მრავალსისტემური ოჯახური თერაპია: რა არის და როგორ იყენებენ მას ფსიქოლოგები

ძალიან მძიმე პრობლემების, როგორიცაა დანაშაული ან ნარკომანიის ბოროტად გამოყენება, შეუძლია სერიოზული მდგომარეობა გამოიწვიოს როგორ ცხოვრობს ოჯახი თავისი ყოველდღიური ცხოვრებით და/ან მისი შემადგენელი თითოეული ადამიანის ემოციური ჯანმრთელობა.

ზოგჯერ ეს გარემოებები აჩქარებს, რომ ჯგუფი მთლიანად იზოლირებულია დანარჩენი საზოგადოებისგან, რაც მთავრდება კიდევ უფრო ართულებს იმ მექანიზმების განხორციელებას, რომლებიც შესაძლებელს ხდის ამგვარი მომენტების გადალახვას სირთულე.

სწორედ ამ მიზეზის გამოა, რომ ხშირ შემთხვევაში, სოციალური ოსტრაციზმი, რომელსაც ისინი ექვემდებარებიან, მათი მრავალი უბედურების შემდგომი კატალიზატორია; და გარდაუვალი ხდება ამ ინერციის დარღვევისა და ბედნიერების გზის აღდგენისკენ მიმართული მკურნალობის არტიკულაცია.

ეს არის ფუნდამენტური მიზანი მრავალსისტემური ოჯახური თერაპია, კომპლექსური პროგრამა, რომლის მეშვეობითაც ძალისხმევა და იმედი, რომ ეს სიცოცხლისუნარიანია კეთილდღეობის ხელშეწყობისთვის, მატერიალიზდება დაუბრკოლებლად, სადაც ბევრმა სხვამ უარი თქვა მცდელობებზე.

• დაკავშირებული სტატია: "ოჯახური თერაპია: გამოყენების სახეები და ფორმები"

მულტისისტემური საოჯახო თერაპია

მულტისისტემური ოჯახური თერაპია აღწერს ინტენსიური მკურნალობის ფორმას, რომელიც ფოკუსირებულია მოზარდისა და მისი ოჯახის მიდგომაზე. როდესაც არის სერიოზული პრობლემები, რომლებიც გავლენას ახდენენ მთელ ჯგუფზე, განსაკუთრებით კრიმინალური ქცევები და აშლილობები, რომლებიც გამოწვეულია დამოკიდებულებით/ბოროტად ნარკოტიკები. ეს არის ჯგუფები, რომლებსაც შესაძლოა ჰქონოდათ მრავალჯერადი წარუმატებლობა წინა მცდელობებში, რომ შეცვალონ თავიანთი მდგომარეობა, იქამდე, რომ საზოგადოებამ არაერთხელ გადაწყვიტა უარი ეთქვა წევრების საერთო სივრცეებში ინტეგრაციის მცდელობებზე.

ფილოსოფია, რომელიც საფუძვლად უდევს ამ მოდელს, გამომდინარეობს სისტემური ტრადიციებიდან, რომლებიც ესმით ადამიანებს როგორც სოციალური ინდივიდები და განუყოფლად არიან დაკავშირებული იმ ჯგუფთან, რომელსაც ისინი მიეკუთვნებიან (ზოგადად ოჯახი).

ამრიგად, მათი რეალობის გაგება პირდაპირ ეხება იმ ურთიერთობებს, რომლებიც მათ აკავშირებს მათთან სხვები, ისე, რომ ნებისმიერი ვარიაცია, რომელიც ხდება სისტემის ელემენტში, ასახავს მასზე დასვენება. ამრიგად, მკურნალობის აქცენტი ორიენტირებულია კოლექტივზე და არა მის წევრებზე ცალკე.

მკურნალობის მიდგომა იყენებს რამდენიმე ტექნიკას, რომლებიც მოდის სხვადასხვა სკოლიდან, განსაკუთრებით კოგნიტურ და ქცევით, რისთვისაც არსებობს უამრავი ემპირიული მტკიცებულება. გადაწყვეტილების მიღების პროცესი, საიდანაც შეირჩევა ერთი ან მეორე, მიმდინარეობს კონსენსუსის საფუძველზე პროფესიონალთა მცირე ჯგუფი, რომლებიც ქმნიან კოორდინირებულ სამუშაო გუნდს. თერაპევტების ეს თანმიმდევრულობა არის პერსპექტივის განმასხვავებელი ელემენტი, იმ გზასთან ერთად, რომლითაც არის ორგანიზებული დრო და სივრცე, რომელშიც ხდება მოქმედება.

