ცერებრალური დამბლა: ტიპები, მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა

ადამიანის ტვინის განვითარება ხანგრძლივი და მეტად რთული პროცესია, რომელიც იწყება ნაყოფის განვითარების პერიოდში და გრძელდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ეს ორგანო და მთელი ნერვული სისტემა არის საფუძველი, საიდანაც რეგულირდება ჩვენი სხეულის ფუნქციების კომპლექტი, როგორც ჩვენი ორგანოების ძირითადი ფუნქციების დონეზე, ასევე, მაგალითად, ისეთი მოქმედებების დაშვებისას, როგორიცაა მოძრაობა ნებაყოფლობითი.

ამასთან, სხვადასხვა პრობლემები ზოგჯერ გვხვდება ნაყოფის განვითარების დროს, მშობიარობის დროს ან სიცოცხლის პირველ წლებში ტვინის განვითარება სწორად არ ხდება და მთავრდება, რომ არ მოხდეს სხვადასხვა შესაძლებლობების ჩვენება ან განხორციელება ფუნქციები. როდესაც ტვინის წარმოშობის ეს პრობლემები წარმოშობს ნებაყოფლობითი მოძრაობის განხორციელების შეუძლებლობას, ჩვენ ვსაუბრობთ ცერებრალურ დამბლაზე.

• დაკავშირებული სტატია: "15 ყველაზე გავრცელებული ნევროლოგიური დარღვევა"

რა არის ცერებრალური დამბლა?

ცერებრალური დამბლით არის მიჩნეული სამედიცინო მდგომარეობა, რომლის დროსაც ხდება ტვინის ცვლილებების ან დაზიანებების არსებობა ტვინის განვითარება იწვევს მნიშვნელოვნად შეზღუდულ მოძრაობის შესაძლებლობების და ფსიქომოტორული უნარების განვითარებას. ეს შეზღუდვები ზოგადად თანდაყოლილია და წარმოადგენს მუდმივ ცვლილებას, რომელიც ცვლის ისეთ პროცესებს, როგორიცაა სწავლა.

მოძრაობის პრობლემები, კუნთების სიმტკიცე, არაკოორდინაცია, კანკალი, ჰიპოტონია და ჰიპერკინეზია სახსრებში, ჩვეულებრივ, ჩნდება. ამ ტიპის სიმპტომების განზოგადება ან უფრო დიდი დანახვა შეიძლება კიდურებში ან კონკრეტულ ნახევარ სხეულში. ამის გარდა ცერებრალური დამბლით გამოწვეული საავტომობილო კონტროლის ნაკლებობა ან სირთულეები მას შეუძლია გამოიწვიოს სირთულეები კვების, სუნთქვისა და ექსკრეციის დროს. ზოგჯერ გავლენას ახდენს სენსორულ აღქმაზეც.

ხშირია შეფერხებები საგნის განვითარებაში და გვიან ან სხვადასხვა ეტაპების გადალახვა. ამ პრობლემის გარეშე მყოფი პირები, ცენტრალური ნერვული სისტემის პრობლემის არსებობის გათვალისწინებით, რაც ართულებს გამოსწორებას მომწიფება. შეიძლება თან ახლდეს ინტელექტუალური შეზღუდული შესაძლებლობები, თუმცა ეს არ არის ამ მდგომარეობის სიმპტომი.

ამ დამბლის სიმძიმე შეიძლება ძალიან ცვალებადი იყოს, დაწყებული ძლივს შესამჩნევიდან დამთავრებული ინვალიდობა სუბიექტისთვის, რომელიც მას განიცდის, რაც მოითხოვს მუდმივ დახმარებას და ზრუნვას უფრო მეტ შემთხვევებში სიმძიმის.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ტიხრული სინდრომი: ტიპები, მიზეზები და მკურნალობა"

ცერებრალური დამბლის ტიპები

ცერებრალური დამბლის ერთი ტიპი არ არსებობს, მაგრამ ეს ტერმინი მოიცავს პრობლემების სხვადასხვა ქვეტიპებს. ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული შემდეგია.

1. ცერებრალური დამბლა სპასტიური

ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი და ყველაზე ხშირი ფორმაა, ეს არის ცერებრალური დამბლის ტიპი, რომელშიც სუბიექტებს აქვთ მაღალი დონის კუნთების სიმტკიცე და დიდი პრობლემები კუნთების ჯგუფების მობილიზაციის დროს.

შეიძლება იყოს ტეტრაპლეგია (თუმცა ასევე დიპლეგია, პარაპლეგია ან ჰემიპლეგია), კრუნჩხვები, აფრაქსიები, აღგზნების და აქტივაციის მაღალი დონე და სპასტიურობა. ჩვეულებრივ ვლინდება პათოლოგიური პოზები და შეკუმშვები, ჰიპერტონია და ჰიპერფლექსიურობა.

2. ატაქსიური ცერებრალური დამბლა

ნაკლებად ხშირი ფორმების დროს, ეს ჩვეულებრივ ხდება კუნთოვანი ტონუსის არარსებობის, შეუსაბამობის და წონასწორობის არარსებობის გამო. სიარული, ვისაც აქვს, ძნელია და ვარდნის საშიშროებას წარმოადგენს. რთული ხდება თვალისა და ხელის კოორდინაციაასევე ორიენტაცია.

