ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის კონცეფციის ევოლუცია
გასული საუკუნის დასაწყისში ინტელექტის შესწავლაში ფსიქომეტრიული და ფაქტორული მეთოდოლოგიის აღმოჩენისა და დამკვიდრების შემდეგ. ალფრედ ბინე და Simon (1905) და მოგვიანებით, Terman (1916) და Weschler 1930-იან წლებში, IQ გახდა ცენტრალური ფაქტორი ინტელექტუალური შესაძლებლობების შეფასებისას.
თუმცა, ამერიკული ასოციაციის უახლესი წინადადება გონებრივი ჩამორჩენილობის შესახებ (AAMR) 1992 წელს, როგორც ჩანს, გადალახავს ზოგიერთ ნაკლოვანებას, რომელიც დაკავშირებულია პირველ ფორმულასთან.
- დაკავშირებული სტატია: "ინტელექტის ტესტების სახეები”
ინტელექტუალური ინვალიდობა, როგორც ნეიროგანვითარების აშლილობა
ნეიროგანვითარების აშლილობა (ან ნეიროგანვითარების დარღვევები, DSM-V-ის მიხედვით) გაგებულია, როგორც ნებისმიერი დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ცვლილება ნერვული სისტემის მომწიფების პროცესში რაც გავლენას ახდენს არაადეკვატურ ფუნქციონირებაზე ქცევის, აზროვნების, მოძრაობის, სწავლის, აღქმა-სენსორული შესაძლებლობების და სხვა რთული ფსიქიკური ფუნქციების დონეზე.
მანიფესტაციების ერთობლიობა, რომელიც შეიძლება მოხდეს შედეგად, ძალიან მრავალფეროვანია, რადგან ყურადღება უნდა მიექცეს ორივეს დისფუნქციის ლოკალიზაცია, გარემო ფაქტორების გავლენის მოხდენა, აგრეთვე განვითარების მომენტი, რომელშიც ხდება აღნიშნული დისფუნქცია არეულობა.
ნეირომეცნიერება არის დისციპლინა, რომელიც ეხება ODD-ების შესწავლას და კვლევას, ისევე როგორც სხვა ნეიროდეგენერაციულ აშლილობებს, სტატიკური დაზიანების აშლილობას და ფსიქიატრიულ აშლილობებს. გარკვეულ შემთხვევებში, ერთი და იგივე პათოლოგია შეიძლება ჩაითვალოს ერთზე მეტ ამ კატეგორიაში, რომლებიც ერთმანეთისგან განსხვავდებიან ორი განზომილების გარშემო: დრო (განვითარება-დაცემა) და ფენომენოლოგია (კოგნიტურ-ემოციური).
მისი მახასიათებლები
ODD-ს მიკუთვნებულ მახასიათებლებს შორის არის სირთულის გარჩევა, არის თუ არა გარე მანიფესტაციის წარმოშობა ძირითადი სიმპტომატიკა მომდინარეობს ODD-დან ან ნორმატიული ფუნქციონირების ტიპიდან, როგორიცაა ყურადღების გადატანის შემთხვევა (რომელიც ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრუქტურების ზემოქმედებით, რომლებიც არეგულირებენ ყურადღების უნარს ან შეიძლება იყოს გამოხატული პიროვნული თვისება, უბრალოდ).
Ისე, არ არის ცნობილი ბიომარკერები (ნეიროვიზუალიზაციის ტესტები ან ანალიზი), რომლებიც დაკავშირებულია ODD-ის დიაგნოზის ცალსახად. ამიტომ შემფასებლის სუბიექტურობა მნიშვნელოვან როლს თამაშობს შემთხვევის დიაგნოზში.
მეორე ადგილზე, ODD-ებს აქვთ ძალიან მაღალი თანმხლები სხვა პათოლოგიებთან, ფაქტი, რომ გარკვეულ შემთხვევებში შეიძლება გაართულოს შემთხვევის ზუსტი დიაგნოსტიკა, ვინაიდან ყველა არსებული ეტიკეტები უნდა იყოს გამოვლენილი. მეორეს მხრივ, დელიმიტაცია სიმპტომებს შორის, რომლებიც მიეკუთვნება ერთ და სხვა დარღვევას, ასევე რთულია, რადგან ბევრი მათგანი მათ საერთო კრიტერიუმები აქვთ (მაგალითად, აუტიზმისა და ფსიქიკური აშლილობის შემთხვევაში სოციალური ურთიერთობების სირთულე). ენა).
