კონვერსიის აშლილობა: სიმპტომები, მკურნალობა და მიზეზები
ადრე ისტერიკის სახელით იყო ცნობილი, კონვერსიული აშლილობა ცნობილი გახდა მე -19 საუკუნის ბოლოს, ადამიანთა უმრავლესობას დიაგნოზირებულობდნენ, როგორც ქალებს, რომლებიც ფიქრობდნენ, რომ რეპრესირებული იყო მათ გარშემო მყოფი საზოგადოების მიერ.
მეორეს მხრივ, იგივე ზიგმუნდ ფროიდი ივარაუდა, რომ ამ არეულობას ჰქონდა თავისი წარმოშობა აღშფოთებული აღშფოთება ან გადაუჭრელი შინაგანი კონფლიქტები, ამ ცვლილების მთავარ სამკურნალო საშუალებად ჰიპნოზის გამოყენება.
დღესდღეობით, ეს უფრო სიღრმისეულად არის გამოკვლეული, ასევე ცნობილია როგორც დისოციაციური აშლილობა, ფსიქიკური აშლილობა, რომლის დროსაც ადამიანი არაცნობიერად უარს ამბობს კონტროლზე ემოციების ან გამოცდილების ინტეგრირებისას და ფიზიკური სიმპტომების გამო დისკომფორტის გამოხატვა.
- დაკავშირებული სტატია: "16 ყველაზე გავრცელებული ფსიქიური აშლილობა"
რა არის გარდაქმნის აშლილობა?
კონვერსიული აშლილობა გულისხმობს სიმპტომების ერთობლიობას, რომლებიც ხელს უშლის ადამიანის ქცევას და აშკარად ნევროლოგიური მდგომარეობის სახეს იღებს. ამასთან ეს სიმპტომები არ შეესაბამება დიაგნოზირებულ ფიზიკურ ცვლილებას არც მათი გამართლება შეიძლება რაიმე სხვა დაავადებით.
ამჟამად, ამ აშლილობის მთავარი მახასიათებელია სიმპტომების ან სირთულეების გამოვლენა, რომლებიც ხელს უშლის ნორმალურ აქტივობას ადამიანი, როგორც მოტორულ, ისე სენსორულ დონეზე, ეს სირთულეები არ არის ნებაყოფლობითი და დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ ფაქტორებთან ან ცვლილებებთან.
ტერმინი გარდაქმნა გამოიყენება იმისთვის, რომ პაციენტი შეძლოს ფსიქოლოგიური აშლილობის უნებლიედ გარდაქმნა ფიზიკურ აშლილობად ან სირთულედ. ეს შესაძლებლობები შეიძლება იყოს უბრალო სირთულედან ან სხეულის ზოგიერთი ნაწილის ოპერაციის შეუძლებლობამდე გრძნობების გამოყენებამდე. მაგალითად, დოკუმენტირებულია, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში აშკარა სიბრმავე განიცდება.
როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანები არ გამოხატავენ სიმპტომებს, არამედ განიცდიან გასაჭირს რეალურია, ამიტომ არ არის მიზანშეწონილი აცხადებენ პაციენტის წინაშე, რომ მათი ყველა სირთულე და დაავადება მათშია ხელმძღვანელი
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოლოგიის ისტორია: ძირითადი ავტორები და თეორიები"
გარდასახვის აშლილობის სიმპტომები
ამ ტიპის კომპლექსური აშლილობა შეიძლება წარმოადგენდეს ორი სახის სიმპტომს, როგორც მოტორულ, ასევე სენსორულ:
მოტორული სიმპტომები
- საკოორდინაციო სირთულეები ან ბალანსი
- ხმის გახმაურება ან უნარის დაქვეითება
- შარდის შეკავების პრობლემები
- სხეულის ნებისმიერი უბნის დამბლა ან შესუსტება, მთელ სხეულზე მოქმედებს
- ყლაპვის პრობლემები
- გონება გონება
- დისტონია
- ფსიქოგენური კრიზისი ან კრუნჩხვები
სენსორული სიმპტომები
- მხედველობის დეფიციტი: ქმედუნარიანობა ან ორმაგი მხედველობა
- სმენის პრობლემები
- დაკარგვა შეხების აღქმაში
მიზეზები და რისკის ფაქტორები
მიუხედავად იმისა, რომ ლაკონურად არ არის დადგენილი კონვერსიული აშლილობის მიზეზები, თეორიულია, რომ ზემოხსენებული სიმპტომები უკავშირდება რაიმე ფსიქოლოგიურ კონფლიქტს ან რამდენიმე სტრესული მოვლენა.
ზოგადად, ნიშნები მოულოდნელად ჩნდება მას შემდეგ, რაც ადამიანი განიცდის ზოგიერთს ტრავმული გამოცდილება ან სტრესული. დაფიქსირდა, რომ ამ აშლილობით დაავადებულ პაციენტებს, როგორც წესი, აქვთ:
- ფიზიკური დაავადებები
- დისოციაციური დარღვევები
- პიროვნების დარღვევები
ამასთან, გარდასახვის აშლილობა შეიძლება აშკარად ჯანმრთელ ადამიანებშიც აღმოჩნდეს. არსებობს მთელი რიგი რისკფაქტორები, რომლებიც ამ საგნებს ამ მიზნის მარტივ სამიზნეს უქმნის არეულობა.
