ნევროზული სტრუქტურა ფსიქოანალიტიკურ ფსიქოპათოლოგიაში
ტერმინი სტრუქტურა საშუალებას გვაძლევს ფსიქოანალიტიკური ფსიქოპათოლოგიის საგანი შეისწავლოთ ყოვლისმომცველი და მარტივი მეთოდით.
გვაცნობეთ, რომ სიმპტომები, (რაც არის კონსულტაციის ძირითადი მიზეზი, როდესაც ვინმე მიდის ფსიქოანალიტიკოსთან), ზოგადად ეხება რამდენიმე სიმპტომატური სტრუქტურიდან ერთ – ერთი და რომ ნევროზი ერთ – ერთი მათგანია.
ამრიგად, რაც "სიმპტომის" სახელითაა ცნობილი, არის ფენომენი, რომელსაც შეგვიძლია შევაფასოთ, როგორც უნივერსალური, რომ ყველას, ა ამა თუ იმ მომენტში, ჩვენ სუბიექტური გზით განვიცდით და ეს იწვევს გაღიზიანების გრძნობას, გარდა იმისა, რომ ეს უსიამოვნოა და / ან მტკივნეული
უნდა აღინიშნოს, რომ ჩვენი "სიმპტომი" (რაც დისკომფორტს გვიქმნის) ადვილად გასაგებია და / ან იდენტიფიკაცია ვინმესთვის, რადგან ეს ჩვენ შეგნებული გამოცდილებაა რომ. ამასთან, მისი შედეგები (რასაც ჩვენ ჩვენი სუბიექტურობიდან გამომდინარე აღვიქვამთ) უფრო მძაფრია, როდესაც მათ განიცდის ადამიანი, რომელიც ნევროზით არის დაავადებული.
სიმპტომი, სინდრომი და აშლილობა
მოდით, განვასხვავოთ ზემოთქმულიდან, როგორც პარამეტრი სხვა პათოლოგიური სტრუქტურების გათვალისწინებით.
ყველაზე მძიმე კლინიკურ შემთხვევებში, მაგალითად ფსიქოზები, სიმპტომები, როგორც წესი, უფრო უცნაური და გაუგებარია (ნევროზისგან განსხვავებით), სუბიექტის მხრიდან მწვავე სენსორული, აღქმისა და ინტერპრეტაციის დამახინჯების არსებობის გამო.
მეორეს მხრივ, თუ რამდენიმე სიმპტომი დაჯგუფებულია ფიქსირებული და განსაზღვრული შაბლონის მიხედვით, იგივეა სხვადასხვა პაციენტებში, შემდეგ მივიღებთ იმას, რაც "სინდრომი" ვიცით (დეპრესიული, მაგალითი). თუ პაციენტის მდგომარეობა მძიმეა და მისი სუბიექტური დისკომფორტი მნიშვნელოვნად ცვლის მის ფსიქიკურ წონასწორობას, არღვევს მის ნორმალურ ფუნქციონირებას, ეს ხდება "არეულობა".
განვმარტოთ, რომ ჩვენი რეალობის მოთხოვნებისგან ადაპტირებისა და თავდაცვის ინდივიდუალური გზა გავლენას მოახდენს ნევროზებზე, ვიდრე სხვა პათოლოგიურ სქემებზე.
ნორმალიდან ნევროზამდე
შეგახსენებთ, რომ ნორმალურობასა და ნევროზს ან სხვა ფსიქიკურ აშლილობებს შორის გამიჯვნა არ არის მხოლოდ ნოზოლოგიური პრობლემა (რომელიც აღწერს, განასხვავებს და ახდენს კლასიფიკაციას დაავადებებისგან), არამედ ასევე სიდიდე ეს არის ის, რომ განსხვავება ნორმალურს და დისკომფორტს შორის ეს დამოკიდებულია როგორც პათოლოგიის მასშტაბზე, ისე გარკვეული მდგომარეობის მახასიათებლებზე ფსიქოდინამიკური.
ამ ეტაპზე (და ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე), მართებულად შეგვიძლია განვიხილოთ ინდივიდუალური მგრძნობელობის ტერმინი, ანუ ფსიქიკური მიდრეკილება.
ნევროზის სტრუქტურა
ნევროზული პიროვნების მახასიათებლები განისაზღვრება როგორც შინაგანი კონფლიქტის მძაფრი განცდის წარმოდგენით, ასევე დიდი იმპულსების, სურვილების, ნორმებისა და სინამდვილის შეგნების ჰარმონიზაციის სირთულე, რომელიც ჩვენ შეგვიძლია თარგმნა, როგორც ცხოვრება, რომელიც ემსახურება ტანჯვას და შფოთვას. დაუცველობა.
