ADHD (ყურადღების დეფიციტის და ჰიპერაქტიურობის აშლილობა): რა არის ეს?

ADHD (ყურადღების დეფიციტის და ჰიპერაქტიურობის აშლილობა), რომელიც ასევე შეიძლება იყოს ADD (ჰიპერაქტიურობის გარეშე), ეს არის ქრონიკული ნეირობიოლოგიური აშლილობა, რომელსაც ახასიათებს იმპულსურობა, ჰიპერაქტიურობა და / ან უყურადღებობა. ეს ბავშვობაში ჩნდება.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის ნეიროგანვითარების დარღვევა, რომელიც, მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობითა და სიხშირით, არის სიცოცხლისთვის. ამ სტატიაში ჩვენ წარმოგიდგენთ მისი სიმპტომების, მიზეზებისა და მკურნალობის რეზიუმეს.

ADHD: რა არის ეს?

ADHD, როგორც ველოდით, არის ნეიროგანვითარების დარღვევა. იგი თავს იჩენს ადრეული ბავშვობიდან და ძირითადად გავლენას ახდენს ყურადღებაზე, კონცენტრაციაზე, იმპულსურობის კონტროლზე, ქცევაში შემეცნებითი საქმიანობა (სადაც იმპულსების კონტროლი სირთულეს წარმოადგენს) და საავტომობილო აქტივობის კონტროლი (სადაც ჭარბია მოძრაობა).

ეს სიმპტომები აისახება ბავშვზე მისი ცხოვრების სხვადასხვა სფეროში, მაგალითად: თანატოლებთან ურთიერთობა და გარემოსთან ადაპტაცია, როგორც ოჯახი, ასევე სკოლა.

პატარა ისტორია

ADHD არ არის ახალი აშლილობა, თუმცა ბოლო წლებში მისი დიაგნოზი გამრავლებულია. ისტორიის განმავლობაში და მას შემდეგ რაც იგი პირველად იქნა განსაზღვრული, მას სხვადასხვა ფორმით უწოდებენ. ADHD– ის ცნობები და აღწერილობები სამედიცინო ლიტერატურაში 200 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში გვხვდება.

პირველი, ვინც ეს განსაზღვრა, სერ ალექსანდრე კრიხტონი იყო, 1798 წელს. მან დაარქვა მას სახელი "გონებრივი მოუსვენრობა". სახელწოდებას სხვადასხვა ცვლილებები განიცადა, დღემდე, სადაც თავად DSM-5 (ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო) ახდენს მას კლასიფიკაციას, როგორც ასეთი (ADD ან ADHD).

სიმპტომები

ADHD– ის სიმპტომები ძირითადად სამია: უყურადღებობა, ჰიპერაქტიურობა და იმპულსურობა. DSM-5– ში, იმისდა მიხედვით, ჭარბობს ერთი ან სხვა სიმპტომი, გვხვდება ADHD– ის სამი ტიპი: უპირატესად ჰიპერაქტიურ – იმპულსური, უპირატესად უყურადღებო და კომბინირებული.

ქცევითი პრობლემები ზოგჯერ ემატება ამ სამ ტიპის სიმპტომს, რაც ორიგინალური სამი სიმპტომის შედეგია.

1. უყურადღებობა

ADHD უყურადღებობის სიმპტომს ახასიათებს ფიქსაციის შეუძლებლობა (ან დიდი სირთულეები) გარკვეული სტიმულების ყურადღება, კონცენტრირება, კლასში დასწრება, საუბრებზე დასწრება და ა.შ. ეს ასევე ითარგმნება ორი დავალების ერთდროულად შესრულების შეუძლებლობად (დაყოფილი ყურადღება), მაგალითად, გაკვეთილზე დასწრება და ჩანაწერების აღება.

ეს უყურადღებობა ბავშვს უქმნის საშინაო დავალების შესრულების ან სწავლის დროს, ვინაიდან მას ძალიან უჭირს კონცენტრირება გარემოდან შეუსაბამო სტიმულებით ყურადღების მიქცევის გარეშე.

