ცეცხლგამძლე ეპილეფსია: სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

ეპილეფსია თავის ტკივილთან ერთად ნერვული სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დარღვევაა. ეს პრობლემა მოიცავს კრუნჩხვებს, რომელთა წარმოშობა თავის ტვინის გაუმართაობას წარმოადგენს.

ასაკისა და კრუნჩხვების რაოდენობის გათვალისწინებით, ამ აშლილობამ შეიძლება სერიოზულად გაართულოს ნორმალური და სრული ცხოვრების წარმართვა.

ზოგჯერ, მიუხედავად იმისა, რომ სწორად მიყვება რამდენიმე მკურნალობას, ეპილეფსიით დაავადებული პაციენტი არ გაუმჯობესდება. ეპილეფსიის ამ ტიპს ცეცხლგამძლე უწოდებენდა ამ სტატიაში მას მივმართავთ, მის მიზეზებთან, სიმპტომებთან და ალტერნატიულ მკურნალობასთან ერთად.

• დაკავშირებული სტატია: "ეპილეფსია: განმარტება, მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა"

რა არის ცეცხლგამძლე ეპილეფსია?

ჩვენ ვამბობთ, რომ ადამიანს აქვს ცეცხლგამძლე ეპილეფსია როდესაც ეპილეფსიური კრუნჩხვები ძალიან ხშირად ხდება და შესაბამისი მკურნალობის გამოყენების შემდეგ, არანაირი გაუმჯობესება არ ხდება. ეს ფაქტი სერიოზულად უშლის ხელს ნორმალური ცხოვრების წარმართვას, მაგალითად, ჯანმრთელი და სრული სოციალური ურთიერთობა განავითაროს ავტონომია, რადგან არ არის ცნობილი როდის მოხდება შემდეგი კრიზისი და ამის გარდა არ არსებობს კონტროლის ტიპი მის შესახებ.

იმის დასადგენად, რომ ადამიანს აქვს ეპილეფსია მხედველობაში მიიღება სამი კრიტერიუმი, რომელიც საშუალებას იძლევა განისაზღვროს რეფრაქტორული ხარისხის ან დაავადების მიმართ რეზისტენტობის ხარისხი. ვნახოთ რა არის ისინი.

1. ბიოლოგიური ცეცხლგამძლეობა

ეხება ლპირის ბიოლოგიური მახასიათებლები, რომლებიც ხელს უშლის მკურნალობის ეფექტურობას. ამ მახასიათებლების შეცვლა შეუძლებელია პირდაპირ, და, როგორც წესი, გულისხმობს ქირურგიულ მკურნალობას.

ზოგიერთი წინასწარმეტყველება ეს მიუთითებს იმაზე, რომ შეიძლება განიცადოთ ეპილეფსია, რომლის მკურნალობა რთულია:

• პირველი კრუნჩხვები 2 წლამდე.
• მასიური სპაზმები
• პათოლოგიური EEG.
• ინტელექტუალური ინვალიდობის ნიშნები.
• შეფერხებულია შემეცნებითი განვითარება.
• პათოლოგიური ფიზიკური გამოკვლევა.
• დეფორმაციები ჰიპოკამპუსში და თავის ტვინის ქერქში.

2. ფარმაკოლოგიური ცეცხლგამძლეობა

ეს გულისხმობს, რომ ეპილეფსიის სამკურნალოდ შესაბამისი წამლების გამოყენების მიუხედავად, გაუმჯობესება ვერ მიიღწევა.

ეპილეფსიის წამლისადმი რეზისტენტობად შეფასებამდე მნიშვნელოვანია შეფასდეს დოზა მედიკამენტის აუცილებლობის შემთხვევაში, გამოყენებულია მინიმუმ სამი განსხვავებული ანტიკონვულანტი ან მოხდა მათი კომბინაცია შესაბამისი

ასევე უნდა იქნას მონიტორინგი, რომ პაციენტი იღებს მედიკამენტებს ან არ განიცდის ნაწლავის რაიმე დარღვევას რომელიც ხელს უშლის პრეპარატის სრულ შეწოვას. ზოგჯერ შეიძლება დიაგნოზირდეს, როგორც ეპილეფსია ცეცხლგამძლეა კვების პრობლემის მიმართ.

მას შემდეგ რაც დადგინდა, რომ ფარმაკოლოგიური მკურნალობა ადექვატურად ჩატარდა, მაგრამ პაციენტი არ აჩვენებს გაუმჯობესებას, ნაჩვენებია, რომ ამ ტიპის მკურნალობის მიმართ მაღალია გამძლეობა.

3. ფსიქოლოგიური და სოციალური რეფრაქტერულობა

ეპილეფსიური კრუნჩხვები ხელს უშლის პაციენტების ცხოვრებას. ძალიან ხშირად კრუნჩხვები ხელს გიშლით ყოველდღიური ამოცანების შესრულებაში და დამაკმაყოფილებელი სოციალური ურთიერთობების შენარჩუნებაში.

ეს კრიტერიუმი გათვალისწინებულია და ეპილეფსია ცეცხლგამძლედ ითვლება, როდესაც კრუნჩხვები ყოველ კვირას ხდება, მიუხედავად იმისა, რომ თერაპიაზე მიდიხართ.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "კრუნჩხვების ტიპები: რატომ ხდება ისინი და რა იწვევს მათ?"

სიმპტომები

როგორც ყველა ეპილეფსიაში, მთავარი სიმპტომია ეპილეფსიური კრუნჩხვები. კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით და გაგრძელდეს წამიდან წუთამდე. ამ კრიზისების დროს ადამიანს არ აქვს უნარი ნებაყოფლობით შეჩერდეს, მას შეუძლია ავნოს საკუთარ თავს და სხვებიც კი დააზიანოს.

