肥満の治療における認知行動療法
ザ・ 認知行動療法、正しいと一緒に 体育計画 そして適切な ダイエットプラン、減量の非常に効果的な代替手段として示されています。
したがって、多くの人が考えていることとは反対に、太りすぎや肥満の人のトレーニングには、 トレーニングと栄養に関連する技術的側面ですが、目的の達成、そして何よりも結果の維持、 それはまた、感情、習慣や習慣、信念や動機の正しい管理に依存します.
肥満の多因子的かつ慢性的な性質には、学際的なプログラムが必要です
原因となる多くの原因があります 肥満. 多くの場合、付随するその多因子的で慢性的な性質 併存症、この問題の迅速で決定的な解決策を主張しないように強制します。 適切なフィットネスとダイエット計画の重要性を疑うことはできませんが、 心理的要素に注意を払う必要があります、多くの場合、それらは関連しているのを見ることができるので 摂食障害(摂食障害), 不安障害 またはなどの気分障害 うつ病、他の病状の中でも。
したがって、この複雑で多様なコンテキスト 個別の解決策ではなく、学際的なプログラムを優先する必要がある治療が必要です.
肥満は深刻な健康問題を引き起こします
肥満の問題の解決策を模索している個人の多くは、 変身、自分の健康のために問題を脇に置きます。 多くの場合、彼らは適切な食事と定期的な運動で 体重を減らすと、問題は解決され、同じように重要なあなたの人生の他の領域をバイパスします。
画像の問題として「キロを失う」にさらにアプローチし、治療がこの方向に向けられると、このビジョン 偏見があると、最終的に長期的な利益をもたらすものである生活習慣や行動の変更を回避することができます 期間。 科学的研究によると、これらの場合、 肥満の患者の20%から30%だけが長期的に達成された結果を維持することができます. しかしさらに悪いことに、最初の1年間に、削減計画を受けた人の30%が 肥満は失われた体重を取り戻し、50%以上が3-5後に最初の体重よりも体重が増えます 年。
肥満の治療に役立つグループおよび個人の心理療法
治療的アプローチは、グループと個別の両方で適用できますが、各アプローチは異なる状況で実行する必要があります。
ザ・ グループ療法 それは知識を提供するので、経験の伝達と患者の教育に役立ちます 美学よりも健康を優先することの重要性は、長期的な結果を維持するのに役立ちます 期間。 患者が身体イメージの知覚などの問題の治療を受けなければならない場合には、個別の治療が必要です。 自尊心、衝動性、問題解決スタイルまたは気分障害。
治療のために患者を準備する動機と心理教育
科学的データ 食事療法と運動プログラムを組み合わせた心理的治療がより良い結果をもたらすという理論を支持する. 多くの人がまだ運動と栄養プログラムが成功を達成するのに十分であると考えているので、問題が起こります。 したがって、このプロセスには2つの重要な要素があり、それらは高度に相互に関連しています。 動機 そしてその 心理教育.
モチベーションの重要性
ザ・ 動機 それはあらゆるタイプのタスクで成功を収めるための重要な側面であり、肥満の治療のために集団療法に行くときに必要な前提条件です。 すでに述べたように、多くの個人の主な目的は、 減量に関する医師の警告(健康上の問題を引き起こすため)は、しばしば不十分に表示されます 効果的。
多くの人にとって、心理療法グループへの参加は当初の計画には含まれていません。 そして、心理療法は肥満を含む多くの問題を克服するのに効果的ですが、 多くの場合、助けを必要としている人は、自分が問題を抱えていることに気づいていない、現実に直面することを避けている、または問題が何であるかについて誤った信念を持っています。心理療法.
したがって、患者のやる気を維持するためには、身体的レベルだけでなく一般的なレベルでもメリットを評価することが重要です。 誤った情報による高い期待を持つことは、原因となる可能性のある不満の原因です 欲求不満と やる気。 そのうえ、 これは、設定された目標を上手く超えるために必要な、彼ら自身の自信に悪影響を及ぼします。.
この問題を解決する1つの方法は、 動機付け面接、人々を助け、比較することを奨励することを目的とした、指示的な、クライアント中心の相互作用のスタイル 太りすぎや肥満を引き起こし、変化を引き起こす有害な習慣の長所と短所 ポジティブ。
心理教育は長期的な結果を達成するための重要な要素です
心理教育プログラムは、短期的にも、得られた結果を維持するためにも、モチベーションを正しく発達させるために必要です。 肥満の人がすでにダイエットやトレーニング計画を試しても成功しないことはよくあることです。 過去に望ましい結果が得られ、食事や運動に関する情報が過剰であるが不十分であることがよくあります。 物理的。
多くの場合、彼らは次の理由で「情報」を持っている傾向があります 美学の文化. 彼らは結果がすぐに来ると思い、彼らの不合理な信念の結果である非現実的な体重の変化について考えています. 個人的な成功と社会的受容の鍵の1つとしてイメージを重視する文化では、これがそうであることは驚くべきことではありません。
したがって、不適切な考えや期待を避けるために、 患者は、食物、行動に対する感情の影響についての知識を得るために、心理教育セッションに参加しなければなりません。 または運動と健康。
認知行動療法の個々のプログラムの適用
多くの場合、肥満の人は特定の精神障害との併存症に苦しんでいます それはプログラムの進化と扱いを妨げるかもしれないので、それは必要です それらを検出します。 たとえば、摂食障害の存在は一般的です(たとえば、 過食症)、ナイトイーター症候群またはうつ病。 この 治療を正しく順守し、設定された目標を達成するために、プログラムの最初から個別の治療が必要です.
低い自尊心、衝動性、または否定的な問題解決スタイルなどの他のタイプの問題も、個別の治療を必要とする場合があります。 このために、通常、さまざまな認知行動療法が使用されます。
これらは最も一般的です:
- 自己制御技術:自己観察、記録シート、現実的な目標設定、または刺激制御は、この分野で効果的であることが証明されている手法です。
- 認知の再構築: アーロンベックの認知再構築プログラム, アルバートエリス または他の著者は、患者が自分の前で自分の感情や考えについての知識を持つのを助けることができます さまざまな問題の状況、および不合理な考えを検出し、それらをより多くのアイデアや信念に置き換える 適応。
- 作業灯:自尊心に取り組み、 自己効力感の信念、身体イメージの知覚、達成の強化は肥満治療に有益です。
- 難易度管理スキルの開発:患者にとって、食事、社会的スキルのトレーニング、自己主張、またはストレス管理戦略に代わる行動についての知識を習得することは前向きです。
- 再評価とフィードバック:変更の監視と進化に特に役立ちます。
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書誌参照:
- Lafuente、M.D。、(2011)摂食障害14。 1490-1504.
- Wing、R.R.、Phelan、S。、(2005)長期的な減量の維持。 J ClinNutrです。 82補足1:222–225。