ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია: რისთვის არის ეს და რისთვის არის საჭირო?
შეისწავლეთ ურთიერთობები სხეულის სხვადასხვა ბიოლოგიურ სისტემებს შორის, როგორიცაა იმუნური სისტემა ან ენდოკრინული სისტემა და სხვა ტვინი (და ადამიანის გონება) არის დისციპლინის მთავარი სამიზნე, რომელსაც ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია ეწოდება.
ეს მეცნიერება გვეხმარება გავიგოთ ისეთი მნიშვნელოვანი ასპექტები, როგორებიცაა ფსიქოლოგიური ფაქტორები შეუძლია გავლენა მოახდინოს დაავადების ევოლუციაზე ან მიმდინარეობაზე, ან როგორ მოქმედებს სტრესი ჩვენს ცხოვრების ხარისხზე სიცოცხლის განმავლობაში.
ამ სტატიაში განვმარტავთ რას წარმოადგენს ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია და რას სწავლობს იგიდა ჩვენ გასაღებს მოგცემთ იმის გასაგებად, თუ როგორ მოქმედებს სტრესი ჩვენს იმუნურ სისტემაზე და რა გავლენას ახდენს გონება ჩვენს ჯანმრთელობაზე.
რა არის ფსიქონევროენდოკრინული იმუნოლოგია და რას სწავლობს იგი?
ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია, ასევე ცნობილი როგორც ფსიქონეიროიმუნოლოგია, არის დისციპლინა, რომელიც სწავლობს ურთიერთქმედებას ქცევით, ნერვულ, ენდოკრინულ და იმუნოლოგიურ პროცესებს შორის. მკვლევარებმა იციან, რომ ნერვულ სისტემას და იმუნურ სისტემას შეუძლიათ ერთმანეთთან კომუნიკაცია, მაგრამ ეს ასე არ ყოფილა შედარებით ცოტა ხნის წინ, როდესაც მან დაიწყო იმის გაგება, თუ როგორ აკეთებენ ამას და რას ნიშნავს ეს ჩვენი ჯანმრთელობისთვის.
ამ დისციპლინის ერთ-ერთი ძირითადი ასპექტი ისაა, რომ გონება და სხეული ორი განუყოფელი არსებაა. აქედან გამომდინარეობს, რომ სტრესი გავლენას ახდენს სხეულის უნარზე წინააღმდეგობა გაუწიოს დაავადებებს. უფრო მეტიც, ჩვენ ვიცით, რომ ტვინი გავლენას ახდენს ყველა სახის ფიზიოლოგიურ პროცესებზე, რომლებიც ერთ დროს ცენტრალიზებულად არ რეგულირდებოდა.
მრავალ ფსიქოლოგიურ ფაქტორზე მოქმედებს მრავალი დაავადება, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი, დიაბეტი, ჰიპერტენზია, გულის დაავადება ან ანთებითი ნაწლავის დაავადება და სხვა. ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგიის მიზანია ზუსტად შეისწავლოს თუ რა როლს ასრულებს სისტემის ფიზიოლოგიური ფუნქციონირება. ნეიროიმუნური ჯანმრთელობისა და დაავადებების დროს, აგრეთვე სისტემის კომპონენტების ფიზიკური, ქიმიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლები იმუნური
კავშირები ტვინსა და იმუნურ სისტემას შორის
ფსიქონევროენდოკრინული იმუნოლოგიის სფერო იზრდება და ვითარდება, ფსიქოლოგიურ ფაქტორებსა და იმუნურ სისტემას შორის ურთიერთობის მრავალი დისკრეტული გზაა აღმოჩენილი.
ბოლო ათწლეულების განმავლობაში ნერვულ სისტემასა და იმუნურ სისტემას შორის ინტეგრაციის სიღრმე იკლებს ნელა და ერთ – ერთი მთავარი ასპექტი იყო ჰიპოთალამურ – ჰიპოფიზურ – თირკმელზედა თირკმელზედა ჯირკვლის (HPA) ღერძისა და გავლენა რომ ფსიქოლოგიური სტრესი თქვენ გაქვთ ამ კონკრეტულ სისტემაში.
ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზ-თირკმელზედა (HPA) ღერძი
HPA ღერძი მოიცავს სამ მცირე ენდოკრინულ ჯირკვალს, რომლებიც ჰორმონებს უშუალოდ სისხლში გამოყოფენ.. მოცემული ჯირკვლები არიან ჰიპოთალამუსი და ჰიპოფიზი, რომლებიც ნევროლოგიური მეზობლები არიან და [თირკმელზედა ჯირკვლები] (თირკმელზედა ჯირკვლები), რომლებიც თირკმელების ზედა ნაწილში მდებარეობს. ქსოვილების ეს ტრიადა აკონტროლებს სტრესზე რეაქციებს და არეგულირებს პროცესებს, როგორიცაა საჭმლის მონელება, იმუნური სისტემა, სექსუალობა, განწყობა და ენერგიის გამოყენება.
