განკურნებადია შიზოფრენია?

შიზოფრენია არის მთავარი და ყველაზე ცნობილი ფსიქოზური აშლილობა, განიცადა მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 1%.

ამასთან, მიუხედავად იმისა, რომ შედარებით კარგად არის ცნობილი, ამ დაავადებასთან დაკავშირებით კიდევ ბევრი საიდუმლო და ასპექტია გამოსაკვლევი. Რა არის ეს? რატომ იწარმოება? და ალბათ ყველაზე მნიშვნელოვანი კითხვა… აქვს თუ არა შიზოფრენიას განკურნება?

რა არის შიზოფრენია? დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

შიზოფრენია არის ფსიქოზური ტიპის აშლილობა, რომელიც ხასიათდება ექვს თვეზე მეტი ხნის სიმპტომების არსებობით, როგორიცაა ჰალუცინაციები (ყველაზე პროტოტიპული სიმპტომი, განსაკუთრებით აუდიტორული ჰალუცინაციების სახით, რომლებიც მიეკუთვნება ადამიანებს ან არსებებს თვითმყოფადი), ბოდვა და სიტყვის დეზორგანიზაცია, რამაც შეიძლება სიმპტომებიც გამოავლინოს როგორც დიდება და აბულია, ქაოტური ქცევა და კატატონია. ეს სიმპტომები ზოგადად ფსიქოტიკური აფეთქებების სახით ვლინდება და აშლილობას შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა მიმდინარეობა (სრული რემისიით ან ნაწილობრივი, პროგრესული გაუარესებით ...) და მნიშვნელოვან ჩარევას იწვევს სუბიექტის ცხოვრებაში ყველა ან თითქმის ყველა სფეროში. სასიცოცხლო.

ეს სიმპტომები, როგორც წესი, კლასიფიცირდება როგორც პოზიტიური და ნეგატიური, მათგან პირველები არიან ისეთები, რომლებიც ააქტიურებენ სუბიექტს ან მათ ნორმალურ ფუნქციონირებას უმატებენ რაიმეს ჰალუცინაციები ი ბოდვები) და მეორე, რომლებიც ვარაუდობენ, რომ ამის შეზღუდვაა ფაკულტეტების შემცირების გამო (ალოგიის შემთხვევა და სიტყვისა და აზრის სიღარიბე).

ადრე განიხილებოდა სხვადასხვა ქვეტიპის არსებობა ყველაზე დამახასიათებელი სიმპტომების საფუძველზე, თუმცა DSM-5 ამერიკული ცნობარის უახლესი ვერსია განიხილება, როგორც ერთი სადიაგნოსტიკო ნიშანი.

რა არის თქვენი მიზეზები?

შიზოფრენიის მიზეზები დღემდე მეტწილად უცნობი რჩება.. დაფიქსირდა გენეტიკური ფაქტორების გავლენა, რომლებიც წარმოქმნიან მოწყვლადობას, რაც მიდრეკილებას იწვევს (მაგრამ სულაც არ არის აუცილებელი წარმოქმნას) ამ დაავადებაზე. ანალოგიურად, გარემოსაც დიდი გავლენა აქვს, რადგან ურთიერთქმედება ორივე ფაქტორს შორის, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადება. უაღრესად სტრესული მოვლენების გამოცდილებამ ან ზოგიერთი წამლის მოხმარებამ შეიძლება გაზარდოს და გამოიწვიოს ამგვარი მოწყვლადობის მქონე ადამიანებში.

შიზოფრენიით დაავადებულებს თავის ტვინის დონეზე თავისებურებები აქვთ, რომელთაგან ზოგი პირდაპირ ასოცირდება სიმპტომებთან. მათ შორისაა დოფამინერგული ზოგიერთი გზის შეცვლა, ყველაზე მეტად მეზოლიმბური და მეზოკორტიკალური გზა. მეზოლიმბურ გზაზე ჭარბია დოფამინი რაც ასოცირდება დადებითი სიმპტომების არსებობასთან, ხოლო მეზოკორტიკალურ გზაზე ამ ჰორმონის დეფიციტი პასუხისმგებელია უარყოფით მხარეებზე. ცერებრალური ცვლილებების შესახებ ცოდნა შეიძლება და, ფაქტობრივად, გამოიყენება მათი მკურნალობის დროს (განსაკუთრებით სამედიცინო და ფარმაკოლოგიური თვალსაზრისით).