შემდგომში ჩავუღრმავდებით ამ და სხვა საკითხებს, საიდანაც შესაძლებელი იქნება ამის გაგება ამ ძალიან საინტერესო წინადადების სპეციფიკური მახასიათებლები (და რომლის მზარდი მტკიცებულებაც არსებობს ეფექტურობა).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "მოზარდობის 3 ეტაპი"

ჩარევა ამ ტიპის ფსიქოთერაპიისგან

მულტისისტემური ოჯახური თერაპიით შემოთავაზებული ინტერვენციის ფორმატი ინტენსიურია ისე, რომ პროფესიონალები, რომლებიც დაუთმობენ მათ ძალისხმევას, ხელმისაწვდომია ოჯახებთან მუშაობა დღეში ოცდაოთხი საათი და კვირაში შვიდი დღე კვირა. ამიტომ საჭიროა კოორდინირებული ჯგუფი რომ ყოველთვის არის იმის შესაძლებლობა, რომ მის ერთ-ერთ წევრს მაინც შეუძლია ჩაერიოს ნებისმიერ კრიზისში, თუნდაც ღამის ყველაზე უღმერთო საათებში.

ინტერვენცია ტარდება ოჯახის სახლში, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის პროგრამისადმი ერთგულებას. ამ შეხვედრების მიზანია ნებისმიერი ცნობილი რისკის ფაქტორის იდენტიფიცირება და მკურნალობა, ისევე როგორც უფრო კონკრეტული სიტუაციები, რომლებიც შეიძლება დროთა განმავლობაში შეთანხმებულიყო, გამოიყენოს ზრუნვა, რომელიც უნდა იყოს აგებული ნდობის ურთიერთობაზე ყველა მათგანს შორის ნაწილები. ამ ფორმით ჩართულ თერაპევტს უნდა ჰქონდეს უნარი გაუმკლავდეს გაუთვალისწინებელ მოვლენებს და შეძლოს სტრესის/გაურკვევლობის მოთმენა.

პროფესიონალთა გუნდი, იმის გამო, თუ როგორ სთავაზობენ მათ წინადადებას (თავად პაციენტების მოთხოვნით და დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს), ის ახერხებს მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობის დაფარვას ოჯახები. ამასთან, მიზანშეწონილია თითოეულ მათგანს დაუთმოს საჭირო დრო, ვინაიდან მიზნად ისახავს მინიმუმ ერთ კვირაში სესიას. და ეს არის ის, რომ შესაძლოა ამ თერაპიის კიდევ ერთი არსებითი აღწერითი ელემენტი არის ის, რომ ოჯახი არასოდეს არის „მიტოვებული“ და რომ ნებისმიერი საბოლოო წარუმატებლობა გათვალისწინებულია გუნდის პასუხისმგებლობად.

ერთ-ერთი ძირითადი მიზანი, რომელიც უნდა დაკმაყოფილდეს არის გააუმჯობესოს თითოეული მშობლის უნარი ადეკვატურად უპასუხოს მათი შვილის საჭიროებებს, რაც ასევე ითარგმნება საგანმანათლებლო ცენტრთან ურთიერთობის გაღრმავებაზე და სასამართლო ორგანოები (იმ შემთხვევებში, როდესაც მოზარდი მონაწილეობდა საქმიანობაში უკანონო).

ასევე გამიზნულია ანტისოციალური მეგობრების ქსელის ჩანაცვლება უფრო პროსოციალურით (აქტივობებით კლასგარეშე აქტივობები, რომლებიც მათთვის საინტერესოა), რადგან ამ ტიპის გავლენა ფუნდამენტურია პერიოდი. ოჯახში ხარისხიანი სოციალური მხარდაჭერის ხელშეწყობა ასევე ელემენტარულია, როგორც მის კომპონენტებში ინსტრუმენტული (მატერიალური მოთხოვნილებების გამოსწორება) და აფექტური (პრობლემების აქტიური მოსმენა, ჟესტები თაფლი და ა.შ.).

