სასაზღვრო პიროვნული აშლილობის 2 ტიპი

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა (BPD) არის ყველაზე ფართოდ გამოკვლეული პიროვნების აშლილობა და მისი ძირითადი მახასიათებლებია: არასტაბილურობა თვითშეფასება, ინტერპერსონალური ურთიერთობები და სახელმწიფოში განწყობილი და; მეორეს მხრივ, შესამჩნევი არასტაბილურობა, რომელიც გავლენას ახდენს სხვადასხვა კონტექსტში.

არსებობს ორი სახის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა: პირველი, „იმპულსური ტიპი“, რომელიც ფუნდამენტურად ხასიათდება იმპულსურობა ქცევის ნიმუშებში და მეორე, „სასაზღვრო ტიპი“, რომელიც ხასიათდება ზოგადი ემოციური, ინტერპერსონალური და თვითშეფასების არასტაბილურობით.

ამ სტატიაში ჩვენ ვნახავთ, რა არის ორი ტიპის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა, „დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე-10 გამოცემის (ICD-10)“ დიაგნოსტიკური კრიტერიუმების მიხედვით.

• დაკავშირებული სტატია: "ცუდი ფსიქიკური ჯანმრთელობის 5 ნიშანი, რომელიც არ უნდა გამოტოვოთ"

რა არის სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა (BPD)?

სანამ ავხსნით, რისგან შედგება ორი ტიპის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა, მოსახერხებელია განვმარტოთ რისგან შედგება ამ ტიპის აშლილობა. აშლილობა ფსიქიკური აშლილობების ძირითადი დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელოების ყველაზე განახლებული ვერსიების მიხედვით (DSM-5 და ICD-11).

აღსანიშნავია სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის 2 ტიპის ქვეგანყოფილება გვხვდება მხოლოდ ICD-ის წინა ვერსიაში (ICD-10)როგორც მოგვიანებით ვნახავთ, თუმცა ეს გასათვალისწინებელია, ვინაიდან, თუმცა ეს ქვედანაყოფი არ არის ასახული მიმდინარე სახელმძღვანელოებში, კლინიკურ პრაქტიკაში ფსიქიკური ჯანმრთელობის ბევრ პროფესიონალს აქვს მხედველობაში უფრო დეტალური დიაგნოზის დასმა, რათა მოიძიოს ყველაზე შესაფერისი მკურნალობა თითოეული შემთხვევისთვის კონკრეტული.

ასევე მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ ICD-11-მა შემოგვთავაზა პიროვნების აშლილობის ხედვა, რომელიც განსხვავდება იმ კლასიფიკაციებისგან, რომლებსაც ჩვენ შევეჩვიეთ. იხილეთ, შემოგვთავაზეთ უფრო ახლოს ხედვა რეალობასთან, რომელიც არსებობს ფსიქიატრიისა და კლინიკური ფსიქოლოგიის პრაქტიკაში, რისთვისაც ის მხოლოდ ჩანს ერთი დიაგნოზი სახელწოდებით "პიროვნების აშლილობა და მასთან დაკავშირებული თვისებები", ასე რომ არ არსებობს სხვადასხვა აშლილობის კატეგორიული კლასიფიკაცია პიროვნების, რომელიც გამოჩნდა DSM-5-ში და ICD-10-ში და, შესაბამისად, არ არსებობს სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის აშკარა კლასიფიკაცია ICD-11.

ქვემოთ მოკლედ ვიხილავთ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის კლასიფიკაციას DSM-5 კრიტერიუმების მიხედვით და ასევე პიროვნების აშლილობის ახალი ICD-11 კლასიფიკაცია, სანამ განაგრძობთ პიროვნების სასაზღვრო აშლილობის ტიპების განხილვას პიროვნება.

1. სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის კრიტერიუმები DSM-5-ის მიხედვით

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის კრიტერიუმები DSM-5 სახელმძღვანელოს მიხედვით შემდეგია.

კრიტერიუმი A არის ის, რომ, პირველ რიგში, არსებობს a შინაგანი გამოცდილებისა და ქცევის ნიმუში, რომელიც არ შეესაბამება თქვენს კულტურაში არსებულ ნორმალურობას. ასეთი ნიმუში უნდა გამოჩნდეს შემეცნების, აფექტის, ინტერპერსონალური აქტივობისა და იმპულსების კონტროლის 2 ან მეტ სფეროში.

