განივი მიელიტი: რა არის ეს, სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა
განივი მიელიტი არის ზურგის ტვინის დაავადება, რომელიც იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა კუნთების ტკივილი და სისუსტე; ყველაზე მძიმე შემთხვევებში, ეს ცვლილებები შეიძლება შენარჩუნდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
ამ სტატიაში ჩვენ აღწერს რა არის განივი მიელიტი, რა არის მისი სიმპტომები და ძირითადი მიზეზები და როგორ შეიძლება მისი მკურნალობა.
- დაკავშირებული სტატია: "მიელინი: განმარტება, ფუნქციები და მახასიათებლები"
რა არის განივი მიელიტი?
მიელიტი არის დაავადება, რომელიც შედგება ზურგის ტვინის ანთებითარის ეს პაციენტის სიმპტომების მიზეზი თუ ცენტრალური ნერვული სისტემის სხვა დარღვევის შედეგი.
სახელწოდება "მიელიტი" მოდის იქიდან, რომ ისინი ხშირად ავადდებიან ნერვული ბოჭკოები დაფარულია მიელინის გარსებით, ნივთიერება, რომელიც იზოლაციას ახდენს აქსონები და ხელს უწყობს ელექტროქიმიური იმპულსების გადაცემას ნეირონებს შორის.
"განივი მიელიტი" არის ტერმინი, რომელიც გამოიყენება ამ დაავადებისთვის, როდესაც ანთება ხდება ზურგის ტვინის ორივე მხარეს. ჩვენ ვსაუბრობთ ნაწილობრივ განივი მიელიტზე, როდესაც ანთება ვრცელდება ორივე მხარეს ზურგის ტვინი მაგრამ არასრულად.
დაზიანება ჩვეულებრივ შემოიფარგლება ზურგის ტვინის მცირე ფართობით., თუმცა მიელიტის სიმძიმე განსხვავდება შემთხვევის მიხედვით. ზურგის ტვინის გასწვრივ სიგნალების გაგზავნის შეფერხება იწვევს სხვადასხვა სახის ცვლილებებს და ფიზიკურ დეფიციტს.
- დაკავშირებული სტატია: "15 ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური აშლილობა"
ძირითადი სიმპტომები და ნიშნები
განივი მიელიტის სიმპტომები ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს სხეულის ორივე მხარეს ზურგის ტვინის დაზიანებული ნაწილის ქვემოთ. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადად ამ სიმპტომების განვითარება ხდება რამდენიმე საათში ან დღეში, ზოგჯერ ის უფრო ნელა მიმდინარეობს და შეიძლება კვირები დასჭირდეს სრულ განვითარებას.
1. ტკივილი
ხშირ შემთხვევაში განივი მიელიტი ვლინდება უეცარი გამოჩენით ძლიერი, მტკივნეული ტკივილები წელისა და ფეხების არეში. ზურგის ტვინის დაზარალებული ნაწილის მიხედვით, ტკივილი შეიძლება მოხდეს სხეულის სხვა ნაწილებში, როგორიცაა გულმკერდი და მუცელი.
- დაკავშირებული სტატია: "ქრონიკული ტკივილი: რა არის და როგორ მკურნალობენ მას ფსიქოლოგიიდან"
2. კუნთოვანი სისუსტე
კუნთების სისუსტე ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს ფეხებზე, რაც იწვევს ქვედა კიდურებში სიმძიმის შეგრძნებას და სიარულის გაძნელებას. თუ დაზიანებული განყოფილება მდებარეობს ტვინის ამაღლებულ ნაწილში, სისუსტე შეიძლება მოხდეს მკლავებშიც.
3. დამბლა
განივი მიელიტის კონტექსტში კუნთების დამბლა ხდება ა კიდურების სისუსტის პროგრესირებაგანსაკუთრებით ფეხებში. როდესაც დამბლა ნაწილობრივია, ჩვენ ვსაუბრობთ პარაპარეზზე, ხოლო თუ ის სრულია, სწორი ტერმინია პარაპლეგია.
4. სენსორული დარღვევები
პათოლოგიური შეგრძნებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს მიელიტის შედეგად, მოიცავს ჩხვლეტას, დაბუჟებას, ქავილს, წვას და მგრძნობელობას ძლიერი სიცხისა და სიცივის მიმართ. სხეულის უმეტესად დაზარალებული ნაწილებია ფეხები, ტანი და სასქესო ორგანოები. ასევე ხშირია სენსორული დეფიციტი.
5. სფინქტერის დისფუნქცია
შარდის ბუშტისა და ნაწლავების ფუნქციის ცვლილება ის ვლინდება შარდის შეუკავებლობის, შარდვისა და დეფეკაციის გაძნელების, ყაბზობის დროს.
ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზები
განივი მიელიტის შემთხვევების უმეტესობა ხდება ნერვულ სისტემაზე მოქმედი დარღვევების შედეგად. თუმცა, ზოგჯერ არ არსებობს იდენტიფიცირებადი მიზეზი; ამ შემთხვევებში საუბარია „იდიოპათიური განივი მიელიტის“ შესახებ.