მკურნალობა უნდა იყოს მგრძნობიარე ფსიქიკური ჯანმრთელობის ყველა პრობლემის მიმართ, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს ოჯახის ნებისმიერ წევრში და მტკიცებულებებზე დაფუძნებული ტექნიკის არტიკულაცია მათი გადაჭრის მიზნით. შემდეგი სტრიქონები გამოავლენს ძირითად პრინციპებს, რომლებიც უნდა ხელმძღვანელობდეს ინტერვენციას.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ოჯახების 8 ტიპი (და მათი მახასიათებლები)"

მულტისისტემური ოჯახური თერაპიის პრინციპები

ქვემოთ მოცემულია ათი „წესი“, რომელიც აყალიბებს თერაპიის ამ ფორმას და რომელიც კარგად ასახავს მიზნებსა და პრინციპებს, რომლებიც მხარს უჭერენ მის სწორ განხორციელებას.

1. იპოვე შესაფერისი

სისტემური პარადიგმის პრინციპების მიხედვით, მოზარდის პრობლემა მოერგება მისი ოჯახური გარემოს მახასიათებლებს, რათა მასში გამოვლინდეს ელემენტები, რომლებიც დროთა განმავლობაში ინარჩუნებენ სიტუაციას მათი ფუნქციური ურთიერთობით.

ამ გარემოებების გამოვლენა (ცნობილი, როგორც ჯგუფის კორექტირება) აუცილებელია შიგნით შესატანი ცვლილებების დასადგენად ოჯახის დინამიკა, რომელიც შესანიშნავად ასახავს, ​​თუ როგორ უკავშირდება სიტუაცია ურთიერთობების ინტერაქტიულ ნიმუშს კონფლიქტური.

2. პოზიტიური მიდგომა

ამ თერაპიული პერსპექტივიდან აქცენტი კეთდება იმ დადებით ასპექტებზე, რაც ოჯახის ყველა წევრს შეეძლო გამოეჩინა, რადგან სწორედ მათგან შეიძლება აშენდეს ურთიერთქმედების ახალი სცენარი, რომელიც გათვალისწინებული და დაწინაურებულია.

ანალოგიურად, ძლიერი მხარეების აღიარება გულისხმობს სოციალურ გაძლიერებას, რომელიც ხშირად არ ყოფილა იმყოფება მათ ცხოვრებაში და უნიკალური შესაძლებლობა გააძლიეროს თვითეფექტურობის გრძნობა ფრთხილად. გარდა ამისა, ეს არის ეფექტური ინსტრუმენტი კავშირის გასაძლიერებლად, რომელიც აერთიანებს თერაპევტს თავის პაციენტებთან.

3. გაზრდილი პასუხისმგებლობა

უპასუხისმგებლო ქცევები, როგორც წესი, განლაგებულია არახელსაყრელი ხასიათის მრავალი გარემოების საფუძველში, რომელსაც მოზარდი და ოჯახის წევრები ყოველდღიურად იტანენ (ჯილდოების გადადების შეუძლებლობა, ცუდი თავის მოვლა, იმედგაცრუების შეუწყნარებლობა, და ა.შ.). ამიტომაც უნდა ვიზრუნოთ პასუხისმგებლობის სუბიექტური გრძნობის ხელშეწყობაზე, როლების რეორგანიზაციაზე სახლში და მის გარეთ. მიღწევა და მიზანზე ორიენტაცია აუცილებელია, ასევე გააძლიეროს ყველა მიღწევის მიღწევა.

4. დღევანდელი ორიენტაცია

პროგრამის მიზნები უნდა იყოს მორგებული ოჯახისა და მოზარდის უშუალო საჭიროებებზე ისე, რომ კონფლიქტის მარტივი მნიშვნელობით ოპერაციული და პრაქტიკული გადაწყვეტილებების შეთავაზება. რეზოლუცია. მრავალსისტემურ ოჯახურ თერაპიაში სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ინსტრუმენტების უზრუნველყოფა კრიტიკული და გადაუდებელი მნიშვნელობის დროსასე რომ, პრაგმატიზმი უნდა ჩამოყალიბდეს, როგორც ყველაზე ძირითადი ფილოსოფია ჯგუფთან ყოველდღიურ მუშაობაში.

5. თანმიმდევრობის იდენტიფიკაცია

დროთა განმავლობაში და ოჯახის ერთეულზე დაკვირვებით, თერაპევტი აღმოაჩენს, თუ როგორ ხდება მოვლენები. და ეს არის ის, რომ ხშირად მიზეზები და შედეგების სერია იწვევს და ინარჩუნებს მათ შიგნით ოჯახის ერთეული, როგორც ერთგვარი დინამიკა, რომელიც ჩვეულებისამებრ ჩამოყალიბდა, რომლითაც შეიძლება წინასწარმეტყველებდეს ა კონფლიქტი. ეს პრივილეგირებული ინფორმაცია შესაძლებელს ხდის განჭვრეტა და თავიდან აიცილოს სირთულის მომენტები და მოტივირება მოახდინონ გარემო და ქცევითი ცვლილებები, რომლებიც მიზნად ისახავს მათ თავიდან აცილებას ან გადაწყვეტას.

