პრიმპერანი (მეტოკლოპრამიდი): გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

მეტოკლოპრამიდი, უფრო ცნობილი როგორც პრიმპერანი, არის ფართოდ გამოყენებული წამალი ყველა სახის გულისრევისა და ღებინების სამკურნალოდ 1980-იანი წლებიდან. დიდი ხნის განმავლობაში იგი ითვლებოდა ერთ-ერთ ყველაზე უსაფრთხო ნარკოტიკად ბაზარზე.

თუმცა, პრიმპერანი მითითებულია სპეციფიკური გამოყენებისთვის და არ უნდა იქნას გამოყენებული რეცეპტის გარეშე, როგორც ამას ბევრი ადამიანი აკეთებს; ამ სტატიაში ჩვენ განვმარტავთ რატომ.

რა არის მეტოკლოპრამიდი?

პრიმპერანის ზოგადი სახელია "მეტოკლოპრამიდი". სხვა ნაკლებად გავრცელებული სავაჭრო სახელებია Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit და Rilaquin.

მეტოკლოპრამიდის ძირითადი ეფექტი ღებინების საწინააღმდეგოა.- მოქმედებს როგორც რეცეპტორების ანტაგონისტი დოფამინერგული D2 და 5-HT3 სეროტონერგული რეცეპტორები, ამცირებენ იმის ალბათობას, რომ ადამიანი, ვინც მას მოიხმარს, ღებინება.

გარდა ამისა პრიმპერანი ამშვიდებს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს, ზრდის საყლაპავის ქვედა სფინქტერის ტონუსს და აძლიერებს კუჭის შეკუმშვას. ამ მიზეზით იგი კლასიფიცირებულია პროკინეტიკური პრეპარატების ჯგუფში, რომლებიც აადვილებენ ნაწლავის ტრანზიტს.

მეტოკლოპრამიდი ინიშნება პერორალურად. მისი ეფექტი გრძელდება დაახლოებით 6 საათის განმავლობაში, მისი მაქსიმალური ეფექტურობა აღინიშნება მიღებიდან ნახევარ საათიდან ორ საათამდე.

რისთვის გამოიყენება პრიმპერანი?

მეტოკლოპრამიდი ხშირად გამოიყენება ნებისმიერი სახის გულისრევის სამკურნალოდ; თუმცა, ბოლო წლებში სამეცნიერო კვლევებმა დააკონკრეტა ამ პრეპარატის ძირითადი ჩვენებები.

1. ქიმიოთერაპიით და რადიოთერაპიით გამოწვეული გულისრევა

პრიმპერანი ხშირად ინიშნება გულისრევისა და ღებინების გაჩენის თავიდან ასაცილებლად ან ინტენსივობის შესამცირებლად, რაც ხდება კიბოს ქიმიოთერაპიისა და რადიოთერაპიის დროს.

ემსახურება აგრეთვე ღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენებას ხელს უშლის გულისრევისა და ღებინების მოლოდინის განვითარებას, რომელიც ხდება მაშინ, როდესაც ორგანიზმი თერაპიას უკავშირებს ამ სიმპტომების გაჩენას. ასევე შეიძლება მოხდეს, რომ გულისრევა განპირობებული იყოს ამ მკურნალობის შემდეგ მიღებული საკვების სუნით ან გემოთი.

2. პოსტოპერაციული მკურნალობა

მეტოკლოპრამიდი ნაჩვენებია იმ ადამიანებში, რომლებსაც აღენიშნებათ გულისრევა და ღებინება. ქირურგიული ოპერაციების შედეგად. იგი ასევე გამოიყენება ნაწლავის ტრანზიტის სიჩქარის შემცირების სამკურნალოდ, რომელიც ხდება გარკვეული ჩარევების შემდეგ, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

3. შაკიკით გამოწვეული ღებინება

გულისრევა და ღებინება მწვავე შაკიკი გამოწვეული მათ ხშირად მკურნალობენ პრიმპერანით. გარდა ამისა, ჩვეულებრივ შერწყმულია შაკიკის საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებელ საშუალებებთან, როგორიცაა პარაცეტამოლი რადგან მეტოკლოპრამიდი აადვილებს მის შეწოვას, ზრდის მის ეფექტურობას.

თუ იგი გამოიყენება შაკიკის სამკურნალოდ, მიზანშეწონილია პრიმპერანის მიღება მცირე დოზებით, რადგან მათი გაზრდა არ აძლიერებს ეფექტს. მაგრამ ეს ზრდის გვერდითი ეფექტების განვითარების ალბათობას, განსაკუთრებით ძილიანობას და აკატიზიას (მოუსვენრობა ფიზიკური).