უფრო მეტიც, ნევროზული სტრუქტურის კონფიგურაცია სათავეს იღებს ინდივიდუალური ორიგინალური აფექტური ურთიერთობის მოვლენებშიისე, თუ როგორ უმკლავდება იგი თავის აგრესიულობას და სექსუალობას და ასევე თვითდამკვიდრებისა და თვითშეფასების საჭიროებას.
მეორეს მხრივ, ნევროზული სტრუქტურის წარმოშობა ძალიან უკავშირდება ოიდიპალური ფიქსაციები ინდივიდუალური, რაც (მათი ხასიათიდან გამომდინარე) იწვევს სხვადასხვა შიშს, დანაშაულს, ეჭვს და შფოთვას სხვადასხვა მოვლენის ფონზე, სტრესული ურთიერთობისთვის დამახასიათებელი, ოჯახური კონფლიქტები ან სამუშაო სირთულეები.
ზემოაღნიშნულის შედეგად, ნევროზული სტრუქტურის მქონე ინდივიდს ავითარებს დამოკიდებულებას სხვებზე დამოკიდებულებისა და პატივისცემის შესახებ, განურჩევლად იმისა, თუ რა მნიშვნელობას ანიჭებენ მას ან რა მნიშვნელობას ანიჭებენ მათ საგანს.
ნევროზი და ეფექტურობა
რადგან ნევროტიკის მიერ გამოვლენილი სიყვარულის სურვილი პრაქტიკულად ძალადობრივია, ის იწყებს უწყვეტი ტანჯვის გრძნობას, რაც ითარგმნება (კლინიკურად) ემოციური ჰიპერმგრძნობელობისას, სხვების მიერ ყურადღების გადაჭარბებული მოთხოვნა და მუდმივი სიფხიზლის გარდა არასასიამოვნო.
მაგრამ ამ ეტაპზე რაღაც საინტერესოა: სუბიექტის მძაფრი სიყვარული ეს უდრის თქვენს საკუთარ შესაძლებლობას, იგრძნოთ იგი და / ან შეთავაზოთ იგი. განვმარტოთ, რომ იშვიათი არ არის სიყვარულის საჭიროების დამალვისკენ მიდრეკილება გულგრილობის ნივთის ნიღბის ქვეშ ან სხვების მიმართ გამოხატული ზიზღის ქვეშ.
თვითშეფასების ბზარები
ანალოგიურად, ცხოვრებისეული გამოცდილება აკლია საკმარის სიყვარულს და ასევე ნარცისულ კმაყოფილებას ადეკვატურია, იწვევს არასრულფასოვნების მუდმივ განცდას და არაკომპეტენტურობას სხვების მიმართ და შესაბამისად, თვითშეფასება შემცირებულია.
ანალოგიურად, კლინიკურ გარემოში არცთუ იშვიათად გვხვდება საშუალოზე მაღალი ინტელექტის მქონე ადამიანები, რომლებიც გამოხატავენ უნარშეზღუდულობას და სისულელის უაღრესად გადაფასებული იდეები, ისევე როგორც დიდი სილამაზის ადამიანები, სიმახინჯის ან დეფექტების იდეებით, რომელთა გადალახვაც არავითარ შემთხვევაში არ სჯერათ.
მეორეს მხრივ, ნევროზულ სტრუქტურაში არასოდეს იკლებს კომპენსატორული დამოკიდებულება პაციენტის მხრიდან, რომელიც წარმოდგენილია თვითდიდების სახით, მუდმივი ტრაბახი (რაიმეს შესახებ), მისი ეკონომიკური შესაძლებლობების აშკარა ჩვენება, აგრეთვე მისი ძალა და გავლენა მის წრეში სოციალური
ასევე არ შეიძლება აღინიშნოს მოგზაურობები სხვადასხვა ადგილებში, ბმულები და პროფესიული კონტაქტები ზოგადი ცოდნის გარდა, რომელიც შეიძლება ინდივიდს ჰქონდეს ამ სფეროში კონკრეტული.
ნევროზული ინჰიბიციები
Იგივენაირად, ნევროზული პაციენტი წარმოადგენს ყველანაირ პირად ინჰიბირებას როგორც მისი განსაკუთრებული ნევროზული სტრუქტურის ნაწილი. ეს დათრგუნვა შეიძლება იყოს სურვილების, საჩივრების, დიდების გამოხატვა, სხვებისთვის ნებისმიერი სახის ბრძანებების მიცემა, კრიტიკის გაკეთება (როგორც დესტრუქციული, ისე კონსტრუქციული) გარდა იმისა, რომ წარმოაჩენს სხვებთან ურთიერთობის დამყარების სერიოზულ უუნარობას ინდივიდებს.
