სირინგომიელია: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

არსებობს მრავალი მდგომარეობა ან დარღვევა, რომლებიც დაკავშირებულია ცერებროსპინალური სითხის ნაკადის დარღვევებთან და ზურგის ტვინში ცისტების ან მალფორმაციების გამოჩენასთან. გარდა ამისა, ხშირ შემთხვევაში ისინი ასიმპტომური და შეუმჩნეველია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ისინი განაგრძობენ განვითარებას ისე, რომ ადამიანი ამას ვერ ამჩნევს.

ერთ-ერთი ასეთი დარღვევა, რომელიც გავლენას ახდენს ძვლის ტვინზე, არის სირინგომიელია.აშლილობა, რომელიც, თუმცა თავიდან არ ავლენს რაიმე კლინიკურ სურათს, შეიძლება გამოიწვიოს ძირითადი მოტორული და სენსორული გართულებები.

• დაკავშირებული სტატია: "15 ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური აშლილობა"

რა არის სირინგომიელია?

სირინგომიელიას სახელით ცნობილი დაავადება ორგანული მდგომარეობაა, რომელიც იწვევს ზურგის ტვინის შიგნით მდებარე კისტის გაჩენას. ეს გამონაყარი, რომელიც ივსება წყალხსნარით, ცნობილია როგორც სირინქსი ან სირინქსი.

ეს დაავადება თანდათან ვითარდება, ისე, რომ შპრიცი თანდათან იზრდება ზომაში, ფართოვდება ზურგის ტვინის შიგნით და იწვევს მის ცენტრში ძლიერ დაზიანებას. იმის გამო, რომ ზურგის ტვინი დაკავშირებულია ნერვებთან, რომლებიც აკონტროლებენ კიდურებს,

სირინგომიელია იწვევს ტკივილს, სისუსტეს და სიმტკიცეს კიდურებში, ზურგში და მხრებში.

გარდა ამისა, ადამიანებს, რომლებსაც ეს აწუხებთ, ხშირად აწუხებთ სხვა სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი თავის ტკივილი ან სენსორული სიმპტომები, როგორიცაა თერმული აღქმის ცვლილებები. თუმცა, სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი და იმოქმედოს პაციენტებზე ძალიან მრავალფეროვანი გზით, თუნდაც არ წარმოქმნას რაიმე სახის სიმპტომი.

ჩანასახი ან მიზეზი, რის გამოც ამ ტიპის კისტები ჩნდება, დაკავშირებულია რამდენიმე ფაქტორთან. მათგან ყველაზე გავრცელებული არის ანომალიის გამოჩენა, რომელიც ცნობილია როგორც Chiari malformation, მალფორმაცია, რომელიც იწვევს ტვინის ქსოვილის ამობურცვას ზურგის არხში. ანალოგიურად, სირინგომიელიის სხვა მიზეზები შეიძლება იყოს სიმსივნური მასების გამოჩენა მედულაში, ან მისი დაზიანება ან ანთება.

რაც შეეხება სირინგომიელიის სიხშირეს, ტრადიციულად, ამის გამოთვლა საკმაოდ რთული იყო რადგან ის იზიარებს უამრავ სიმპტომს სხვა დაავადებებთან, რაც ართულებს დიაგნოზი. თუმცა, ნეიროვიზუალიზაციის გამოყენებით დიაგნოსტიკური ტესტების მიღწევების წყალობით, მისი გამოვლენა გაუმჯობესდა.

• დაკავშირებული სტატია: "ზურგის ტვინი: ანატომია, ნაწილები და ფუნქციები"

რა სიმპტომები ახასიათებს მას?

როგორც წინა პუნქტში აღინიშნა, სირინგომიელია არის თანდათანობითი განვითარების დაავადება, რომლის დროსაც სიმპტომები ვლინდება ზრდასრულობის დაწყებისთანავე. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს გამოწვეულია Chiari malformation-ით, ეს ვლინდება 25-დან 40 წლამდე.

სხვა შემთხვევებში, სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს უეცრად ან მოულოდნელად, როდესაც პაციენტს აქვს ძლიერი ხველების შეტევები ან ინტენსიური ფიზიკური ძალისხმევის შემდეგ. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ ეს არის დაავადების მიზეზები.

სირინგომიელიის კლინიკური სურათი ძირითადად აზიანებს კისერს, მხრებს, მკლავებს და ხელებს, მაგრამ დროთა განმავლობაში ის მთავრდება გავრცელებით და გავლენას ახდენს ქვედა კიდურებზეც.

Შორის სირინგომიელიის ძირითადი სიმპტომები შედის:

• კუნთოვანი ატროფია, რომელიც ხასიათდება კუნთების სისუსტით და დაქვეითებით.
• დაქვეითებული და დაკარგული რეფლექსები.
• შეცვლილი მგრძნობელობა ტკივილისა და ტემპერატურის მიმართ.
• კისრისა და კიდურების სიმტკიცე.
• ტკივილის შეგრძნება სიხისტის გამო.
• Კუნთის სპაზმები ქვედა კიდურებში.
• კუჭ-ნაწლავის ფუნქციონირების ცვლილება.
• ხერხემლის დარღვევები, როგორიცაა სქოლიოზი.