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "შაკიკის 7 ტიპი (მახასიათებელი და მიზეზები)"

4. საჭმლის მომნელებელი და კუჭის დარღვევები

პრიმპერანი შეიძლება ეფექტური იყოს კუჭ-ნაწლავის სხვადასხვა დარღვევის სიმპტომების შესამსუბუქებლად. განსაკუთრებით აღსანიშნავია ქრონიკული გულძმარვა ან გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, დაავადება, რომელშიც კუჭიდან სითხე უბრუნდება საყლაპავ მილში, აღიზიანებს მას და იწვევს სიმპტომებს, როგორიცაა ხველა და ყლაპვის გაძნელება მერცხალი.

ასევე გამოიყენება გასტროპარეზის სამკურნალოდანუ კუჭის დაცლის უნარის დაქვეითება. კერძოდ, ის სასარგებლოა დიაბეტური გასტროპარეზისთვის; ამ აშლილობის დროს, დიაბეტისთვის დამახასიათებელი მაღალი გლუკოზის დონე აზიანებს კუჭის ნერვებს და იწვევს მის უფრო ნელ დაცლას.

პრიმპერანის გამოყენებისას საჭმლის მომნელებელი პრობლემების სამკურნალოდ, დიდი სიფრთხილეა საჭირო მისი უწყვეტი გამოყენების შესაძლო გვერდითი ეფექტების გამო.

გვერდითი მოვლენები და გვერდითი მოვლენები

პრიმპერანის მიღების ყველაზე დიდი რისკი არის დისკინეზიის განვითარება.აშლილობა, რომლის დროსაც ხდება სახის კუნთების უნებლიე მოძრაობები, როგორიცაა ღეჭვა, ტუჩების კვნეტა, წარბების დაჭყლეტა ან მოციმციმე.

არ არის რეკომენდებული მეტოკლოპრამიდის მიღება სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, რადგან რაც უფრო მეტხანს მიიღება, მით უფრო დიდია ალბათობა იმისა, რომ დისკინეზია განვითარდეს და გაგრძელდეს გამოყენების შეწყვეტის შემდეგ; ეს ფენომენი ცნობილია, როგორც "თადივური დისკინეზია".

ასევე არსებობს აგრანულოციტოზის რისკი, დარღვევა, რომელიც შედგება სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის მკვეთრი შემცირებით, და ნეიროლეფსიური ავთვისებიანი სინდრომი, რომელიც მოიცავს ცხელებას, ბოდვას და სუნთქვის, სისხლის მიმოქცევის და საჭმლის მონელების დარღვევებს.

ზემოაღნიშნულის გარდა, პრიმპერანის სერიოზული გვერდითი მოვლენები მოიცავს დეპრესიას, აგზნებას ან აკათიზიას, გულის რითმის დარღვევას, კუნთების სიმტკიცეს და მხედველობის პრობლემებს. ამ სიმპტომების გამოვლენისას რეკომენდებულია ექიმთან კონსულტაცია.

ყველაზე გავრცელებულ და კეთილთვისებიან გვერდით მოვლენებს შორის გვხვდება დაღლილობა, ძილიანობა, სისუსტე, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, ყაბზობა, ხშირი შარდვა, მკერდის გადიდება, სექსუალური ფუნქციის დაქვეითება და მენსტრუაცია.

უკუჩვენებები და გაფრთხილებები

ბავშვებში გვერდითი ეფექტების გაჩენის ალბათობა უფრო დიდია. ამიტომ არის განსაკუთრებით აკრძალულია პრიმპერანის რეგულარული გამოყენება ბავშვებშიამ შემთხვევებში მისი გამოყენების შემცირება პოსტოპერაციულ მკურნალობასა და ქიმიოთერაპიაზე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დაინიშნოს მეტოკლოპრამიდი ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში.

პრიმპერანი შეიძლება გააუარესოს პარკინსონის დაავადების სიმპტომები, ვინაიდან მას აქვს ანტიდოპამინური ეფექტი და ამ აშლილობის სიმპტომები გამოწვეულია დოფამინის დაბალი დონით. მსგავსი რამ ხდება დეპრესიასთან დაკავშირებით, რადგან ამ ნეიროტრანსმიტერის ფუნქციაც იცვლება.

პრიმპერანი ასევე არ არის რეკომენდებული მოუსვენარი ფეხების სინდრომის, ჰიპერპროლაქტინემიის ან ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევის დიაგნოზით დაავადებულთათვის.

მეტოკლოპრამიდი ურთიერთქმედებს უამრავ მედიკამენტთან, მათ შორის სედატიურ საშუალებებთან, ინსულინთან, ასპირინი, ანტიჰისტამინები, ლევოდოპა, მონოამინ ოქსიდაზას ინჰიბიტორები და ანტიფსიქოტიკა როგორც ჰალოპერიდოლი.

პრიმპერანის მიღება ორსულობის დროს საკმაოდ უსაფრთხოდ გამოიყურება, გარდა ბოლო ტრიმესტრისა, როდესაც ბავშვის ექსტრაპირამიდული სინდრომის რისკი იზრდება. მეტოკლოპრამიდი გამოიყოფა დედის რძეში, ამიტომ არ უნდა იქნას მიღებული ლაქტაციის პერიოდში.