ფსიქოთერაპიის 6 სახეობა დადასტურებული ეფექტურობით მცირე ან საერთოდ არ აქვს

ფსიქოთერაპიისა და ფსიქოლოგიური პრობლემების თერაპიული მიდგომების სამყარო შეიცავს მრავალფეროვან წინადადებებს. ზოგიერთი მათგანი ძალიან ეფექტური აღმოჩნდა, მაგრამ სხვები უფრო არსებობენ როგორც ტრადიცია ან როგორც ცხოვრების ფილოსოფიის გამოხატვის საშუალება, ვიდრე როგორც გადაწყვეტილებები, რომლებიც გარანტირებულ შედეგებს გვთავაზობენ.

ამიტომ კარგია ორივე ფსიქოლოგიური თერაპიის ცოდნა უფრო დადასტურებული ეფექტურობით როგორც მათ, ვისი კლინიკური სარგებლობა ყველაზე მეტად კითხვის ნიშნის ქვეშ დგას. შემდეგ ვნახავთ მეორეებს: ფსიქოთერაპიები მცირე ან დადასტურებული ეფექტურობით.

ფსიქოლოგიური თერაპია მცირე სამეცნიერო ვალიდობით

გასათვალისწინებელია ის ფაქტი, რომ ეს თერაპიები არ არის კარგად დადასტურებული მეცნიერულად არ ნიშნავს, რომ ისინი არ შეიძლება იყოს სასიამოვნო ან მოტივაციური გამოცდილება ზოგიერთი ადამიანისთვის.

ეს არის ის, რაც ზოგიერთ პაციენტს უბიძგებს იფიქროს, რომ სესიებზე კარგი განცდა მიუთითებს მიღწეულ თერაპიულ მიღწევებზე, მაგრამ ეს ასე არ არის. ფსიქოთერაპიას აქვს მიზანი, რომელიც განსაზღვრულია ინტერვენციის სფეროთი, რომელსაც ის ეკუთვნის: კლინიკური და ჯანმრთელობის ფსიქოლოგია და შესაბამისად, მისი ეფექტი უნდა აღინიშნოს ფსიქოლოგიური აშლილობებისა და პრობლემების გამოხატულებაში გენერალი.

ამის გათვალისწინებით, მოდით გადავხედოთ ფსიქოთერაპიის რამდენიმე ტიპს აქვთ ნაკლები ემპირიული ვალიდობა, ვიდრე ხშირად ჩანს. ეს თერაპიები არ ჩანს გარკვეული გზით დაკვეთილი.

1. რეგრესიული თერაპია

რეგრესიული თერაპია მე-19 საუკუნეში დაიბადა. ფრანგი ნევროლოგის პიერ ჟანეტის თეორიებით, ფიგურა, რომელმაც დიდი გავლენა მოახდინა ზიგმუნდ ფროიდი. ამიტომაც ის ხვდება ფსიქოანალიზთან და ზოგადად ფსიქოდინამიკურ მიმდინარეობასთან დაკავშირებულ თერაპიის ფორმებში.

ფროიდის ფსიქოანალიზის მსგავსად, რეგრესიული თერაპია დიდ ხაზს უსვამს იმ მნიშვნელობას, რომელსაც წარსული გამოცდილება აქვს დღევანდელ გონების მდგომარეობაზე. თუმცა ამას ახასიათებს იმ იდეიდან დაწყებული, რომ ის მოგონებები, რომლებიც მეხსიერებაში იყო შენახული და ის პირობა, თუ რა არის ადამიანი აქ და ახლა, სინამდვილეში არის ცრუ, მომხდარის დამახინჯება მართალი.

მეხსიერების სპონტანური მოდიფიკაციის ფენომენი არის ის, რასაც ამოწმებენ როგორც ნეირომეცნიერებები, ასევე კოგნიტური მეცნიერებები. დიდი ხნის განმავლობაში და მაინც, თეორიიდან, რომელსაც ეფუძნება რეგრესული თერაპია, ვარაუდობენ, რომ მეხსიერების ეს დამახინჯება გამოწვეულია არაცნობიერის კონფლიქტებით.

