განსხვავებები შფოთვასა და პათოლოგიურ შფოთვას შორის

შფოთვა და სიფხიზლე სრულიად ნორმალური ფიზიოლოგიური მოვლენებია, არა მხოლოდ ადამიანებში, არამედ სხვა ცოცხალ ორგანიზმებშიც.

სპორადული სტრესი ამძაფრებს ჩვენს გრძნობას და საშუალებას გვაძლევს უფრო ეფექტურად ვუპასუხოთ გარემოზე ზემოქმედებას და, ამრიგად, სიცოცხლის გადარჩენა საშიშ სიტუაციაში შეგვიძლია. სასაზღვრო სცენარში, რეაგირების ორი წამის სხვაობამ შეიძლება განსხვავება გახადოს სიცოცხლესა და სიკვდილს შორის.

პრობლემა დგება მაშინ, როდესაც სტიმულებით და პასუხისმგებლობებით სავსე საზოგადოებაში სტრესი რეაგირდება, რომ დარჩეს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია ადგენს, რომ დეპრესია გლობალური შეშფოთების პირობაა, რადგან 300 მილიონზე მეტი ადამიანი განიცდის მას. ნებისმიერ შემთხვევაში, შფოთვითი სიმპტომები არც ისე ჩამორჩა: 260 მილიონი ადამიანი ხედავს, რომ მათი ცხოვრების ხარისხი შემცირებულია ხანგრძლივი შფოთვითი აშლილობების გამო.

ნორმალურსა და პათოლოგიურს შორის ზღვრის დადგენა რეალური გამოწვევაა, რადგან ჩვენ ინდივიდუალურად არ გვაქვს საკმარისი ფსიქოლოგიური საშუალებები კლინიკური პირის განასხვავებლად იმისგან, რაც მოსალოდნელია ჩვენს პიროვნებაში ან მდგომარეობაში, მაგალითად, ადამიანები. ამ მიზეზების და მრავალი სხვა მიზეზების გამო, ქვემოთ ვიტყვით

შფოთვასა და პათოლოგიურ შფოთვას შორის განსხვავების მიმოხილვა.

• დაკავშირებული სტატია: "შფოთვითი აშლილობის ტიპები და მათი მახასიათებლები"

შფოთის ფიზიოლოგიური მექანიზმები

შფოთვა არის ორგანიზმების ბუნებრივი დამცავი მექანიზმი გარე და შინაგანი სტიმულებისგან, რომლებიც აღიქმება, როგორც პოტენციურად მავნე, და ამცირებს ინდივიდუალურ გადარჩენას. ბუნების სამყაროში გარკვეული წუხილი სასარგებლოა, რადგან ეს ცხოველებს საფრთხის დროს აგრძნობინებენ გრძნობას, ისინი ცდილობენ წვდომის ადგილს საკვების წყარო უფრო დაჟინებით და, მოკლედ, "მიეცი ყველაფერი" გარემოში ყოფნისთვის a მეტი დღე.

როდესაც ადამიანები აღიქვამენ საზიანო სტიმულს, თირკმელზედა ჯირკვლები იწყებენ ადრენალინის გამოყოფას. ეს არის ჰორმონი, რომელიც ზრდის გულისცემას, ამცირებს სისხლძარღვებს, აფართოებს ბილიკებს და მონაწილეობს სიმპათიური ნერვული სისტემის მექანიზმების საშუალებით ბრძოლაში ან ფრენის რეაგირებაში (SNC). ადრენალინის პლაზმური ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2-3 წუთს, ამიტომ ის ძალზე ხანმოკლე, მაგრამ ძლიერ ემოციებს წარმოშობს ადამიანებში.

Მეორეს მხრივ, კორტიზოლი არის სტრესი და შფოთვა ჰორმონი. მიუხედავად იმისა, რომ მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 60-90 წუთია, მისი გამოყოფა შეიძლება გაგრძელდეს დროთა განმავლობაში შფოთვითი აშლილობის დროს გამომწვევი აგენტის გაქრობის შემდეგ. კორტიზოლი თრგუნავს იმუნური სისტემის მოქმედებას, ხელს უწყობს ნაერთების მეტაბოლიზმს ინახება სხეულში, ზრდის სისხლში გლუკოზის დონეს და იძლევა ჰომეოსტაზის საშუალებას სხეულებრივი. მოკლედ, კორტიზოლი ახდენს რესურსების მობილიზებას ყველაზე მნიშვნელოვან საკითხზე სტრესის დროს, ეს არის ენერგიის მიღება და კუნთების ტონუსის შენარჩუნება, საფრთხეებზე რეაგირებისთვის.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "კორტიზოლი: ჰორმონი, რომელიც სტრესს გვაძლევს"

3 განსხვავება შფოთვასა და პათოლოგიურ შფოთვას შორის

როგორც ვნახეთ, ადრენალინი ხელს უწყობს საშიშროებაზე დაუყოვნებლივ რეაგირებას, ხოლო კორტიზოლი პასუხისმგებელია დროთა განმავლობაში უფრო მოდულირებულ და მდგრად რეაქციაზე.

