小児期の常同行動:関連するタイプと障害
場合によっては、子供が繰り返しの行動や動きをどのように実行したかを観察します。 確かに、私たちはチック、子供のマニア、または電話をかける試みに直接関係しています 注意。 また、これが当てはまる場合もあれば、子供のステレオタイプである場合もあります。
この記事全体を通して 子供の頃のステレオタイプについて話しますそれらを識別する方法、さまざまな分類、それらの診断、およびそれらの可能な治療法について説明します。
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子のステレオタイプとは何ですか?
常同行動または常同行動 運動亢進運動障害と見なされます. これは、四肢と顔の動きや反応が過剰であることを意味します。 この変化はどの年齢でも発生する可能性がありますが、子供には非常に一般的であり、情動運動障害が原因である可能性があります。
子供のステレオタイプでは、 これらは、半自発的、反復的、リズミカルな動きによって現れる可能性があります、一見衝動的または衝動的であり、特定の目的または目的のために実行されていない。 さらに、それらは常に固定パターンに従い、子供が常に同じ方法で実行するため、ステレオタイプと呼ばれます。
これらの動きには、揺れ、引っ掻き、鼻ほじり、 歯ぎしり、頭を突く、物を投げる、繰り返し発声する、唇や指を噛む、理由もなく拍手する、または常に同じパターンを示す運動反応。
より具体的には、ステレオタイプ化された動きには次の特徴があります。
- 彼らは半ボランティアであり、それは人が望むなら彼らがやめることができることを意味します。
- 繰り返します.
- それらはリズミカルであるか、または筋肉収縮の形である可能性があります。
- それらには目的も最終性もありません。
- 彼らは調整されています.
- 人が気を散らされたり、他のタスクや活動を開始したりすると、停止する可能性があります。
この運動障害の発生率は、5〜8歳の人口の約3〜9%であり、 広汎性発達障害と診断された小児の発生率が高い (TGD)、40%から45%の発生率で発生します。
心理的または運動的診断のない子供では、これらの動きは通常実行されます 緊張を和らげる方法として無意識のうちに、そして欲求不満の時にまたは 退屈。
チックや強迫観念との違い
一見、それらは非常に類似した動きのように見えるかもしれませんが、ステレオタイプの動き、チック、および強迫行為の間には根本的な違いがあります。
チックの場合、 これらは繰り返しの動きとしても存在します常同行動とは異なり、これらは完全に非自発的であり、持続時間が短く、多くの場合、人は常同行動を経験していることにさえ気づいていません。
一方、強迫行為は、ある程度の調整を必要とする反復的な動きからも構成されます。 しかし、これらは 彼らには苦痛の感情を減らす目的があります またはそれらに伴う強迫観念によって引き起こされる不快感。
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それらはいつ、なぜ現れるのですか?
子供のステレオタイプの出現の原因を正確に特定することはまだできていませんが、 子供の学習に関連する心理的または行動的原因の可能性を指摘する一連の理論、および に それを引き起こす神経生物学的根拠が実際にある確率.
とはいえ、ステレオタイプの動きの開始は、子供が3に達する前に発生する傾向があります 年齢であり、診断されるために少なくとも4週間存在しなければなりません そのような。
これらの半自発的な動きは、通常、睡眠時間中により激しくなります。 子供が非常にストレスを感じたとき、不安のレベルが上がるとき、多くの集中力を必要とするタスクを実行している間、彼らが疲れているか退屈しているとき、または彼らが感覚遮断を受けているとき。
上記のように、多くの場合、これらの動きは、子供が他の活動やタスクを開始すると、強度が低下したり消えたりする傾向があります。 これを知って、動きが始まったら、親は子供の注意を引くことを試みることができます。 このようにして、動きが止まるように、子供と彼をいくつかの楽しい仕事に巻き込みます ステレオタイプ。
子供のステレオタイプタイプ
小児常同行動には、他の変化を伴うかどうか、関与する筋肉群の数、またはそれらがどのように現れるかによって、さまざまな分類があります。
1. 一次/二次ステレオタイプ
一次常同行動は、何らかの障害のない子供に発生した場合、または 二次的なものは神経障害のある未成年者に発生する一方で、発達上の変化 何 自閉症, 知的発達障害または感覚運動障害.
さらに、他の変化とは関係のない一次常同行動は、一般に時間とともに消失する傾向があるため、より良い予後を示す傾向があります。
2. モーター/フォニックスの常同行動
この2番目のサブグループでは、ステレオタイプは、動きを通じて現れるときに、運動ステレオタイプに分けられます。 または発声または口頭の音の場合の音声ステレオタイプ.
3. 単純/複雑なステレオタイプ
最後に、子供が単純な動きや喉音を出すとき、それらは単純な常同行動として分類できますが、 それらがより複雑で調整された動きまたは活動または発声である場合、それらは常同行動と呼ばれます 繁雑。
それらはどのように診断できますか?
子供の親または保護者がマニエリスムの存在の可能性を認識している場合は、それをお勧めします それらの正しい診断を下すことができる専門家に行きます.
これを行うために、子供の臨床評価は、子供の直接観察を通じて行われます。 ただし、診断に疑問がある場合は、一連のテストを実行できます。 EEG、MRIなどの物理テスト、または一連のアンケートを使用した評価 専門。
このようにして、ステレオタイプの動きがより大きな状態の一部である可能性も排除することができます。 てんかん性障害、OCDまたはADHDなど.
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治療法はありますか?
子供のステレオタイプの大多数のケースでは、二次ステレオタイプの場合でさえ、これらは通常有害ではないので、治療に頼る必要はありません。 さらに、主要なステレオタイプでは、これらは時間の経過とともに送金される傾向があります。
それにもかかわらず、 重症度が高い場合、または子供が自傷行為をした場合 またはそれが危険をもたらす場合、治療的アプローチは、心理的介入または薬理学的治療のいずれかを通じて実行することができます。
心理的介入に関しては、次のような特定の治療法が多数あります。 機械的拘束療法または習慣逆転、ステレオタイプの動きを治療するのに非常に効果的であることがわかっています。
最後に、薬理学的治療の成功率が低いことが示されているという事実にもかかわらず、特定の場合には、次のような薬物の投与に頼ることが可能です。 ベンゾジアゼピン、抗てんかん薬、非定型神経弛緩薬、または選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)などがあります。