ეს დათრგუნვები ასევე თვითგამორკვევისთვისაა განკუთვნილი, როგორც ადამიანი, იცის ამის შესახებ მკაფიო ცნებები საკუთარი იდეალები და ამბიციები, ისევე როგორც საკმარისი თანამშრომლობის კონსტრუქციულ მუშაობაში ავტონომია
მეც ვიცი ავლენენ დეზინჰიბირებებს, როგორიცაა აგრესიული, ინტრუზიული, დომინანტი და ძლიერ მომთხოვნი ქცევა. ამ ხალხს, დარწმუნებულები არიან, რომ ისინი მართლები არიან, შეუძლიათ ბრძანება და შეკვეთა, სხვების მოტყუება, კრიტიკა ან დენეგრაცია ზომებისა და კონტროლის გარეშე. ან, პირიქით, პროექტიული გზით, მათ შეუძლიათ გამოხატონ მოტყუებული, ფეხქვეშ მიყენებული ან დამცირება.
შფოთის როლი ნევროზულ სტრუქტურაში
საინტერესოა იმის ცოდნა, რომ კლინიკურ პრაქტიკაში ბევრი ნევროტიკი, ვინც კონსულტაციას უწევს, მხოლოდ ჩივის დეპრესიის, ინვალიდობის განცდის, ცხოვრების სხვადასხვა დარღვევების გამო. სექსუალური, სრული უუნარობის შეგრძნება ეფექტურად (ან თუნდაც ისე, როგორც ისინი იდეალიზებენ) მუშაობაში, აშკარად არ შეამჩნია მაღალი მნიშვნელოვანი: ტანჯვის არსებობა, ეს არის ძირითადი სიმპტომი (და მთავარი) რაც მისი ნევროზული სტრუქტურის სიღრმეშია.
ამრიგად, შესაძლებელია დაკრძალული და ფარული ტანჯვის შენარჩუნება ამის ცოდნის გარეშე და, რა თქმა უნდა, იმის გაუთვალისწინებლად, რომ ეს მისი მკურნალობისა და კეთილდღეობის განმსაზღვრელი ფაქტორია.
ზემოთქმულისგან განსხვავებით, არსებობენ სხვა პირები, რომლებიც შეშფოთებული ეპიზოდის ოდნავი მითითებით, რეაგირებენ არაპროპორციულად, გამოხატავენ სულ უმწეობის გრძნობებს, განსაკუთრებით თუ ასოცირდება სისუსტის ან სიმხდალის იდეების კონტროლის სირთულესთან.
საერთოდ, არცერთი ნევროტული პიროვნება მკაფიოდ არ განსაზღვრავს მის გასაჭირს, სხვა მიზეზებთან ერთად, იმიტომ რაც უფრო მეტ საფრთხეს გრძნობთ, მით ნაკლებად მიიღებთ, რომ რამე არასწორია და (შესაბამისად) უნდა იყოს განახლდა.
პათოლოგიური მახასიათებლების მაჩვენებელი
გვაცნობეთ, რომ ადამიანის ნევროზული სტრუქტურა არის ყველა ნევროზის საწინდარი და მისი პათოლოგიური მახასიათებლების განმსაზღვრელი.
მიუხედავად იმისა, რომ სიმპტომები, როგორც წესი, განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანზე ან საერთოდ საერთოდ არ არსებობს, მკურნალობა ხდება ანგაჟირებას დიდი მნიშვნელობა აქვს, რადგან იგი შეიცავს კონფლიქტის ფესვებს და კონცენტრირდება საკუთარ ტანჯვაზე ფსიქოლოგიური
გავიხსენოთ ისიც, რომ სხვადასხვა არსებული ნევროზის სიმპტომებს შორის, მათ შორის მსგავსება უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე არსებული შეუსაბამობები. ეს განსხვავებები მდგომარეობს პრობლემების გადაჭრის მექანიზმებში. მეორეს მხრივ, მსგავსებებს უკავშირდება კონფლიქტის შინაარსი და განვითარების დარღვევა.
Შენიშვნა: თუ ფიქრობთ, რომ ფსიქიკური აშლილობა გაქვთ, პირველი პროფესიონალი, ვისთანაც უნდა მიხვიდეთ, თქვენი ოჯახის ექიმია. მას შეეძლება დაადგინოს, არის თუ არა სიმპტომები, რამაც გამოიწვია მისი გამაფრთხილებელი განათება ფსიქოპათოლოგიით, სამედიცინო მდგომარეობით ან ორივეთი. თუ საბოლოოდ დიაგნოზირებულია ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, შემდეგი ნაბიჯი, რაც გადადგამთ, არის ფსიქიატრიული სპეციალისტის კონსულტაცია.