პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა: სიმპტომები და მკურნალობა

მართალია, მენსტრუალური ციკლის ტიპიურ ჰორმონალურ ცვლილებებს აქვთ გავლენის უნარი ქალის გუნება-განწყობაში არის მდგომარეობა, როდესაც ეს ცვლილებები ძალიან ასახულია ბრალდებული.

ჩვენ ვსაუბრობთ პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობის შესახებ, რაზეც ამ სტატიის განმავლობაში ვისაუბრებთ; ასევე მისი სიმპტომები, შესაძლო მიზეზები და მკურნალობის გაიდლაინები.

• დაკავშირებული სტატია: "16 ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობა"

რა არის პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა (PMDD)?

პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა (PMDD), ასევე ცნობილია როგორც მძიმე პრემენსტრუალური სინდრომი ან მძიმე პრემენსტრუალური აშლილობა, არის მდგომარეობა, რომელიც აწუხებს მხოლოდ ქალებს და რომლის დროსაც პაციენტს შეიძლება განიცადოს დეპრესიის სიმპტომები ძლიერი აგზნებადობა და გაღიზიანება და დაძაბულობა მენსტრუაციის დაწყებამდე დაახლოებით 7-10 დღით ადრე მენსტრუალური.

ამ ტიპის მდგომარეობა განიხილება, როგორც გაფართოება, ბევრად უფრო ინტენსიური სიმპტომებით Პრემენსტრუალური სინდრომი (SPM). მიუხედავად იმისა, რომ ორივე შემთხვევაში ქალი განიცდის როგორც ემოციურ, ასევე ფიზიკურ სიმპტომებს, პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობის დროს. ეს მნიშვნელოვნად უფრო ინტენსიურია, იმდენად, რამდენადაც მათ შეუძლიათ ხელი შეუშალონ პიროვნულ, სოციალურ და შრომა.

დადგენილია, რომ ეს მდგომარეობა გვხვდება ქალების დაახლოებით 3-დან 8%-მდე, რომლებსაც აქვთ მენსტრუაცია ყოველთვიურად და რეგულარულად. მიუხედავად ამისა, PMDD-ის გარშემო ბევრი კამათი და უთანხმოებაა. მიზეზი არის ის, რომ არის რამდენიმე პროფესიული სექტორი, რომელიც იცავს იმ აზრს, რომ რეალურად ქალები, რომლებიც რეალურად განიცდიან სხვა ტიპის აშლილობას, რომელიც ძლიერდება მენსტრუაციის წინა დღეებში.

PMDD სიმპტომები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა და პრემენსტრუალური დისფორიული სინდრომი იზიარებენ სიმპტომების სერიას, რომელიც განასხვავებს მათ სხვა სიმპტომებისგან. განწყობასთან დაკავშირებული დარღვევები.

მიუხედავად ამისა, მთავარი განსხვავება პრემენსტრუალურ დისფორულ აშლილობასა და პრემენსტრუალურ სინდრომს შორის მდგომარეობს იმაში, რომ მიუხედავად იმისა, რომ PMS მნიშვნელოვნად არ ერევა რუტინაში პიროვნების, ხოლო PMDD წარმოადგენს ბევრად უფრო ინტენსიურ, გამოხატულ და დამამცირებელი.

ქვემოთ მოცემულია PMDD-თან დაკავშირებული სიმპტომების სია. თუმცა, არ არსებობს სიმპტომების ერთი და საერთო ნიმუში, მაგრამ ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ერთი ქალიდან მეორეზე, როგორც სიხშირით, ასევე სიმძიმით.

ამ სიმპტომოტოლოგიის ფარგლებში შეგვიძლია განვასხვავოთ ფიზიკური ხასიათის ეს სიმპტომები ან გამოვლინებები და მდგომარეობის ფსიქოლოგიური სიმპტომები.

1. ფსიქოლოგიური სიმპტომები

ამ სიმპტომებს შორის ვხვდებით შემდეგს.

• მწუხარების და უიმედობის მწვავე განცდა ზოგჯერ თან ახლავს თვითმკვლელობის აზრს.
• დაძაბულობა.
• შფოთვის განცდა.
• ანედონია ან უინტერესობა საქმიანობისა და სოციალური ურთიერთობების მიმართ.
• კონტროლის დაკარგვის შეგრძნება.
• განწყობის რყევები.
• ტირილის პერიოდები.
• პანიკის შეტევები.
• მუდმივი გაღიზიანება.
• საჭიროა ჭარბი მიღება ან არაჯანსაღი საკვები.
• კონცენტრაციის დარღვევა.
• ძილის პრობლემები.

2. ფიზიკური სიმპტომები

ეს არის ყველაზე გავრცელებული ფიზიკური სიმპტომები.

• მკერდის მგრძნობელობა.
• თავის ტკივილი.
• შებერილობა და გაზები.
• კუნთების ან სახსრების ტკივილი.

რა მიზეზები აქვს მას?

ამ დროისთვის არ არსებობს დამაკმაყოფილებელი პასუხი კითხვაზე, თუ რა იწვევს PMDD-ს. თუმცა ცნობილია, რომ ამ პერიოდებისთვის დამახასიათებელი ჰორმონალური ცვლილებები მნიშვნელოვან როლს თამაშობს.

არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ აშლილობის გამოვლენას. ზოგიერთი მათგანია:

• PMDD-ის ოჯახური ისტორია.
• კოფეინის მოხმარება დიდი რაოდენობით.
• ჭარბი წონა.
• ალკოჰოლიზმი.
• ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა.

გარდა ამისა, როგორც ზემოთ აღინიშნა, არის შემთხვევების დიდი რაოდენობა, როდესაც მენსტრუალური დისფორიის დარღვევას თან ახლავს შემდეგი ფსიქოლოგიური მდგომარეობა:

• ემოციური ემოციური აშლილობა.
• ძირითადი დეპრესია.
• მონდომებული სურათები.

როგორ შეიძლება მისი დიაგნოსტიკა?

არ არსებობს სადიაგნოსტიკო ტესტები, არც ფიზიკური და არც ფსიქოლოგიური, რომელიც იძლევა PMDD-ის პირდაპირ და სწრაფ შეფასებას. წარმატებული დიაგნოზის დასადგენად, რაც გამორიცხავს იმის შესაძლებლობას, რომ ადამიანს სხვა ტიპის ფსიქოლოგიური აშლილობა აწუხებდეს, აუცილებელია პაციენტის სრული სამედიცინო ისტორიის აღება. ამას შეიძლება თან ახლდეს ფსიქიატრიული შეფასება და ფიზიკური გამოკვლევების სერია, როგორიცაა სრული გინეკოლოგიური გამოკვლევა.

ამ ტიპის მდგომარეობის დიაგნოსტიკის ძალიან სასარგებლო ტექნიკაა პაციენტის მიერ თვითშეფასების ჩატარება სიმპტომების კალენდრის ან დღიურის გამოყენებით. მასში შეგიძლიათ შეინახოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმპტომების ჩანაწერი, ასევე აღნიშნოთ, როდის გამოჩნდება ისინი და რა ვითარებაში.

იდეა არის ამ დღიურის შენარჩუნება მინიმუმ ორი მენსტრუალური ციკლის განმავლობაში, რათა დადგინდეს არეულობის შესაძლო მიზეზები და შეიმუშავეთ მკურნალობა უფრო მეტად მორგებული პაციენტის სპეციფიკურ საჭიროებებზე.

ანალოგიურად, ეს დღიური ხელს შეუწყობს პიროვნების ევოლუციის ჩანაწერს მკურნალობის განმავლობაში და შეძლებს ნახოს მათი შედეგები და მიღწევები.

PMDD მკურნალობა

მას შემდეგ, რაც PMDD დიაგნოზი დაისვა, ძალიან სავარაუდოა, რომ ჯანდაცვის პროფესიონალმა წამოიწყოს ფარმაკოლოგიური მკურნალობა სიმპტომების ინტენსივობის შესამცირებლად და ამით შეამციროს დისკომფორტის დონე და გზა დაუთმოს შესაძლო ფსიქოლოგიურ თერაპიას.

ეს ფარმაკოლოგიური თერაპია შეიძლება მოიცავდეს ანტიდეპრესანტების გამოყენებას, როგორიცაა ფლუოქსეტინი ან სერტრალინი, რომელიც ხელს უწყობს ემოციური სიმპტომების, ასევე დაღლილობისა და პრობლემების შემცირებას ძილისთვის; ან მიმართეთ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბებს იმ განზრახვით მიაღწიეთ ჰორმონალურ და, შესაბამისად, ემოციურ ბალანსს.

გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში საკვები დანამატები, როგორიცაა ტრიპტოფანივიტამინი B6 ან მაგნიუმი ასევე ეფექტურია იმავე სიმპტომების სამკურნალოდ.

მეორეს მხრივ, ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ გარკვეული ბუნებრივი საშუალებების გამოყენება, როგორიცაა ჩიფსი შეიძლება დაეხმაროს გაღიზიანების, განწყობის რყევების ან მგრძნობელობის სიმპტომების შემცირებას სარძევე.

თუმცა, ნებისმიერი სახის მკურნალობის დაწყებამდე, მათ შორის ყველაზე ბუნებრივი, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია შეაფასოს რომელია საუკეთესო ვარიანტი პაციენტის კონკრეტული სიმპტომოტოლოგიისთვის.

ფარმაკოლოგიური მკურნალობის დაწყების შემდეგ, რეკომენდირებულია ფსიქოლოგიური თერაპიის დაწყება, რომლის მეშვეობითაც მოგვარდება პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობის ფსიქოლოგიური პრობლემები და შესაძლო გართულებები, რომლებსაც ეს იწვევს ყოველდღიურ ცხოვრებაში პაციენტი.

დაბოლოს, ყოველდღიური ჩვევების შეცვლა უფრო ჯანსაღი ადამიანებისთვის ასევე გამოიწვევს უამრავ სასარგებლო გავლენას ადამიანის ჯანმრთელობაზე. ეს ცვლილებები მოიცავს შემდეგ მითითებებს:

• Დაბალანსებული დიეტა რომელშიც ჭარბობს მთლიანი საკვები, ხილი და ბოსტნეული. ასევე კოფეინის, ენერგეტიკული და ალკოჰოლური სასმელების, შაქრისა და მარილის მოხმარების შემცირება.
• აერობული ვარჯიშის შესრულება განმეორებით საფუძველზე.
• ძილის ჩვევების შეცვლა.