აფაზიით დაავადებული პაციენტების მაგალითები ამ ცვლილების უკეთ გასაგებად

აფაზიას შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო და ჰქონდეს განსხვავებული მანიფესტაციები დაზარალებული ხალხის ენაზე.

ჩვენ ვაპირებთ ჩავუღრმავდეთ ამ ცვლილებას, რომ ვეცადოთ უკეთ გავიგოთ ეს, ვიცოდეთ რა არის შესაძლებელი მიზეზები, რამაც შეიძლება წარმოშვას იგი და შედეგები მოჰყვეს დაზარალებულ ადამიანებს, რაც ხელს უწყობს ამ ყველაფერს ჩართული აფაზიის შემთხვევების მთელი რიგი მაგალითები რაც პრობლემის ვიზუალიზაციის საშუალებას მოგვცემს.

• დაკავშირებული სტატია: "15 ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური დარღვევა"

რა არის აფაზია და როგორ წარმოიქმნება იგი?

თუ გვინდა ვიცოდეთ აფაზიით დაავადებული პაციენტების სხვადასხვა მაგალითები, პირველ რიგში საჭიროა კარგად ვიცოდეთ ეს ტერმინი და მისი შედეგები. აფაზია არის ინდივიდუალური ენის შეცვლის ან გამოყენების უნარის შეცვლა, რაც შეიძლება განსხვავებულად გამოიხატოს.

ეს სირთულე წარმოიქმნება ტვინის დაზიანების შედეგად, ან პათოლოგიის გამო, როგორიცაა სიმსივნე, ინფექცია, ცერებრალური ინფარქტი ან თუნდაც დეგენერაციული დაავადება, მაგრამ ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს გარე აგრესიით, მაგალითად ტრავმით. ყველა ამ სიტუაციამ, თუ ისინი გავლენას ახდენენ თავის ტვინის გარკვეულ უბანზე, შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული სახის აფაზია.

მიუხედავად იმისა, რომ ამას სიღრმისეულად ვნახავთ აფაზიით დაავადებული პაციენტების მაგალითების გადახედვისას, უნდა იცოდეთ, რომ თავის ტვინი მგრძნობიარეა ამ ცვლილებები, განლაგებულია მარცხენა ნახევარსფეროში და, ძირითადად, ვერნიკესა და ბროკას ადგილებია, თუმცა სხვა რეგიონებიც შეიძლება იყოს ჩადენილი

ენობრივი აშლილობის მქონე ადამიანს შეუძლია მისი გამოხატვა, დაზიანების მიხედვით, ძალიან განსხვავებული ფორმებით, გარკვეული სიტყვების პოვნის სირთულე ან შეუძლებლობა, გამეორება თანმიმდევრობა, გამოთქმის სირთულე, სიტყვების გაუგებრობა, არეულობა საუბრისას და მრავალი სხვა. ჩვენ გადავხედავთ ამ შესაძლებლობებს, ფოკუსირებით აფაზიით დაავადებული პაციენტების მაგალითებზე.

აფაზიით დაავადებულთა სხვადასხვა მაგალითები

ახლა, როდესაც ჩვენ გვაქვს პირველი საფუძველი, რომ გავიგოთ ამ ენობრივი აშლილობის შედეგები, შეგვიძლია გადავხედოთ აფაზიით დაავადებული პაციენტების სხვადასხვა მაგალითებს. ამისათვის ჩვენ შევეცდებით აღვწეროთ ძირითადი ტიპები, რომელთა პოვნაც შესაძლებელია ამ ცვლილებასთან დაკავშირებით.

1. ვერნიკეს აფაზიის მაგალითი

აფაზიით დაავადებული პაციენტების პირველი მაგალითი, რომლის განხილვასაც ვაპირებთ, არის ვერნიკეს. მას ეს სახელი იმიტომ მიენიჭა, რომ ეს გამოწვეული იყო ვერნიკეს მიდამოში დაზიანების შედეგად, რაც, როგორც უკვე ვნახეთ, ერთ-ერთი ტვინის უბნები, რომლებიც ჩვეულებრივ აფაზიაში მონაწილეობენ, ზუსტად იმიტომ, რომ ეს რეგიონი ერთ-ერთია მათზე პასუხისმგებელ პირებზე ენა.

ადამიანს, რომელიც განიცდის ვერნიკას აფაზიას, ახასიათებს სერიოზული სირთულეები ენის გაგებაში. პარადოქსულია, დიახ, მას შეუძლია თავისუფლად ისაუბროს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გავითვალისწინებთ ფორმას, რადგან შინაარსი აზრი არ აქვს.

ერთ – ერთი ყველაზე ხშირი შეცდომა, რომელსაც უშვებენ ეს პაციენტები, არის სიტყვების ჩანაცვლება ფონეტიკურად მსგავსი, მაგრამ მათი მნიშვნელობა სულ სხვაა. ეს ცნობილია როგორც ფონემიური პარაფაზია. ეს თავისებურება, როგორც ამას აფაზიით დაავადებული პაციენტის ამ მაგალითის განხილვისას ვნახავთ, ნამდვილად ართულებს მათთან ურთიერთობას.

