思考障害：それらが何であるか、分類と特徴

存在する多くの精神疾患の中で、思考に影響を与えるものはそれらの重要な部分を表しています。

最も重要なデータのいくつかを要約して、それらが何であるかを知るようにします。 主な思考障害、これらの病状についてさらに学ぶために、それらと他の関連情報とをどのように区別できるか。

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思考障害とは何ですか？

思考障害について話すためには、まず精神病理学とその診断分類についていくつかの非常に基本的な概念を持っている必要があります。

すべての精神疾患は、主にDSM-5（の診断および統計マニュアル）であるいくつかのマニュアルに含まれています アメリカ精神医学会の精神障害）およびICD-10（国際疾病分類） WHO）。 これらのマニュアルは、すべての既知の精神病理を分類し、周期的に更新されます その期間に実施された新しい調査に従って適切な修正を行うこと。 このため、2021年には、DSMはバージョン番号5にあり、CIEは10回目の反復にあります。

精神疾患の分類がどこにあるかが明確になったら、思考障害をこれらの診断マニュアルのブロックの1つとして位置付けることができます。 私たちが見つけることができる他の最も重要な類型は、身体表現性障害、内面化障害、外面化障害、または分離障害です。

この紹介の後、私たちは思考障害に焦点を当てて、の特徴を理解することができます このタイプの病状は、後でこれらの病気の最も明確な例のいくつかを知るために進みます メンタル。

分類と特徴

思考障害は 主な症状が被験者の認知の変化である心理的変化. これらの変化は、思考レベルと言語の両方でコミュニケーションの機能障害を引き起こします。 このタイプの病気の中で、私たちは区別をしなければなりません。なぜなら、思考はその内容と形の両方で変わる可能性があるからです。

1. 正式な思考障害

私たちが思考障害について話すとき、一般的に、私たちは通常、形が変わったものを指します。 統合失調症の形で問題の明確な兆候を観察できる最も頻繁な病状の1つは統合失調症です. TPFは、これらの障害の典型的な症状の1つであるため、無秩序な思考または無秩序な発話と呼ばれることもあります。

正式な思考障害は精神病の兆候であるため、個人の深刻な病状の指標として考慮に入れる必要があります。 この病気の程度を評価するために、ナンシー・アンドレアセンは、陽性症状を分析するためのSAPSと、陰性症状を評価するためのSANSの2つの尺度を開発しました。. 後でこれらのスケールに戻って、それらを詳細に確認します。

2. コンテンツ思考障害

思考障害もその内容を参照できることはすでに予想していました。 これは統合失調症の特徴でもあります。 それは妄想と関係があります. また、強迫性障害などの病状でも観察されます。 しかし、TPCは必ずしも妄想に変換する必要はありません。 それはまた、病的なレベルの心配や執着として見ることもできます。

これらの思考障害の別の症状は、魔法の思考の症状です。、それは自分の考えと世界への影響について恣意的で非論理的な関係を確立することから成ります。 その極端に行かなければ、アイデアも過大評価され、私たち自身の精神的プロセスを誇張し、したがってそれらをリアリズムを失う可能性があります。

同様に、非常に重要な信号は、参照アイデアとして知られている完全にランダムなイベントで自分自身に見られます。 特定の刺激に対する恐怖症、さらには自傷行為の可能性もあります。 ご覧のとおり、コンテンツ思考障害の症状は非常に広範囲です。

SANS陰性症状尺度

正式な思考障害の負の症状を評価するための手段として前述したSANSスケールに戻り、それらがどのようなタイプであるかを確認します。

1. 感情的な平坦化

これらの被験者で観察できる最初の特徴の1つは、感情的な鈍さです。 感情の表示の欠如. これは、顔のジェスチャーや表情の欠如、動きのパフォーマンスの非常に悪いことによって捉えることができます 自発的、治療されている内容との感情的な共鳴の欠如、または不適切な愛情の実証 同じ。

アイコンタクト自体、またはむしろアイコンタクトの欠如では、この症状の兆候も見られます。

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2. 賞賛

正式な思考障害はまた、 スピーチ、または賞賛を発することの難しさ. 語彙が通常よりも貧弱で、内容も貧弱である可能性があります。 被験者が質問に答えるのに通常よりも時間がかかり、スピーチ中に彼がブロックされていることが観察できます。

3. 無関心

無関心の症状は、これらの人々にも見られます。 衛生管理自体が影響を受ける可能性があります。 同様に、それはすることができます タスクのパフォーマンスの異常な低下と物理的エネルギーの不足の明確なデモンストレーション 件名に。

4. 注意

正式な思考障害で影響を受ける可能性のある4番目の要因は注意です。 個人は、実行されているテストに集中するのに苦労します.

