სოციალური ფობია: რისგან შედგება და რომელ ადამიანებზე მოქმედებს ეს?

გსმენიათ ოდესმე სოციალური ფობიის შესახებ? იცით ვინმე, ვინც მას განიცდის, ან შეიძლება ის იყოს, რომ თავად გყავთ?

სოციალური ფობია არის შფოთვითი აშლილობის ტიპი, რომელშიც ადამიანი გარკვეულ სოციალურ სიტუაციებში (ან უმეტეს მათგანში) გრძნობს მაღალ შფოთვას ან შიშს.

ამ სტატიაში ჩვენ ავუხსნით სოციალური ფობიის ფუნდამენტურ მახასიათებლებსგარდა ამისა, რა არის მისი ტიპიური სიმპტომები, მისი მიზეზები და მისი შესაძლო მკურნალობა.

• რეკომენდებული სტატია: "ანთროპოფობია (ხალხის შიში): რისგან შედგება იგი?"

სოციალური ფობია: რისგან შედგება იგი?

სოციალური ფობია არის შფოთვითი აშლილობა, კლასიფიცირებულია, როგორც ასეთი, DSM-5 (ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური სახელმძღვანელო). კერძოდ, DSM-5 მას "სოციალურ შფოთვით აშლილობას" უწოდებს. მისი მთავარი მახასიათებელია სოციალური სიტუაციების ირაციონალური, ინტენსიური და არაპროპორციული შიში, დაწყებული ხალხთან ინტერაქციით დაწყებული, ხალხთან საუბრით დამთავრებული, ახალი ხალხთან შეხვედრით დამთავრებული.

განხილულ გამოცემა DSM-IV-TR– ში გამოიკვეთა სამი ტიპის ფობიები: აგორაფობია, სპეციფიკური ფობია (კონკრეტული ობიექტის ან სიტუაციის ფობია) და სოციალური ფობია. ფობიის ეს სამი ტიპი ხასიათდება იმით, რომ მათში შედის ძლიერი შიშის რეაქციები, რასაც თან ახლავს გარკვეულებით გამოწვეული აცილება ობიექტები ან სიტუაციები, რაც შეიძლება იყოს რეალური ან მოსალოდნელი (სოციალური ფობიის შემთხვევაში, ფობიური ან შიშის სტიმული არის სიტუაციები სოციალური).

მეორეს მხრივ, ეს სიტუაციები ობიექტურად არ ამართლებს შიშის ან შფოთის პასუხებს. დაბოლოს, კომენტარი გააკეთეთ, რომ ზემოხსენებული თავიდან აცილების აუცილებლობა არ არის საჭირო, თუკი საშიში მდგომარეობა დიდი შფოთვით ან დისკომფორტით გადაიტანება.

სოციალურ ფობიაში, ისევე როგორც სხვა სახის ფობიებში, ადამიანმა არ იცის, რომ მათი შიში და თავიდან აცილება გაზვიადებულია ან ირაციონალურია; ამასთან, ეს კრიტერიუმი არ არის საჭირო ბავშვებში. ანუ, ბავშვებში ეს კრიტერიუმი არ არის აუცილებელი, რომ შესაძლებელი იყოს შესაბამისი დიაგნოზის დასმა.

საშინელი სიტუაციები

სოციალურ ფობიაში არსებული შიში შეიძლება იყოს ორი სახის: პიროვნებათაშორისი სიტუაციები ან საზოგადოების საქმიანობის სიტუაციები.

ინტერპერსონალური სიტუაციების კონკრეტულ მაგალითებად ვხვდებით: ვინმესთან დაკავშირება, უცხოებთან საუბარი, ესაუბრეთ ავტორიტეტებს (მაგალითად, პოლიციელს), შეხვდით ვინმეს, დაესწარით წვეულებას, გამართეთ ა ინტერვიუ

Მეორეს მხრივ, რაც შეეხება საზოგადოების მოქმედების სიტუაციების მაგალითებს, ვხვდებით: საჯაროდ საუბარს, წერას, სანამ ისინი გვაკვირდებიან, საზოგადოებრივი ტუალეტების გამოყენება, საყიდლებზე დაკავებულ მაღაზიაში, მოხსენების მოხსენებაზე შეხვედრაზე, სხვების თვალწინ ცეკვაზე ან სიმღერაზე, საზოგადოებაში ჭამასა და სასმელზე და ა.შ.

სოციალურ ფობიაში შფოთვა შეიძლება გამოჩნდეს პირველ სიტუაციამდე, მეორეზე ან ორივეზე ადრე.

