ენდოგენური დეპრესია: როდესაც უბედურება შიგნიდან მოდის

განწყობის დარღვევა და განსაკუთრებით დეპრესია არიან მას შემდეგ, რაც შფოთვა, ყველაზე ხშირად კლინიკურ პრაქტიკაში.

როგორც პრობლემა, რომელიც მნიშვნელოვნად მოქმედებს ფსიქოლოგიურ და ემოციურ კეთილდღეობაზე და შეიძლება გამოიწვიოს ეს უკიდურესად ინვალიდი, სხვადასხვა სახის დეპრესიის შესწავლა და კლასიფიკაცია ძალზე მაღალია მნიშვნელობა ერთ-ერთი კლასიფიკაცია, რომელიც ისტორიის განმავლობაში შემოთავაზებულია ეს არის ის, რომელიც იყოფა ენდოგენურ და რეაქციულ დეპრესიად, მისი მიზეზის შესაბამისად არის შინაგანი თუ გარეგანი.

მიუხედავად იმისა, რომ დღეს ითვლება, რომ დეპრესიის დაყოფა ამ ორ ჯგუფად არ არის საიმედო, ვინაიდან გარე ფაქტორები ყოველთვის იმოქმედებს ამა თუ იმ გზაზე. კიდევ ერთი, აღმოჩნდა, რომ არსებობს დეპრესიის ტიპი, რომელიც აშკარად გამოწვეულია ბიოლოგიური ელემენტებით, რომელსაც აქვს სიმპტომების დაჯგუფება კერძოდ. ანუ ითვლება ჭეშმარიტად ენდოგენური დეპრესიების არსებობა, რომელსაც ასევე უწოდებენ მელანქოლური ტიპის დეპრესიებს.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "31 საუკეთესო ფსიქოლოგიის წიგნი, რომელსაც არ გამოტოვებთ"

ენდოგენური დეპრესია: განმასხვავებელი ნიშნები და სიმპტომები

ზოგადი წესის თანახმად, როდესაც დეპრესიის შესახებ ვსაუბრობთ, ჩვეულებრივ ვგულისხმობთ აშლილობას, რომელსაც ეწოდება ძირითადი დეპრესია. ამ აშლილობას ძირითადად ახასიათებს სევდიანი და დეპრესიული განწყობა, აბულია და ანჰედონია და მრავალი სხვა სიმპტომი. ზოგადად, ამ მახასიათებლებს ყველა დეპრესიული ადამიანი იზიარებს.

თუმცა, ენდოგენური დეპრესია აქვს მთელი რიგი თავისებურებებისა რაც იწვევს მას სხვადასხვა ქვეტიპად ჩათვლად. ენდოგენური ან მელანქოლიური დეპრესიის დროს, სუბიექტების მიერ წარმოდგენილი სიმპტომები ფოკუსირებულია ვეგეტატიურ და ანედონურ ელემენტებზე. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ეს არის სიმპტომები, რომლებიც უკავშირდება ინიციატივის ნაკლებობას, უმოქმედობას.

ამ ტიპის დეპრესიული აშლილობის მთავარი მახასიათებელია ა ძალიან აშკარა ანჰედონია ან ზოგადად სტიმულირებისგან სიამოვნება, მაღალი პასიურობით და რეაქტიულობის ნაკლებობა. მიუხედავად იმისა, რომ ანედონია ასევე ხშირი სიმპტომია ძირითადი დეპრესიის დროს, ენდოგენური დეპრესიის დროს ის ბევრად უფრო გამოხატულია. ეს ადამიანები არ აცნობენ თავიანთ განწყობას სევდიანად ან დეპრესიულად, არამედ განიცდიან განსხვავებულ შეგრძნებას, რომლის ახსნასაც ვერ ახერხებენ, ზოგადად თავს ცარილად გრძნობენ.

