ფსიქოლოგი განმარტავს, თუ როგორ უნდა გადავლახოთ სოციალური ფობია

შფოთვითი აშლილობები დღეს ძალზე გავრცელებულია და იგი შეფასებულია, რამდენიმე მონაცემების საფუძველზე კვლევამ აჩვენა, რომ მოსახლეობის 20% განიცდის შფოთვითი შეტევას მთელი თავისი პერიოდის განმავლობაში სიცოცხლის განმავლობაში.

ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი შფოთვითი აშლილობაა ფობიები, რომელთა შორის შეიძლება გამოვყოთ სოციალური ფობია. მაგრამ რა არის სოციალური ფობია? რა შეგვიძლია გავაკეთოთ ამის დასაძლევად?

• დაკავშირებული სტატია: "ფობიების სახეები: შიშის დარღვევების შესწავლა"

ინტერვიუ ექსპერტ ფსიქოლოგთან სოციალური ფობიის საკითხებში

ამ სტატიაში ჩვენ ვესაუბრებით სანდრა ისელა პეროტის, ფსიქოლოგს, რომელსაც 20 წელზე მეტი ხნის კლინიკური და ფსიქოთერაპიული გამოცდილება აქვს და მუშაობს ცენტრში. Psicológico Cepsim de Madrid, ერთ – ერთი ყველაზე პრესტიჟული ფსიქოლოგიის კლინიკა ჩვენს ქვეყანაში, რომელიც დაგვეხმარება გავიგოთ ამის მახასიათებლები. არეულობა.

შიში არის ემოცია, რომელმაც ფუნდამენტური როლი ითამაშა ადამიანის გადარჩენაში. მაგრამ როდის ხდება ეს პრობლემა?

დიახ, ცხოველებისა და ადამიანების შიში ფუნდამენტურია გადარჩენისთვის. ის ძირითადად გვეხმარება იმ საფრთხეების შესახებ, რომლებიც შეიძლება გვემუქრებოდეს ნებისმიერ დროს, იქნება ეს აღქმული გარე სამყაროში თუ შინაგანი სამყაროში. ისინი ააქტიურებენ ფრენას ან ებრძვიან პასუხებს ჩვენს სხეულში, რომელია უფრო მოსახერხებელი.

ამის დანახვა ძალიან მარტივია ცხოველებში, მაგალითად, ძაღლში, როდესაც ის დიდი მადის საჭმელს ჭამს და მისთვის უცნობი ხმაური ისმის, ის ჩერდება, ამაღლებს თავს, ყნოსავს, უყურებს, ანუ ის თავს იკავებს, თუ სტიმული მიუთითებს იმაზე, რომ მან უნდა გასვლა ყეფით, რადგან ვინმე არის, ან გაქცევა იმალება ბევრს აშინებს. ამ ორიენტაციისას ნერვული სისტემა მზადყოფნის რეჟიმში გეხმარებათ ამ გადაწყვეტილებების მიღებაში. თუ ორიენტირებისას გამორიცხავს, ​​რომ მისთვის საშიშროება არსებობს, ის მშვიდად განაგრძობს ჭამას.

შიში ადამიანებში არის ერთგვარი განგაში, რომელიც გვაფრთხილებს, რომ რამე შეიძლება საკუთარ თავს საფრთხეში ჩააგდოს. ვინმე ჩვენი ახლო გარემოდან ან შეიძლება ის უბრალოდ ჩანს რისკის ქვეშ, ჩვენი პატივისცემა, ჩვენი იმიჯი ან ჩვენი განცდა უსაფრთხოება.

შიშის რეაქცია წარმოიშობა ჩვენი ტვინის უძველეს ნაწილში, რომელსაც ახასიათებს სწრაფი გააქტიურება, 0 – დან 100 – მდე, მყისიერად. მაგალითად, თუ ქუჩის გადაკვეთისას ვხედავთ მანქანას მოდის, შიში ააქტიურებს პირველ რიგში ჩვენს ნერვულ სისტემას გვაიძულებს უკან გადახტომა, შემდეგ კი განცვიფრების შეგრძნება გვაძლევს და ბოლოს შეიძლება ვიფიქროთ: ”მე შემეძლო რომ მომკლა ”. ჩვენ ვხედავთ იქ, თუ როგორ ააქტიურებს შიში საფრთხეზე დაუყოვნებლივ რეაგირებას, მანამდეც კი, ვიდრე მის შესახებ შეგნებული ვიქნებით, ანუ ამაზე ფიქრი შეგვიძლია.

