პოსტტრავმული ამნეზია: სიმპტომები, მიზეზები და მახასიათებლები

პოსტტრავმული ამნეზია ან პოსტტრავმული ამნეზიური სინდრომი ის ხშირად გვხვდება სუბიექტებში, რომლებმაც მიიღეს თავის დაზიანებები და შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში, რაც სერიოზულად აზიანებს მოვლენების მეხსიერებას. ვნახოთ რა არის მისი თვისებები.

• დაკავშირებული სტატია: "ამნეზიის სხვადასხვა ტიპები (და მათი მახასიათებლები)"

პოსტტრავმული ამნეზია: განმარტება

ტერმინი პოსტტრავმული ამნეზია პირველად ინგლისელმა ნევროლოგმა ჩარლზ პ. საიმონდს რომ მივმართოთ ტვინის ფუნქციის ზოგადი დარღვევა ცნობიერების აღდგენის შემდეგ. მიმდინარე კვლევა განსაზღვრავს პოსტტრავმული ამნეზიას, როგორც მეხსიერების მუდმივ დარღვევას, სტაბილური და გლობალური, ტვინის ორგანული აშლილობის გამო, სხვა სახის დეფიციტის არარსებობის შემთხვევაში შემეცნებითი.

პოსტტრავმული ამნეზიის დროს უჭირს ახალი ინფორმაციის გახსენება და მოპოვება; სუბიექტს არ შეუძლია შეინახოს თავისი ყოველდღიური აქტივობების უწყვეტი ჩანაწერი. ეს სინდრომი ხშირად გვხვდება ზომიერი და მძიმე ტვინის ტრავმული დაზიანებისას (TBI), მუდმივი მეხსიერების დეფიციტთან ერთად.

მეხსიერების ეს დეფიციტი ძირითადად გამოწვეულია ჰიპოკამპის კეროვანი დაზიანებით.

(სტრუქტურა მჭიდროდ არის დაკავშირებული მეხსიერებასთან და სპეციალურ ლოკალიზაციასთან) და მომიჯნავე სტრუქტურები, ისევე როგორც ტვინის სხვა დიფუზური დაზიანება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "მეხსიერების ტიპები: როგორ ინახავს ადამიანის ტვინი მოგონებებს?"

ამ სინდრომის მახასიათებლები

პოსტტრავმული ამნეზია არის სხვადასხვა ფაქტორების ჯამის შედეგი, როგორიცაა ტრავმით გამოწვეული ცნობიერების დაკარგვა, რეტროგრადული ამნეზია. მერყეობს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე წლამდე ავარიამდე და ანტეროგრადული ამნეზია, რომელიც მერყეობს რამდენიმე საათიდან თვემდე გამოჯანმრთელების შემდეგ ცნობიერება.

ეს მეხსიერების სინდრომი შედგება სხვადასხვა ფაქტორებისგან, როგორიცაა გონების დაკარგვა ტრავმის ან ტრავმის შედეგად, რეტროგრადული ამნეზია (დაზიანებამდე მომხდარი მოვლენების დამახსოვრების შეუძლებლობა) და ზოგჯერ ამნეზია ანტეროგრადული. პარკინმა და ლენგმა განსაზღვრეს პოსტტრავმული ამნეზიის შემდეგი მახასიათებლები:

• არ არის მოკლევადიანი მეხსიერების დეფიციტი (შეფასებულია ამოცანების მიხედვით, როგორიცაა ციფრული დიაპაზონი).
• სემანტიკური მეხსიერება, რომელიც პასუხისმგებელია ნასწავლი ინფორმაციის კოდირებაზე, შესანახად და მოპოვებაზე, არ იმოქმედებს.
• ტრავმის შემდეგ ახალი ინფორმაციის შენახვის მუდმივი უუნარობა (შეფასებულია გახსენებისა და ამოცნობის ტესტებით).
• ზოგიერთ პაციენტში ტრავმამდე გრძელვადიან მეხსიერებაში შენახული ინფორმაციის მიღების უუნარობა.
• პროცედურული მეხსიერება (პასუხისმგებელია საავტომობილო და აღმასრულებელი უნარების დამახსოვრებაზე) არ იმოქმედებს.
• საავტომობილო უნარები შენარჩუნებულია და სუბიექტს შეუძლია ახალი მეხსიერების ჩამოყალიბება პროცედურულ მეხსიერებაში.