კორტიზოლის სეკრეციის დიდი პრობლემა, პათოლოგიურ დონეზე, არის ის შეიძლება ჰქონდეს მავნე ზემოქმედება ორგანიზმის იმუნურ სისტემაზე და ბევრ სხვა ორგანოზე. ვნახოთ განსხვავება ნორმალურ და პათოლოგიურ შფოთვას შორის.

1. შფოთვა არ არის პათოლოგია, მაგრამ განზოგადებული შფოთვითი აშლილობა (GAD) არის

როგორც ვთქვით, შფოთვა ბუნებრივი ადაპტაციური პასუხია, მაგრამ თუ ის დროთა განმავლობაში შენარჩუნდება, ის ხდება დიაგნოზირებადი დაავადება. გენერალიზებული შფოთვითი აშლილობა (GAD) შედის დარღვევების ჯგუფში შფოთვა ან შფოთვითი აშლილობები, რომლებიც ასევე მოიცავს პანიკის აშლილობას და სხვადასხვა ჯგუფებს ფობიები

ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელოს მიხედვით, რომელიც გამოქვეყნდა ამერიკის ფსიქოლოგთა ასოციაციის (APA) მიერ 2013 წელს, GAD– ის დიაგნოზირება შესაძლებელია მრავალი პარამეტრის საფუძველზე. ეს არის შემდეგი:

• გადაჭარბებული წუხილი, რომელიც ხდება ყოველ (ან თითქმის ყოველ) დღეს, მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში. ეს პრობლემები ემყარება პაციენტის რუტინულ მოვლენებს და საქმიანობას.
• პაციენტს ძალიან უჭირს სიმპტომების კონტროლი.
• ეს ასოცირდება მინიმუმ 3 სიმპტომიდან მინიმუმ 3, რომელსაც შემდეგ ვნახავთ შფოთის მდგრად სურათთან.
• შფოთვა არ აიხსნება სხვა ფუძემდებლური ფსიქიკური აშლილობით.
• სიმპტომები წარმოშობს ფიზიკურ და ფსიქიკურ დატვირთვას პაციენტში, რაც ხელს უშლის მის სოციალურ დონეზე ფუნქციონირებას.
• შფოთვა არ აიხსნება ქიმიური ან მეტაბოლური სამედიცინო მდგომარეობის (მაგალითად, ჰიპერთირეოზი) მოქმედებით.

ყველა ეს დიაგნოსტიკური კრიტერიუმი სტანდარტიზებულია კლინიკურ პრაქტიკაში. ამიტომ, განზოგადებული შფოთვითი აშლილობა პათოლოგიად ითვლება, ხოლო სპორადული შფოთვა - არა.

2. პათოლოგიური შფოთვა დროთა განმავლობაში შენარჩუნებულია

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი დიფერენციალური ფაქტორია დაავადებისა და ნორმალურობის გარჩევისთვის. როგორც ვთქვით, წუწუნის შეგრძნება დროდადრო ნორმალურია (და დადებითიც კი), მაგრამ თუ ასეა თავდაპირველი სტრესორის გაქრობისთანავე ვრცელდება დრო, რომ კიდევ ცოტა მეტი ვიეჭვოთ რთული

პაციენტი განიხილება ამ პათოლოგიურ სპექტრში, შფოთვითი სიმპტომები დროთა განმავლობაში განუწყვეტლივ უნდა დარჩეს მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში.

პათოლოგიური შფოთვით დაავადებული ადამიანი ყოველთვის გრძნობს, რომ მათი შიში გამართლებულია. ამ მიზეზით, იგი აცნობიერებს, რომ იგი ფუნდამენტურად არის შეშფოთებული და არ სჯერა, რომ მისი მდგომარეობა ნორმალურია. ვერაფერი იქნება შორს სინამდვილედან: ციკლური შეშფოთების მიზეზების პოვნა ასევე არის ემოციური აშლილობის ნიშანი, არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად ისინი მეტნაკლებად მოქმედებენ.

