დეპრესიული პიროვნება: მიზეზები, სიმპტომები, რისკის ფაქტორები

რა თქმა უნდა, ოდესღაც გიფიქრიათ, რომ ცხოვრებაში არსებობენ ადამიანები, რომლებიც ყოველთვის მიდრეკილნი არიან უყურებენ საგნებს განსაკუთრებით ნეგატიურად. პესიმიზმს სუნთქავენ, სევდა, სასოწარკვეთილება და ფატალიზმი და, როგორც ჩანს, თითქმის შეუძლებელია მათი დანახვა ცოტა ნაკლებად ბუნდოვანი.

ისინი მომავალს ისე ნეგატიურად ხედავენ, რომ პესიმიზმითა და უიმედობითაც კი დაგაინფიცირებენ.. და როგორც ჩანს, პოზიტიურ რამეებს, რაც მათ ცხოვრებაში ხდება, მცირე მნიშვნელობა აქვს, ისინი ყოველთვის რაღაცას ხედავენ მასში ნეგატიური, თითქოს ატარებდნენ სათვალეებს ექსკლუზიური ფილტრით, რათა აღიქვან მუქი ღრუბლები და სევდა.

რა ემართებათ ასეთ ადამიანებს? მუდმივად განიცდიან მძიმე დეპრესიას? აქვთ თუ არა მუდმივი დეპრესიული აშლილობა? არის თუ არა დეპრესია პიროვნული თვისება?

ამ სტატიაში ჩვენ ვისაუბრებთ დეპრესიულ პიროვნულ აშლილობაზე (PDD), რომელიც არ ჩანს მიმდინარე კლასიფიკაციებში, როგორიცაა DSM-5 ან ICD-10, მაგრამ მას მრავალი წლის განმავლობაში სწავლობდნენ ისეთი ცნობილი ავტორები, როგორებიცაა კრაპელინი (1896), შნაიდერი (1923), მილონი (1994) და ბეკი. (1979).

instagram story viewer

დეპრესიული პიროვნული აშლილობა თეოდორ მილონის მიხედვით

თეოდორ მილონის აზრით, დეპრესიული პიროვნული აშლილობები (რასაც მილონი უწოდებს „ჩაბარების ნიმუშს“) მიეკუთვნება სიამოვნების სირთულის პიროვნებებს. მილონის თქმით, დეპრესიულ ადამიანებს აქვთ რიგი პიროვნული თვისებები საერთო, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს და აღწერილი იყოს სხვადასხვა დონეზე:

1. ქცევის დონე

ექსპრესიულად დაბნეული, გარეგნობა და მდგომარეობა გამოუვალ უმწეობას გადმოსცემს. ინტერპერსონალურად დაუცველი: დაუცველობისა და დაუცველობის განცდის გამო სხვებს სთხოვთ იზრუნონ თქვენზე და დაიცვან, მიტოვების შიშით. ის ეძებს ან მოითხოვს სიყვარულის, შეუპოვრობისა და თავდადების გარანტიებს. ისინი ინტროვერტებისკენ არიან მიდრეკილნი, ამიტომ მათ შეიძლება გაუჭირდეთ პარტნიორის პოვნა. როდესაც ისინი აღმოაჩენენ, ისინი ძალიან დამოკიდებულნი ხდებიან მასზე.

2. ფენომენოლოგიური დონე

კოგნიტურად პესიმისტები არიან: თითქმის ყველაფერში ავლენენ დამარცხებულ, ფატალისტურ და უარყოფით დამოკიდებულებას. ისინი ყოველთვის უარესს ელიან. თქვენ განმარტავთ ცხოვრებისეულ მოვლენებს ყველაზე უხერხულად და თავს უიმედოდ გრძნობთ, რადგან მომავალში ყველაფერი უკეთესობისკენ არასოდეს მოხდება.

მისი თვითშეფასება „უსარგებლოა“. ისინი აფასებენ საკუთარ თავს, როგორც უმნიშვნელო, უსარგებლო, ქმედუუნარო, უსარგებლო საკუთარი თავისთვის ან სხვებისთვის. ისინი თავს დამნაშავედ გრძნობენ, რომ არ გააჩნიათ დადებითი თვისებები. მიტოვებული ობიექტების წარმოდგენები: ადრეული ცხოვრებისეული გამოცდილება ცხოვრობს ცარიელი, სიმდიდრის გარეშე, მხიარული ელემენტების გარეშე.