ამ ადამიანთაგან ერთს შეეძლო ეთქვა, მაგალითად: ”მინდა აქ სახე გქონდეს გაყინული ნიჩბის გადასაადგილებლად”. საქმე იმაშია, რომ სუბიექტმა არ იცის, რომ მის მიერ ნათქვამი წინადადება სრულიად გაუგებარია. ეს თვისება ეს პაციენტებს დამატებით იმედგაცრუებას უქმნის, რადგან მათ უნდა გაუმკლავდნენ თავიანთი ენის პრობლემას და გაუგებრობის გრძნობას.

2. ბროკას აფაზიის მაგალითი

ვაგრძელებთ აფაზიით დაავადებულთა მაგალითებს, ახლა ყურადღება უნდა გავამახვილოთ ბროკას აფაზიაზე, რომელიც ვერნიკესთან ერთად წარმოადგენს ამ ცვლილებების ორ ყველაზე ხშირ შემთხვევას. ბროკა არის აფაზია, რომელიც გამოწვეულია ტვინის ამავე სახელწოდების რეგიონის დაზიანებით.

განსხვავებით წინა შემთხვევისა, ამ პაციენტებს კარგად ესმით ენა (თუმცა მათ შეიძლება სირთულეები განიცდიან), მაგრამ ყველაზე დიდი პრობლემა შეინიშნება საუბრისას, მას შემდეგ, რაც საავტომობილო დონეზე მათ დაკარგეს ან სერიოზულად დაინახეს კომპეტენციის გამოხატვის უნარი სიტყვები

ამიტომ, პაციენტი გამოყოფს მეტყველების ტელეგრაფიულ ტიპს, მოკლე ფრაზების გამოყენებით, რაც უზარმაზარ ძალისხმევას მოითხოვს. ამ პირობების თანახმად, რას გავიგებდით, როდესაც ბროკას აფაზიით დაავადებული ადამიანი შეეცდებოდა გვესაუბრა, ეს შეიძლება იყოს მსგავსი რამ: "თეფში, თეფში, მაგიდა", ნაცვლად "თქვენ უნდა დადოთ ორი თეფში თავზე მაგიდა ”.

ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ განსხვავება აფაზიით დაავადებულთა ამ ორ მაგალითს შორის. პირველ შემთხვევაში მეტყველება გაუგებარია, თუმცა ამის შესახებ პაციენტმა არ იცის. ამასთან, მეორე შემთხვევაში, ადამიანი აცნობიერებს ძალისხმევას და სირთულეს, თუმცა ახერხებს მესიჯის გამოყოფას, თუმცა მოკლედ, რომ გამოხატოს საკუთარი თავი. პირველი არის სენსორული აფაზია და მეორე - მოტორული აფაზია.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ენობრივი დარღვევების 14 ტიპი"

3. გამტარობის აფაზიის მაგალითი

აფაზიით დაავადებული პაციენტების შემდეგი მაგალითები, რომლებიც უნდა განვიხილოთ, არის გამტარობის აფაზია. ეს პრობლემა გამოწვეულია დროებითი წილის დაზიანებით. Ამ შემთხვევაში, სუბიექტს პრობლემები არ ექნება ენის გაგებაში. თქვენი სირთულე წარმოიშობა სიტყვის ან ფრაზის გამეორების მცდელობისას.

მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ისინი შეძლებდნენ ამ ამოცანის შესრულებას (დიდი ძალისხმევით), სიმართლე ისაა, რომ უმეტეს შემთხვევაში მათ ეს ექნებოდათ სერიოზული პრობლემები და ისინი საბოლოოდ გამოიყენებენ სინონიმებს, ფონოლოგიურად მსგავს სიტყვებს და სიტყვებსაც კი, რომლებიც არ ნიშნავს არაფერი ციფრების გამეორებისას მათ ასევე შეეძლოთ შეცდომა შეცვალონ ციფრების თანმიმდევრობა.

მაგალითად, როდესაც სიტყვა "ძაღლი" აღმოჩნდა, გამტარობის აფაზიით დაავადებულმა პაციენტმა შეიძლება თქვას ისეთი სიტყვები, როგორიცაა "რეპო". სიტყვა "ველოსიპედზე" შეიძლება თქვათ "bideceta". სიტყვა "ორმოცდაორი", თქვენ შეიძლება უპასუხოთ "ოცდაოთხი". ან, სიტყვისთვის "დივანი", შეიძლება ითქვას "სავარძელი". აფაზიით დაავადებული პაციენტების ამ მაგალითების საშუალებით შეგვიძლია წარმოდგენა მივიღოთ, თუ როგორი იქნებოდა მეტყველება ამ ადამიანებისგან.