ამჟამად, არ არსებობს ყოვლისმომცველი კვლევა ან მეტა-ანალიზი, რომელიც ადასტურებს რეგრესიული თერაპიის ეფექტურობას.

2. ფსიქოანალიტიკური თერაპია

ამ ტიპის თერაპია სათავეს იღებს ზიგმუნდ ფროიდის თავდაპირველ იდეებში და ეფუძნება ანალიზს არაცნობიერი კონფლიქტები, რომლებიც წარმოიშვა ბავშვობაში ამ ნევროლოგის იდეების მიხედვით. ფსიქოანალიტიკური თერაპია ფოკუსირებულია ინსტინქტური იმპულსების გაგების ძიებაზე, რომლებიც ფროიდის თეორიის მიხედვით ისინი რეპრესირებულნი არიან ცნობიერების მიერ და ინახება ქვეცნობიერში, რაც გავლენას ახდენს პაციენტზე.

ფსიქოანალიტიკური თერაპევტი იყენებს ისეთ ტექნიკას, როგორიცაა თავისუფალი ასოციაცია, რომელიც მიზნად ისახავს დაეხმაროს პაციენტს გამოხატოს თავისი გრძნობები. შემეცნებით (აზრები, იდეები, სურათები) და ემოციები ყოველგვარი რეპრესიების გარეშე, რაც პაციენტს კათარზისისკენ მიიყვანს. ემოციური. ამჟამად ევროპაში ფსიქოთერაპიის ეს ფორმა სულ უფრო ნაკლებად გამოიყენება, მაგრამ ზოგიერთ ქვეყანაში, მაგალითად, არგენტინაში, ის კვლავ დიდი პოპულარობით სარგებლობს.

ამჟამად ითვლება, რომ ფსიქოანალიზი არ არსებობს მყარი მტკიცებულება მისი ეფექტურობის შესახებ, სხვა საკითხებთან ერთად იმავე მიზეზების გამო, რამაც ფილოსოფოსამდე მიაღწია კარლ პოპერი ამ მიდგომის გასაკრიტიკებლად: თუ სესიები არ იძლევა მოსალოდნელ ეფექტს, ყოველთვის შეიძლება მიმართოთ კლიენტის არაცნობიერის ხრიკებს.

თუმცა, ფსიქოანალიზის სოციალური ზეგავლენა ისეთი იყო, რომ მასზე აცხადებდნენ სფეროს მიღმა ჯანმრთელობა, როგორც ინსტრუმენტი ისტორიების, გამოხატვის მხატვრული ფორმებისა და სოციალური ფენომენების ინტერპრეტაციისთვის გენერალი. მაგალითად, მან დიდი გავლენა მოახდინა რადიკალურ ფემინიზმზე.

თქვენ შეგიძლიათ ჩაუღრმავდეთ ამ თერაპიულ თეორიას ჩვენს სტატიაში: ”ზიგმუნდ ფროიდი: ცნობილი ფსიქოანალიტიკოსის ცხოვრება და მოღვაწეობა”

3. ფსიქოდინამიკური თერაპია

ფსიქოდინამიკური თერაპია მომდინარეობს ფსიქოანალიზიდან, მაგრამ ტოვებს კლასიკურ ხედვას. ის ყურადღებას ამახვილებს უფრო მეტ თერაპიულ სიზუსტეზე და ყურადღებას ამახვილებს პაციენტის ამჟამინდელი მდგომარეობის ყველაზე თვალსაჩინო კონფლიქტებზე. კლასიკური ფსიქოანალიტიკური მიდგომის დატოვების განზრახვით, იგი მოიცავს საკუთარი თავის ანალიტიკური მიდგომის ასპექტებს ან კლეინის მიმდინარეობის ობიექტურ მიმართებებს.

