რა არის სისტემური დესენსიბილიზაცია და როგორ მუშაობს იგი?

სისტემური დესენსიბილიზაცია (დს) არის ჯოზეფ ვოლპეს მიერ შემუშავებული ტექნიკა 1958 წელს, რომლის მიზანია ორივე დასრულდეს პასუხებით შფოთვა როგორც შფოთვითი აშლილობისთვის დამახასიათებელი თავიდან აცილების ქცევა.

ვინაიდან ეს ქცევები განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფობიური აშლილობების შენარჩუნების დროს, ეს არის ტექნიკა, რომელიც ფართოდ გამოიყენება მათი მკურნალობის დროს. ამ სტატიაში ვნახავთ, თუ რისგან შედგება ის და ფსიქოლოგიური აშლილობების ტიპი, რომელშიც ის სასარგებლოა თერაპიაში.

• დაკავშირებული სტატია: "რა არის შფოთვა: როგორ ამოვიცნოთ იგი და რა ვქნათ"

რა არის სისტემური დესენსიბილიზაცია?

ის, რაც სისტემატური დესენსიბილიზაციის სახელით არის ცნობილი, არის ფსიქოთერაპიული ჩარევის ფორმა, რომელიც გამოიყენება შფოთვითი აშლილობის სამკურნალოდ და მასთან დაკავშირებული ფსიქოლოგიური დარღვევები. ის გთავაზობთ ერთგვარ ტრენინგს, რომლის დროსაც პაციენტები სწავლობენ გამოცდილების შედეგად წარმოქმნილი ემოციების მართვას ანქსიოგენე, აღმავალი სირთულის მრუდის შემდეგ, მარტივიდან უფრო რთულამდე, ადაპტირდება პროგრესისკენ პიროვნება

ამრიგად, სისტემური დესენსიბილიზაცია იწყება იმ იდეიდან, რომ შფოთვითი აშლილობის დასაძლევად საჭიროა ისწავლოთ ამ დისკომფორტის წინაშე დგომა, იმის ნაცვლად, რომ შეეცადოთ დაბლოკოთ ან გაექცეთ მას. ასე მოდის შეჩვევა, რომლითაც ნელ-ნელა ინტენსიური რეაქცია ქრება ანქსიოგენურ სტიმულებზე.

როგორც შემოთავაზებულია ჯოზეფ ვოლპი, ემყარება კლასიკურ კონდიცირებას. პრინციპი ისაა, რომ ისეთი რეაქციის ინტენსივობა, როგორიცაა შფოთვა, შეიძლება შემცირდეს შეუთავსებელი რეაქციის გამოყოფით, მაგალითად, მოდუნებით. გარკვეული ფობიური სტიმულების გამოჩენა იწვევს შფოთვითი რეაქციებს. გარკვეული სტიმულები ავტომატურად წარმოშობენ შფოთვით პასუხებს. ერთობლივად, იგი მიზნად ისახავს ავტომატური რელაქსაციის რეაქციის მიღებას, რომელიც ხელს უშლის ავერსიული სტიმულის დისკომფორტს.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "როგორ მკურნალობენ პოსტტრავმული სტრესის აშლილობას თერაპიაში?"

როგორ მუშაობს სისტემური დესენსიბილიზაცია?

სტანდარტიზებული რუტინული დესენსიბილიზაციის პროცედურა მოიცავს ოთხ ნაბიჯს. რელაქსაციური ტრენინგი, იერარქიების აგება, შეფასება და პრაქტიკა წარმოსახვაში და სისტემატური დესენსიბილიზაცია. დასვენების ტრენინგზე გადასვლამდე აუცილებელია კლიენტისთვის ტექნიკის ახსნა, მოტივაციის ამაღლება და ძირითადი სტრატეგიისა და ტექნიკური ეფექტურობის პრინციპების გააზრება.

ახსენით, რა არის შეუთავსებელი პასუხები და რატომ, თუ ერთი გამოჩნდება, მეორე ვერ გამოჩნდება (მაგალითად, დასვენება და.) დაძაბულობა), რა არის სტიმულების იერარქია, რა არის კონდიცირება და განზოგადება იმ თვალსაზრისით, რაც შეიძლება მესმის

1. დასვენების ტრენინგი

რელაქსაციის პასუხი, რომელსაც პაციენტი გამოიყენებს შფოთვაზე ბრძოლისთვის, სასურველია იყოს ის, რაც მათ უკვე იციან.. შესაძლებელია ნებისმიერი პროცედურის გამოყენება, მაგრამ თუ შესაძლებელია უმჯობესია გამოიყენოთ გარკვეული ტიპის დასვენება, რომლის განხორციელებაც თავად პაციენტს შეუძლია სწრაფად და ეფექტურად.

წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება ისწავლოთ ისეთი ტექნიკა, როგორიცაა პროგრესული რელაქსაცია ან სუნთქვის კონტროლი, რომელთა სწავლაც ადვილია. ფუნდამენტური რამ არის ის, რომ შეშფოთებული სიტუაციის ფონზე, ამ შეუთავსებელ რელაქსაციურ რეაქციებს ადვილად, სწრაფად იყენებენ და ეფექტურად ამცირებენ შფოთვას.