- დაკავშირებული სტატია: "ინტელექტუალური და განვითარების უკმარისობა"
ნეიროგანვითარების დარღვევების სახეები
ზოგადი გზით, TND შეიძლება დაიყოს სამ ძირითად კატეგორიად კრიტერიუმების მიხედვით:
იდენტიფიცირებულია თუ არა კონკრეტული მიზეზი
ამ შემთხვევაში გენეტიკური გავლენა არის მნიშვნელოვანი გამომწვევი ფაქტორი.. ყველაზე ფართოდ გამოყენებული კლასიფიკაციული სახელმძღვანელოები (DSM და ICD) მოიცავს კომუნიკაციის დარღვევებს, სწავლის დარღვევებს, ჰიპერაქტიურობას და აუტიზმის სპექტრი. ქცევის დარღვევების, შიზოფრენიული აშლილობისა და ტურეტის აშლილობის შემთხვევაში დაწყებული ასაკობრივი სხვაობა თითოეული მათგანისთვის, ასე რომ, შემთხვევის მიხედვით, ისინიც შეიძლება ჩაერთონ პირველში კატეგორია.
გენეტიკური ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია სტრუქტურულ ცვლილებასთან
უფრო ადვილია განსაზღვრა, რადგან ფენოტიპური გადახრები აშკარად იდენტიფიცირებულია (წაშლა, დუბლირება, ტრანსლოკაცია, ქრომოსომული დისომიები ან ტრისომიები და ა.შ.), როგორც უილიამსის სინდრომის შემთხვევაში.
TND დაკავშირებულია ცნობილ გარემო მიზეზთან
მისი გავლენა ჩვეულებრივ განიხილება გენეტიკურ ფაქტორებთან ურთიერთქმედებაში, მაგალითად, ნაყოფის მოწამვლა დედის მიერ ალკოჰოლის მოხმარების ან ვალპროის მჟავას მოქმედებით გამოწვეული პათოლოგიების გამო.
ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის ტრადიციული კონცეპტუალიზაცია
როგორც ამ სტრიქონების დასაწყისში იყო მითითებული, გასული საუკუნე აღინიშნა აღზევებით ფსიქომეტრიული სკალები არსებაში ინტელექტის დონის შეფასებასა და რაოდენობრივ განსაზღვრაზე ადამიანის.
ამრიგად, ერთადერთი განმსაზღვრელი მითითება იქნა მიღებული განსხვავება ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის კლასიფიკაციურ დონეებს შორის ინდივიდის ინტელექტუალურ კოეფიციენტზე (IQ) საფუძველზე. მოდით ვნახოთ თითოეული ამ კატეგორიის უფრო დეტალური აღწერა:
მსუბუქი გონებრივი ჩამორჩენილობა
ესმის IQ 55-დან 70-მდე და წარმოადგენს პროპორციას ყველა შემთხვევის 85%-ს. როგორც სიმძიმის ყველაზე ნაკლებად მნიშვნელოვანი დონე, ძნელია განასხვავოს ცხოვრების პირველ წლებში. ამ შემთხვევაში, სოციალური და კომუნიკაციის უნარები ან ავტონომიის უნარი საკმაოდ კარგად არის შენარჩუნებული, თუმცა ისინი საჭიროებენ გარკვეულ ზედამხედველობას და შემდგომ დაკვირვებას. არ არსებობს დიდი სირთულეები დამაკმაყოფილებელი ცხოვრების განვითარებისთვის.
ზომიერი გონებრივი ჩამორჩენილობა
მეორე მაღალი სიმძიმის დონე 10%-იანი გავრცელებით არის ზომიერი გონებრივი ჩამორჩენილობა, რომელსაც მიეკუთვნება IQ 40-დან 55-მდე. Ამ შემთხვევაში დაბალია სოციალური და კომუნიკაციური განვითარების დონე და ისინი უნდა იყვნენ მეთვალყურეობის ქვეშ ზრდასრული სამუშაო და პირადი ცხოვრების განმავლობაში, თუმცა უმეტეს შემთხვევაში მათ მაინც შეუძლიათ საზოგადოების ცხოვრებასთან ადაპტირება.
მძიმე გონებრივი ჩამორჩენილობა
მძიმე გონებრივი ჩამორჩენა ასოცირდება IQ-თან 25-დან 40-მდე და გვხვდება ყველა შემთხვევის 3-4%-ში. მისი ენობრივი უნარი ძალიან შეზღუდულია მაგრამ შეუძლიათ შეიძინონ თვითმოვლის ელემენტარული ჩვევები. მათ სჭირდებათ მნიშვნელოვანი დონის მხარდაჭერა და დახმარება საზოგადოების ცხოვრებასთან ადაპტაციისთვის.
ღრმა გონებრივი ჩამორჩენა
ღრმა გონებრივი ჩამორჩენილობა ხასიათდება IQ 25-ზე ნაკლები და წარმოდგენილია MR-ით დაავადებული მოსახლეობის 1-დან 2%-ში. ამ დონეზე არსებობენ მკაფიო და მძიმე საავტომობილო, სენსორული და კოგნიტური სირთულეები. ისინი საჭიროებენ მუდმივ და მუდმივ ზედამხედველობას და მაღალ სტრუქტურულ გარემოს, რომელშიც ისინი ურთიერთობენ.
