მეპრობამატი: ამ პრეპარატის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები

შფოთვასთან დაკავშირებული პრობლემების მაღალი გავრცელება ნიშნავს, რომ სხვადასხვა დისციპლინა ცდილობს შეიმუშაოს მათი გადაჭრის სხვადასხვა გზები. მათ შორის გვხვდება ფარმაკოლოგია, რომელიც ისტორიის მანძილზე აღმოაჩენდა და ავითარებდა სხვადასხვა ნივთიერებებს, რომლებიც ამ ტიპის პრობლემის მოგვარების საშუალებას იძლევა.

ბევრი მათგანი ძალზე ეფექტურია, თუმცა ზოგიერთმა მათგანმა, განსაკუთრებით ანქსიოლიზურმა პირველმა თაობებმა, აჩვენა, რომ ამის მიუხედავად მათ შეუძლიათ საშიში გვერდითი მოვლენებიც გამოიწვიონ. ზოგიერთ შემთხვევაში, წამალი რეკომენდირებულიც კი იყო და საბოლოოდ გაუქმდა მსოფლიოს უმეტეს ნაწილში. შედარებით ბოლო შემთხვევაა მეპრობამატის, რომელზეც ამ სტატიის განმავლობაში ვისაუბრებთ.

• დაკავშირებული სტატია: "ანქსიოლიზური საშუალებების სახეები: წამლები, რომლებიც ებრძვიან შფოთვას"

რა არის მეპრობამატი?

სახელწოდება მეპრობამატი ეხება ანქსიოლიზური ან დამამშვიდებელი პრეპარატი, რომელიც სხეულზე თავისი მოქმედებით ათავისუფლებს შფოთვას და აგზნებას. ანქსიოლიზური საშუალებების შემადგენლობაში შედის პროპანდიოლებისა და კარბომატების ჯგუფში.

ეს არის ტრანკვილიზატორების ან ანქსიოლიზური წამლების ერთ-ერთი უძველესი სახეობა, რომელიც დაიბადა 1950 წელს და გამოიყენება როგორც ფსიქოტროპული პრეპარატი 1955 წლიდან. მან ჩაანაცვლა ბარბიტურატები (რომელსაც იზიარებს ფარმაკოლოგიური თვისებებით), მაგრამ ბენზოდიაზეპინების გამოჩენასთან ერთად მათი გამოყენება შემცირდა მეტწილად ამით ჩანაცვლებული.

ამ პრეპარატს აქვს კუნთების დამამშვიდებელი, ჰიპნოზური და სედატიური ეფექტები და მისი ეფექტურობა და ნახევარგამოყოფის პერიოდი ექვს-ჩვიდმეტ საათამდეა. (მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება მოხდეს ამის დაგროვება და გახანგრძლივება ჭარბად გახანგრძლივებულ მკურნალობაში), ისევე როგორც ბარბიტურატების მოქმედების შუალედური. მისი გამოყენება ჩვეულებრივ დაცულია შფოთვის მოკლევადიანი მკურნალობისთვის, ვინაიდან ამ ნივთიერებას აქვს მაღალი ნარკოტიკული პოტენციალი და საშიში გვერდითი მოვლენები. ის მეტაბოლიზდება ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით და გამოდის ტაბლეტების, ტაბლეტების და ხსნარის სახით პერორალური და ინტრავენური შეყვანისთვის.

მაგრამ მიუხედავად იმისა, რომ მას აქვს ეფექტურობის გარკვეული დონე, მას ასევე აქვს ძალიან ვიწრო უსაფრთხოების ზღვარი თერაპიულ დოზებსა და ტოქსიკური, შედარებით ადვილია უნებლიე დოზის გადაჭარბება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები და სიკვდილიც კი. სიკვდილი. ამ მიზეზით და გაცილებით უსაფრთხო თერაპიული ალტერნატივების არსებობის გათვალისწინებით, სააგენტომ 2012წ ევროკავშირის მედიკამენტებმა მის გაუქმებას რეკომენდაცია გაუწიეს, დღეს კი დიდი ნაწილი ამოღებულია ბუშტი.