თუ ეჭვი გეპარებათ ამ განცხადებებში, ქრონოლოგიურად მიუთითეთ ქრონოლოგია, რა არის თქვენი ყველაზე მეტად შეშფოთებული ბოლო პერიოდშიდა ნახავთ, რომ თითქმის არცერთი მათგანი არ ვრცელდება ნახევარ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. თუ ერთი საზრუნავი სხვას მიაბიჯებთ და გრძნობთ, რომ დიდი ხანია თავს კარგად არ გრძნობთ, შესაძლოა თქვენმა წუხილმა უფრო მეტი კონტროლი მოახდინა თქვენს ცხოვრებაზე, ვიდრე ფიქრობთ.

3. პათოლოგიურ შფოთვას აქვს ასოცირებული სიმპტომების სერია

როგორც უკვე ვთქვით, იმისთვის, რომ GAD განიხილებოდეს ასეთად, იგი უნდა აკმაყოფილებდეს კრიტერიუმების სერიას, მათ შორის, რომ პაციენტი გამოავლენს მინიმუმ 3 იმ 6 სიმპტომიდან, რომლებიც ჩვენ გაგიმჟღავნებთ: მოსვენების ნაკლებობას (ტიპაჟირება), დაღლილობის შეგრძნებას, კონცენტრაციის გაძნელებას, გაღიზიანებას, კუნთების დაძაბულობას და / ან პრობლემებს ძილი.

გარდა ამისა, ეს ნიშნები უნდა არსებობდეს კვირის დღეების ნახევარზე მეტი ზემოთ 6 თვის განმავლობაში. ეს მდგრადი კლინიკური სურათი იწვევს პაციენტის მუდმივ უკმაყოფილებას, აქვთ საჭმლის მონელების პრობლემები, თავის ტკივილი, მეხსიერების დაქვეითება და სხვა დამატებითი ფიზიოლოგიური დარღვევები.

მეორეს მხრივ, ზოგიერთი გამოკვლევა მიუთითებს, რომ გარკვეული დარგების პროფესიონალთა 20% -მდე, განზოგადებული შფოთვის მომენტში, მიდრეკილია მათი პრობლემის სომატიზაციის შესახებ. ეს ნიშნავს, რომ ყოველგვარი ორგანული დასაბუთების გარეშე, ისინი გრძნობენ ლოკალიზებულ ტკივილს ან დისკომფორტს, რაც, როგორც ჩანს, დაავადების შედეგია. ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი ფიზიკური ტკივილია კუჭისა და ნაწლავების ტკივილი, ვინაიდან კუჭის კუნთები იკუმშება ნერვული სტრესული გზების მოქმედების გამო აშკარა აზრის გარეშე.

Სხვა სიტყვებით, განზოგადებულმა შფოთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, რომელიც სხვაგვარად არ უნდა არსებობდეს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს პირდაპირ გავლენას არ ახდენს ინდივიდის "რეალურ" ჯანმრთელობაზე, ეს შეიძლება იყოს მთავარი მიზეზი სოციალური და შრომითი სირთულეები, გარდა იმისა, რომ კიდევ უფრო მეტ პრობლემებს წარმოშობს და წრეს უკავშირებს შფოთვა.

Გაგრძელება

როგორც ხედავთ, მთავარი განსხვავება შფოთვასა და პათოლოგიურ შფოთვას შორის არის დროის ინტერვალი, რომელშიც ხდება ფსიქოლოგიური შეგრძნებები, გრძნობები და პროცესები. თუ შეშფოთების ხანგრძლივობა 6 თვეზე მეტია და არ შეიძლება აიხსნას სხვა ძირითადი დაავადებებით, დროა ამ ფსიქოლოგიურ აშლილობაზე ეჭვი შეგეპაროთ.

ყოველ შემთხვევაში, უნდა აღინიშნოს, რომ განზოგადებული შფოთვითი აშლილობის მკურნალობა შეიძლებაფარმაკოლოგიური მიდგომით (გრძელვადიანი ანტიდეპრესანტები და ბენზოდიაზეპინები უარეს მომენტებში) კომბინირებული ფსიქოლოგიური თერაპია ან მხოლოდ ფსიქოლოგიური თერაპიით, რაც დამოკიდებულია მდგომარეობის ინტენსივობაზე და სურვილებზე პაციენტი. თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სურათი ფიზიოლოგიურ ნორმალობიდან გაურბის, ნუ მოგერიდებათ დახმარების თხოვნა პროფესიონალებს.