2. შფოთის იერარქია

როდესაც გვინდა მივმართოთ დესენსიბილიზაცია, უნდა გავაკეთოთ შეშინებული სიტუაციების დალაგება. სწორედ ამას ვუწოდებთ შფოთის იერარქიას, სადაც ჩამოთვლილია ყველა სიტუაცია პოტენციურად ანქსიგენურია განსახილველ თემასთან დაკავშირებული და შესაბამისად ვუკვეთავთ მათ მათ მიერ წარმოშობილ შფოთვას. მის მიერ წარმოქმნილი შფოთის დასადგენად გამოიყენება 0 – დან 100 – მდე მასშტაბი, სადაც სიტუაციაა 0 ქულა საერთოდ არ წარმოშობს შფოთვას და 100-ის ქულა ყველაზე მეტ შფოთვას წარმოშობს ყველა

იერარქიის დასახვეწად ამას ვაკეთებთ ტვინის შტორმის მეშვეობით, როდესაც პაციენტი ქმნის სიტუაციებს, რომლებიც იწვევს შფოთვას. ეს სიტუაციები აღინიშნება, დაზუსტებულია და მოცემულია რიცხვი მასშტაბით 0-დან 100-მდე. ბევრჯერ შეიძლება გაუჭირდეს ციფრების მინიჭების დაწყება. დასაწყებად კარგი გზაა წამყვანების გამოყენება. პირველ რიგში წარმოიქმნება ყველაზე ნაკლებად და ყველაზე მეტი შფოთვა წარმოქმნილი საგნები, რაც იქნება 0 და 100 შესაბამისად და შუალედური ერთეული 50. აქედან ნივთების შეკვეთა უფრო ადვილია.

3. ივარჯიშეთ წარმოსახვაში

ვინაიდან გამოვიყენებთ წარმოსახვაში, ჩვენ უნდა შევაფასოთ პაციენტის სცენების წარმოდგენის უნარი. პაციენტს სთხოვენ წარმოიდგინონ სცენა, შემდეგ კი სცენის დეტალებს სთხოვენ დაინახონ რამდენად ნათელია ვიზუალიზაცია წარმოსახვაში.

4. თვით დესენსიბილიზაცია

ამის დარწმუნების შემდეგ, იმ სიტუაციების პრეზენტაცია გაგრძელდება, რომლებიც შფოთვას იწვევს. ეს პრეზენტაცია შეიძლება იყოს წარმოსახვაში ან პირდაპირ ეთერში. თქვენ დაიწყებთ იმ სიტუაციიდან, რომელიც ნულოვან შფოთვას იწვევს და თანდათანობით გააუმჯობესეთ შფოთვის იერარქია. პირველი პრეზენტაციები მოკლედ გაკეთდა, მაგრამ ექსპოზიციის დრო უფრო და უფრო გაიზრდება. იმავდროულად, როდესაც შფოთვა იწვევს ნივთს, ამოქმედებულია დასვენების სტრატეგიები, რომლებიც ადრე ნათქვამია შფოთვაში ხელის შეშლისა და შფოთვაზე პასუხის გაცემის შესახებ.

ბუნებრივია, რაც უფრო მეტხანს ატარებს პაციენტი ექსპოზიციაში, მით მეტია დესენსიბილიზაცია. გარდა ამისა, როდესაც სიტუაციის შედეგად წარმოქმნილი შფოთვა მცირდება, იგი განზოგადებულია მის ზემოთ არსებულ სიტუაციებზე. საგნები გატარებულად ითვლება, როდესაც ისინი ნულოვან შფოთვას იწვევს. ანუ სანამ ერთი სიტუაცია აბსოლუტურად არ შეგიშფოთებს, თქვენ ვერ გადახვალთ შემდეგზე.

სისტემური დესენსიბილიზაციის პროგრამები

სისტემური დესენსიბილიზაცია არის შესაბამისი მკურნალობა, როდესაც თერაპევტი მიმართავს თავის ძალისხმევას აღმოფხვრაზე ფობიები და წუხილი, სანამ მთელი რიგი პირობები შესრულდება. იმისთვის, რომ პირობითი პასუხი მგრძნობიარე იყოს სისტემატური დესენსიბილიზაციის გზით, ეს უნდა იყოს სიტუაციაზე რეაგირება ან სტიმული რომ ეს არ არის ირაციონალური რწმენის ან გადაფასებული იდეების გამო, რომ ეს არის ირაციონალური შიში და არსებობს ადეკვატური პასუხი, რომელიც შეუთავსებელია შფოთვა.

ფობიასა და შფოთვითი აშლილობის დროს გამოყენებასთან ერთად, ის ასევე შეიძლება შესაფერისი იყოს სპეციფიკური სტიმულების შფოთის სამკურნალოდ, ფობიის გარეშე. მაგალითად ინ სექსუალური დისფუნქციები, ალკოჰოლიზმი, სხვა დამოკიდებულებები, პარაფილიები ან უძილობა.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ბადოსი, ა. და გრაუ, ე. გ. (2011). ექსპოზიციის ტექნიკა. Dipòsit Digital ბარსელონას უნივერსიტეტის: ბარსელონა.
• ლაბრადორი, ჯ. (2004). ქცევის მოდიფიკაციის ტექნიკა. ესპანეთი: პირამიდის გამოცემები.
• ვოლპე, ჯ. (1958). ფსიქოთერაპია საპასუხო ინჰიბირებით. სტენფორდი: სტენფორდის უნივერსიტეტის პრესა.