შიში პრობლემა ხდება მაშინ, როდესაც ის ჩვენში იმდენად ხშირად ან იმდენ ხანს აქტიურდება, რომ ნამდვილად აჩერებს რისკებისა და საფრთხეების დისკრიმინაციას, მეტ-ნაკლებად მუდმივად შიშის შეგრძნება, მაგალითად, ახალი სიტუაციების წინაშე, რომლებიც თავისთავად არ წარმოადგენენ საფრთხეს, მაგრამ მუქარა.

და შიში ასევე ხდება პრობლემა, როდესაც იგი წარმოიქმნება ასოცირებულ სტიმულთან, საგანთან ან გარემოებასთან ყოველ ჯერზე, როდესაც ის გამოჩნდება ან მასთან კონტაქტში მოდის, და ამის მიუხედავად ისინი თავისთავად არ წარმოადგენენ რაიმე საფრთხეს ან წარმოადგენენ რეალურ საფრთხეს, მაგრამ ისინი იწვევს მათ მუდმივ აცილებას, რათა არ იგრძნონ დისკომფორტი, რომელსაც შიში წარმოქმნის. ეს სიტუაცია არის ის, რასაც ფობიას ვუწოდებთ.

ეს ჰგავს მუდმივ სიფხიზლის ან განგაშის მდგომარეობაში ცხოვრებას, რაც, მუდმივად ჩართული, აღარ მხოლოდ აფრთხილებს ამის შესახებ საფრთხეები, მაგრამ წყვეტს დისკრიმინაციას და, შესაბამისად, ემსახურება სახელმძღვანელოს ან სწრაფ რეაქციას გადარჩენა.

ამრიგად, ის ძალზე შეზღუდულ პრობლემად იქცევა, რაც იწვევს თავისუფლების დაკარგვას, გადამეტებულ შეშფოთებას, შფოთვასხვა სირთულეებთან ერთად, რომლებიც არსებითად დაკავშირებულია გარემოსთან, საკუთარ თავთან და სხვებთან ადაპტირებასთან.

რა არის ფობია? რა სიმპტომები გაქვთ?

ფობია არის ირაციონალური შიში, რომელიც დაკავშირებულია გარკვეულ გარე სტიმულთან (ფრენის ფრენა, ძაღლები, მწერები, სიმაღლეები, სისხლი, ნემსები) ან გარკვეული შინაგანი სტიმულები (ინტიმური ურთიერთობის ფობია, სოციალური კონტაქტი, საუბარი საზოგადოება).

მისი სიმპტომები მრავალფეროვანია და მოიცავს პანიკური ტერორიდან, ტაქიკარდიებით, ოფლიანობით, ფსიქომოტორული აგზნებით დამბლამდე, ყინვების, უკონტროლო კანკალებით.

ფსიქოლოგიურად, ეს სიმპტომები უკავშირდება იმას, რომ ვერ გრძნობ თავს იმის წინაშე, რომ დაძლიე რაღაც, დაძლიე და არ გხედავდე საკუთარ თავს პირისპირ აღმოჩნდეს ობიექტი ან სიტუაცია, სიცოცხლის ან სიკვდილის რისკის შეგრძნება და უპირველეს ყოვლისა, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ ვერ შეძლებს წარმატებით გაიაროს გარკვეული გარემოებები, რომლებიც უკავშირდება იმას, თუ რა იწვევს ფობიას, რაც ადამიანს აიძულებს თავიდან აიცილოს ყველაფერი, რაც შეიძლება ნიშნავს ობიექტისადმი მიახლოებას ან ფობიური სიტუაცია.

რა სახის ფობიები არსებობს?