ამის გარდა, სხვა სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს, არის:

• გონების დაკარგვა
• სფინქტერის კონტროლის დაკარგვა.
• სიცარიელეს გადახედე.
• მიწაზე მოულოდნელად ვარდება.
• გამკვრივება
• ენა რომ გიკბინოთ.

ამ ტიპის ეპილეფსიის მიზეზები

ცეცხლგამძლე ეპილეფსიის მიზეზები რამდენიმეა, და ისინი სამედიცინო პრობლემებიდან პაციენტის მავნე ჩვევებამდე. ფაქტორებს შორის, რომლებიც გავლენას ახდენენ ამ ტიპის ეპილეფსიის განვითარებაზე, არის:

• ცერებროვასკულური დაავადება
• ტვინის სიმსივნეები.
• შეინარჩუნა სტრესი.
• უკმაყოფილება სახლში.
• ემოციური პრობლემები.
• პიროვნების პრობლემები.
• ტვინის დაზიანებები.
• ნეიროდეგენერაციული დაავადებები.
• გენერალიზებული ეპილეფსიური სინდრომები.
• მედიკამენტური მკურნალობის ცუდი დაცვა.
• არასწორი ცხოვრების წესი: ნარკოტიკების მოხმარება, ძილის არარეგულარული განრიგი ...

მკურნალობა

ეს არის ცეცხლგამძლე ეპილეფსიის მკურნალობის სხვადასხვა ფორმა.

1. ფარმაკოლოგიური

ჩვეულებრივ, ეპილეფსიის სამკურნალოდ პირველი ვარიანტია წამლების მიღება. ყველაზე ხშირად გამოიყენება:

• გაბაპენტინი.
• ლამოტრიგინი.
• კანაბიდიოლი.
• ლევეტირაცეტამი.
• ოქსკარბაზეპინი.
• ტოპირამატი.
• ზონისამიდი.
• ტიაგაბინი.

დიახ რამდენიმე წამლის ცდისა და დოზების კორექტირების შემდეგ, გაუმჯობესება არ მიიღწევა, ოპერაცია უნდა იქნას მიღებული, როგორც ვარიანტი.

2. ქირურგიული

ქირურგიას მიმართავენ, როდესაც მიიჩნევენ, რომ ფარმაკოლოგიური მკურნალობა არ არის ეფექტური, მიუხედავად სწორად გამოყენების.

ქირურგიული ჩარევა ეპილეფსიაში გულისხმობს თავის ტვინის იმ უბნის მოცილებას, რომელიც კრუნჩხვების წყაროა.

3. დიეტა

მკურნალობის დროს გამოყენებულია კიდევ ერთი ვარიანტი კეტოგენური დიეტის დაცვით. ამ ტიპის დიეტისთვის დამახასიათებელია დიდი რაოდენობით ცხიმისა და ცილის შემცველი საკვების მიღება და ნახშირწყლების მოხმარების თავიდან აცილება.

ეს ეხებოდა ეპილეფსიის სიმპტომების გაუმჯობესებას, თუმცა ამ ტიპის ნევროლოგიური პრობლემების მქონე პაციენტებში აუცილებელია პროფესიონალის მეთვალყურეობა.

4. ელექტროსტიმულაცია

ელექტრო სტიმულაცია ან ელექტროსტიმულაციაა ტექნოლოგია, რომელიც გამოიყენება ნევროლოგიური პრობლემების სამკურნალოდ. ამ ტექნიკით ხდება ნერვების პირდაპირ სტიმულირება, ელექტრული სიგნალების გაგზავნა წუნდებული ადგილისკენ. გამოყენებული ზოგიერთი მეთოდი:

1. კორტიკალური სტიმულაცია

ელექტროდები მოთავსებულია თავის ტვინის გარკვეულ ნაწილებზე და ძალიან რბილი სიგნალები იგზავნება.

2. ვაგუსის ნერვის სტიმულაცია

მოთავსებულია მოწყობილობა, რომელიც აგზავნის სიგნალს საშოს ნერვს. კრუნჩხვების სიხშირისა და რაოდენობის შემცირება.

3. ღრმა ტვინის სტიმულაცია

ელექტროდები იდება დაზარალებულ ადგილებში და იგზავნება სიგნალები პათოლოგიური აქტივობის თავიდან ასაცილებლად.

4. დახურული მარყუჟის სტიმულაცია

აპარატი მოთავსებულია თავის ქალის შიგნით, რომელიც აფიქსირებს კრუნჩხვისთვის დამახასიათებელ აქტივობას და წარმოქმნის დინებას, რომელსაც შეუძლია კრიზისის პრევენცია მოახდინოს.

ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:

• კარიზოზა-მუგი, ჯ. და კორნეჟო-ოჩოა, უილიამი. (2003). რა არის ცეცხლგამძლე ეპილეფსია? იატრეია, 16 (2), 163-167.
• ბენდერ დელ ბუსტო, ხუან ე.. (2007). REFRACTORY EPILEPSY. სამედიცინო მეცნიერებათა ჟურნალი Habanera, 6 (1) წაკითხვის თარიღი: 30 ივლისი, 2019 წ http://scielo.sld.cu/scielo.php? სკრიპტი = sci_arttext & pid = S1729-519X2007000100010 & lng = es & tlng = es.
• რეიეს-ბოტერო, გ. და სანტიაგო-ურიბე, C. (2010) ცეცხლგამძლე ეპილეფსია. აქტა ნეიროლოჯიკა კოლუმბიანა, 26 (2), 34 - 46.