ノイマンシステムモデル:それは何であり、それは患者について何を説明しますか
看護師とは、病人、負傷者、または 医師の処方箋の下で負傷した、または医師または外科医が 適切です。
世界保健機関(WHO)は、世界中に約2,800万人の看護専門家がいることを明らかにしています。 彼らのランクは2013年から2018年の間に470万人増加しましたが、それにもかかわらず、現在の数字は世界で590万人の医療専門家の赤字を残し続けています。
看護モデルと理論は、一般的な看護の実践を構成する現象を説明し、確立し、調査しようとしています。. この一連の傾向と手法には、哲学的、科学的、理論的、モデリング、および研究の最前線が含まれます。 知識は、私たちが学習を通じて知覚する現実の知覚によって形成され、 調査。
看護の分野における概念モデルは、論理システムにおける情報の組織化を可能にし、看護を研究する組織化された方法を開発します(そしてその強みと 欠陥)、メカニズムと仮定された理論の知識のギャップを発見し、健康環境での患者のケアの程度を評価するための手段を提供し、他の多くのもの もっと。 一緒に、彼らは病人に対して可能な限り最も効果的で敬意を持って看護の規律を適用しようとします。
看護の分野におけるこれらの重要な理論の1つは、BettyMによって提案されたNeumanシステムモデルです。 ノイマン (1924-現在)、メンタルヘルスと公衆衛生を卒業。 この前提についてすべてを知りたい場合は、読み続けてください。
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Neumanシステムモデルとは何ですか?
Neumanのシステムモデルは 個人のストレスとの関係、この感情への反応、自然界の動的な回復要因に基づく看護の仮定. このモデルは、環境、患者、看護師の行動、健康という4つの看護のメタパラダイムに分けることができます。
この概念フレームワーク内で、患者は自分自身を特定の環境における先天的な特性で構成されるクライアント(またはクライアントシステム)と見なします。 人、家族、地域社会、さらには社会問題でさえ、「生理学的、心理的、社会学的な一連の変数」として考えられています。 「発達と精神的」は、「同心の防御の輪」に囲まれた、個人の生存に基づく中心核にリンクされています。
このすべての用語が紛らわしいように聞こえるかもしれませんが、私たちと一緒にいてください。あなたはそれをよりよく理解するでしょう。
クライアントは、環境と対話するときに自分自身を保護するために使用される一連の防御を開発します。最も外部の線は、柔軟な線と防御線です。 (通常の線)休息の瞬間の幸福の限界。 最も内側の防御線(抵抗線)が壊れている場合、クライアント/患者は多かれ少なかれ深刻なストレスを感じ、システム全体に致命的な脅威となる可能性があります。言い換えれば、私たちは患者を生存核と一連の輪として考えています 重大度が高いものから低いものへと変化する同心性、健康状態を制限する線は 正常。 Neumanのシステムモデルは、顧客のシステムを無傷に保ち、最も外側の線を保護し、他の線からの柔軟性を高めようとします。 したがって、患者は、彼の病気の進行および環境ストレスのために、通常よりも早く悪化するのを防ぐ。
この理論の要約として、 モデルを説明するときに患者を構成するいくつかの要素を「外部」から区別できます。. これらは次のとおりです。
- 柔軟な防御線:クライアントの最外層であり、通常の線を保護します。
- 通常の防衛線:クライアントの衛生状態の正常性のレベル。 言い換えれば、よくあることとよくないことの間の限界。
- 抵抗線:システムをその不均衡から保護し、正常な線が壊れた後、患者の健康を維持しようとします。
- 核:それは種を定義する重要な要素で構成されています。
必要に応じて、 私たちは個人をタマネギとして見ることができます、そしてそれは層になります. 最も外側はケーシングで、壊れても構造に影響を与えません。 それらを掘り下げると、植物の原基を含む核に到達するまで、法線と抵抗線が見つかります。 コアが破壊されると、システム全体が自重になります。
ノイマンシステムモデルの基礎
Neumanシステムモデルが置かれている11のベースがあります. 私たちが最も興味深いと思ったもののいくつかを紹介します:
- 患者は、彼を取り巻く環境と絶えず交換されている動的なエネルギー源です。
- 多くの既知の、未知の、そして普遍的なストレッサーがあります。 それらはすべて、患者のバランスを崩す可能性が異なります。