უბრალო ფობიები ზოგადად ხდება ერთი ობიექტის მიმართ. მათ აქვთ წყარო, საიდანაც მოდიან, ზოგადად ბავშვობაში, სადაც ბავშვობაში გვეშინია გარკვეული საგნების ან სიტუაციების. როგორც მოზრდილები და მსგავს სცენარებში, რაღაც მოქმედებს, როგორც ფაქტორი და გვაიძულებს მათ აღვიდგინოთ წარსულიდან დამაშინებელი გრძნობები, თითქოს ჯერ კიდევ პატარაები და დაუცველები ვიყავით, ფობია განუვითარდათ რაღაცას.

არსებობს კომპლექსური ფობიები, რომლებიც დაკავშირებულია შიშებთან და პიროვნულ მახასიათებლებთან და ხასიათთან არის გადაფარული. ისინი, როგორც წესი, ბავშვობაში განვითარების პროცესში ჩნდება, ან ასოცირდება სხვადასხვა ტრავმული გამოცდილება თინეიჯერულ ასაკში, რაც პირველ რიგში აუარესებს უკვე დაუცველ ასპექტებს ცხოვრების წლები. ძირითადად, ისინი ხელს უშლიან სხვებთან ურთიერთობას, ინტიმურობას, ერთგულებას და თვით კონცეფციის ასპექტებს, როგორიცაა თვითშეფასება. სოციალური ფობია არის რთული ფობიების მაგალითი.

განასხვავეთ რთული ფობიები უბრალოებისაგან და ისაუბრეთ სოციალურ ფობიაზე. რით განასხვავებს ამ ტიპის ფობია სიმორცხვისგან?

სიმორცხვე არის ინტროვერტული ადამიანების მახასიათებელი, რომლებიც საკმაოდ თავშეკავებულნი არიან, ბევრი შინაგანი ცხოვრებით და რომელთაც ზოგჯერ უჭირთ უფრო მეტი თავის გამოჩენა სოციალურად, გამოჩნდი, ცენტრში გადიხარ და იმოქმედე სოციალურად, კარგი საუბრის უნარებით, იყავი გასართობი თუ სასაცილო, იყავი სული წვეულება ისინი ძალიან რეფლექსიური ადამიანები არიან, ინტენსიური ემოციური სამყაროთი, რომელიც გარეგნულად ნაკლებად ჩანს.

მეორეს მხრივ, სოციალური ფობია საშუალებას აძლევს ადამიანს არ დაესწროს შეხვედრებს, ღონისძიებებს, ზოგჯერ სკოლას ან სამუშაოს, ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში ისინი სახლში ან რომელსაც სჭირდება სმა ან ნარკოტიკების მიღება სხვებთან დამაკმაყოფილებელი ურთიერთობის დამყარების მიზნით, რადგან სოციალური კონტაქტი განიხილება როგორც ძალიან საშიში და ძალიან საშინელი შიში და სირცხვილი გაბატონებულია.

როგორ აისახება სოციალური ფობია იმ ადამიანების ცხოვრებაზე, ვინც ამ დაავადებით იტანჯება?

ეს ძალზე შეზღუდულია. შეიძლება იქამდე მიაღწიოს, რომ ადამიანს მოუწიოს სახლში განმარტოებული ცხოვრება, თავიდან აიცილოს მათი ოჯახის გარეთ მყოფ სხვა ადამიანებთან კონტაქტი. ან ასევე, ეს შეიმჩნევა მაშინ, როდესაც ადამიანს უჭირს ჩვეულებრივ სოციალურ საქმიანობას (სწავლა, მუშაობა, შოუები) ან განსაკუთრებული (ქორწილები, ნათლობები, დამთავრება) დასწრება.

შეფასების ან გამოვლენის შიში არის უპირატესი გავლენა, რომელსაც განიცდიან ეს ადამიანები, გარდა ამისა ბევრი სირთულე საჯაროდ აჩვენოს საკუთარი თავი, სხვების ყურადღების ცენტრში ყოფნა ან რაიმე მიზეზით გამოირჩევა კერძოდ.

ეს ძალიან დიდი ტანჯვაა, რომელსაც ისინი განიცდიან და მიაღწევენ იმ უკიდურესობას, რომ ვერ იგრძნობენ თავს, რომ უყვარდეთ სხვებს ან აქვთ განცდა, რომ მათში არის რაიმე შეცდომა ან ნაკლი, რომ მათ არ სურთ სხვები ვხედავ

რა კონტექსტში მოქმედებს ყველაზე მეტად სოციალური ფობია?

