როგორ ერევით ძაღლების ფობიაში ფსიქოთერაპიაში?

ძაღლის ფობია, ასევე ცნობილი როგორც კინოფობია, არის ფობიის სპეციფიკური ტიპი, რომელშიც ადამიანი განიცდის ზედმეტად მძაფრი შფოთვითი რეაქცია ძაღლების მიმართ (ან ნამდვილი ძაღლის გამოსახულებაზე ან წარმოსახვითი).

ფობიის დიაგნოზის დასადგენად საჭირო იქნება პაციენტში გამოვლინდეს დისფუნქცია, ანუ დაზარალდეს მათი ყოველდღიური ცხოვრება. კინოფობიის შემთხვევაში, შიშის მომგვრელი სტიმული არის ძალიან გავრცელებული ცხოველი ჩვენს საზოგადოებაში, პაციენტისთვის ძალიან ადვილია მისი პოვნა და ვერანაირად ვერ აარიდოს თავი. ამ მიზეზით საჭირო იქნება ა ფსიქოთერაპიული ჩარევა.

ამ სტატიაში ჩვენ ვნახავთ, რა არის ძაღლის ფობია და რომელია მისი მკურნალობის ყველაზე ეფექტური მეთოდები.

• დაკავშირებული სტატია: "ფობიების ტიპები: შიშის დარღვევების შესწავლა"

რა არის ძაღლის ფობია?

ძაღლის ფობია, ან კინოფობია, არის ფობიის სპეციფიკური ტიპი, შესაძლო სამომავლო საფრთხის არაპროპორციული შიში, რომელიც წარმოშობს ინდივიდს, რომელიც განიცდის ასეთი სიტუაციის თავიდან აცილების აუცილებლობას (ან თუ მხარს უჭერს, ამას დიდი დისკომფორტით აკეთებს). ფობიების ფარგლებში გვაქვს სხვადასხვა ტიპის ფსიქოლოგიის ასოციაციის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო Americana (DSM) საუბრობს სამ დამახასიათებელ ტიპზე: აგორაფობია, სოციალური ფობია და ფობია. კონკრეტული.

ამრიგად, სპეციფიკური ფობია განისაზღვრება, როგორც არაპროპორციული, ძალიან ინტენსიური შიში კონკრეტული ობიექტის ან სიტუაციის მიმართ. რაც შეიძლება მოხდეს, მოხდეს იმ მომენტში, აწმყოში ან შეიძლება მოხდეს მომავალში, ამ შემთხვევაში გახდეს მოლოდინი. შფოთვის ან შიშის რეაქცია, რომელიც ხდება მყისიერია და შეიძლება მოხდეს პანიკის შეტევები, რომლებიც ძირითადად ხასიათდება ფიზიოლოგიური აქტივაციის ზრდით.

სპეციფიური ფობია განიხილება შფოთვითი აშლილობის ყველაზე მაღალი გავრცელებით ზოგად პოპულაციაში, თუმცა ის ასევე წარმოშობს ყველაზე ნაკლებ პრობლემებსა და უნარშეზღუდულობებს, რადგან ხშირ შემთხვევაში სტიმულები, რომელთა პოვნაც ეშინიათ ან ნაკლებად სავარაუდოა, ან სუბიექტი გაურბის მათ. ამგვარად იშვიათად სრულდება ადამიანის სიცოცხლის ფუნქციონალურობის ცვლილების კრიტერიუმი, რომელიც აუცილებელია დიაგნოზისთვის. როგორც წესი, ამ აშლილობის სიმძიმე საშუალო ან დაბალია. კიდევ ერთი კრიტერიუმი, რომელიც უნდა დაკმაყოფილდეს, რომ იგი კლასიფიცირდეს აშლილობად, არის აშლილობის ხანგრძლივობა 6 თვე ან მეტი.

არსებობს მრავალი სახის კონკრეტული ფობია, რაც შეიძლება მეტი ობიექტი ან სიტუაცია მსოფლიოში. ისინი თავის მხრივ კლასიფიცირდება ოთხ განსხვავებულ ჯგუფად იმის მიხედვით, ჩნდება თუ არა შფოთვა რაიმე სახის ადრე ცხოველი, სისხლის, ინექციების ან ჭრილობების დანახვამდე, სიტუაციებში ან ბუნებრივ გარემოში ან გარემოს. თითოეული ჯგუფის ფობიებს ექნებათ მიდრეკილება დაიწყოს სხვადასხვა ასაკში, ასევე უფრო დამახასიათებელი ამა თუ იმ სქესისთვის.

რაც შეეხება ცხოველების ფობიას, რომელსაც ასევე უწოდებენ ზოოფობიას, რომელიც არის კატეგორია, სადაც კლასიფიცირებულია ნებისმიერი ტიპის ცხოველის შიში, ის ჩვეულებრივ პირველად ბავშვობაში ჩნდება. ანუ ადრეულ ასაკში ჩნდება და უფრო მეტად ჭარბობს მდედრობითი სქესის წარმომადგენლებს, ანუ უფრო მეტია ამ პათოლოგიის გამომწვევი ქალები მამაკაცებთან შედარებით.

