ბიოფსიქოსოციალური მოდელი: რა არის და როგორ ესმის ფსიქიკური ჯანმრთელობა

დაავადებისა და ჯანმრთელობის ცნებები (და მდგომარეობა) შეიძლება გავიგოთ სხვადასხვა მოდელებიდან ან მიდგომებიდან. რამდენიმე წლის წინ მედიცინისა და ფსიქოლოგიის სფეროში დომინანტური მოდელი იყო ბიოსამედიცინო მოდელი, რომელიც ორიენტირებული იყო თავად დაავადებაზე და „გონება-სხეულის“ დიქოტომიაზე.

თუმცა, 1977 წელს და ფსიქიატრი ჯორჯ ლ. ენგელ, გაჩნდა ახალი მოდელი, რომელიც აქ რჩება ჯანმრთელობის ბევრ სფეროში: ბიოფსიქოსოციალური მოდელი, რომელიც ითვალისწინებს პიროვნების ბიოლოგიურ, ფსიქოლოგიურ და სოციალურ ფაქტორებს გარკვეული ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან დაავადების, ინვალიდობის ან აშლილობის ახსნის, გაგების და გამკლავებისას.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიის ისტორია: ავტორები და ძირითადი თეორიები"

ბიოფსიქოსოციალური მოდელი: განმარტება და მახასიათებლები

ბიოფსიქოსოციალური მოდელი არის ერთ-ერთი მოდელი, რომელსაც ვპოულობთ ფსიქოლოგიის, და თუნდაც ფსიქოთერაპიის სფეროში. ეს არის მიდგომა, რომელიც ადგენს, რომ არსებობს სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პიროვნების განვითარებასა და კეთილდღეობაზე, დაავადების, აშლილობის ან ინვალიდობის კონტექსტში.

ეს ფაქტორები, როგორც თავად მოდელის სახელი მიუთითებს, არის სამი ტიპი: ბიოლოგიური (გენეტიკა, მემკვიდრეობითობა...), ფსიქოლოგიური (ქცევები, ემოციები, აზრები...) და სოციალური (საგანმანათლებლო შესაძლებლობები, სიღარიბე, უმუშევრობა...).

წარმოშობა: ჯორჯ ლ. ანგელ

ბიოფსიქოსოციალური მოდელის წარმოშობა შეიძლება მოიძებნოს ამერიკელი ფსიქიატრის და ინტერნიტის ჯორჯ ლ. ანგელ (1913 წლის 10 დეკემბერი - 1999 წლის 26 ნოემბერი), რომელმაც 1977 წელს შემოგვთავაზა მოდელი, რომელიც დაფუძნებულია იმ აზრზე, რომ ყველა ფაზაში გარკვეული დაავადება, აშლილობა ან ინვალიდობა, აღნიშნული სამი ტიპის ფაქტორი თანაარსებობს (რომელსაც შეგვიძლია ფაქტორებიც დავუმატოთ სულიერი).

ეს ექსტრაპოლირებულია ჯანმრთელობის მდგომარეობაზე; ანუ ყველა ეს ფაქტორი გაერთიანებულია და გავლენას ახდენს როგორც ჯანმრთელობაზე, ასევე დაავადებაზე. ამრიგად, ენგელის მიერ შემოღებული ბიოფსიქოსოციალური მოდელი შორდება სამედიცინო მოდელის მიერ პოსტულირებული „გონება-სხეულის“ დიქოტომიას. ტრადიციული (და ამას ცოტა მოგვიანებით ვნახავთ) და განიხილავს ადამიანების ფუნქციონირებას ჰოლისტიკური და ყოვლისმომცველი.

ამგვარად, სხვადასხვა სახის ფაქტორების ამ რთულ სისტემაში ურთიერთქმედებენ სხვა ქვესისტემები, რომლებიც ურთიერთდაკავშირებულია დინამიური პროცესით.