რამ შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების ეს დარღვევა?

თავისა და თავის ქალას დარტყმა და ტრავმა ყველაზე ცნობილი მიზეზებია როდესაც ვგულისხმობთ პოსტტრავმატულ ამნეზიას. თუმცა, არსებობს სხვა ფაქტორები - ზოგიერთის თავიდან აცილება - გასათვალისწინებელია იმის გასარკვევად, თუ რა შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის სინდრომი.

1. ინსულტი

ინსულტი ხდება როდესაც ტვინში სისხლის მიმოქცევა ჩერდება და ის ვეღარ იღებს ჟანგბადს და საკვებ ნივთიერებებს. ნეირონებს შეუძლიათ მოკვდნენ, რამაც გამოიწვია მუდმივი ფუნქციური და სტრუქტურული დაზიანება.

2. ენცეფალიტი

ენცეფალიტი, ან თავის ტვინის ანთება, შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსული ინფექციით (მაგალითად, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსით) ან როგორც აუტოიმუნური რეაქცია კიბოსზე.

3. ჰიპოქსია ან ანოქსია

ჰიპოქსია, როდესაც არის ჟანგბადის ნაკლებობა და ანოქსია, როდესაც არის მისი სრული ნაკლებობა., შესაძლოა იყოს გამომწვევი ფაქტორები პოსტტრავმული ამნეზიაში. ჟანგბადის ეს ნაკლებობა შეიძლება გამოწვეული იყოს გულის შეტევით, სუნთქვის უკმარისობით ან ნახშირბადის მონოქსიდით მოწამვლის გამო.

4. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება

ალკოჰოლის ხანგრძლივმა ბოროტად გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თიამინის (ვიტამინი B1) დეფიციტი. ამ ვიტამინის მძიმე დეფიციტმა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება და ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომის გამოჩენა, ტვინის დაავადება, რომელიც იწვევს თალამუსის და ჰიპოთალამუსის დაზიანებას, რაც იწვევს შეუქცევად ზიანს აყენებს კოგნიტურ ფუნქციებს, როგორიცაა მეხსიერება.

5. დეგენერაციული დაავადებები, სიმსივნეები და სხვა პათოლოგიები

თავის ტვინის დეგენერაციულმა დაავადებებმა, სიმსივნეებმა და სხვა პათოლოგიებმა, როგორიცაა კიბო, შეიძლება გამოიწვიოს მეხსიერების სინდრომები, ტვინის დაზარალებული უბნების მიხედვით.

სიმპტომები

პოსტტრავმული ამნეზიას ჩვეულებრივ თან ახლავს ძლიერი დროებითი და სივრცითი დეზორიენტაცია, ყურადღების დეფიციტი (ძირითადად მდგრადი და ფოკუსირებული ყურადღება), რეტროგრადული ამნეზია და ანტეროგრადული, შეთქმულება, აგზნებადობა და დეზინჰიბირებული ქცევა.

სინდრომის დროს, პაციენტები გრძნობენ დაბნეულობას, დეზორიენტაციას და უჭირთ გარემოდან მიღებული ინფორმაციის დამუშავება. ტრავმის ინტენსივობიდან გამომდინარე, პაციენტებს მეტ-ნაკლებად გაუჭირდებათ იმ მოვლენების დამახსოვრება, რომლებიც მოხდა ავარიის გარშემო ან რამდენიმე წუთის წინ.