ამ ფსიქოაქტიური პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

მეპრობამატი მოქმედებს სხეულში და იწვევს ცვლილებებს ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში, თუმცა ის, თუ როგორ აკეთებს ამას, ზოგადად ცუდად არის გაგებული. ეს არის ნარკოტიკი, რომელიც აფერხებს ნერვის ფუნქციას და ამცირებს ნეირონების აქტივაციას და აქტივობას თავის ტვინის სხვადასხვა ბირთვებში.

ამრიგად, ცნობილია, რომ ის მოქმედებს და იწვევს ბირთვების ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში დეპრესიას, როგორიცაა ლიმბური სისტემა და თალამუსი (რაღაც, რაც ხელს უწყობს შფოთვის შემცირებას), გარდა იმისა, რომ გავლენას ახდენს ასევე ზურგის ტვინზე (რაც დაკავშირებულია მის მოქმედებასთან, როგორც კუნთების რელაქსანტთან), რომელიც გავლენას ახდენს, სხვათა შორის, ინტერნეირონებზე, რომლებიც აკავშირებენ სხვადასხვა ნეირონებს, რომლებიც სისტემის ნაწილია. ძრავა.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ადამიანის ტვინის ნაწილები (და ფუნქციები)"

რა მინიშნებები გაქვთ?

როგორც სედატიურ-ჰიპნოზური ანქსიოლიზური საშუალება, მეპრობამატს ჰქონდა, როგორც მისი მთავარი ჩვენება მოკლევადიანი მკურნალობა შფოთვისა და ნერვული აგზნების სიმპტომები.

გარდა ამისა, ამ პრეპარატის კიდევ ერთმა ჩვეულებრივმა ჩვენებამ გაიარა პირობების მკურნალობა დაკავშირებულია სპასტიურობასთან და კუნთების სიმტკიცესთან, იმის გათვალისწინებით, რომ, როგორც ვთქვით, მას აქვს დადებითი გავლენა მოდუნებაზე. მუსკულატურა. მიუხედავად იმისა, რომ ეს არ არის მის მითითებებს შორის, მას აქვს ანტიკონვულსიური ეფექტი, რაც ხელს უწყობს სხვადასხვა დარღვევებისთვის დამახასიათებელი კრუნჩხვების კონტროლს.

ამასაც ჰქონდა როგორც მითითება პირველადი უძილობის მკურნალობა, მაგრამ ამ მხრივ მისი ეფექტურობა საკმაოდ შეზღუდულია. და ბოლოს, უნდა აღინიშნოს, რომ ის გამოიყენებოდა ისეთი პირობების სამკურნალოდ, როგორიცაა მაღალი წნევა, რადგან მას აქვს ძლიერი გავლენა მის შემცირებაზე.

• დაკავშირებული სტატია: "რა არის შფოთვა: როგორ ამოვიცნოთ და რა უნდა გავაკეთოთ"

Გვერდითი მოვლენები

მეპრობამატი არის პრეპარატი, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული ეფექტურობა, მაგრამ რომლის მოხმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს წარმოქმნის მნიშვნელოვანი რისკი შემაშფოთებელი და სახიფათო გვერდითი ეფექტებიც კი, იმ დონემდე, რომ გაყვანილია მრავალი ქვეყნიდან მისი დაბალი გამო უსაფრთხოება.

ზოგიერთი შედარებით ხშირი გვერდითი მოვლენაა სედაცია, დაღლილობის შეგრძნება, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა. ასევე შესაძლებელია ღებინება და დიარეა, ანორექსიასთან ან მადის დაკარგვასთან ერთად. სხვა უფრო სერიოზული და საჭიროებს სამედიცინო დახმარებას არის აუხსნელი სისხლდენა, პრობლემები და სუნთქვისა და კომუნიკაციის უნარის დაქვეითება, ტაქიკარდია და არითმიები.

ასევე, უნდა აღინიშნოს, რომ ის იწვევს ჰიპოტენზიას, რაც, მიუხედავად იმისა, რომ იგი სამედიცინოდ გამოიყენება, შეიძლება იყოს პრობლემური და საშიში მოსახლეობის სექტორიდან გამომდინარე. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს კოგნიტური დაქვეითება და დაბნეულობის ეპიზოდები, ჭინჭრის ციება, ანგიონევროზული შეშუპება, ბრონქოსპაზმი ან შარდვის გაძნელება. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს სისხლის დონის პრობლემები, მათ შორის ანემია, აგრანულოციტოზი, ლეიკოპენია და თრომბოციტოპენია.