სოციალური ფობია უფრო მეტ გავლენას ახდენს კონტექსტში, გრძნობების მცირედი დაფასებით, რომლებიც განიცდიან სისუსტის ნიშნად, გარემოში. აფექტური ჩამორთმევა, როდესაც ბავშვებს არ სთავაზობენ ოჯახში უსაფრთხოების გამოცდილებას, რათა შემდეგ ისინი გახდნენ ბავშვები, რომლებიც წარმატების მიღწევა. ასევე ძალიან ზედმეტად დაცულ და ნორმატიულ გარემოში, სადაც ბავშვებს არ უვითარდებათ თვითდაჯერებული გრძნობები მნიშვნელობა, სადაც მათ გადაეცემათ ყველაფერი და მათ არ უნდა დაძაბონ და საკუთარი რესურსები ჩაატარონ, რომ მიიღონ რა მინდა

შემდეგ ვითარდება შიში სამყაროში გასვლის, სხვებთან დაკავშირების, როგორც ჩვენ ვართ, ჩვენი დეფექტები და ჩვენი სათნოებები, რომ გაუმკლავდეთ ჩვენს შეზღუდვებს, რომ გადავლახოთ ის დაბრკოლებები, რომლებსაც ვაწყდებით. დღემდე შეიძლება ასევე მოხდეს, რომ ბავშვობაში ერთ-ერთ ჩვენს აღმზრდელს აქვს იგივე პრობლემა და ჩვენ გარკვეულწილად ვისწავლოთ ეს შიში ან სხვა მსგავსი.

ნებისმიერ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ჩვენ არასასურველი გარემოცვაში გავიზარდეთ, მოზრდილებში შეგვიძლია მივიღოთ ისეთი უსაფრთხოება, რაც არ გვაქვს ჩვენ მოგვიანებით აღზრდის შედეგად მივიღეთ, განვავითარეთ ახალი რესურსები და გავაძლიეროთ საკუთარი თავი, რომ მსოფლიოში ჩვენი გზა გავხსნათ გარე ეს ზოგჯერ ხდება იმის გამო, რომ შემდგომში არსებობს ახალი, უფრო ხელსაყრელი კონტექსტები (პარტნიორი, საგანმანათლებლო ან სპორტული კონტექსტები, მეგობრების ოჯახი, კოლეჯის თანამოაზრეების ბანდები, სამუშაო გუნდი) ან იმის გამო, რომ ხალხი ითხოვს სპეციალურ დახმარებას, სამედიცინო, ფსიქიატრიულ ან ფსიქოლოგიურ დახმარებას ამის დასაძლევად სირთულეები.

Cepsim– ში რას მკურნალობთ ამ აშლილობით დაავადებული ადამიანებისთვის?

Cepsim– ში ჩვენ პირველად ჩავატარეთ საფუძვლიანი დიაგნოზი პირველი სესიების დროს, რათა შევაფასოთ რა პრობლემაა და რა კონტექსტშია მოცემული წარმოდგენილია, ჩვენ ასევე ვაფასებთ თითოეულ ადამიანს განსაკუთრებით და მათ არსებობას, ინდივიდუალურად, რომ შეძლონ მაქსიმალური მკურნალობა მოსახერხებელი

ჩვენს გუნდში ვსწავლობთ სხვადასხვა მიდგომებში და ვიცით სხვადასხვა თერაპიული მიდგომები, რაც საშუალებას გვაძლევს ინსტრუმენტები მოვახერხოთ კონკრეტულად თითოეულ პაციენტს და არა პირიქით, ისევე როგორც სხვადასხვა მიდგომების შერწყმას უმოკლეს დროში გამოჯანმრთელების მისაღწევად.