მათთვის ასევე ჩვეულებრივია პრეზენტაცია გარკვეული ფსიქომოტორული ჩამორჩენილობა, როგორც ფიზიკური, ასევე გონებრივი შენელებისა და გარკვეული შინაგანი აგზნების და გაღიზიანების სახით. და ეს არის ის, რომ ამ აშლილობის მქონე პირები, როგორც წესი, გრძნობენ ტანჯვისა და დანაშაულის მაღალ დონეს, რაც დეპრესიის ერთ-ერთი სახეობაა, რაც თვითმკვლელობის უფრო მეტ რისკს შეიცავს. მათთვის ასევე ჩვეულებრივია, რომ ჰქონდეთ ძილის პრობლემები როგორც ადრეული გაღვიძება.

გასათვალისწინებელი კიდევ ერთი ელემენტია ის, რომ ის ჩვეულებრივ სეზონურ ფორმაში ჩანს, ზამთარში უფრო ხშირიადა ზოგადად, დეპრესიული ეპიზოდები განმეორდება განმეორებით, უფრო დიდი მოცულობით, ვიდრე სხვა ტიპებში. გარდა ამისა, ჩვეულებრივ ხდება სიმპტომების და გუნება-განწყობის დილის გაუარესება.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ვატარებთ წიგნის "ფსიქოლოგიურად მოლაპარაკე" 5 ეგზემპლარს!"

შინაგანი წარმოშობის ზოგიერთი მიზეზი

როდესაც ჩვენ ვიღაც დეპრესიულზე ვფიქრობთ, ჩვეულებრივ ვფიქრობთ იმაზე, ვინც ცხოვრებაში მტკივნეული მოვლენის ან უქონლობის გამო სხვადასხვა სასიცოცხლო დარგში განმტკიცება, ვითარდება ნეგატიური აზროვნებისა და ქცევის ისეთი ფორმა, რომელიც იწვევს აშლილობის წარმოქმნას დეპრესიული. ეს არის თეორიების უმეტესობა, რომელიც დეპრესიის წარმოშობის ახსნას ცდილობს.

ეს არ ხდება ენდოგენური დეპრესიის შემთხვევაში. მიუხედავად იმისა, რომ მართალია, რომ ირიბად ფსიქოსოციალური ასპექტები იმოქმედებს ადამიანის ფსიქიკურ მდგომარეობაზე, მელანქოლიური დეპრესიის მქონე ადამიანს არ აქვს სერიოზული სირთულე და არც ის ზოგადად ცუდად არის გამაგრებული. სინამდვილეში, ჩვეულებრივია, რომ ამ ტიპის პირებს თავს ცუდად გრძნობენ, მაგრამ მათ არ იციან ან მიზეზი აქვთ. ეს სხვა ელემენტებთან ერთად იწვევს ადამიანის დანაშაულის გრძნობას, რაც აუარესებს საგნის მდგომარეობას და სინამდვილეში ეს დეპრესიის ამ ქვეტიპის ხშირი მახასიათებელია.

ამ აშლილობის მთავარი მიზეზი ბიოლოგიურია.. ახლა ბიოლოგიურთან ერთად არ ვგულისხმობთ იმას, რომ ეს არის დაავადების დაავადება (რაც სინამდვილეში დიაგნოზს არ წარმოადგენს დეპრესიას), მაგალითად ინფექციები ან სიმსივნეები. პრობლემა უფრო მეტია, ვიდრე ცერებრალური მეტაბოლიზმის დონეზე, სპეკულაცია გენეტიკური ფაქტორების არსებობით, როგორც არეულობის მიზეზი. ამრიგად, ტვინს პრობლემები შეექმნება სეკრეციის ან ჰორმონების სწორად გამოყენების დროს სეროტონინი.

ენდოგენური დეპრესიის მკურნალობა

კვლევამ აჩვენა, რომ ამ ტიპის დეპრესიის მქონე პაციენტები კარგი რეაგირება მოახდინეთ სამედიცინო მკურნალობაზე. ეს ფაქტი, ასევე ნაკლებ ეფექტს, რომელიც პლაცებოს აქვს ამ ტიპის დეპრესიაში, მხარს უჭერს იმ აზრს, რომ პრობლემა არა იმდენად გარემო ფაქტორებით არის გამოწვეული, რამდენადაც შინაგანი.