ამჟამად ზოგიერთი ავტორი გვთავაზობს ჰიპოთეზას, რომ შიზოფრენია ნეირონების მიგრაციის პროცესში არსებული პრობლემის შედეგია, თუ როგორ ვითარდება ნერვული ურთიერთკავშირები მთელი განვითარების განმავლობაში.

არსებობს მკურნალობა?

შიზოფრენია არის დაავადება, რომელიც ამჟამად ქრონიკულად ითვლება და ამჟამად არ არსებობს სამკურნალო მკურნალობა ამ მდგომარეობისთვის. ამასთან, ის მკურნალობს: შესაძლებელია მკურნალობა და თერაპიები სიმპტომების კონტროლისა და შენარჩუნების მიზნით სტაბილიზირდა პაციენტი, ხელი შეუშალა ფსიქოტიკური შემდგომი გარღვევების თავიდან აცილებას და მათ სიცოცხლის საშუალება მისცეს ნორმალური

ამასთან, აუცილებელია მკურნალობა განუწყვეტლივ ჩატარდეს სუბიექტის სიცოცხლის განმავლობაში. ეს ბოლო პუნქტი მნიშვნელოვანია რეციდივების თავიდან ასაცილებლად, რაც, როგორც წესი, ხშირია, როდესაც სუბიექტები, რომლებიც უკვე კარგად გრძნობენ თავს, გადაწყვეტენ შეწყვიტონ მკურნალობა და მედიკამენტები. ანალოგიურად, უწყვეტი მონიტორინგი საშუალებას იძლევა დაარეგულიროთ ან შეცვალოთ მედიკამენტების მიღება, იმ შემთხვევებში, როდესაც დადგენილი პრეპარატი არ არის ეფექტური ან აქვს ზედმეტი გვერდითი მოვლენები.

ამასთან, მართალია ისიც, რომ ეს აშლილობა მეცნიერებისათვის უცნობი არ არის, მის გაგებასთან დაკავშირებით კიდევ არსებობს ფართო გაუმჯობესების შესაძლებლობა. ისევე, როგორც სხვა ქრონიკული ფსიქიკური და ორგანული აშლილობების დროს, გასაანალიზებელი კიდევ ბევრია და აღმოაჩინეთ, რომ შესაძლებელია, რომ მომავალმა იპოვნოს გამოსავალი, რომელიც შეიძლება ჩაითვალოს სამკურნალოდ ისეთი.

მკურნალობა გამოიყენება

როგორც ვთქვით, მიუხედავად იმისა, რომ ამ მომენტისთვის არ არსებობს სამკურნალო საშუალება, შიზოფრენია არის სამკურნალო დაავადება და მისი მკურნალობა ტარდება მულტიდისციპლინარული გზით. რეკომენდებულია როგორც ფსიქოთერაპიის, ასევე ფსიქოტროპული მედიკამენტების ერთობლივი გამოყენება.

1. ფარმაკოლოგიური და სამედიცინო მკურნალობა

ფარმაკოლოგიურ დონეზე ძირითადად გამოიყენება ანტიფსიქოტიკები ან ნეიროლეპტიკები.. განსაკუთრებით რეკომენდებულია არატიპიური საშუალებების გამოყენება, რადგან ისინი მნიშვნელოვნად ამცირებენ და აკონტროლებენ გაზომეთ როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი სიმპტომები და არ აქვს იმდენი გვერდითი ეფექტი, რამდენადაც ტიპიური. ფარმაკოლოგიური მკურნალობა უნდა შენარჩუნდეს სუბიექტის სიცოცხლის განმავლობაში, რადგან ის ხელს უშლის ახლის გაჩენას ფსიქოტიკური აფეთქებები (თუმცა მოცემული პრეპარატის ტიპი, დოზა და მისი ეფექტურობის დონე დამოკიდებული იქნება პირი).

ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა სახის მედიკამენტების გამოყენება, მაგალითად, ანტიდეპრესანტები, იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს აუცილებელია წარმოდგენილი სიმპტომების გამო.

რაც შეეხება სხვა სამედიცინო პროცედურებს, მართალია ეს არ არის განზოგადებული პრაქტიკა, მაგრამ მათ ტესტირება აქვთ სხვადასხვა ქირურგიული ტექნიკა, როგორიცაა ელექტროდების იმპლანტაცია თავის ტვინის გარკვეულ ადგილებში (მაგალითად, მაგ.) ბირთვი).

2. ფსიქოლოგიური მკურნალობა

ფსიქოლოგიურ დონეზე გამოყენებული მკურნალობა დამოკიდებული იქნება პაციენტის მიერ გამოვლენილ პრობლემებზე. ერთ-ერთი ყველაზე ფუნდამენტური ასპექტი ისაა, რომ სუბიექტმა დაინახოს მკურნალობის განუწყვეტლივ გაგრძელების აუცილებლობა, რადგან ბევრი დაზარალებული მთავრდება წამლის მიტოვებით. კიდევ ერთი ასპექტი, რომელიც ფუნდამენტურია, არის ფსიქოგანათლება როგორც საგნის, ასევე უშუალო გარემოსთვის, ისე, რომ სიტუაცია ყველასთვის გასაგები იყოს. საგნის შესახებ, რას გულისხმობს იგი პაციენტისთვის, მკურნალობის საჭიროება ან ისეთი ასპექტები, როგორიცაა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს აფეთქების მოსვლაზე ფსიქოტიკური საოჯახო და სოციალური დახმარება აუცილებელია როგორც მკურნალობის გასაგრძელებლად, ისე აშლილობის წინაშე (ჯერ კიდევ ძლიერ სტიგმატიზებული).

ფოკუსირება სიმპტომებზე, ჰალუცინაციების შემთხვევაში, ტექნიკაზე ფოკუსირება ხმებზე, რათა ნელ-ნელა სუბიექტმა ისწავლოს მათი მიკუთვნება თვითონ და არა სუბიექტისთვის გარეგანი კოგნიტური რესტრუქტურიზაცია ეს აუცილებელია, როდესაც ცდილობთ ებრძოლოთ რწმენებსა და ბოდვას. ყოველთვის უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ეხება პაციენტის რეალურ ფსიქიკურ შინაარსს და საერთოდ არ არის მიზანშეწონილი პირდაპირი დაპირისპირების გამოყენება. უნდა იქნას შესწავლილი თქვენი ჰალუცინაციების და ბოდვების ფორმაც და შინაარსიც. მნიშვნელოვანია გაითვალისწინოს მნიშვნელობა და წარმოშობა, რომელსაც სუბიექტი ანიჭებს მათ, ასე რომ ამ ასპექტებზე შესაძლებელია მუშაობა. ასევე, კიდევ ერთი თერაპია, რომელიც ქმნის პოზიტიურ შედეგებს, არის მიღება და ვალდებულების თერაპია.

სოციალური უნარების ტრენინგი ან ამის დანერგვა მულტიმოდალურ პროგრამებში რეკომენდებულია, ვინაიდან ეს არის ის ადგილი, რომელსაც შიზოფრენიით დაავადებული პაციენტები განიცდიან. ოკუპაციური თერაპია შეიძლება ასევე სასარგებლო იყოს, განსაკუთრებით კოგნიტური გაუფასურების შემთხვევებში.

ზემოთ წარმოდგენილი მკურნალობის კომპლექსი, თუმცა ისინი არ წარმოადგენენ შიზოფრენიის მკურნალობას, საშუალებას მივცემთ, როგორც ვთქვით, პაციენტმა შეინარჩუნოს არეულობა კონტროლის ქვეშ და იცხოვროს ნორმალური ცხოვრებით.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მეხუთე გამოცემა. DSM-V მასონი, ბარსელონა

• ვალინა, ო. და ლემოსი, ს. (2001). შიზოფრენიის ეფექტური ფსიქოლოგიური მკურნალობა. ფსიკოთემა, 13 (3); 345-364.