ჩვენ ვიყენებთ მესამე თაობის თერაპიებს, როგორიცაა ტვინის ინტეგრაციის ტექნიკა, სენსორულ-მოტორული თერაპია ან SomaticExperience, შინაგანი ოჯახი, ჰიპნოზი, რომლებიც ორიენტირებულნი არიან ეძებონ ფობიის სცენარი / წყაროები წარსულში, მისი "დეაქტივაცია" ასე ვთქვათ როგორმე, ან დაამუშავეთ ისე, რომ მან შეწყვიტოს სროლა აწმყოში, როდესაც გამომწვევი საშუალება გაიხსენებს განცდილი შიშის ემოციას შემდეგ ეს არის მარტივი ფობიების შემთხვევაში.

რთული ფობიების შემთხვევაში, მკურნალობა უფრო გრძელია, ვიდრე ასპექტები, რომლებიც დაკავშირებულია ფორმასთან არსება და პიროვნება, ფოკუსირება აფექტური კავშირების დამყარების და სამყაროს მართვის გზაზე ემოციური.

ფობიების მკურნალობის ერთ – ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ტექნიკაა სისტემური დესენსიბილიზაცია. კონკრეტულად რისგან შედგება? რატომ არის ფობიური სტიმულების ზემოქმედება ასე სასარგებლო?

სისტემური დესენსიბილიზაცია მოიცავს იმ სტიმულების ძალიან ეტაპობრივი და თანდათანობით ზემოქმედების დაგეგმვას, რომლებიც წარმოქმნიან ფობიას.

ადამიანს უყალიბდება თერაპევტის პრინციპის მხარდაჭერით მიახლოების შესაძლებლობა, რაც აშინებს მას, რომელიც მოქმედებს ჯერ, როგორც კონტრფობიური კომპანიონი და სისტემატური გამეორებების საშუალებით, რაც ზრდის სირთულეს და ექსპოზიციის დროს უბრალოდ დესენსიტიზაცია მოახდინა, ანუ უნდა აღინიშნოს, რომ თქვენ აღარ გრძნობთ შიშს და რომ აღნიშნული ფობიის საგანი ხდება ისეთი რამ, რაც არ აშინებს პიროვნება

შესაძლებელია თუ არა ფობიის დაძლევა ექსპოზიციის ტექნიკის გამოყენების გარეშე?

Რა თქმა უნდა. ექსპოზიციის ტექნიკა იგი შემუშავებულია კოგნიტური ქცევითი მიდგომით და გარკვეული პაციენტები ძალიან კარგად მოქმედებენ და ამით წყვეტენ თავიანთ პრობლემას.

მაგრამ ჩვენ ძალიან შეგვეჩვევა ისეთი ადამიანების მიღებას, რომლებმაც ფობიასთან დაკავშირებით ამ ტიპის სპეციფიკური მკურნალობა განიცადეს ექსპოზიციის ტექნიკა, დროთა განმავლობაში ვითარდება სხვა მსგავსი ან იგივე აძლიერებს, რისთვისაც საჭიროა აქ გამოყენება უფრო მეტი სიღრმეზე ორიენტირებული მკურნალობის სხვა ტიპები, რაც საშუალებას იძლევა პრობლემას დავადგინოთ მისი ფესვები, ისე, რომ იგი აღარ განმეორდეს თამაში

შეიძლება თუ არა სოციალური ფობიის მქონე ადამიანი სრულად გამოჯანმრთელდეს?

სოციალური ფობიის, ან ნებისმიერი სხვა სახის ფობიის მქონე ადამიანს შეუძლია აღდგეს. თქვენ შეგიძლიათ ხელახლა განიცადოთ მისი ფუნქციონალური ნაწილის დიდი ნაწილი, შეგიძლიათ განავითაროთ როლები და რესურსები, რომლებიც საშუალებას მოგცემთ გაევლოთ სამყაროში უსაფრთხოდ და დაცულად გრძნობენ თავს, უსაფრთხოდ და შიშის გარეშე, ნორმალური ურთიერთობის აღდგენა იმასთან, რაც ამდენს ქმნიდა შიში.

ბევრჯერ ჩვენს პაციენტებს უკვირს, რომ აღმოაჩინეს, რაც ამდენი ხნის განმავლობაში განიცადეს დაეხმაროს ახალ გამოცდილებას და გაფართოვდეს გამოცდილების შესაძლებლობები, რომლებიც ადრე არ იყო ნაპოვნი ხელმისაწვდომია