3. დისკინეტიკური ცერებრალური დამბლა

ცერებრალური დამბლის ამ ქვეტიპში, ჰიპოტონია და უნებლიე დისტონიური ან ქორეული მოძრაობების არსებობა, ხშირად შეკუმშვის სახით. ეს განსაკუთრებით ჩანს სახის კუნთებში, რაც სმენის პრობლემებთან ერთად, რომლებსაც ჩვეულებრივ აქვთ, დიდ სირთულეებს წარმოშობს კომუნიკაციის სფეროში.

ეტიოლოგია (მიზეზები)

ცერებრალური დამბლის მიზეზები შეიძლება ძალიან მრავალფეროვანი იყოს, მაგრამ ზოგადად განპირობებულია ცვლილებების არსებობით ან დაზიანებები ნაყოფის განვითარების დროს, მშობიარობის დროს ან დაბადებიდან პირველ წლებში.

ეს ცვლილებები და დაზიანებები, როგორც წესი, თანდაყოლილია, მაგრამ მათი შეძენა შესაძლებელია მთელი განვითარების განმავლობაში. ზოგიერთი შეძენილი დარღვევა შეიძლება იყოს მენინგიტი, ენცეფალიტი და საშვილოსნოსშიდა ინფექციები. ასევე შეიძლება მოხდეს გულსისხლძარღვთა ავარიები, ტრავმა ან ანოქსია განვითარების ან მშობიარობის დროს. ზოგიერთ შემთხვევაში აღინიშნა ცერებრალური დამბლის შემთხვევები, რომლებიც არასათანადო მოპყრობის შედეგად მოხდა, ჩვილების დარტყმის ან შერყევის სახით.

მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, რომ ეს არის მდგომარეობა, რომელსაც არ აქვს განკურნება, რადგან იგი წარმოიქმნება ქრონიკული დაზიანებით და შეუქცევადია, შესაძლებელია სხვადასხვა მკურნალობის ჩატარება მულტიდისციპლინური პერსპექტივიდან, რაც საშუალებას იძლევა ინდივიდს აძლიერებენ და ოპტიმიზირებენ მათ შესაძლებლობებს, ქმნიან და აუმჯობესებენ კომუნიკაციას და საბოლოოდ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ იგი მიაღწევს განვითარების და კეთილდღეობის მაქსიმალურ დონეს.

სამედიცინო დონეზე შეიძლება საჭირო გახდეს მრავალი სხვადასხვა ჩარევა, რაც დამოკიდებულია სირთულეებზე, რომლებიც წარმოიქმნება დამამშვიდებელი და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატების გამოყენება ქირურგიის გამოყენებას სახსრების დეფორმაციების სამკურნალოდ ან კუჭის მილების მოსათავსებლად. პრევენციის დონეზე აუცილებელია ორსულობის დროს დიეტაზე ზრუნვა (განსაკუთრებით ისეთი პირობების გამო, როგორიცაა ჰიპერტენზია ან დიაბეტი) და თავიდან იქნას აცილებული ისეთი ნივთიერებების მოხმარება, როგორიცაა ალკოჰოლი ან წამლები.

გამოყენების ერთ-ერთი სტრატეგია არის ოკუპაციური თერაპია, რომელიც ბავშვის ადეკვატური სტიმულაციის საშუალებას იძლევა. ასევე საჭიროა ფიზიკური თერაპიისა და მეტყველების თერაპიის გამოყენება, რათა მაქსიმალურად განმტკიცდეს მოძრაობის და კომუნიკაციის უნარები.

გასათვალისწინებელი კიდევ ერთი ასპექტი და ის, ვინც უფრო მეტ ყურადღებას მოითხოვს, განათლებაა, რადგან სიმპტომატიკა მნიშვნელოვნად აფერხებს ნორმატიულ სწავლებას. აუცილებელია ამ ბავშვების ინდივიდუალური გეგმების შემუშავება და მათთვის აუცილებელი დახმარების გაწევა. აუცილებელია ამ საგნების სტიმულირება და ყოველდღიური ცხოვრების ფუნქციების და ძირითადი ამოცანების განმტკიცება, ან განათლებას გარემოს ან აღმზრდელებს იმ შემთხვევაში თუ ისინი თავს არ იშურებენ.

ფსიქოსაგანმანათლებლო სწავლება აუცილებელია არა მხოლოდ არასრულწლოვნის, არამედ მათი ოჯახის წევრებისთვისაც. ასევე რეკომენდირებულია დამხმარე ჯგუფების დასწრება, სადაც მცირეწლოვანს და ოჯახს შეუძლიათ შეხვდნენ და გაუზიარონ გამოცდილება, აზრები, ეჭვები და გრძნობები.

• დაკავშირებული სტატია: "ფსიქოლოგიური თერაპიის ტიპები"

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• კოლვერი, ა. Fairhurst, C. და Pharoah, P.O.D. (2014). Ცერემბრალური დამბლა. ლანცეტი, 583 (9924): 1240-1249.

• როზენბაუმი, გვ. პანეტი, ნ. ლევიტონი, ა. გოლდსტეინი, მ. & ბაქსი, მ. (2006 წლის აპრილი). მოხსენება: ცერებრალური დამბლის განმარტება და კლასიფიკაცია. განვითარების მედიცინა და ბავშვთა ნევროლოგია, 49: 1-44.