6. ევოლუციური ფიტნესი

თინეიჯერობა გრძნობებისა და აზროვნების თავისებურებებს შეიცავს, რაც გასათვალისწინებელია.. ისეთი ფენომენები, როგორიცაა პირადი იგავი ან წარმოსახვითი აუდიტორია (რომლის მეშვეობითაც ახალგაზრდა ადამიანი აღიქვამს, რომ მისი შინაგანი გამოცდილება უნიკალური და გამოუთქმელია, ან მოტივი. სხვებისთვის ფართო ინტერესი) და თანატოლთა ჯგუფის მიერ მიღების აუცილებლობა, გადამწყვეტი წვლილი შეაქვს მათ ემოციებსა და გადაწყვეტილების მიღებაში. გადაწყვეტილებები. ამ ტიპის საკითხების შესახებ ცოდნა აუცილებელი იქნება იმის გასაგებად, თუ როგორ უნდა მივუდგეთ მოზარდს და კავშირებს, რომლებსაც ის ინარჩუნებს ოჯახურ დონეზე.

7. მუდმივი ძალისხმევა

გუნდსა და მოზარდის მთელ ოჯახს შორის კონტაქტი ყოველთვის ძალიან მჭიდროა, რადგან ის ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ვრცელდება ოჯახის წევრების მიერ მოთხოვნილი სესიებით. თუმცა, ყველა მათგანს ასევე მოელიან, რომ შეეცადონ გამოიყენონ და განავითარონ ყველაფერი უნარები, რომლებიც ნელ-ნელა ინერგება, იმით, რომ ისინი აუცილებელია გამოხატვისთვის პროგრესი. სწორედ ამიტომ, გუნდი მიდრეკილია განაგრძოს და არასოდეს დანებდეს, თერაპიულ აქტში უარყოფის დინამიკის რეპროდუქციის თავიდან აცილება, და პრეტენზია მინიმუმ ერთ კვირაში სესიაზე მთელ ჯგუფთან ერთად.

8. შეფასება

ოჯახის შეფასება პროცესის დასაწყისში და დასასრულს კი არ ტარდება, არამედ მთელი მისი განმავლობაში და უწყვეტად. მოქმედების ეს გზა საშუალებას იძლევა სწრაფად აღმოაჩინოს დაბრკოლებები და განახორციელოს ეფექტური გადაწყვეტილებები. ამ ყველაფრისთვის, მიზნები მუდმივად ხელახლა განისაზღვრება ოჯახურ გარემოში არსებული გარემოებების გათვალისწინებით. შედეგების შეფასება შეიძლება მოიცავდეს ნახევრად სტრუქტურირებულ ინტერვიუებს და მეცნიერულად დადასტურებულ კითხვარებს.

9. მტკიცებულება

გამოყენებული თერაპიული პროცედურები ისინი უნდა იყოს მხარდაჭერილი ემპირიული მტკიცებულებებით და აჩვენონ თავიანთი ეფექტურობა ოჯახურ კონტექსტში სადაც მოზარდი იმყოფება. შემეცნებითი ხასიათის ტექნიკა (რესტრუქტურიზაცია, ტრენინგი გადაწყვეტილების მიღებაში, იმპულსური აქტების კონტროლი და ა.შ.), ქცევითი (სტიმულის კონტროლი, ქცევის მოდიფიკაცია, რელაქსაცია და ა.შ.) და კომუნიკაცია (მტკიცებულების ტრენინგი, აღზრდის პოზიტიური პრაქტიკის გაძლიერება, და ა.შ.).

10. განზოგადება

ინტერვენციის მიზანია რომ ნებისმიერი დადებითი ცვლილება, რომელიც ხდება, განზოგადდეს ყველა კონტექსტზე, რომელშიც ოჯახი ერევა (სკოლა, სახლი, სასამართლო ან სხვა) და რომ ის ასევე შენარჩუნებულია დროთა განმავლობაში. სწორედ ამიტომ, გუნდს შეუძლია გადავიდეს რომელიმე ამ სივრცეში, თუ ეს არის აუცილებლობა, და რომ შემდგომი სესიები, როგორც წესი, დაგეგმილია იმ თვეებში, რომლებიც შემდეგ დასრულდება პროგრამა.