- გადაჭარბებული სტრესი
- ემოციური ტრავმა
- ქალი სქესის წარმომადგენელი
- გარდასახვის დარღვევის მქონე ნათესავები
- როგორც ფიზიკური, ასევე სექსუალური ძალადობის გამოცდილება
დიაგნოზი
გარდაქმნის აშლილობის სათანადო დიაგნოზის დასასმელად რამდენიმე ნაბიჯია საჭირო. უპირველეს ყოვლისა, უნდა გაკეთდეს განსხვავება იმის შესახებ, განიცდის თუ არა ადამიანი სინამდვილეში გარდაქმნის დარღვევას, ან, თავის მხრივ, ახდენს სიმპტომების მოტყუებას.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება რთული ამოცანა იყოს, ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ყალბი სიმპტომების ტენდენცია, ხშირად ეძებენ მას მოჩვენებისგან გარკვეული სარგებლის მიღება, ეს მოტივაცია შეიძლება იყოს ფინანსური, ემოციური, საჭირო ყურადღება და ა.შ.
მაშინ უნდა გამორიცხავს ნევროლოგიური დაავადების ზემოქმედების შესაძლებლობას, ვინაიდან ეს დაავადება ჩვეულებრივ იღებს ნევროლოგიური აშლილობის მსგავსი ფორმებს, როგორიცაა თავის ტკივილი, ეპილეფსია ან სკლეროზი.
ამიტომ, სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია, რომ კლინიკურმა პერსონალმა 100% -ით გამორიცხოს ა ფუძემდებლური ნევროლოგიური დაავადება, ამისათვის ნევროლოგიის სპეციალისტმა უნდა ჩაატაროს საფუძვლიანი გამოკვლევა პაციენტი.
ანალოგიურად, საჭიროა აღმოიფხვრას შესაძლებლობა, რომ ეს არის სხვა სახის აშლილობა, მაგალითად, ა ფაქტობრივი აშლილობა ან მიუნჰაუზენის სინდრომი უფლებამოსილებისთვის. პირველ რიგში, ადამიანი ავლენს სიმპტომებს, რათა თავიდან აიცილოს ვალდებულებები ან იყოს ყურადღების ცენტრში; ხოლო მეორეში, ერთ-ერთი მშობელი ან მომვლელი ქმნის გამოგონილ სიმპტომებს ან იწვევს მცირეწლოვანთა სხვა რეალურ სიმპტომებს.
დაბოლოს, და იმისათვის, რომ დიაგნოზი მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, საჭიროა პაციენტის პრეზენტაცია ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკურ და სტატისტიკურ სახელმძღვანელოში მოცემულია შემდეგი დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:
- ერთი ან მეტი სირთულის არსებობა, რაც ხელს უშლის საავტომობილო ან სენსორულ ფუნქციებს, რაც მეტყველებს ნევროლოგიური ან სამედიცინო აშლილობის არსებობაზე.
- არსებობა წინა მოვლენები, გამოცდილებები ან კონფლიქტები რაც შეიძლება ასოცირებული იყოს სიმპტომებთან.
- სიმპტომების ერთობლიობა არ ხდება პროვოცირებული შეგნებულად ან ნებაყოფლობით.
- სიმპტომატოლოგია არ არის გამართლებული სხვა სამედიცინო მდგომარეობის ან აშლილობის არსებობითდა არც ნივთიერებების მოხმარებით.
- სიმპტომოტოლოგია იწვევს კლინიკურად მნიშვნელოვანს, ერევა პაციენტის ყოველდღიური ცხოვრების სხვადასხვა სფეროებში და მოითხოვს სამედიცინო დახმარებას.
- სიმპტომების ერთობლიობით არ შემოიფარგლება მხოლოდ ტკივილით ან სექსუალური ფუნქციის დეფიციტით, არ ჩნდება სომატიზაციის დარღვევის დროს და არ არის განპირობებული სხვა სექსუალური აშლილობის აღმოცენებით.
მკურნალობა და პროგნოზი
კონვერსიული აშლილობის მკურნალობის ფუნდამენტური საკითხია სტრესის წყაროს აღკვეთა ან შემცირება, ან სხვაგვარად იმუშავეთ ტრავმულ მოვლენებთან, რაც პაციენტმა განიცადა, მასში დაძაბულობის დონის შემცირების მიზნით.
მეორეს მხრივ, აუცილებელია მეორადი მიღწევების ან სარგებელის აღმოფხვრა, რომელსაც პაციენტი შეიძლება იღებდეს ამ საქციელიდან, მაშინაც კი, თუ მათ ამის შესახებ სრულად არ იციან.
ჩვევად, სიმპტომების ავტომატურად მოხსნა შესაძლებელია, გრძელდება დღეებიდან კვირაში და მოვა სამუშაოების შესრულება ავტომატურად. ამასთან, არსებობს მთელი რიგი რესურსები და ინტერვენციები, რომლებმაც შეიძლება ისარგებლონ პაციენტზე. Ესენი არიან:
- დაავადების განმარტება
- ფსიქოთერაპია
- ოკუპაციური თერაპია
- სხვა არსებული დარღვევების მკურნალობა, როგორიცაა დეპრესია ან შფოთვა