რისთვის არის ინფორმირებული თანხმობა ფსიქოთერაპიაში?

დადგენილია, რომ მსოფლიოში, ყოველი მეოთხე ადამიანი განიცდიდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემას სიცოცხლის განმავლობაში. ეს ითარგმნება დაახლოებით 700 მილიონ პაციენტად, რომელთაც სჭირდებათ რაიმე სახის ფსიქოლოგიური დახმარება და, სამწუხაროდ, ხშირ შემთხვევაში ისინი არ იღებენ.

ამასთან, მართალია, ფსიქოლოგიური დახმარების სფეროში ბოლო ათწლეულების განმავლობაში გრძელი გზა გაიარა, მიუხედავად ამ გულდასაწყვეტი რიცხვებისა. ემოციური და ქცევითი ხასიათის პრობლემები ადამიანში სულ უფრო ნაკლებად განიხილება, როგორც სისუსტე და, შესაბამისად, ამიტომ, დღეს ბევრი ადამიანი გახსნილია დახმარების მისაღებად და მნიშვნელოვან ცვლილებებს ეძებს მათ ცხოვრებაში ფიზიკური

მას შემდეგ, რაც ადამიანი შევა კონსულტაციაზე, იქმნება უხმაურო ხელშეკრულება პროფესიონალსა და პაციენტს შორის რომელსაც ეს უკანასკნელი უფლებამოსილია, საკუთარი თავისუფლების საფუძველზე, ჩაერიოს შესრულება. ეს პაქტი არ არის უბრალო ეთერული სოციალური კონსტრუქცია: ჩვენ ვსაუბრობთ პროცესის ახსნაზე ფორმის შემდგომი შევსებით. ეს აქტები შედის ტერმინში, რომელიც ცნობილია როგორც "ინფორმირებული თანხმობა" (IC), და აქ ჩვენ ვნახავთ, თუ რას ემსახურება ის და როგორ მუშაობს..

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიურ თერაპიაში წასვლის 8 უპირატესობა"

რა არის ფსიქოთერაპია?

ჩვენ ვიწყებთ საფუძვლებიდან, რადგან ინფორმირებულ თანხმობაზე საუბარი, რომ არ იცოდეთ, რატომ ხდება ეს, შეიძლება უფრო მეტი დაბნეულობა წარმოშვას, ვიდრე სხვა რამე. ფსიქოთერაპია განისაზღვრება, როგორც სამეცნიერო მკურნალობა (ფსიქოლოგიური ხასიათის), რომელიც ეფუძნება პაციენტის დისკომფორტის ფიზიკურ ან ფსიქიკურ გამოვლინებებს, ხელს უწყობს რიგი ცვლილებებისა და მოდიფიკაციების ქცევას ზოგადი კეთილდღეობის მისაღწევად.

ფსიქოთერაპია ხელს უწყობს ცვლილებებს, რომლებიც შეესაბამება იმ მიზნებს, რომელთა მიღწევაც სურს პაციენტს. უფრო მჭიდროდ რომ ვთქვათ, ის ინდივიდს ერთგვარ "წესრიგს აძლევს ქაოსში", რაც ხელს უწყობს იდეების ან მოქმედებების გაგებას, რაც ადრე დამაბნეველი ჩანდა. ნეგატიური ელემენტების გაგების საშუალებით, რომლებიც გვახვევენ, პაციენტი გრძნობს შვებას, როდისგან მკურნალობის ბოლოს თქვენ შეძლებთ გაუმკლავდეთ გრძნობებსა და შფოთვებს, რომელთა გაგება ადრე ძნელი იყო აცილებული.

ამ ყველაფრის გარდა, ფსიქოთერაპიის შედეგად მიღებული ტექნიკა ხელს უწყობს პაციენტს, ისწავლოს გზები აზროვნების, განცდისა და მოქმედების სხვადასხვა ხერხი, რითაც უარი თქვით ადრე ნასწავლ ქცევაზე, რაც ხელს უშლის მათ ველნესი. საბოლოო ჯამში, ეს არ არის მხოლოდ პრობლემების მოგვარება, რომლებიც ინდივიდუალურად ეხება ადამიანის ცხოვრებას, არამედ დისკომფორტის განცდის ჩანაცვლება პირადი მბრძანებლობითა და კონტროლით.

მეორეს მხრივ, ფსიქოლოგიური ჩარევა გულისხმობს იმ ფაქტს, რომ საჭიროა პაციენტის ინფორმირება თერაპიის მიზნებისა და პროცედურების შესახებ; აქ დგება ინფორმირებული თანხმობის როლი.

რა არის ინფორმირებული თანხმობა?