გარდა ამისა, B კრიტერიუმში ნათქვამია, რომ A კრიტერიუმის ეს ნიმუშები უნდა იყოს მოუქნელი და გამოჩნდეს მრავალფეროვან სიტუაციებში, რაც იწვევს ამ ადამიანში მნიშვნელოვან დისკომფორტს.

მეორე მხრივ, ეს შაბლონები დროთა განმავლობაში სტაბილური უნდა დარჩეს, რათა დიაგნოზი დაისვას და მათი დაწყება უნდა დათარიღდეს მოზარდობის ასაკში ან ზრდასრული სტადიის დასაწყისში, ეს შაბლონები არ შეიძლება იყოს სხვა ფსიქიკური აშლილობის ან რაიმე მოხმარების ეფექტის გამო. ნივთიერება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა: მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა"

2. სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის კრიტერიუმები ICD-11-ის მიხედვით

როგორც უკვე ვთქვით, ICD-11 გვთავაზობს მხოლოდ ზოგად დიაგნოზს „პიროვნება და მასთან დაკავშირებული დარღვევები“, ასე რომ განმარტება, რომელიც მოცემულია ამ სახელმძღვანელოში, ეფუძნება პაციენტში არსებულ ცვლილებებსა და დისფუნქციებს ინტრა და ინტერპერსონალური.

ასე რომ, პირველ რიგში, კლინიცისტი აფასებს ამ პიროვნული აშლილობის სიმძიმეს: მსუბუქი, ზომიერი ან მძიმე პიროვნული აშლილობააღნიშნულ ცვლილებაში ნაპოვნი სიმძიმის განზომილებიანი შეფასების საფუძველზე.

შემდეგ, ის აფასებს კატეგორიულ დონეზე ნიმუშებს ან პიროვნების გამორჩეულ თვისებებს; ეს შეფასებული თვისებები მსგავსია მოდელის "დიდი 5 პიროვნება” (მოშორება, ნეგატიური აფექტურობა, დეზინჰიბირება, ანაპლასტიკა და ანტიკომუნიკაბელურობა) და იმ თვისებებთან ერთად, რომლებიც გამორჩეულია, უნდა იყოს აღწერილი ქცევის კონკრეტული სასაზღვრო ნიმუში, რომელიც არ შეესაბამება Big 5 მოდელის არცერთ განზომილებას.

ახლა, როდესაც ჩვენ დავინახეთ, რა არის სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის დიაგნოზის მიხედვით DSM-5-ისა და ICD-11-ის კრიტერიუმებით, ჩვენ განვმარტავთ სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის ტიპებს პიროვნება.

• დაკავშირებული სტატია: "პიროვნების ძირითადი თეორიები"

რა სახის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა არსებობს?

ჯანმო-ს ICD-10 კრიტერიუმების მიხედვით, არსებობს 2 ტიპის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა (BPD), რომლის კლასიფიკაციული სახელები შეესაბამება ორ სიმპტომს, რომლებიც ყველაზე მნიშვნელოვანია თითოეულში საქმე: პირველ რიგში იმპულსურობა და; მეორეც, არასტაბილურობა ემოციურ, თვითშეფასების და ასევე ინტერპერსონალურ დონეზე.

ამიტომაა, რომ ორივე ტიპის სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა, რომელთა ახსნასაც ვაპირებთ ქვემოთ უფრო დეტალურად, ამ ახლახან განხილული სიმპტომებიდან ერთი ან მეორე უფრო გავრცელებული ხდება. რომ აღვნიშნო.

1. იმპულსური ტიპის სასაზღვრო პიროვნული აშლილობა

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის ორი ტიპიდან პირველი იქნება „იმპულსური ტიპი“ BPD, რომლის მახასიათებელია ფუნდამენტური და სხვა ტიპისგან დიფერენცირებული არის იმპულსურობა, რომელიც არის ამ ადამიანების ქცევაში. ისე რომ ისინი ჩვეულებრივ არ ითვალისწინებენ იმ ქმედებების შედეგებს, რომლებსაც იმპულსურად ახორციელებენ და რომ, საკმაოდ ხშირად, ისინი მთავრდებიან თვითდესტრუქციულ ქცევებში და წარმოადგენენ ძალადობრივი ქმედებების აფეთქებებსაც კი.