Ამგვარად, ძაღლის ფობია განისაზღვრება, როგორც ძაღლების არაპროპორციული შიში ან შფოთვაბავშვობაში ნორმალურად კონსოლიდაცია და რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს მოვლენით ტრავმული რომ დაზარალებული სუბიექტი ცხოვრობდა ძაღლთან. ასევე დაამატე, რომ შეიძლება არსებობდეს ვარიაციები კინოფობიის გამომწვევი მიზეზის მიხედვით, მაგალითად, შეიძლება ყველა ძაღლის გეშინოდეს ზოგადად, მიუხედავად მათი მახასიათებლებისა თუ კონკრეტული ძაღლების შეიძლება ეშინოდეს, მათი ზომის, ფერის ან რასის.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "შფოთვითი აშლილობის სახეები და მათი მახასიათებლები"

როგორ მკურნალობენ ძაღლების ფობიას თერაპიაში?

იმ სტიმულთან შეხვედრის ალბათობა, რომელიც წარმოშობს ამ ტიპის ფობიას, ანუ ძაღლს, მაღალია საზოგადოებაში, რომელშიც ჩვენ ვცხოვრობთ. ანალოგიურად, რთული იქნება იმის პროგნოზირება, თუ როდის შევძლებთ მათთან შეხვედრას, რითაც გაგვიჭირდება მათი თავიდან აცილება. სწორედ ამ მიზეზების გამო თუ ჩვენ გვაქვს ძაღლების არაპროპორციული შიში, კინოფობია, ჩვენი ფუნქციონირება შეიცვლება, რაც გავლენას მოახდენს ჩვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე და ამიტომ დიდი ალბათობით გვჭირდება სპეციფიური მკურნალობა.

როგორც ყველა ფობიას, კინოფობიას აქვს გენეტიკური მიდრეკილება მისი განვითარებისთვის, ამას სურს სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ მშობლებს აქვთ ცხოველების ფობია, უფრო სავარაუდოა, რომ ბავშვებსაც აქვთ აქვს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის ერთადერთი მიზეზი, ის ასევე გავლენას მოახდენს სუბიექტის გამოცდილებაზე, მაგალითად, თუ მას აქვს განიცადეთ ცუდი გამოცდილება ძაღლთან ან თუ შეესწრო სხვისთვის უსიამოვნო სიტუაციას პირი.

ამგვარად, ამ ტიპის ფობიის მახასიათებლების გათვალისწინებით, ის ფაქტი, რომ სტიმული კონკრეტულია და შესაძლებელია იცოდეს მიზეზი, ინტერვენციის პროცედურა, რომელსაც ჩვენ განვახორციელებთ, მსგავსი იქნება ზოგადად სპეციფიური ფობიების სამკურნალოდ გამოყენებული.

• დაკავშირებული სტატია: "თერაპიული ალიანსი: რა არის ეს, როგორ მოქმედებს თერაპიაზე და როგორ იქმნება"

1. მკურნალობა ექსპოზიციით

ყველაზე ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაფიქსირდა სპეციფიკური ფობიების უმრავლესობისთვის, არის ფობიური სტიმულის ცოცხალი ზემოქმედება.. ამ კონკრეტულ შემთხვევაში ა ექსპოზიცია სტიმულს, რადგან ეს ტექნიკა იძლევა შესაძლებლობას წარმოიდგინოთ შიშისმომგვრელი ცხოველი კონტროლირებად და უსაფრთხო სიტუაციაში და ამით შეძლოთ დაარღვიოთ ასოციაცია ძაღლსა და შიშს ან შფოთვას შორის, რომელსაც ის წარმოშობს, ანუ კლასიკური განპირობების დაბრუნება, რომელიც წარმოქმნილი იყო ტრავმული გამოცდილების შედეგად პაციენტი.

უფრო დეტალურად განმარტა, ცოცხალი გამოფენა შედგება ამ შემთხვევაში ძაღლის სტიმულის მეტ-ნაკლებად ეტაპობრივად წარმოჩენაში (აღმავალი ინტენსივობის ან სირთულის მრუდის მიყოლებით) და შეინარჩუნონ მათი არსებობა, რათა სუბიექტმა შეუძლია შეხედოს მას და ამით მიაღწიოს იმას, რომ ძაღლების წინაშე გამოჩენილი შფოთვა და შიში მცირდება და მთავრდება გაქრება. ვინაიდან ამ ტიპის ტექნიკა წარმოშობს მაღალ შფოთვას, რათა არ იყოს აუტანელი სუბიექტისთვის და უკეთ გაუმკლავდეს, რეკომენდაციას უწევს, რომ პირველი ექსპოზიციის დროს ძაღლის მოძრაობა შეიზღუდოს, რათა პაციენტმა ცოტა მეტი იგრძნოს დარწმუნებული ვარ.