თავის მხრივ, ინფორმირებული თანხმობა (IC) არის პროცესი, რომლის მიხედვითაც გარანტირებულია, რომ პაციენტმა გამოთქვა სურვილი, მონაწილეობა მიიღოს შეგნებულად ფსიქოთერაპიულ კვლევაში. ინფორმირებული თანხმობის რეგულაცია მოცემულია 14 ნოემბრის 41/2002 წლის კანონის რეგულირების ძირითად რეგულაციაში პაციენტის ავტონომიურობისა და ინფორმაციისა და დოკუმენტაციის შესახებ უფლებებისა და მოვალეობების შესახებ კლინიკა თითოეულ მკვიდრს შეუძლია ამ დოკუმენტების და მრავალი სხვა დოკუმენტის გაცნობა ესპანეთის მთავრობის ოფიციალურ სახელმწიფო გაზეთში (BOE).

ზოგადად მოსახლეობაში აშკარა დაბნეულობაა პროფესიონალური პირის მიერ ჩატარებული სიტყვიერი პროცესი, რომელიც აპირებს თერაპიის ჩატარებას და თვითონ IC დოკუმენტი. ფსიქოთერაპევტმა უნდა აცნობოს პაციენტს იმ პროცესების შესახებ, რომლებიც ჩატარდება მკურნალობის დროს, ერთ ან მრავალ ინტერვიუში, ყოველთვის მკაფიო და გასაგები გზით. ეს პროცესი ეტაპობრივად და უნიკალურია თითოეულ შემთხვევაში და, ამრიგად, ქაღალდზე მისი სტანდარტიზებული მეთოდი არ არის აღწერილი.

რასაც აჩვენებს ინფორმირებული თანხმობის როლი არის ის ინფორმაციის ეს გადაცემა მოხდა პროფესიონალსა და პაციენტს შორის. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ოფიციალური სამედიცინო წყაროების თანახმად: დოკუმენტი არ არის ინფორმაცია, არამედ მისი წარმოების გარანტია. რა უნდა აცნობოს ფსიქოთერაპევტმა პაციენტს მკურნალობის დაწყებამდე?

ინფორმაცია, რომელიც უნდა იყოს მითითებული ინფორმირებულ თანხმობაში

მაშინაც კი, თუ ის თავად დოკუმენტში არ ჩანს, თითოეულმა ფსიქოთერაპევტმა უნდა აცნობოს მინიმუმ პაციენტს, მისი პირადი მიდრეკილებების გათვალისწინებით. ზოგი ადამიანი ძალიან უნდობელია და სურს ბევრი იცოდეს იმ პროცესების შესახებ, რომლებიც უნდა განხორციელდეს, სხვები კი ჰიპოქონდრიისკენ მიისწრაფვიან და, ძალიან ბევრი წუხილების შიშით, გადაწყვეტენ იცოდნენ რა არის სამართლიანი და საჭირო ორივე საპატიო პოზიციაა, ამიტომ მოწოდებული ინფორმაციის ტიპი და რაოდენობა უნდა იყოს მორგებული თითოეულ შემთხვევაში.

ნებისმიერ შემთხვევაში, არსებობს მთელი რიგი რამ, რაც ყველა პაციენტმა უნდა იცოდეს ფსიქოთერაპიის მკურნალობის დაწყებისას. ამ სიაში ჩვენ ვაჩვენებთ მათ:

• ჩარევის ხასიათი: რისგან შედგება და რა პროცედურებს დაიცვას მკურნალობის დროს.
• ინტერვენციის მიზნები: რა არის მიზანი.
• ინტერვენციის სარგებელი: რა გაუმჯობესებაა მოსალოდნელი პაციენტში შემოთავაზებული მკურნალობის დროს.
• რისკები, დისკომფორტი და გვერდითი მოვლენები: აქ ასევე უნდა იყოს გათვალისწინებული შესაძლო შედეგები, რომლებიც გამომდინარეობს ჩარევის არ შესრულებიდან.
• შემოთავაზებული ჩარევის შესაძლო ვარიანტები.

ამის ცოდნა აუცილებელია ფსიქოთერაპიაში არსებობს ინფორმირებული თანხმობის მრავალი მოდელი, ამიტომ პრაქტიკულად შეუძლებელია თითოეული მათგანის დაფარვა რამდენიმე სტრიქონში. ყველასათვის ნათელი უნდა იყოს, რომ პატივისცემით უნდა მოეკიდონ პაციენტის გადაწყვეტილებას და რამდენი ინფორმაციის მიღება სურთ.