2. ჰიპერაქტიურობა

ჰიპერაქტიურობა გულისხმობს, რომ ბავშვი იქცევა ისე, როგორც თითქოს "შინაგანი ძრავა აქვს". ეს არის ის, რომ მას არ შეუძლია შეაჩეროს მოძრაობა, ის მიდის ერთი დავალებიდან მეორეზე პირველი დაუსრულებლად, საუბრობს სწრაფად და ა.შ. ეს ჰიპერაქტიურობა ხელს უშლის თქვენს პირად ურთიერთობებსა და აკადემიურ მოსწრებას, ისევე როგორც სხვა სიმპტომებს.

3. იმპულსურობა

იმპულსურობა, ADHD– ის მესამე სიმპტომი, გულისხმობს, რომ ბავშვი მოუთმენელია, რომ ის მოქმედებს ისე, რომ არ იფიქროს მისი მოქმედების შედეგებზე, აქვს თვითკონტროლის დეფიციტი, პასუხობს კითხვის მთლიანად მოსმენის გარეშე, არ პატივს სცემს ბრუნვებს (მაგალითად თამაშებში), და ა.შ.

დანარჩენი სიმპტომების მსგავსად, ეს ასევე აზიანებს მათ აკადემიურ მოსწრებას და თანატოლებთან ურთიერთობას რომლებმაც შეიძლება იმოქმედონ არაცნობიერად ან სხვების უპატივცემულობა (თუნდაც არა განზრახ).

Მიზეზები

ADHD- ის ეტიოლოგია მრავალფაქტორულია. ეს არის ჰეტეროგენული აშლილობა, მრავალჯერადი შესაძლო მიზეზებით.. მისი წარმოშობა ნამდვილად უცნობია, თუმცა ექსპერტთა უმეტესობა ფსონს აკეთებს ურთიერთდამოკიდებულებაზე ADHD- ის გამომწვევი მრავალი ფაქტორი: გენეტიკური, ტვინის, ფსიქოლოგიური და გარემოსდაცვითი

ზოგიერთი კვლევა მიუთითებს ADHD– ის მემკვიდრეობით კომპონენტზე და სხვადასხვა ნეირო გამოსახულების ტესტებზეც კი შეძლეს დაედგინათ, თუ როგორ ახასიათებთ ADHD- ს მქონე ადამიანები პათოლოგიურ ფუნქციონირებას გარკვეულ ადგილებში ტვინი.

პერინატალური რისკები

მეორე მხრივ, ასევე განიხილეს პერინატალური რისკები, ასევე ADHD– ს შესაძლო წარმოშობის შესახებ: ალკოჰოლი და თამბაქოს მოხმარება ორსულობის პერიოდში, წამლები, დედის სტრესი და ა.შ. მშობიარობის დროს გართულებები ან დარღვევები (მაგალითად, მშობიარობის დაბალი წონა, ნაადრევი და ა.შ.) ასევე ნახსენებია, როგორც ADHD წარმოშობის ფაქტორები.

სხვა მახასიათებლები

მეორეს მხრივ, თავად ბიჭი ან გოგო ასევე წარმოადგენს პიროვნული მახასიათებლების სერიას, რომლებზეც შეიძლება გავლენა იქონიოს, ასევე მშობლებისა და მასწავლებლების დამოკიდებულებებსა და საგანმანათლებლო ჩვევებზე. ოჯახურ ურთიერთობებსა და ოჯახურ კლიმატს ასევე შეუძლია თავისი როლი ითამაშოს.

მკურნალობა

ADHD მკურნალობა ეს უნდა იყოს მულტიდისციპლინური და მოიცავს სხვადასხვა სფეროს პროფესიონალებს (ექიმები, ფსიქოლოგები, პედაგოგები, ფსიქოპედაგოგები ...). ჩვენ ვხედავთ სხვადასხვა მკურნალობას ამ მულტიდისციპლინარულობის ფარგლებში, აქცენტი გაკეთებულია ფსიქოლოგიურ მკურნალობაზე:

1. ფსიქოლოგიური მკურნალობა

ADHD- ის ფსიქოლოგიური მკურნალობა მიზნად ისახავს დაეხმაროს ბავშვს და მის ოჯახს თავად მართონ აშლილობის სიმპტომები და აგრეთვე შედეგები, რომლებიც მათ აქვთ ყოველდღიურად.