- 各患者は、共通のサバイバルコアを持つ独自の要因と特性で構成される独自のシステムです。
- 通常の防衛線は、個人の福祉の偏差を計算するために使用されます。
- 患者の特殊性は、いつでも、彼らの抵抗線がストレッサーから患者を保護できない原因となる可能性があります。
これらの前提に基づいて、 看護分野では、一次予防が適用され、通常の防御線を保護し、システムのより「柔軟な」層を強化します (柔軟な防御線)。 二次予防は、抵抗線を強化することに焦点を当てているため、ストレッサーへの反応を減らし、患者の道具を増やすことができます。 最後に、三次予防は、患者が治療を続けている間、患者を再適応させて安定させようとします(健康に戻ります)。
これに加えて、 ノイマンのモデルは、システムのバランスを維持するために不可欠であるため、患者が自分自身を見つける環境に特に重点を置いています. モデルに応じて「環境」には、内部、外部、作成の3種類があります。
内部環境は、患者自身のシステム内で成長します。 クライアントを特徴付けるすべてのインタラクティブな力と影響がこの概念を形成します。 一方、外部環境は人がいる物理的な空間ですが、 作成された環境は、状況に対処するために彼自身が生成する潜在意識のメカニズムです 電流。
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実用的なアプリケーション
これらはすべて非常にエーテル的に聞こえるかもしれませんが、微妙な説明でより明確になったことを願っています。 臨床レベルでは、ノイマンのモデル 看護師が彼らが働く施設で患者の潜在的なストレッサーを管理するのを助けることができます.
この思考の流れは、専門家がの限界を描くことによって逆境の考えを理解するのに役立ちます 全体を構成する要因、状況の影響、患者と患者の状況との関係、および 環境。 患者の核と線がわかっている場合、理論的にはそれに応じて行動し、プロセス全体を通してより良い一般的な状態を達成することが可能です。
すでにお気づきかもしれませんが、このモデルには批評家がいないわけではありません。 薬理学的ポータルによると、この仮定によって提示された失敗の最大のものは、間違いなく、 用語の明確化の欠如. 一方、対人ストレッサーと対人ストレッサーを区別することになると、少し失敗します。
履歴書
ご覧のとおり、私たちは常に抽象的な言葉で、線、輪、幸福の核の間を移動してきました。 一般的な考え方を維持してほしい場合、これは次のとおりです。クライアントまたは患者はレイヤーで構成され、一部は外部で柔軟性があり、その他はより繊細な内部です。 ストレッサーが私たちのコアに到達すると、システムが失敗し、私たちの健康が深刻に損なわれる可能性があります。 看護師の仕事は、これが決して起こらないことです。
このため、Neumanシステムは、各クライアントの制限、クライアントの特殊性、およびクライアントが環境と築く関係に特別な注意を払っています。 それぞれの特定の状況が区分化されて説明されるほど、個々のシステム全体を危険にさらす可能性のあるストレッサーを回避することが容易になります。
書誌参照:
- ブルボネ、F。 F。、&ロス、M。 M。 (1985). 看護教育におけるノイマンシステムモデル:コースの開発と実施。 高度看護ジャーナル、10(2)、117-123。
- Günüşen、N。 P.、Üstün、B。、およびGigliotti、E。 (2009). ノイマンシステムモデルの観点からの燃え尽き症候群の概念化。 看護科学季刊、22(3)、200-204。
- ハガート、M。 (1993). 公衆衛生看護に関連したノイマンのシステムモデルの批判的分析。 高度看護ジャーナル、18(12)、1917-1922。
- ノイマン、B。 M。、&Fawcett、J。 (1989). ノイマンシステムモデル(第2版)。 コネチカット州ノーウォーク:アップルトン&ランゲ。
- リード、K。 S。 (1993). 家族看護のためのノイマンシステムモデルの適応。 四半期ごとの看護科学、6(2)、93-97。
- リード、K。 S。 (1993). Betty Neuman:Neuman Systems Model(Vol。 11). セージ。
- 梅ヌワグボ、P。 N.、DeWan、S。 A。、&Lowry、L。 W。 (2006). ベストプラクティスのためのNeumanシステムモデルの使用。 看護科学季刊、19(1)、31-35。