SAPS陽性症状尺度

アンドレアセンによって開発された他のスケールはSAPSです。 これにより、正式な思考障害の陽性症状を確認できますつまり、ネガティブの場合のように、不足ではなく存在によって観察されるものです。 以下のとおりです。

1. 脱線

脱線はで構成されています スピーチにおけるランダムな関連の実現、前のトピックと関係がある場合とない場合があるトピックから別のトピックにジャンプします。 この陽性症状は、被験者のスピーチで観察できますが、書面で反映されることもあります。

2. 接線性

接線型の発話は、正式な思考障害で観察可能なもう1つの症状です。 この場合、関係者は特定の問題について話している可能性があり、特定の瞬間に、 前の質問とはまったく関係のない別の質問に突然ジャンプし、それ以上の説明をしないでください。 尊敬。

3. インコヒーレンス

いわゆる分裂言語症、またはインコヒーレンスは、被験者が完全に発声する別の症状です 共通の糸がなく、何をしようとしているのか理解できない事故 いう。 彼らが使用するすべての言葉は存在しますが、彼らが作る同じ言葉の連続は一貫したメッセージを生み出しません.

4. 論理の喪失

症状が論理の喪失である正式な思考障害も見られます。 特定の質問に直面して、個人は文法的に正しい方法で答えようとするかもしれませんが、それは実際には 尋ねられた質問に答えていないため、論理を保持していません.

5. 詳細の過剰

過度の詳細または状況に応じた婉曲も、思考障害の存在を示している可能性があります。 この場合、私たちはその人が与えることに集中していることを観察します 中心的な質問に答えるだけでなく、明らかに過剰な量のコンテキストの詳細 あなたは尋ねられました。

6. 談話心迫

談話心迫または談話心迫は、SAPSスケールで評価できるもう1つの指標です。 この場合、上記の特徴 それは、一時停止することなく、暴走したスピーチによって明らかにされます、これは、彼が提示しているアイデアを説明する緊急性を示しているようですが、この緊急性は対話者には明らかに観察できません。

7. 話すときの気晴らし

正式な思考障害は、発話中の過度の注意散漫によっても検出できます。 人が特定のトピックについて話しているが、環境刺激が原因で理由を忘れてしまう場合 彼が言っていることを完了して、他のトピックについて話し続けると、私たちはこれに直面していると思うかもしれません 症状。

8. 健全な連想

SAPSを使用して分析できる形式的思考障害の最後の特徴は、 いわゆる音連想、類音連想とも呼ばれます. この現象は、被験者が、韻などの形で、使用していたものと音が近接しているという単なる事実によって、彼のスピーチに単語を導入し始めたときに発生します。

これにより、スピーチは音に関して一定の調和を保つことができますが、それでもコンテンツレベルでは一貫性がなく、したがって、対話者には理解できません。

書誌参照：

• アンドレアセン、ノースカロライナ州、グローブ、W.M。 （1986）。 統合失調症の陽性および陰性症状の評価。 精神医学と心理生物学。
• アンドレアセン、ノースカロライナ州 （1989）。 陰性症状評価尺度（SANS）：概念的および理論的基礎。 精神医学の英国ジャーナル。
• Kotov、R.、Krueger、RF、Watson、D.、Achenbach、TM、Althoff、RR、Bagby、RM、Brown、TA、Carpenter、WT、Caspi、A.、Clark、LA、Eaton、NR、Forbes、MK 、フォーブス、KT、 Goldberg、D.、Hasin、D.、Hyman、SE、Ivanova、MY、Lynam、DR、Markon、K.、Miller、JD、Moffitt、TE、Morey、LC、Mullins-Sweatt、SN、Ormel、J。、パトリック、CJ、レジエ、DA、 Rescorla、L.、Ruggero、CJ、Samuel、DB、Selbom、M.、Simms、LJ、Skodol、AE、Slade、T.、South、SC、Tackett、JL、Waldman、ID、Waszczuk、MA、Widiger、TA 、ライト、AGC (2017). 精神病理学の階層的分類（HiTOP）：次元
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