HPA ღერძზე მოქმედი საგულისხმო ქიმიკატორია კორტიკოტროპინის გამომყოფი ჰორმონი (CRH). ჰიპოთალამუსი ათავისუფლებს CRH- ს სტრესის, დაავადების, ვარჯიშის, სისხლში კორტიზოლის და ძილ-გაღვიძების ციკლის საპასუხოდ. ის პიკს აღწევს გაღვიძებიდან მალევე და ნელა იკლებს მთელი დანარჩენი დღის განმავლობაში.
ამასთან, დაძაბულ ინდივიდში კორტიზოლის დონე იზრდება ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. სტრესის დროს სხეულს მიაჩნია, რომ მას საფრთხე ემუქრება, ამიტომ კორტიზოლი იწვევს სერიებს მეტაბოლური ცვლილებები იმის უზრუნველსაყოფად, რომ საკმარისი ენერგიაა შესაძლებელი ბრძოლის შემთხვევაში ან გაიქეცი. ენერგიის დაზოგვის ერთ – ერთი ტაქტიკაა მეტაბოლურად ძვირადღირებული იმუნური სისტემის ჩახშობა, სასიცოცხლო გლუკოზის დაზოგვა სიცოცხლისათვის საშიში მოვლენისთვის.
რა თქმა უნდა, თანამედროვე ადამიანებში სტრესის დონე შეიძლება მოიმატოს სხვადასხვა მიზეზების გამო და ამ სიტუაციიდან ძალიან ცოტა რეალური საფრთხე ემუქრება გადარჩენასა და სიცოცხლეს. ამ გზით, ამ უწყვეტმა სტრესმა შეიძლება შეამციროს იმუნური სისტემის შესაძლებლობები, რაც უარყოფით შედეგებს გამოიწვევს ჩვენს ჯანმრთელობას.
პირიქით, არსებობს მტკიცებულებები, რომ პოზიტიური სოციალური ურთიერთქმედების დროს წარმოქმნილი ოქსიტოცინი ხელს უწყობს HPA ღერძის აქტივობის შემცირებას. უფრო მეტიც, ნაჩვენებია, რომ ეს ხელს უწყობს ჯანმრთელობის სარგებელს, მაგალითად, ჭრილობის შეხორცების სიჩქარის გაზრდას.
განსხვავებული სტრესი, განსხვავებული იმუნური სისტემა
ისეთ დისციპლინაში, როგორიცაა ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია, ძალიან მნიშვნელოვანია კლინიკური კვლევა. 300 ემპირიული კვლევის მეტა-ანალიზმა აჩვენა, რომ გარკვეული სახის სტრესი ცვლის იმუნური სისტემის სხვადასხვა ასპექტებს. ხანმოკლე სტრესორები, მაგალითად, გამოცდები, შედარებულია ქრონიკულ სტრესორებთან, მოვლენებთან, რომლებიც ადამიანის ცხოვრებას ცვლის, მაგალითად, საყვარელ ადამიანზე ზრუნვა დემენციით.
ხანმოკლე სტრესორები ახდენენ უჯრედული იმუნიტეტის აღკვეთას (ისეთი სახეობა, რომელიც ეხება უჯრედულ დამპყრობლებს, მაგალითად ვირუსებს) ჰუმორული იმუნიტეტის შენარჩუნებისას (ჩვეულებრივ ზრუნავს უჯრედების გარეთ არსებულ პათოგენებზე, მაგალითად, პარაზიტებზე და ბაქტერიები). თავის მხრივ, ქრონიკული სტრესორები ახდენდნენ იმუნიტეტის ორივე ტიპის აღკვეთას.
სტრესი გაზომვადი გავლენა აქვს იმუნური სისტემის ძალაზე და, შესაბამისად, მის დაცვაზე. ძალიან რეალური გზით, სტრესის დონის მართვა დაგეხმარებათ იმუნური სისტემის მაქსიმალურად გაზრდაში. კვლევამ არაერთხელ აჩვენა, რომ სტრესულ სიტუაციაში მყოფ ადამიანებს აქვთ დაზიანებების ფიზიკური რეაქციების გაზომვადი ცვლილებები. იქნება ეს ჭრილობის ნელი შეხორცება, ინფექციების მეტი შემთხვევა, ან კიბოს გადარჩენის უარესი პროგნოზი.
მრავალი წლის განმავლობაში იმუნური სისტემა ითვლებოდა ავტონომიურ და დამოუკიდებელ მექანიზმად, მაგრამ როგორც ახლა ვიცით, ეს ასე არ არის. ტვინი რეგულარულად ურთიერთობს იმუნური სისტემის უჯრედებთან და პირიქით, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ სტრესი არის როგორც ფსიქოლოგიური, ასევე ფიზიკური. ამიტომ, სტრესის კონტროლის სწავლა მნიშვნელოვანი უნარია, თუ გვსურს თავიდან ავიცილოთ და შევამციროთ მრავალი დაავადებასთან დაკავშირებული პრობლემები და ჩვენი იმუნური სისტემა იყოს ოპტიმალურ მდგომარეობაში.