ეს პროცედურა შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა სესიებზე, თუმცა ასევე შემოთავაზებულია და კარგი შედეგია მიღებული მკურნალობა მხოლოდ 3 საათამდე სესიით. ამ ჩარევის განსახორციელებლად აუცილებელია, რომ სუბიექტს ჰქონდეს მხოლოდ მონოსიმპტომური ფობია, ანუ მხოლოდ სტიმული, რომ სუბიექტი მოტივირებულია და რომ ფობია არ იწვევს სარგებელს ან რომ ამის გაქრობა არ იწვევს შედეგებს უარყოფითი.

ანალოგიურად, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, საშიშ სტიმულზე პირდაპირი ზემოქმედება იწვევს დიდ შფოთვას და შეიძლება გამოიწვიოს სუბიექტში დიდი უარყოფა. ამ მიზეზით, სხვა მსგავსი ტექნიკა უკვე სცადა და ასევე დადებით შედეგებს იძენს. ეს სტრატეგიები მოიცავს პრეზენტაციის გაკეთებას ვირტუალური ან გაძლიერებული რეალობის საშუალებით, რაც გულისხმობს სიმულატორის გამოყენებას ინდივიდში ძაღლის წინ შეგრძნების შესაქმნელად.

მიუხედავად ხელსაყრელი შედეგების გამომუშავებისა, ინდივიდების მიერ უკეთესად მიღებისა და სიტუაციის მეტი კონტროლის საშუალებას, ეს არ ის ექვივალენტურია და მთლიანად არ ანაცვლებს ცოცხალ ექსპოზიციას და ჩვენ ყოველთვის უნდა დავასრულოთ სტიმულის წარდგენა პირდაპირ.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ვირტუალური რეალობის თერაპია გამოიყენება ფობიებზე: რა არის და როგორ მუშაობს"

2. ფსიქოგანათლება

მიუხედავად იმისა, რომ, როგორც უკვე ვთქვით, ცოცხალი ექსპოზიცია ამ აშლილობის ყველაზე ეფექტური მკურნალობაა, სხვა სტრატეგიებიც იქნა გამოყენებული. სტიმულის ზემოქმედებასთან ერთად რეკომენდებულია ფაზის ჩატარებაც ფსიქოგანათლება. ეს შედგება მიეცით ინფორმაცია შიშის მომგვრელი სტიმულის, ამ შემთხვევაში ძაღლების შესახებ, რათა გამოსწორდეს და შეცვალოს მცდარი, არარეალური შეხედულებები, რომლებიც პაციენტს აქვს..

ანალოგიურად, ასევე შეიძლება სასარგებლო და აუცილებელი იყოს მისთვის უნარ-ჩვევების სწავლება და გაწვრთნა, რათა იცოდეს, თუ როგორ უნდა მოიქცეს უკეთესად ცხოველთან ან მოექცეს მას; მაგალითად, როგორია ძაღლთან მიახლოების ან შეხების საუკეთესო საშუალება.

3. მონაწილის მოდელირება

ისიც ჩანს მონაწილეთა მოდელირების ტექნიკის გამოყენებამ ცოცხალ ექსპოზიციასთან ერთად შეიძლება დადებითი შედეგი გამოიღოსდა რეკომენდირებულია, როდესაც აუცილებელია პაციენტისთვის მართვის უნარების სწავლება.

მონაწილის მოდელირება ხასიათდება იმით, რომ არის პროცესი, სადაც მოდელი, ჩვეულებრივ თერაპევტი, ასრულებს და ხელმძღვანელობს პაციენტს, რათა იცოდეს, როგორ მოიქცეს საუკეთესოდ საშიშ სიტუაციის პირობებში. უპირველეს ყოვლისა, ამ ტექნიკის დანერგვა სასარგებლო იყო ბავშვებზე ჩატარებულ ინტერვენციებში უკეთესი შედეგების მისაღწევად.

4. კოგნიტური ქცევითი თერაპია

სხვა ტექნიკის მითითებით, რომლებიც ასევე აჩვენებენ ეფექტურობის გარკვეულ ხარისხს რომლებიც გამოიყენება კოგნიტურ-ბიჰევიორალურ თერაპიაშირითაც შემოგვთავაზეს სტრატეგიები, როგორიცაა შფოთვის მართვა, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს მაგალითად დასვენების ან უფრო მეტი შემეცნებითი ტექნიკის გამოყენება, როგორიცაა კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია, რომელიც შედგება რწმენის შეცვლაზე არარეალური.

და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს, რომ ფსიქოტროპული საშუალებების გამოყენება არ არის მიჩნეული ეფექტური კონკრეტული ფობიების სამკურნალოდ, მხოლოდ ზოგიერთ კონკრეტულ შემთხვევაში შეიძლება მისი გამოყენება. როგორც პირველი ექსპოზიციის სესიების შემავსებელი, მაგრამ ის არასოდეს იქნება მკურნალობის პირველი ვარიანტი, მისი მიღება მხოლოდ მოკლე დროში და შემდეგ წაშალე.