1. იმუნური სისტემის დარღვევები
არსებობს მრავალი იმუნური დარღვევა, რომლებიც დაკავშირებულია ზურგის ტვინის ანთებასთან. ამათ შორის გამოირჩევა პოსტინფექციური და პოსტვაქცინალური რეაქციები და გაფანტული სკლეროზის, რომელსაც ცალკე განყოფილებას ვუთმობთ.
განივი მიელიტი ასევე შეიძლება მოხდეს აუტოიმუნური დარღვევების შედეგად, როგორიცაა სისტემური წითელი მგლურა, ოპტიკური ნეირომიელიტი და შოგრენის სინდრომი.
2. Გაფანტული სკლეროზის
გაფანტული სკლეროზი არის განსაკუთრებით გავრცელებული იმუნური დარღვევა, რომელიც იწვევს მიელინის გარსების განადგურებას, რომელიც ახვევს ცენტრალური ნერვული სისტემის აქსონებს. როდესაც ეს დაავადება არსებობს, ხშირია განივი მიელიტი, როგორც მისი ერთ-ერთი პირველი ნიშანი.
3. ვირუსული და სხვა ინფექციები
ვირუსული ინფექციები განივი მიელიტის ხშირი მიზეზია, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება აღდგენის პერიოდში. ჰერპეტური ვირუსები, როგორიცაა ჩუტყვავილა და ციტომეგალოვირუსი ამ მხრივ ყველაზე გავრცელებულია.
გარდა ამისა, ინფექციებმა ბაქტერიებით (როგორიცაა სიფილისი და ტუბერკულოზი), სოკოებით (როგორიცაა კრიპტოკოკები) და პარაზიტებით (როგორიცაა ტოქსოპლაზმოზი) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის ანთება. თუმცა ეს პრობლემა უფრო ხშირია ვირუსულ ინფექციებში.
4. სხვა ანთებითი დაავადებები
სისტემური წითელი მგლურა, შემაერთებელი ქსოვილის შერეული დაავადება, სარკოიდოზი, სკლეროდერმია, სინდრომი შოგრენის დაავადებამ, სხვა დაავადებებთან ერთად, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ანთება ზურგის ტვინის ნერვულ ბოჭკოებში. ზურგის. ხშირ შემთხვევაში ეს დარღვევები დაკავშირებულია იმუნურ სისტემასთან..
განივი მიელიტის მკურნალობა
მიუხედავად იმისა, რომ განივი მიელიტი შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული პრობლემები, თუ მკურნალობა ადრე დაიწყება სიმპტომები და ნიშნები ჩვეულებრივ ქრება კვირაში, თუმცა მათ აღმოფხვრას შეიძლება ორი წელი დასჭირდეს მთლიანად. პროგნოზი უარესია, თუ არ არის გაუმჯობესება მკურნალობის დაწყებიდან დაახლოებით ხუთი თვის შემდეგ.
განივი მიელიტის მკურნალობა ჩვეულებრივ შედგება მედიკამენტები ფიზიკურ სარეაბილიტაციო თერაპიასთან ერთად, რომელიც მიზნად ისახავს კუნთების სიძლიერისა და კოორდინაციის გაუმჯობესებას. ზოგჯერ საჭიროა დამხმარე მოწყობილობების გამოყენება, როგორიცაა ხელჯოხები ან ინვალიდის ეტლები, დროებით ან მუდმივად.
ზოგიერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული პრეპარატი მიელიტის სამკურნალოდ არის ინტრავენური კორტიკოსტეროიდები, როგორიცაა მეთილპრედნიზოლონი და დექსამეტაზონი, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ტვინის ანთება. გამოყენებული კონკრეტული მედიკამენტები დამოკიდებული იქნება მიზეზზე; ამდენად, თუ დაავადება გამოწვეულია ვირუსით, ანტივირუსული პრეპარატები ინიშნება.
როდესაც სხეული არ რეაგირებს ადეკვატურად კორტიკოსტეროიდებზე, შეიძლება გამოყენებულ იქნას კორტიკოსტეროიდული თერაპია. პლაზმური გაცვლა (პლაზმაფერეზი), რომელიც მოიცავს სისხლის პლაზმის ამოღებას და მის შეცვლას სითხეებით სპეციალური. ამ გზით, ის მიზნად ისახავს მედულარული ანთებაზე პასუხისმგებელი ანტისხეულების აღმოფხვრას.
გარდა ამისა, წამლები ხშირად ინიშნება მეორადი სიმპტომების სამკურნალოდ; მაგალითად, ტკივილის შესამცირებლად გამოიყენება ტკივილგამაყუჩებლები და კუნთების რელაქსანტებიდა თუ არსებობს სექსუალური ან განწყობის დისფუნქცია, ამ ცვლილებებისთვის შეიძლება დაინიშნოს კონკრეტული მედიკამენტები.