მკურნალობის არჩევანი არის გამოყენება ანტიდეპრესანტები, ტრიციკლები, რომლებიც, როგორც ჩანს, საუკეთესოდ მოქმედებენ ენდოგენური ან მელანქოლიური დეპრესიის შემთხვევაში. ამ ტიპის ანტიდეპრესანტი ხასიათდება იმოქმედოს სეროტონინისა და ნორეპინეფრინის უკუმიტაცების ინჰიბირებით თავის ტვინში, არასპეციფიკური გზით და ეს გავლენას ახდენს სხვა ჰორმონებზე, როგორიცაა დოფამინი.

კიდევ ერთი მკურნალობა, რომელიც, როგორც ჩანს, ძალიან ეფექტურია ენდოგენური დეპრესიის დროს, არის ელექტროკონვულსიური თერაპია რომელსაც ელექტროდების სერია ათავსებს პაციენტის თავზე, რომ შემდეგში გამოიყენოს მთელი რიგი შოკი ელექტრული. რა თქმა უნდა, ეს არის ჩარევა, რომელსაც საერთო არაფერი აქვს ათწლეულების წინ ფსიქიატრიულ ცენტრებში გამოყენებულ ძლიერ ელექტროშოკებთან. ამჟამად გამოიყენება ძალიან დაბალი ინტენსივობის, უმტკივნეულო შოკი.

ეს თერაპია ძალზე ეფექტურია დეპრესიული სიმპტომების გაუმჯობესებაში. ვრცელდება იმ შემთხვევებში, როდესაც აუცილებელია სწრაფი თერაპიული რეაგირება, როგორიცაა სუიციდურ მაღალ იდეასთან ასოცირებული ფსიქოტური სიმპტომებით დეპრესია ან ფარმაკოლოგიის ალტერნატივა, როდესაც ამ ტიპის მკურნალობა არ არის საკმარისად ეფექტური.

მიუხედავად იმისა, რომ იგი ტრადიციულად განიხილება, როგორც უკიდურესად საწინააღმდეგო ტიპის თერაპია, დღეს იგი ტარდება კონტროლირებადი ინტენსივობის გამონადენით და უმტკივნეულოდ (ვინაიდან ადრე გამოიყენება ზოგადი ანესთეზია) და უსაფრთხო (ხდება მათი კონტროლი და მათი სასიცოცხლო ნიშნის კონტროლი).

საბედნიეროდ, ამ სამკურნალო საშუალებებით, ენდოგენური დეპრესიის მქონე ადამიანების დიდ ნაწილს აქვს გაუმჯობესების მაღალი დონე, ძირითადად, გამოჯანმრთელების მაღალი მაჩვენებელი.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია. (2013). ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო. მეხუთე გამოცემა. DSM-V მასონი, ბარსელონა.

• გროსო, პ. (2013). ანტიდეპრესანტები უნივერსიტეტის სამედიცინო ტექნოლოგიის სკოლა. პარაგვაის რესპუბლიკის უნივერსიტეტი.

• სანტოსი, ჯ. ლ. გარსია, ლ. ი. კალდერონი, მ. ა.; სანზი, ლ. ჯ. დე ლოს რიოსი, გვ. იზკვიერდო, ს. რომან, გვ. ჰერნანგომეზი, ლ. ნავასი, ე. Ladrón, A and Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Კლინიკური ფსიქოლოგია. CEDE მომზადების სახელმძღვანელო PIR, 02. CEDE მადრიდი

• ვალეხო, ჯ. & ლეალი, C. (2010). ფსიქიატრიის ხელშეკრულება. ტომი II. არს მედიკა. ბარსელონა.

• Welch, C.A. (2016). ელექტროკონვულსიური თერაპია. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. მასაჩუსეტსის ზოგადი საავადმყოფოს ყოვლისმომცველი კლინიკური ფსიქიატრია. მე -2 გამოცემა ფილადელფია, პენსილვანია: ელზევიერი.