Las Condes Clinical Medical Journal, ამ საკითხთან დაკავშირებით, უფრო სწორად მიიჩნევს საკითხს: პროფესიონალის მოვალეობაა აცნობოს პაციენტი არ გულისხმობს ინფორმაციის დაწესებას, რაც პროფესიონალმა, სამეცნიერო საზოგადოებამ ან ადმინისტრაციამ ან მენეჯმენტმა გადაწყვიტა ყველასთვის შემთხვევები. ლიმიტებს თქვენ ადგენთ როგორც პაციენტი და არა სტანდარტიზებული პროცესი.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოლოგის პროფესიული საიდუმლოების 4 გამონაკლისი"

მოთხოვნები ინფორმირებული თანხმობის ძალაში შესვლის შესახებ

მიუხედავად იმისა, რომ მოწოდებული ინფორმაციის რაოდენობა შეიძლება განსხვავდებოდეს თითოეულ შემთხვევაში, ყველა სცენარი არ მოქმედებს იმისთვის, რომ ინფორმირებული თანხმობა მივიჩნიოთ სწორად და ეთიკურად.

პირველი მახასიათებელი, რომელიც ყველა IC– ს უნდა აკმაყოფილებდეს, არის პაციენტის გადაწყვეტილების მიღების უნარი, ანუ, რომ პაციენტს შეუძლია შეგნებულად გააცნობიეროს, სურს თუ არა გაიაროს შემოთავაზებული მკურნალობა.

განსხვავების ამ შესაძლებლობის მიღმა უნდა არსებობდეს ნებაყოფლობითობა. ინფორმირებული თანხმობა აზრი არა აქვს, თუ სუბიექტი დარწმუნების საფუძველზე მოქმედებს. ამ მიზეზის გამო, ფსიქოთერაპიული მიდგომა არ შეიძლება შემოგვთავაზონ ავტორიტეტულ სიტუაციაში მყოფმა პირებმა და ის არ არის მართებული, თუ იგი არ მიიღება საკმარისი დრო იმისთვის, რომ პიროვნებამ ასახოს, კონსულტაციები გაუწიოს გარე აგენტებს და საბოლოოდ გადაწყვიტოს, სურთ თუ არა იყვნენ ისინი გამოძიება.

დაბოლოს ასევე ორი ბოლო საყრდენი აუცილებელია, რაც ჩვენ უკვე შევისწავლეთ: ინფორმაცია და გაგება. რაც არ უნდა იყოს მოწოდებული ინფორმაცია, პაციენტს უნდა შეეძლოს მისი გაგება და მასზე მოქმედება, გამონაკლისის გარეშე. ნებისმიერ შემთხვევაში, ამ ეტაპზე აუცილებელია შუბის გაყოფა ფსიქოთერაპევტების სასარგებლოდ: პაციენტის თავისუფლება არ ნიშნავს, რომ მას შეუძლია ექიმს დააკისროს ყველაფერი რაც მას სურს.

როგორც პროფესიონალ და თავისუფალ პირს, ექიმს / ფსიქოთერაპევტს შეუძლია გადაწყვიტოს, არ ჩაატაროს მავნე ან სამედიცინო გამოუსადეგარი ჩარევა პაციენტზე. არჩევანის ამ შესაძლებლობის მიღმა, პროფესიონალებმა აქტიურად უნდა უარყონ ნებისმიერი წინადადება, რომელიც გულისხმობს ა პაციენტისთვის ზიანის მიყენება, მხოლოდ მათი ცოდნის კრიტერიუმების საფუძველზე არჩევის მიდგომა შესრულება.

Გაგრძელება

როგორც თქვენ ნახეთ ინფორმირებული თანხმობა ფსიქოთერაპიაში არ არის მხოლოდ როლი, არამედ პროცედურა კულმინაციით პაციენტის მიერ დოკუმენტის ხელმოწერა. იმისთვის, რომ მან გადაწყვიტოს, მას ეძლევა რაოდენობრივი აუცილებელი ინფორმაცია (მეტ-ნაკლებად), ვიდრე გაცნობებთ იმ მკურნალობის ფუნქციურობასა და მიზანს, რომლის გავლასაც აპირებთ ა პოტენციური. IC დაფუძნებულია ნებაყოფლობითობასა და გაგებაზე: თუ პაციენტი იძულებულია, ან ინფორმაცია არ გააჩნია, მისი სარგებლობა ნულის ტოლია.

ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია ხაზგასმით აღვნიშნოთ, რომ IC არავითარ შემთხვევაში არ ემსახურება პროფესიონალის ხელების დაბანას, თუ იგი სამედიცინო გადაცდომას განიცდის. არც ეს არის უბრალო ადმინისტრაციული აქტი, რომელიც რჩება პირველ კონსულტაციაში, მაგრამ ნაპოვნია აქტუალურია თითოეულ ნაბიჯში, რომელიც ამყარებს პროფესიონალ-პაციენტის მიზანს გაზრდილი.