ამისათვის მუშაობენ ისეთ ასპექტებზე, როგორიცაა: თვითკონტროლი, ქცევა, თვითშეფასება და სოციალიზაცია.

1.1. Თვითკონტროლი

თვითკონტროლი არის გარემოსთან მიმართებაში საკუთარი ქმედებების მოდულირებისა და კონტროლის უნარი, ადეკვატურად და ეფექტურად. თვითკონტროლი გულისხმობს შინაგანი კონტროლის გრძნობას.

ADHD– ით დაავადებულ ბავშვებთან სამუშაოდ გამოიყენება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა თვითდასაცავი, რომელთა მიზანიც არის ბავშვს ინსტრუქციების სერიის შინაგანი ინტეგრირება (და თვითონვე თქვა) ამის გაკეთებისას საგნები. ეს არის თქვენი ქმედებების სტრუქტურირება. თვითდასაქმების მარტივი მაგალითი იქნება: ნაბიჯი 1, გაჩერება, ნაბიჯი 2, იფიქრე და ნაბიჯი 3, გააკეთე.

1.2. ქცევა

ADHD– ზე ქცევაზე სამუშაოდ გამოიყენება ქცევის მოდიფიკაციის ტექნიკა, როგორიცაა: პოზიტიური განმტკიცება, უარყოფითი განმტკიცება, პოზიტიური დასჯა, უარყოფითი დასჯა, ტაიმ აუტი, ღირებულება პასუხი და ა.შ. მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა იცოდეს რა არის "მისგან მოსალოდნელი", რა არის შესაბამისი და შეუსაბამო ქცევა და ა.შ.

როდესაც საქმე ეხება თვითშეფასებაზე მუშაობას, მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვმა ისწავლოს საკუთარი ძალების, ძლიერი მხარეების ამოცნობა და შეძლოს მათი სისუსტეების ასამაღლებელი სტრატეგიების შეძენა. ასევე მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი არ დარჩეს "ADHD" იარლიყით, მაგრამ ესმის, რომ ის ამაზე ბევრად მეტია და ქცევა ყოველთვის არ განსაზღვრავს ადამიანს.

1.4. სოციალიზაცია

სოციალიზაციაზე მუშაობისთვის ADHD– ით დაავადებულ ბავშვს უნდა მიეცეს ინსტრუქტაჟი სოციალურ უნარებში; ეს არის ის, რომ გაიგონ რომელი ქცევა არის ყველაზე შესაფერისი სოციალური ურთიერთობისას სოციალური თვალსაზრისით. ეს მოიცავს: როგორ მივესალმო, როგორ მივუდგეთ ხალხს, როგორ უნდა ჩაერიოს, რა სასაუბრო წერტილები უნდა წამოვიყენოთ და ა.შ.

2. სხვა მკურნალობა: ფსიქოპედაგოგია და ფარმაკოლოგია

არ შეიძლება დავივიწყოთ ფსიქო-პედაგოგიური და ფარმაკოლოგიური მკურნალობა ADHD- ის შემთხვევებში. თავის მხრივ, ფსიქოპედაგოგია მიზნად ისახავს ბავშვის აკადემიური მოსწრების გაუმჯობესებას. ეს საშუალებას გაძლევთ გაზარდოთ თქვენი სწავლა სკოლა

ფარმაკოლოგია მოიცავს ფსიქოსტიმულატორების დანიშნულებას, ძირითადად, მაგალითად, მეთილფენიდატს. ლოგიკურად, მედიკამენტების თვალსაზრისით (რაც ბევრ შემთხვევაში დადასტურდა, რომ ეფექტურია), სწორედ მშობლები გადაწყვეტენ, შეაჩერონ თუ არა ბავშვი ADHD– ით.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია -APA- (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკანა.

• ბელოხი, ა., სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგროუ-ჰილი.

• დე ლა პენია ოლვერა, ფ. (2000). ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის აშლილობა (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.