ბიოსამედიცინო მოდელის მიღმა

ბიოფსიქოსოციალური მოდელი წარმოადგენს წინსვლას ზოგადად ჯანმრთელობისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის გაგებაში, კერძოდ, რადგან ის მანამდე უპირატესი მოდელი იყო სამედიცინო ან ბიოლოგიური მოდელი (ტრადიციული რედუქციონისტური მოდელი, სადაც მხოლოდ ბიოლოგიურ ფაქტორებს აქვს მნიშვნელობა).

ამ გზით, ბიოფსიქოსოციალური მოდელი უფრო შორს მიდის და ამტკიცებს, რომ ჩვენ უნდა გვესმოდეს ჯანმრთელობა და დაავადება, როგორც ორი მდგომარეობა, რომლებიც წარმოიქმნება ამ სამი ტიპის ფაქტორების კომბინაციით ცხოვრებაში პირი. უფრო მეტიც, ამ მიდგომიდან სამუშაო კეთდება არა მხოლოდ ადამიანის ან პაციენტის, არამედ მათი ოჯახისა და საზოგადოების კეთილდღეობისთვის.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ნეიროფსიქოლოგია: რა არის და რა არის მისი შესწავლის ობიექტი?"

ტრადიციული ბიოლოგიური მოდელი vs. ბიოფსიქოსოციალური მოდელი

როგორც ვნახეთ, ტრადიციულ ბიოლოგიურ მოდელს რედუქციონისტური ხასიათი აქვს, რადგან ის ვარაუდობს, რომ ადამიანის დაავადება შეიძლება აიხსნას მხოლოდ სამედიცინო და ბიოლოგიური ტერმინებით, დაავადება, როგორც პიროვნების ნორმალური ფუნქციონირების უბრალო გადახრა, გამოწვეული გარკვეული პათოგენით, გენეტიკური მუტაციით, და ა.შ

გარდა ამისა, ამ მოდელში პაციენტი არ არის შეხორცების პროცესის ნაწილი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცვლილებების წინააღმდეგობა.

ეს მოდელი ასევე იღებს სხვა სახელებს, როგორიცაა "ბიოსამედიცინო მოდელი" და შემოიღო ინგლისელმა ექიმმა რიჩარდ ბრაიტმა (1789-1858) მე-19 საუკუნეში. ამრიგად, ეს მოდელი ეფუძნება პათოლოგიის მიდგომას, სადაც დაავადება დიდ აქტუალობას იძენს, ივიწყებს სხვა ფაქტორებს, რომლებიც დიდ გავლენას ახდენენ მის წარმოშობაზე, განვითარებასა და განკურნებაზე. მეორეს მხრივ, ეს არის მოდელი, რომელიც დაფუძნებულია „გონება-სხეულის“ დიქოტომიაზე.

სამაგიეროდ, ბიოფსიქოსოციალურ მოდელში სჯერა, რომ პიროვნების ძალა ეწინააღმდეგება მისი აშლილობის შედეგად წარმოქმნილ ეფექტებს (ან დაბრკოლებებს).ინვალიდობა ან ავადმყოფობა. ანუ ამ მოდელში პაციენტი იწყებს უფრო აქტიურ როლს, რადგან ის თავად არის ცვლილების აგენტი და ამ მიზეზით, ისინი გაძლიერებულნი არიან - შეძლებისდაგვარად - სამი ასპექტიდან: ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური.

ამრიგად, ბიოფსიქოსოციალური მოდელის მიხედვით, ტრადიციული სამედიცინო მოდელისგან განსხვავებით, ავად არის არა სხეული, არამედ მთლიანად ადამიანი, ყველაფერთან ერთად, რასაც ეს გულისხმობს.

ბიოფსიქოსოციალური მოდელის ფაქტორები

როგორც ვნახეთ, ბიოფსიქოსოციალური მოდელი ერევა ტრადიციულ სამედიცინო მოდელს, რადგან ის ითვალისწინებს ფაქტორებს რომ აქამდე არ იყო გათვალისწინებული დაავადების პროცესის, ან მდგომარეობის გაგებისას ჯანმრთელობა. მოკლედ ვნახოთ, რისგან შედგება თითოეული ეს ფაქტორი.