ზოგიერთ ფსიქოლოგს მოსწონს ალფრედ ადლერი o აკერმანი ჩართული იყო თერაპიის ამ ფორმის შემუშავებაში და მიუხედავად ცვლილებებისა, მიზანი რჩება დაეხმარეთ პაციენტს გაეცნოს მათ კონფლიქტებს დამალული.

არსებობს მთელი რიგი განსხვავებები ფსიქოდინამიკურ და ფსიქოანალიტიკურ თერაპიას შორის. ფსიქოდინამიკური თერაპია ხასიათდება:

• გაიარეთ მოკლე სესიები: კვირაში ერთი ან ორი სესია. ფსიქოანალიტიკურ თერაპიაში არის სამი ან ოთხი.
• თერაპევტის აქტიური და პირდაპირი როლი.
• თერაპევტი იძლევა რჩევებს და აძლიერებს არა მხოლოდ კონფლიქტურ ასპექტებს, არამედ ისეთ ასპექტებსაც, რომლებიც არ არის.
• გამოიყენეთ უფრო მრავალფეროვანი ტექნიკა: ინტერპრეტაცია, დამხმარე, საგანმანათლებლო…

როგორც ტრადიციული ფსიქოანალიზზე დაფუძნებული თერაპიის შემთხვევაში, ეს მიდგომა ასევე არ არის საკმარისი ემპირიული მტკიცებულება მიუთითებს მის კლინიკურ სარგებლობაზე.

4. ჰუმანისტური თერაპია

ჰუმანისტური თერაპია წარმოიშვა მე-20 საუკუნის შუა წლებში და გავლენით ფენომენოლოგია და ეგზისტენციალიზმი. მისი მთავარი ექსპონენტები არიან აბრაამ მასლოუ და კარლ როჯერსი და ის იღებს ჰოლისტურ მიდგომას. ადამიანის არსებობა და განსაკუთრებულ ყურადღებას აქცევს ისეთ მოვლენებს, როგორიცაა შემოქმედება, თავისუფალი ნება და ადამიანის პოტენციალი. იგი წარმოდგენილია როგორც ინსტრუმენტი, რომელიც ხელს უწყობს საკუთარი თავის შესწავლას და საკუთარი თავის, როგორც მთლიანი ადამიანის ვიზუალიზაციას.

მიუხედავად იმისა, რომ აბრაამ მასლოუ ხაზს უსვამდა საჭიროებებისა და მოტივაციის იერარქიას, კარლ როჯერსმა შექმნა ადამიანზე ორიენტირებული მიდგომა, უფრო ფსიქოთერაპიაზე ორიენტირებული. ჰუმანისტურ თერაპიაში თერაპევტი იღებს აქტიურ როლს და ცდილობს გაუადვილოს პაციენტს (ე.წ. კლიენტს) რეალური გამოცდილების გაცნობიერება და საკუთარი თავის რესტრუქტურიზაცია, მყარი ალიანსის დამყარების გზით თერაპია.

ჰუმანისტური თერაპია გამოიყენება ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემების ფართო სპექტრის სამკურნალოდ, მათ შორის დეპრესია, შფოთვა, ურთიერთობის პრობლემები, პიროვნული აშლილობა და სხვადასხვა დამოკიდებულებები. თუმცა, არ არსებობს მყარი მტკიცებულება მისი ეფექტურობის შესახებ. თუმცა, სურვილისამებრ და "საღი აზრის" გამოყენება თერაპიაში ბევრ ადამიანს აფიქრებინებს, რომ ხელმძღვანელობს სასიცოცხლო პრინციპებით პოზიტიური და ის, რომ ჩვენ შეგვიძლია ინტუიციურად დავუკავშიროთ ბედნიერების იდეას, უდრის ჭეშმარიტად ეფექტური თერაპიის მიყოლას.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "მასლოუს პირამიდა: ადამიანის საჭიროებების იერარქია"

5. გეშტალტ თერაპია

გეშტალტთერაპია ვითარდება ჰუმანისტური ფილოსოფიის გავლენით, მაგრამ თერაპიისგან განსხვავებით კარლ როჯერსი, მისი ყურადღება გამახვილებულია ფიქრებსა და გრძნობებზე აქ და ახლა, ზე თვითცნობიერება. ამ თერაპიული მოდელის შემქმნელები არიან ფრიც პერლსი და ლორა პერლსი.