Ზოგადი მახასიათებლები

რამდენიმე საინტერესო ფაქტი, რომელიც უნდა იცოდეთ სოციალურ ფობიასთან დაკავშირებით, შემდეგია:

• აღმოვაჩინეთ სოციალური ფობიის ორი ტიპი: შემოფარგლული (საჯაროდ გამოსვლის შიში) და განზოგადებული (ზოგადად სოციალური სიტუაციების შიში).
• სოციალური ფობიის მქონე ადამიანთა უმეტესობას აქვს შეზღუდული ტიპის.
• DSM-5- ის თანახმად, მოსახლეობა 3-დან 13% -მდე განიცდის მას.
• ხშირია მისი გამოჩენა სხვა სპეციფიკურ ფობიებთან ერთად და აგორაფობიასთან ერთად.
• ეს ასოცირდება დაბალი თვითშეფასებით და კრიტიკის შიშის ტენდენციით.

Მიზეზები

სოციალური ფობიის მიზეზები შეიძლება ძალიან მრავალფეროვანი იყოს. ტრავმული მოვლენა, რომელიც დაკავშირებულია ხალხთან ან საზოგადოების წინაშე ყოფნასთან, შეიძლება გამოიწვიოს მას, მაგალითად, ”დამზადება სასაცილო ”(ან სასაცილოდ გრძნობა) საზოგადოებრივ გამოფენაზე, გარკვეულ ადამიანებთან ურთიერთობისას, წვეულებაზე, და ა.შ.

მეორეს მხრივ, ძალიან ინტროვერტული პიროვნების ქონა ("ზედმეტად" მორცხვი) ასევე შეიძლება იყოს სოციალური ფობიის საფუძველი.

ბიოლოგიურ ჰიპოთეზებთან დაკავშირებით, ჩვენ ვხვდებით კვლევებს, რომლებიც საუბრობენ შფოთვითი აშლილობის სხვადასხვა ცვლილებებზე. მაგალითებია: გამა-ამინო-ბუტრინის მჟავას (GABA) ცვლილებები, ლოკუსის ძვლის ზემოქმედება (რაც ზრდის ნორეპინეფრინს და, შესაბამისად, შფოთვას), სეროტონინგული რეცეპტორების მომატებული მგრძნობელობა, და ა.შ. ამასთან, არცერთი ამ ჰიპოთეზა არ არის განმსაზღვრელი (ანუ არცერთი არ არის 100% -ით დამტკიცებული).

მეორეს მხრივ, არსებობს შეთანხმება, რომ შფოთვითი აშლილობის განვითარების ზოგიერთი დაუცველობა, სავარაუდოდ, მემკვიდრეობით გადაეცემა (და არა იმდენად სპეციფიკური შფოთვითი აშლილობა). ეს ინდივიდუალური დაუცველობა, რომელიც ზოგიერთმა ადამიანმა გამოავლინა, ტრავმულ მოვლენას დაემატა დაკავშირებული სხვების მიერ ნეგატიურ შეფასებასთან, შეიძლება გამოიწვიოს ფობიის აშლილობა სოციალური

სიმპტომები

მიუხედავად იმისა, რომ უკვე შეჯამებით ვნახეთ რა არის სოციალური ფობიის სიმპტომები, თითოეულ მათგანს ქვემოთ განვმარტავთ.

1. ინტენსიური შიში ან შფოთვა

სოციალური ფობიის მთავარი სიმპტომია სოციალური სიტუაციების ძლიერი შიში ან შფოთვა, რაც შეიძლება გულისხმობდეს საკუთარი თავის შეფასებას ან განსჯას, სხვების მიერ. საერთოდ, შიშზე მეტი, ეს არის შფოთვა, რომელიც შეიძლება ტანჯვაშიც კი გადაიზარდოს.

2. თავიდან აცილება

როგორც ყველა ფობიაში, ამ შემთხვევაში სოციალური სიტუაციების თავიდან აცილება ხდება. სოციალური სიტუაციების მაგალითებია: ვინმესთან საუბრის დაწყება, საზოგადოებაში სამუშაოს წარდგენა, საჯაროდ საუბარი, ახალ ადამიანებთან ურთიერთობა, მეგობრობა და ა.შ.

ამასთან, შეიძლება ასევე მოხდეს, რომ სიტუაციის თავიდან აცილების ნაცვლად, ის გადაიტანოს, მაგრამ მაღალი დისკომფორტით (ან შფოთვით).

3. ცუდი სოციალური აღსრულება

სოციალური ფობიის კიდევ ერთი სიმპტომია ცუდი სოციალური საქმიანობა. იმ ადამიანის მიერ, ვინც მას განიცდის. ანუ მათი სოციალური უნარები ისინი, როგორც წესი, საკმაოდ დეფიციტურია, თუმცა არა ყველა შემთხვევაში.