იმპულსური BPD-ში ასევე დამახასიათებელია, რომ ამ ადამიანებს აქვთ ემოციური არასტაბილურობა, ასე რომ მათი განწყობა შეიძლება მკვეთრად შეიცვალოს ძალიან მოკლე დროში და მის გარშემო არსებულ გარე მოვლენებთან აშკარა კავშირის გარეშე.

"იმპულსური ტიპის" BPD-ის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ICD-10-ის მიხედვით არის ის, რასაც ქვემოთ ჩამოვთვლით.

ერთი მხრივ, პიროვნული აშლილობის დიაგნოსტიკის ზოგადი კრიტერიუმები უნდა დაკმაყოფილდეს.

მეორესთვის, შემდეგი კრიტერიუმებიდან მინიმუმ 3 უნდა იყოს წარმოდგენილი, მეორე უნდა იყოს წარმოდგენილი:

• გამოხატული მიდრეკილება მოიქცეს ჩხუბისა და სხვა ადამიანებთან კონფლიქტისკენ.

• მას ძალადობისა და ბრაზის აფეთქებები აქვს, ვერ აკონტროლებს თავის ფეთქებადი ქცევებს.

• მისთვის რთულია გრძელვადიანი ამოცანების შესრულება, რომლებიც არ სთავაზობენ რაიმე მყისიერ ჯილდოს.

• ახირებული და არასტაბილური იუმორი.

• გამოხატული მიდრეკილება იმოქმედოს მოულოდნელად და შედეგების გათვალისწინების გარეშე.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ანტისოციალური ქცევა: რა არის ეს, რისკის ფაქტორები და მასთან დაკავშირებული დარღვევები"

2. სასაზღვრო პიროვნების აშლილობა

სასაზღვრო პიროვნების აშლილობის ორი ტიპიდან მეორე იქნება „სასაზღვრო ტიპის“ BPD, რომლის მთავარი დამახასიათებელია არასტაბილურობა, რაც გავლენას ახდენს მათ ინტერპერსონალურ ურთიერთობებზე, როგორც ემოციურ დონეზე, ასევე მათში საკუთარი თავის იმიჯი.

არასტაბილურობა, რომელიც არის თქვენს თვითშეფასებაში ან საკუთარი თავის აღქმაში, აისახება თქვენში დიდი ცვლილებები პირადი პრეფერენციების, მიზნების ან თუნდაც სექსუალური იდენტობის თვალსაზრისით აშკარად ზედმეტი კრიტერიუმების გარეშე.

რაც შეეხება არასტაბილურობას სოციალურ ან ინტერპერსონალურ ურთიერთობებში, ეს აისახება მათ უეცარ ცვლილებებში რას ფიქრობს ის თავის გარემოში მყოფ სხვა ადამიანებზე, რომელიც იცვლება იმის მიხედვით, თუ რა ყურადღებას აღიქვამს მათგან მის მიმართ. არასტაბილურობა ემოციურ დონეზე შეიძლება შეინიშნოს მათი განწყობის ხშირი ცვალებადობით..

"სასაზღვრო ტიპის" BPD-ის დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები ICD-10-ის მიხედვით შემდეგია.

ერთი მხრივ, პიროვნული აშლილობის დიაგნოსტიკის ზოგადი კრიტერიუმები უნდა დაკმაყოფილდეს.

უფრო მეტიც, შემდეგი კრიტერიუმებიდან მინიმუმ 3 უნდა იყოს წარმოდგენილი, მეორე უნდა იყოს წარმოდგენილი:

• არსებობს ეჭვები ან ცვლილებები საკუთარ თავზე და თქვენს პრეფერენციებზე არსებულ იმიჯთან დაკავშირებით.
• ადვილად ერთვება არასტაბილურ და ინტენსიურ ურთიერთობებში, რომლებიც ხშირად ცუდად მთავრდება.
• ის ზედმეტად ცდილობს, რომ არ იყოს მიტოვებული.
• ის არაერთხელ აკეთებს მუქარას ან თვითდაზიანების ქმედებებსაც კი.
• სიცარიელის ქრონიკული განცდა.