რაც შეეხება ენას, სუბიექტები, რომლებსაც განიცდიან პოსტტრავმული ამნეზია, ხშირად წარმოადგენენ არათანმიმდევრულ მეტყველებას და მათ გარემოს და ახალი სტიმულის აღქმა დამახინჯებულია, რაც იწვევს დაბნეულობის გამწვავებას და შიში.

ასევე ხშირია პაციენტების აგრესიულობა (ფიზიკურად ან სიტყვიერად) და მოუსვენრად. გარდა ამისა, პოსტტრავმული ამნისტიური სინდრომის მქონე ადამიანები შეიძლება გამოვლინდეს ჰალუცინაციები.

მეხსიერების სხვა დეფიციტი

პოსტტრავმული ამნეზიის გარდა, არსებობს სხვა ტიპის მეხსიერების სინდრომები, რომლებშიც ტვინის სხვადასხვა უბანში სხვადასხვა ტიპის მეხსიერება მოქმედებს. ქვემოთ მოცემულია ყველაზე გავრცელებული:

1. დროებითი ამნეზიური სინდრომი

იმ ამნეზიებში, რომლებშიც მედიალური დროებითი წილი ზიანდებაპაციენტს ჩვეულებრივ აღენიშნება ანტეროგრადული ეპიზოდური და სემანტიკური ამნეზია (ზემოქმედებს როგორც ზოგად, ისე პირად და ავტობიოგრაფიულ ინფორმაციაზე) და რეტროგრადული ამნეზია. თუმცა შენარჩუნებულია მოკლევადიანი და პროცედურული მეხსიერება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "რა არის ანტეროგრადული ამნეზია და რა სიმპტომები ახასიათებს მას?"

2. დიენცეფალიური ამნეზიური სინდრომი

დიენცეფალიური ამნეზიების დროს პაციენტებს აღენიშნებათ რეტროგრადული ამნეზია და ანტეროგრადული ამნეზია (როგორც სემანტიკური, ისე ეპიზოდური), რაც ყოველთვის არ აიხსნება ინფორმაციის შენახვის უუნარობა, მაგრამ შეიძლება დაკავშირებული იყოს, ნაწილობრივ, მეხსიერების დარღვევასთან, ელემენტთან, რომელიც განასხვავებს მათ ამნეზიისგან დროებითი.

მეორე მხრივ, ამ სინდრომის დროს ასევე არის მეტამეხსიერების დეფიციტი (საკუთარი მეხსიერების შესაძლებლობების შეფასების უნარი)

3. ფრონტალური ამნეზიური სინდრომი

ამნეზია შუბლის ქერქის დაზიანების გამო არ გამოიწვიოს გლობალური მეხსიერების გაჟონვა, ვინაიდან ტვინის ეს უბანი პასუხისმგებელია ინფორმაციის აღდგენის, მონიტორინგისა და გადამოწმების სტრატეგიულ პროცესებზე. მეორეს მხრივ, პაციენტები ხედავენ, რომ შემცირდა მათი უნარი, მოიძიონ და შეარჩიონ შესაბამისი ინფორმაცია თითოეული სიტუაციისა და კონტექსტისთვის.

4. სემანტიკური სიგიჟე

ამნისტიური სინდრომის ეს ტიპი ის ვლინდება დეკლარაციული რეტროგრადული მეხსიერების მნიშვნელოვანი ზემოქმედებით (პასუხისმგებელია ჩვენი ცხოვრების მოგონებებისა და მოვლენების შესანახად, რომლებიც შეიძლება ცალსახად იყოს გამოხატული). თუმცა შენარჩუნებულია არადეკლარაციული მეხსიერება, ენის გრამატიკა და სხვა შემეცნებითი ფუნქციები.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ფერნდეს-ბალესტეროსი, რ. (2005). ფსიქოლოგიური შეფასების შესავალი I და II. ედ პირამიდა. მადრიდი.
• კოლბი, ბ. & Wishaw, I.Q. (2006) ადამიანის ნეიროფსიქოლოგია (5th Ed.). პან-ამერიკული სამედიცინო რედაქცია: ბუენოს აირესი.