- დაკავშირებული სტატია: "ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობების სახეები (და მახასიათებლები)"
ინტელექტუალური ფუნქციონირების აღწერითი ზომები
ამერიკული ასოციაციის გონებრივი ჩამორჩენილობის უახლესი წინადადება (AAMR) გულისხმობს მკვეთრ ცვლილებას. ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის კონცეფციაში და ხაზს უსვამს გონებრივი ჩამორჩენილობის განმარტებას გარკვეულწილად უფრო პოზიტიური და ოპტიმისტური კონოტაცია ძირითადად ინტელექტუალური დისფუნქციის მქონე ინდივიდის შესაძლებლობებისა და პოტენციალის შეფასების, ასევე ამ მიზნების მისაღწევად საჭირო მხარდაჭერის თვალსაზრისით.
ამრიგად, AAMR-ის განმარტების წინადადება გონებრივი ჩამორჩენილობის შესახებ განმარტავს მას, როგორც არსებითი შეზღუდვების სერიას. ინტელექტუალური ფუნქციონირება, რომელიც საგრძნობლად დაბალია საშუალოზე და რომელიც ვლინდება 18 წლამდე ასაკი.
გონებრივი ჩამორჩენის შეფასების ზომები
კერძოდ, AAMR-ის მიერ შემოთავაზებული დიდი ზომები, რომლებზეც ფუნქციონალურ დონეზე უნდა შეფასდეს ბავშვისთვის ხელმისაწვდომი შესაძლებლობები და რომლის მიღწევაც შესაძლებელია გლობალური მულტიდისციპლინური ჩარევით:
- ინტელექტუალური უნარები.
- ადაპტური ქცევა კონცეპტუალურ, სოციალურ და პრაქტიკულ დონეზე.
- მონაწილეობა, ურთიერთქმედება და სოციალური როლები.
- ფიზიკური და ფსიქიკური ჯანმრთელობა, შესაძლო ცვლილებების ეტიოლოგია.
- სოციალური კონტექსტი, რომელიც დაკავშირებულია გარემოსთან, კულტურასთან და ამ ტიპის სტიმულირების წვდომის შესაძლებლობებთან.
წინა წინადადებებისგან განსხვავებით, ამ წინადადებაში აქცენტი კეთდება სოციალურ კონტექსტზე და იმის განსაზღვრაზე, თუ რა რესურსებია საჭირო იმისათვის, რომ გარანტირდეს ყველაზე დიდი. სწავლის რაოდენობა, დამოუკიდებლობა და ბავშვის კეთილდღეობა ყოველდღიურად, ნაცვლად იმისა, რომ ცენტრალურ ფაქტორად მივიჩნიოთ ის ნაკლოვანებები და სირთულეები, რომლებიც ბავშვს აქვს. პატარა.
ამას მოაქვს სხვადასხვა უპირატესობები, როგორც უარყოფითი მარკირების შემცირების დონეზე, რაც ჩვეულებრივ ასოცირდება იმ პირებთან, რომლებიც წარმოადგინოს ამ ტიპის დეფიციტი, რადგან დეფინიცია მთავარ როლს ანიჭებს პოტენციალებსა და შესაძლებლობებს, რომლებიც უნდა განვითარდეს ბიჭი. გარდა ამისა, ეს ახალი განმარტება s****e უფრო მეტად არის ორიენტირებული ინტერვენციის ტიპის განსაზღვრაზე რაც საჭირო იქნება კონკრეტული შემთხვევისთვის განვითარების უმაღლესი დონის მისაღწევად (გარემოს, სოციალური, პიროვნული და ინტელექტუალური ადაპტაციები).
ამ ახალ კონცეფციაში დაშვებულია შემდეგი პოსტულატები: კულტურული და ლინგვისტური, კომუნიკაციური და ქცევითი მრავალფეროვნების გათვალისწინება; საზოგადოების დონეზე ინდივიდუალური მხარდაჭერის არსებობის აუცილებლობა; პოტენციალების თანაარსებობა სხვა ადაპტაციურ სფეროებში ან პიროვნულ შესაძლებლობებში; პიროვნების ფუნქციონირების გაუმჯობესების ვარაუდი ხანგრძლივი დროის განმავლობაში შესაბამისი მხარდაჭერით.
მოკლედ, როგორც ჩანს, გონებრივი ჩამორჩენილობის უახლესი განმარტება მიზნად ისახავს უზრუნველყოს უფრო პრაქტიკული, პოზიტიური და ადაპტირებული პერსპექტივა რაც ხელს შეუწყობს ინდივიდის უფრო მეტ ინტეგრაციას, როგორც პიროვნულად, ისე სოციალურად, რაც საშუალებას მისცემს უფრო დიდ განვითარებას მათ თვისებებზე ხაზგასმით, ვიდრე სირთულეებზე.