3. ინტრაფსიქიკური დონე

ასკეტიზმის მექანიზმი: სჯერა, რომ მან უნდა გააკეთოს მონანიება და ართმევს თავს ცხოვრების სიამოვნებას. ის უარყოფს სიამოვნებას და ასევე ბევრს აკრიტიკებს საკუთარ თავს, რამაც შეიძლება მიიყვანოს თვითგანადგურებამდე.
შემცირებული ორგანიზაცია: გაღარიბებული დაძლევის მეთოდები.

4. ბიოფიზიკური დონე

გონების მელანქოლიური მდგომარეობა: ადვილად ტირის, სევდიანი, დარცხვენილი, დაბნეული, შეშფოთებული და იდეების გაღვივების ტენდენცია. ისინი მიდრეკილნი არიან გრძნობენ წყენას. ისინი ბრაზდებიან მათზე, ვინც ცდილობს სიკეთის გაზვიადებას რეალისტურის ხარჯზე.

კლინიკური მახასიათებლები DSM-IV-TR (APA, 2000) მიხედვით:

1994 წელს APA-მ შემოიტანა ტერმინი „დეპრესიული პიროვნების აშლილობა“ DSM-IV-ში პიროვნების აშლილობის კვლევის კრიტერიუმების დანართში. DSM-IV-TR-ის მიხედვით (APA, 2000) დეპრესიული პიროვნების აშლილობის (PDD) ფუნდამენტური მახასიათებლები შედგება:

დეპრესიული ქცევებისა და შემეცნების ჩაძირული ნიმუში.
ისინი მომავალს უარყოფითად ხედავენ, ეჭვობენ, რომ ყველაფერი უკეთესობისკენ მიდის და უარესს ელის. ისინი აჩვენებენ დამარცხებულ და ფატალისტურ დამოკიდებულებას.
ისინი ძალიან სერიოზულები არიან, აკლიათ იუმორის გრძნობა, არ აძლევენ თავს უფლებას ისარგებლონ ან დაისვენონ თავიანთი დღით.
რაც შეეხება მის ფიზიკურ გარეგნობას, ის ხშირად ასახავს მის დაქვეითებულ სულიერ მდგომარეობას. ხშირად შეიმჩნევა დახრილი პოზა, ფსიქომოტორული ჩამორჩენა და დეპრესიული სახის გამომეტყველება.
ისინი გამოიყურებიან სევდიანად, იმედგაცრუებულად, იმედგაცრუებულად და უბედურად.
მათი თვითშეფასება ორიენტირებულია უსარგებლობისა და არაადეკვატურობის რწმენაზე და მათ აქვთ დაბალი თვითშეფასება.
ისინი თვითკრიტიკულები არიან, ხშირად არ აფასებენ საკუთარ თავს.
მიდრეკილია ჭორფლიანობა და მუდმივი წუხილი.
ისინი პესიმისტები არიან.
ისინი თავს უმწეოდ და უმწეოდ გრძნობენ.
ისინი აკრიტიკებენ და უარყოფითად აფასებენ სხვებს.
ისინი მიდრეკილნი არიან დანაშაულის გრძნობას და სინანულს.
პასიური, მცირე ინიციატივითა და სპონტანურობით.
მათ სჭირდებათ სხვების სიყვარული და მხარდაჭერა.
სიმპტომები არ ვლინდება ექსკლუზიურად ძირითადი დეპრესიული ეპიზოდების დროს და უკეთესად არ აიხსნება დისთიმიური აშლილობა.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დეპრესიული პიროვნების მქონე ადამიანებს დიდი დეპრესიული აშლილობის ან მუდმივი დეპრესიული აშლილობის მაღალი რისკის ქვეშ არიან (ადრე ცნობილი როგორც "დისთიმია"). უნდა განვმარტოთ, რომ მუდმივი დეპრესიული აშლილობა გარდამავალია, შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესული სტიმულით და გამოვლინდეს ნებისმიერ დროს. რომ ძირითადი დეპრესიული აშლილობა სტაბილურად არის დაკავშირებული პიროვნებასთან და დროთა განმავლობაში ერევა სუბიექტის ცხოვრების უმეტეს სფეროებში. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სიმპტომის სურათი მუდმივია და იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვან დისტრესს ან სოციალურ ან პროფესიულ დაქვეითებას.