ამ გვერდით ეფექტებს შორის ხაზს უსვამს მის დამოკიდებულების პოტენციალს, რასაც ის დიდწილად იზიარებს ბარბიტურატებთან და რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ფიზიკური და ფსიქოლოგიური დამოკიდებულება ამ ნივთიერებაზე და ბოროტად გამოყენებამდე, გარდა სინდრომისა. მოხსნა შეწყვეტის შემდეგ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, ჰალუცინაციები, შფოთვა, ღებინება, მადის დაკარგვა და ლეთარგია. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ფატალური სუნთქვის გაჩერება ან კომა.

უკუჩვენებები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის ამოღებული პრეპარატი, ასევე საინტერესოა მოსახლეობის რომელ ნაწილს აქვს ის განსაკუთრებით უკუნაჩვენებია, რადგან რიგ შემთხვევებში მისი მოხმარება საშიშია და სამედიცინო პრობლემების ალბათობა ხაზგასმულია სერიოზული.

უპირველეს ყოვლისა, ის უკუნაჩვენებია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ალერგია ამ პრეპარატის ან მისი კომპონენტების ან კარბამატის ჯგუფის წამლების მიმართ. ის ასევე უკუნაჩვენებია იმ სუბიექტებისთვის, რომლებსაც აქვთ საწყისი არტერიული ჰიპოტენზია, ასევე მათთვის, ვისაც აწუხებს ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობა ან უკმარისობა ან მათთვის, ვისაც აწუხებს პორფირია (ამას შეუძლია გააუარესოს ეს მდგომარეობა). ეპილეფსიით დაავადებულ პაციენტებში შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები.

უკუნაჩვენებია (გარდა აუცილებლობისა) ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში, ვინაიდან პრეპარატი შეუძლია გადაკვეთოს პლაცენტა ან გადაეცეს დედის რძით და შეუძლია გამოიწვიოს ანომალიები. დიაბეტით დაავადებული პაციენტები, მოხუცები და ბავშვები სიფრთხილით უნდა იყვნენ. დეპრესიის მქონე სუბიექტებს და სუიციდის მცდელობის ისტორიას ასევე აქვთ ის უკუნაჩვენები, ისევე როგორც ადამიანები, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ დამოკიდებულები რაიმე ნივთიერებაზე. არ უნდა იყოს შერეული ალკოჰოლთან ან სხვა დამთრგუნველ ნივთიერებებთან, აგრეთვე ანტიდეპრესანტებთან, კუნთების რელაქსანტებთან, ანტიკონვულანტებთან ან ნარკოტიკებთან და სხვა.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• ამერიკის ჯანდაცვის სისტემის ფარმაცევტის საზოგადოება (2017). მეპრობამატი. Medline Plus [ონლაინ]. Ხელმისაწვდომია: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682077-es.html#special-dietary.
• ევროპის მედიკამენტების სააგენტო (2012). კითხვები და პასუხები პერორალური გამოყენებისთვის მეპრობამატის შემცველი მედიკამენტების მარკეტინგული ნებართვის შეჩერების შესახებ. პროცედურის შედეგი 2001/83/CE დირექტივის 107-ე მუხლის შესაბამისად. [ონლაინ]. Ხელმისაწვდომია: https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/questions-answers-suspension-marketing-authorisations-oral-meprobamate-containing-medicines_es.pdf.
• გარსია, ა., ფარინასი, ა.ტ. & გალვეზი, ა.მ. (2002). მეპრობამატის გამოყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ეკონომიკური შედეგები. Rev Cubana Farm v.36 n.3 ქალაქი ჰავანა.
• სტოლერმანი, ი.პ. (2010). ფსიქოფარმაკოლოგიის ისტორია. ფსიქოფარმაკოლოგიის ენციკლოპედია. ბერლინი, ჰაიდელბერგი: Springer-Verlag Berlin Heidelberg.