გონების გავლენა ჩვენს ჯანმრთელობაზე
ფსიქოლოგიური ფაქტორების გავლენა ჩვენს ჯანმრთელობაზე შეიძლება მართლაც მნიშვნელოვანი იყოს. ისეთ დისციპლინაში, როგორიცაა ფსიქონევროენდოკრინული იმუნოლოგია, მცდელობა იყო გამოკვლეულიყო, თუ როგორ მოქმედებს "გონება" და შემეცნება ჩვენს იმუნურ სისტემაში და ზოგადად ჩვენს ჯანმრთელობაზე და შედეგები შეიძლება იყოს გასაკვირი.
შემდეგ, ჩვენ ვნახავთ რამოდენიმე მაგალითს იმის შესახებ, თუ რა არის ცნობილი ამ მხრივ ამ დრომდე:
1. ფსიქოლოგიური მწუხარება
ცოტა ხნის წინ გარდაცვლილი ადამიანების ისტორიები, რომლებიც პარტნიორიდან მალევე იღუპებიან, საკმაოდ გავრცელებულია და ისინი, როგორც წესი, აპოკრიფულები არ არიან. ბოლოდროინდელი გამოკვლევის შედეგად, რომელიც 90 000-ზე მეტ ქვრივს გაჰყვა, აღმოჩნდა, რომ პირველი კვირის შემდეგ დუელი, სიკვდილიანობა ორჯერ იყო მოსალოდნელ მაჩვენებელზე.
2. ნაწლავი
ახლა უკვე საკმაოდ კარგად არის დადგენილი, რომ მტკიცე კავშირი არსებობს ცხოვრების მუდმივ სტრესულ მოვლენებსა და მათ შორის სიმპტომები კუჭ-ნაწლავის ფუნქციონალური დარღვევების დროს, ნაწლავის ანთებითი დაავადებები და ცნობილია როგორც ნაწლავის სინდრომი გაღიზიანებული.
3. კიბო
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს სამეცნიერო მტკიცებულება, რომელიც პირდაპირ კავშირშია პოზიტიურ აზროვნებასთან კიბოს შემცირებასთან, ჯანმრთელობის პროფესიონალები, რომლებიც მუშაობენ პაციენტებთან ამ დაავადებამ კარგად იცის, რომ პაციენტის პერსპექტივამ, დამოკიდებულებამ და მოტივაციამ და მისმა რაოდენობამ და ხარისხმა ფსიქოლოგიურმა დახმარებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მათი შედეგების შესახებ. დაავადება.
4. ვ.ი.ჰ. (აივ)
კვლევამ მნიშვნელოვანი მტკიცებულებები იპოვა, რომ სტრესის დონის ამაღლება და შემცირებული სოციალური მხარდაჭერა აჩქარებს გარკვეული დაავადებების პროგრესირებას, მათ შორის ვ.ი.ჰ.
5. კანის პრობლემები
ჩვენ ვიცით, რომ ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა ფსორიაზი, ეგზემა და ასთმა, ფსიქოლოგიური ასპექტებით არის განპირობებული. ყოველდღიური სტრესის ეფექტმა შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანი ხანძრის გაჩენას ან გაუარესდეს მათი სიმპტომები.
6. ჭრილობის შეხორცება
ქირურგიული პაციენტის განკურნების სიჩქარე ასევე დაკავშირებულია ფსიქოლოგიურ ფაქტორებთან. მაგალითად, შიშის ან გაჭირვების მომატებული დონე ქირურგიულ ჩარევამდე უკავშირდება უარყოფით შედეგებს, მათ შორის, საავადმყოფოში გახანგრძლივება, უფრო მეტი პოსტოპერაციული გართულება და უფრო მაღალი მაჩვენებლები რეჰოსპიტალიზაცია.
გარდა ამისა, ქვედა ფეხის ქრონიკული ჭრილობებით დაავადებულ პაციენტებში ჩატარებულ კვლევაში, ვინც აღნიშნავს უფრო მაღალ დონეს დეპრესია და შფოთვამ მნიშვნელოვნად დააგვიანა შეხორცება.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
კანბა, ს. (2001). ფსიქონევროიმუნოლოგია: დიალოგი ტვინსა და იმუნურ სისტემას შორის. სიცოცხლის საერთაშორისო საზოგადოების ინფორმაციული მეცნიერების ჟურნალი, 19 (1), 141-145.
პერეზ დე ალეხო როდრიგესი, ლ. მ., მორე ჩანგი, ც. X., González Alvarez, Y., & Alemán Zamora, A. (2019). ფსიქონევროენდოკრინოიმუნოლოგია: პრეტენზია სამედიცინო კვლევებში განუყოფელი ხედვის შესახებ. ედუმეცენტრო, 11 (3), 254-261.
სივიკი, თ., ბირნი, დ., ლიპსიტი, დ. რ., ქრისტოდულოუ, გ. N., & Dienstfrey, H. (2003). ფსიქო-ნეირო-ენდოკრინული-იმუნოლოგია (PNEI): საერთო ენა მთელი ადამიანის სხეულისთვის. ფსიქოთერაპია და ფსიქოსომატიკა, 72 (5), 292.