დეპრესიული პიროვნული აშლილობის ცალკე კატეგორიის იდენტიფიცირებასთან დაკავშირებული კამათის დიდი ნაწილი არის დისთიმიისგან მისი დიფერენცირების ნაკლებობა. გარდა ამისა, ვარაუდობენ, რომ დეპრესიული პიროვნული აშლილობა შეიძლება იყოს დაბნეული და გადაფარვა სხვა პიროვნების აშლილობებთან (დამოკიდებული, აკვიატებული და აცილებული).

Მიზეზები

რა არის დეპრესიული პიროვნული აშლილობის მიზეზები? ჩვენ ხაზს ვუსვამთ გარემო ფაქტორებს, რომლებიც, როგორც ჩანს, დაკავშირებულია ამ აშლილობასთან, რადგან ბიოლოგიური გავლენები ბოლომდე არ არის ნათელი (Millon & Davis, 1998):

1. დეფიციტური ემოციური მიჯაჭვულობა ბავშვობაში

თუ ბავშვი ბავშვობაში არ განიცდის მიმღებლობისა და სიყვარულის ცალსახა ნიშნებს, შეიძლება ჩამოყალიბდეს ემოციური განცალკევება, დაუცველობა და იზოლაცია.. ამ ბავშვებს არ აქვთ სიყვარულის და სიახლოვის გამოცდილება მშობლებთან, რომლებიც მიდრეკილნი არიან შორეული და გულგრილები იყვნენ. ბავშვები მიდრეკილნი არიან მშობლების ემოციური მხარდაჭერის ძიებაში, სწავლობენ გარემოსადმი მცირე მოთხოვნების დაყენებას და უვითარდებათ უმწეობისა და უიმედობის გრძნობა.

2. უმწეობა

ბავშვი, რომელიც მომავალში იქნება დეპრესიული ზრდასრული ადამიანი, ბავშვობაში ამცირებს მამას, რომელიც ჩვეულებრივ აგრძნობინებს მას უსარგებლოდ.ხელს უშლის მას კომპეტენციისა და ნდობის გრძნობის განვითარებაში. ბავშვები სწავლობენ, რომ არ იციან როგორ იმოქმედონ საკუთარ თავზე და იწყებენ რწმენას, რომ არასოდეს ექნებათ ეს უნარი, ამიტომ ისინი ღრმად უიმედოდ გრძნობენ თავს.

3. სევდის, როგორც იდენტობის განმტკიცება

მწუხარებისა და უმწეობის გამოხატვა ემსახურება ყურადღების მიქცევას, რითაც სხვებს აძლევენ მათ სიყვარულს და სიყვარულის ნიშნებს, რაც მათ ძალიან სჭირდებათ.. ამ გზით ისინი იღებენ განმტკიცებას დეპრესიული ქცევისთვის. ეს შეიძლება იყოს ორპირიანი ხმალი, რადგან მან შეიძლება იმუშაოს მოკლევადიან პერსპექტივაში, გრძელვადიან პერსპექტივაში ტერმინი მიღწეულია, რომ მათი გარემო დაიღლება მათი დეპრესიული ქცევით და ამთავრებს მას თავიდან აცილება.

4. განსხვავება იმას შორის, რაც არის და რაც უნდა ყოფილიყო

დეპრესიული პიროვნული აშლილობის მქონე ადამიანი მუდმივად გრძნობს თავს უსიყვარულოდ, უსარგებლოდ და არაადეკვატურად, ხვდება განსხვავებას იმას შორის, რაც უნდა ყოფილიყო. და რა არის სინამდვილეში. ბევრჯერ ეს უთანასწორობა იბადება მშობლების მიერ ბავშვის მიმართ არარეალური მოლოდინებიდან. ამ უთანასწორობისგან იბადება სიცარიელის და უიმედობის გრძნობები.