4. გაუარესება ან დისკომფორტი

ზემოაღნიშნული სიმპტომები იწვევს მნიშვნელოვან გაუარესებას ან დისკომფორტს პიროვნების ცხოვრებაში. სინამდვილეში, ეს გაუარესება ან დისკომფორტი განაპირობებს ფსიქოლოგიური აშლილობის არსებობას ან არარსებობას, ამ შემთხვევაში სოციალურ ფობიას.

5. ფსიქოფიზიოლოგიური სიმპტომები

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გარდა, შეიძლება გამოვლინდეს ფიზიოლოგიური სიმპტომები, როგორიცაა ტაქიკარდია, ოფლიანობა, დაძაბულობა, შაკიკი, გაწითლება, გულმკერდის არეში ზეწოლა, პირის სიმშრალე და ა.შ., იმის გათვალისწინებით, რომ შეიძლება განიცადოთ ფობიური სიტუაცია.

მკურნალობა

ფსიქოლოგიური მკურნალობა სოციალური ფობიის სამკურნალოდ არის ზემოქმედების მკურნალობა (სინამდვილეში, ეს არის ის, ვინც აჩვენა ეფექტურობის უმაღლესი ხარისხი). ეს მოიცავს, ძირითადად, პაციენტის სოციალურ სიტუაციებში თანდათანობით გამოვლენას.

სოციალური ფობიის სხვა შესაძლო მკურნალობა მოიცავს: კოგნიტურ ქცევითი თერაპიას (ხშირად ანტიდეპრესანტებთან ერთად) და სოციალური უნარების ტრენინგი (ეს უკანასკნელი ძირითადად გამოიყენება სოციალურ უნარებში დეფიციტის მქონე პაციენტებში). ყველა ეს მკურნალობა ოდნავ ნაკლებეფექტურია, ვიდრე ექსპოზიციური მკურნალობა, თუმცა ასევე სასარგებლო და ფართოდ გამოიყენება.

დაბოლოს, კიდევ ერთი ვარიანტი, რომელიც გვაქვს, არის ფარმაკოთერაპია, რომელიც მოიცავს ანტიდეპრესანტების და ანქსიოლიზმების გამოყენებას (ლოგიკურად, ეს არის მკურნალობა, რომელიც ფსიქიატრი ან ზოგადი ექიმი გამოიყენებს ფსიქოლოგს და არა ფსიქოლოგს), თუმცა ასეთი მკურნალობა ყველაზე ნაკლებად ეფექტურია სოციალური ფობიისთვის მომენტი

მკურნალობა სოციალური ფობიის ტიპის მიხედვით

ზოგადი გზით განვიხილეთ მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება სოციალური ფობიის შემთხვევებისთვის. თუმცა, კიდევ შეგვიძლია დაზუსტება, ვინაიდან დამოკიდებულია სოციალური ფობიის ტიპზე, რომელსაც პაციენტი წარმოადგენს, ყველაზე მეტად რეკომენდებულია ამა თუ იმ მკურნალობა.

ზოგადად, არსებობს ორი სახის სოციალური ფობია: შემოფარგლული (რომელშიც პაციენტი მხოლოდ გრძნობს შფოთვას სიტყვის ან საზოგადოებაში მოქმედება) და განზოგადებული (რომელშიც პაციენტი შიშობს ყველაზე მეტად სოციალური სიტუაციიდან, რაც ოჯახური კონტექსტის მიღმა ხდება).

შემოსაზღვრული სოციალური ფობიის შემთხვევაში გამოიყენება ექსპოზიციური თერაპია; მეორეს მხრივ, განზოგადებული სოციალური ფობიის დროს ჩვეულებრივ გამოიყენება კომბინირებული თერაპია, რომელიც მოიცავს: ექსპოზიციას, კოგნიტური რესტრუქტურიზაციას და სოციალური უნარების ტრენინგს.

ბიბლიოგრაფიული ცნობები

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია -APA- (2014). DSM-5. ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მადრიდი: პანამერიკანა.

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია (APA). (2002). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო DSM-IV-TR. ბარსელონა: მასონი.

• ბელოხი, ა., სანდინი, ბ. და რამოსი, ფ. (2010). ფსიქოპათოლოგიის სახელმძღვანელო. I და II ტომი. მადრიდი: მაკგროუ-ჰილი.

• პერეზი, მ., ფერნანდესი, ჯ.რ., ფერნანდესი, ც. და მეგობარი, მე. (2010). I და II ეფექტური ფსიქოლოგიური მკურნალობის სახელმძღვანელო:. მადრიდი: პირამიდა.