გეშტალტთერაპია არის ჰოლისტიკური თერაპიის ტიპი, რომელიც აცნობიერებს, რომ გონება არის თვითრეგულირებადი ერთეული. გეშტალტთერაპევტები იყენებენ ექსპერიმენტულ და ექსპერიმენტულ ტექნიკას, რათა გააუმჯობესონ პაციენტის თვითშეგნება, თავისუფლება და თვითმართვა. თუმცა, გეშტალტ ფსიქოლოგიასთან არავითარი კავშირი არ აქვს., რომელიც წარმოიშვა პერლების წინადადებებამდე და ორიენტირებული იყო აღქმისა და შემეცნების მეცნიერულ შესწავლაზე.

სამწუხაროდ, ეს მიდგომა ეფუძნება უფრო ეთიკურ პრინციპებსა და აბსტრაქტულ იდეებს იმაზე, თუ რა არის ბედნიერი ადამიანის „გონება“, ვიდრე მეცნიერულად ჩამოყალიბებულ მოდელზე, თუ როგორ მუშაობს ფსიქიკური პროცესები და ქცევა. მისი წინადადებები ეფუძნება ინტუიციურ იდეებს იმის შესახებ, თუ რას ნიშნავს „ცხოვრება აწმყოში“ და ცნობიერების მოპოვება იმის შესახებ, თუ რა ხდება, ამიტომ იგი თავს არიდებს მისი ეფექტურობის შედარებით შემოწმების ნებისმიერ მცდელობას ობიექტური.

• დაკავშირებული სტატია: "გეშტალტ თერაპია: რას წარმოადგენს და რა პრინციპებს ეფუძნება?”

6. ტრანზაქციის ანალიზი

ტრანსაქციული ანალიზი არის ჰუმანისტური ფსიქოთერაპიის სახეობა, რომელიც, მიუხედავად იმისა, რომ წარმოიშვა 50-60-იან წლებში, დღესაც გამოიყენება. იგი მოინათლა, როგორც სოციალური ფსიქიატრიის მოდელი, რომელშიც სოციალური ურთიერთობის ერთეული არის გარიგება. ეს არის თერაპიის ფორმა, რომელიც წარმოდგენილია როგორც ძალიან მრავალმხრივი ინსტრუმენტი და შეიძლება შემოთავაზებული იყოს მრავალ კონტექსტში.

ტრანზაქციული ანალიზი ცდილობს პირდაპირ იმუშაოს აქ და ახლა, ხოლო ინიციატივების შეთავაზებას ცდილობს დაეხმარეთ პაციენტებს შეიმუშაონ ყოველდღიური ინსტრუმენტები თავიანთი პრობლემების შემოქმედებითი და კონსტრუქციული გადაწყვეტილებების მოსაძებნად. თეორიულად, საბოლოო მიზანია უზრუნველყოს, რომ პაციენტებმა დაიბრუნონ აბსოლუტური ავტონომია თავიანთ ცხოვრებაზე, სპონტანურობის, ცნობიერების და ინტიმური ურთიერთობის განვითარების წყალობით.

თუმცა, თეორიის ნაწილი, რომელსაც ეს თერაპია ეფუძნება იყენებს უკიდურესად აბსტრაქტულ ან პირდაპირ ეზოთერულ ცნებებსაქედან გამომდინარე, გასაკვირი არ არის, რომ მისი მეცნიერული ვალიდობა და ეფექტურობა აღმოჩნდა ძალიან ცუდი ან პრაქტიკულად არარსებული.