1. ბიოლოგიური ფაქტორები

ბიოლოგიური ფაქტორები დაკავშირებულია ადამიანის ბიოლოგიასთან, ანუ მის ანატომიასთან, გენეტიკასთან, დაავადების გამომწვევი ტანჯვის შემთხვევაში, მობილურობა, ფიზიოლოგია და ა.შ. ეს ის ფაქტორებია, რომლებიც ჭარბობს ბიოსამედიცინო მოდელში.

2. ფსიქოლოგიური ფაქტორები

ბიოფსიქოსოციალური მოდელის ფსიქოლოგიური ფაქტორები დაკავშირებულია პიროვნების ყველაზე პიროვნული სფერო და მოიცავს მის აზრებს, ემოციებს, ქცევებს, კოგნიტურ პროცესებს, დაძლევის სტილები, ფსიქოპათოლოგიები, პიროვნება, ავადმყოფობის ქცევა...

ფაქტორების ამ ჯგუფში, ჩვენ შეგვიძლია ასევე შევიტანოთ პიროვნების ყველაზე სულიერი მხარე (ან თუნდაც განათავსეთ იგი მის გარეთ), რადგან ის ასევე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მრავალი დაავადების პროცესში და ძალიან ჯანმრთელობა.

3. სოციალური ფაქტორები

და ბოლოს, იმ სოციალური ფაქტორების ფარგლებში, რომელთა გათვალისწინებასაც ადგენს ბიოფსიქოსოციალური მოდელი გარკვეული დაავადების ან ინვალიდობის მდგომარეობის განვითარებისა და გამკლავებისას, ჩვენ ვიპოვეთ სტრესი, ამ უკანასკნელის აღქმა, ეკონომიკური და სამუშაო მდგომარეობა (მაგალითად, უმუშევრობის მდგომარეობა), ყოველდღიური დატვირთვის აღქმა, იქნება ეს ოჯახი თუ სამუშაო და ა.შ.

გამოყენების სფეროები

ბიოფსიქოსოციალური მოდელი არის მიდგომა, რომელიც უკვე რამდენიმე წელია მზარდია, და რომელიც შეგვიძლია ვიპოვოთ არა მხოლოდ ფსიქოლოგიაში (და შედეგად, ფსიქოთერაპიაში), არამედ სხვა მეცნიერებები და ცოდნის სფეროები, განსაკუთრებით ჯანმრთელობის სფეროში, როგორიცაა: პედაგოგიკა, ფსიქიატრია, სოციალური მუშაობა, ოკუპაციური თერაპია, სოციოლოგია, ფიზიოთერაპია…

Მეორეს მხრივ, ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობის და ქრონიკული დაავადებების სფეროში ბიოფსიქოსოციალური მოდელი განსაკუთრებულ როლს იძენს.. ეს, სხვა მიზეზებთან ერთად, იმითაც არის განპირობებული, რომ ამ სფეროში მუშაობენ ადამიანები, რომლებიც ერთგულები არიან ამ ადამიანების ყურადღებისა და ზრუნვისადმი, და რომლებსაც შეუძლიათ ამ მოდელის მიხედვით მათი საჭიროებების დაკმაყოფილება. ყველა ამ ფაქტორს საჭირო მნიშვნელობის მინიჭება იმ ადამიანის რეაბილიტაციისთვის ან გაუმჯობესებისთვის, რომელიც, გავიხსენოთ, ცდილობს აქტიური როლი ჰქონდეს მის კეთილდღეობასა და/ან განკურნებაში.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები:

• მეგობარი, მე (2012). ჯანმრთელობის ფსიქოლოგიური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პირამიდა.
• დოულინგი, ა. ს. (2005). ჯორჯ ენგელი, მ.დ.(1913 - 1999 წწ). ამერიკული ჟურნალი ფსიქიატრია, 162 (11): 2039.
• ენგელი, გ. ლ. (1977). ახალი სამედიცინო მოდელის საჭიროება: გამოწვევა ბიომედიცინისთვის. მეცნიერება, 196: 129-136.
• ობლიტასი, ლ. (2006). ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია და ცხოვრების ხარისხი. მე-2. რედ. მექსიკა: ტომსონი.