მიუხედავად იმისა, რომ ხშირ შემთხვევაში ამან შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სახის სიმპტომი, მისი თანდათანობითი პროგრესირების გამო, სირინგომიელია ეს შეიძლება გახდეს დაავადება ძალიან სერიოზული ჯანმრთელობის გართულებებით პიროვნების. ეს გართულებები სათავეს იღებს შპრიცის ჭარბი ზრდისგან.

ეს ზრდა აზიანებს ზურგის ტვინის ნერვების გარკვეულ ჯგუფებს, რაც იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:

• სერიოზული საავტომობილო პრობლემები ფეხებში, რომლებიც ხელს უშლის სიარულის უნარს
• ქრონიკული და მაღალი ინტენსივობის ტკივილი
• სქოლიოზი ან ხერხემლის პათოლოგიური გამრუდება.

რა არის მიზეზები?

მიუხედავად იმისა, რომ სირინგომიელია შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმული, ინფექციური ან სიმსივნური აგენტებით, სიმართლე ისაა, რომ უმეტეს შემთხვევაში ამ დაავადების სპეციფიკური წარმოშობის დადგენა პრაქტიკულად შეუძლებელია.

როდესაც აღნიშნული აშლილობა გამოწვეულია სხვა დაავადებით ან მდგომარეობით, ამ დაზიანებებმა შეიძლება შეაფერხოს სისხლის ნაკადი. ცერებროსპინალური სითხე. შედეგად, ის მოძრაობს ზურგის ტვინისკენ და აყალიბებს ზემოხსენებულ შპრინს.

რაც შეეხება დაავადებებს, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის კისტები, მათ შორისაა:

• მასები ან სიმსივნური წარმონაქმნები ზურგის ტვინში.
• მენინგიტი ან თავის ტვინის და ზურგის ტვინის გარსების ანთება.
• ჩიარის მალფორმაცია.
• ზურგის ტვინის დაზიანებები.
• ხერხემლის დარღვევები, რომლებიც გვხვდება დაბადებისას.

როგორ შეიძლება მისი დიაგნოსტიკა?

ვინაიდან სირინგომიელია არ ავლენს რაიმე სახის სიმპტომს ადრეულ სტადიაზე, ძალიან სავარაუდოა, რომ ეს გამოვლენილია შემთხვევით, როდესაც ადამიანი სხვა დაავადების შეფასებას გადის.

თუმცა, იმის გამო, რომ სიმპტომები ემთხვევა მსგავსი ხასიათის სხვა მრავალი დაავადების სიმპტომებს, ექიმი ატარებს საფუძვლიან შეფასებას, რომელიც საშუალებას აძლევს მას გამორიცხოს სხვა დაავადებები.

სირინგომიელიის კარგი დიაგნოზი გულისხმობს, რომ პროფესიონალი ატარებს სრულ და დეტალურ სამედიცინო ისტორიას, რომელსაც თან ახლავს ფიზიკური გამოკვლევა. ამისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზურგის და ზურგის ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული გამოსახულება, ასევე შესწავლა კომპიუტერული ღერძული ტომოგრაფიის საშუალებით, რაც ხელს უწყობს ტერიტორიის დეტალურ სურათს დაზარალებული.

არის თუ არა მკურნალობა?

სირინგომიელიის სამკურნალოდ ინტერვენციის გაიდლაინები ექვემდებარება როგორც სიმპტომების სიმძიმეს, ასევე მის გამომწვევ მდგომარეობას ან დაავადებას.

იმ შემთხვევებში, როდესაც ის არ არის დაკავშირებული რაიმე სხვა დაავადებასთან და, გარდა ამისა, პაციენტს არ აქვს რაიმე სერიოზული ნიშნები ან სიმპტომები, საჭიროა მხოლოდ ჩატარდეს პერიოდული კონტროლი რეზონანსებისა და ნევროლოგიური შეფასებების მეშვეობით.

თუმცა, როდესაც სირინგომიელია იწვევს დიდ დისკომფორტს ან ხელს უშლის პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებას, რეკომენდებულია ქირურგიული ჩარევა. მცირე ქირურგიული ჩარევითკისტის მიერ ზურგის ტვინზე ზეწოლა მცირდება, რაც ამცირებს სიმპტომების სიმძიმეს.

ჩარევის ტიპი შეიძლება დამოკიდებული იყოს კისტის წარმოქმნის ძირითად მიზეზზე, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს დრენაჟიდან ეს, სიმსივნური მასის მოცილება, რომელიც ქმნის ობსტრუქციას ან ანომალიის კორექცია და მკურნალობა, რომელიც ქმნის სირინგომიელია.