ეს არის ერთ – ერთი აფაზია, რომელშიც სუბიექტები სრულად აცნობიერებენ თავიანთ სირთულეს, რაც მათში დიდ სტრესს წარმოშობს, მათ შეცდომების გაცნობიერებით და ამავე დროს უზარმაზარ გართულებას გრძნობს მათი გამოსწორების მიზნით. ეს დამატებით სირთულეს წარმოადგენს რამდენიმე აფაზიისთვის, როგორც უკვე ვნახეთ.

4. ანომიური აფაზიის მაგალითი

ვაგრძელებთ აფაზიით დაავადებულთა მაგალითების ჩამონათვალს, დროა მოვათავსოთ ანომიური აფაზია. ანომიკი ნიშნავს "უსახელო". და ეს ზუსტად არის პრობლემა, რომელიც ამ ცვლილებებს წარმოშობს ამ ადამიანებში, არის გარკვეული სახელების მუდმივი დავიწყება, რის გამოც მათ მუდმივად უწევთ სიტყვის გადაქცევა, რომ შეეცადონ თავიანთი იდეა სხვადასხვა სიტყვებით გამოხატონ.

ამ თვალსაზრისით, პაციენტმა მშვენივრად იცის, რა კონცეფციაზე ფიქრობს, მას შეუძლია აღწეროს თუნდაც დეტალებით გონივრულად კარგად, და ჯერ ვერ პოულობს სიტყვას, ანუ ენის ნიშანს, რომელიც ასოცირდება ამ იდეასთან ან ობიექტი.

ენის სრულყოფილად ცოდნა შენარჩუნებულია ნორმალურ დონეზე, ყოველთვის უნდა გავითვალისწინოთ, რომ სუბიექტს არ შეეძლება დაიმახსოვროს მრავალი სახელი და ამიტომ მოუწევს სიტყვის შეცვლა., მოძებნოთ ალტერნატიული გზები იმის სათქმელად, რისი თქმაც გსურთ. თქვენი გაგება იმის შესახებ, თუ რას გეუბნებიან სხვები, არ შეცვლილა. ანუ, მას ნორმალურად ესმის ენა.

ამის მაგალითში რომ დავინახოთ, შეიძლება ვიფიქროთ ადამიანზე, რომელსაც არ შეუძლია გონებაში მოიძიოს სიტყვა ტელევიზია. შეიძლება ასეთი რამ თქვა: ”გუშინ ვნახე ფილმი აპარატზე, სადაც ვხედავ სურათებს და მესმის ხმები”. ან: "გამორთეთ ეს მოწყობილობა". ეს აფაზიის გარკვეულწილად მსუბუქი ფორმაა, ვიდრე ბროკას ან ვერნიკეს.

5. გლობალური აფაზიის მაგალითი

აფაზიით დაავადებულთა მაგალითების ჩამონათვალის დასასრულებლად უნდა გავითვალისწინოთ ის, რაც გლობალური აფაზიის სახელით არის ცნობილი. სახელი უკვე გვეუბნება, რომ ეს ცვლილება გავლენას ახდენს ენის ყველა სფეროში. ამიტომ, სავარაუდოდ, პაციენტს არ შეუძლია სწორად გაიგოს ეს ელემენტი, მაგრამ არც სწორად ასხივებს მას.

კერძოდ, აფაზიას გავლენა ექნებოდა მის ენაზე ყველა განზომილებაში. ამ ტიპის სერიოზული ცვლილებები ტვინის მნიშვნელოვან დაზიანებას იწვევს, რაც გულისხმობს მეტყველებასთან და გაგებასთან დაკავშირებულ სხვადასხვა სფეროს. ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში ადამიანი ვერ შეძლებს სიტყვის წარმოთქმას.

ამ შემთხვევებში კომუნიკაცია უნდა განხორციელდეს არავერბალური ენით, რომელიც შედგება სახის ჟესტებისგან. ხელები და ინტონაციაც კი ჟღერს იმ ინფორმაციის გადასაცემად, რაც შენს ტუჩებს არ შეუძლიათ გახმოვანებული.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• Berthier, M.L., Casares, N.G., Davilia, G. (2011). აფაზიები და მეტყველების დარღვევები. კოგნიტური ნევროლოგიისა და აფაზიის განყოფილება. სამედიცინო-ჯანმრთელობის კვლევის ცენტრი (CIMES). ფსიქობიოლოგიის არეალი. მალაგას უნივერსიტეტი.
• Cuetos, F., González-Nosti, M., Sanchez-Cortés, N., Griffith, H., Cabezas, C., García, P., Sanchez-Alemany, N. (2010). ანაზიური დარღვევების ტიპები აფაზიებში. ჟურნალი ლოგოპედია, ფონიატრია და აუდიოლოგია. ელზევიერი.
• დამასიო, ა.რ. (1992). აფაზია. New England Journal of Medicine.
• Vendrell, J.M. (2001). აფაზიები: სემიოლოგია და კლინიკური ტიპები. ნევროლოგიის ჟურნალი.