პერიკიაზინი: ამ პრეპარატის გამოყენება და გვერდითი მოვლენები
პერიკიაზინი არის პრეპარატი ანტიფსიქოტიკების ჯგუფიდან, რომელიც გამოიყენება ქცევითი და განწყობის დარღვევების სამკურნალოდ. განწყობა, ასევე ისეთი დაავადებების სიმპტომები, როგორიცაა შიზოფრენია, რომლებიც გულისხმობს აგზნების ან მოძრაობის მდგომარეობებს უკონტროლო.
ამ სტატიაში ვნახავთ რა არის პერიკიაზინი, რისთვის არის ის გამოყენებული, რა არის მისი მოქმედების მექანიზმი, ასევე ძირითადი და გვერდითი მოვლენებიდა უკუჩვენებები გაითვალისწინოს.
- დაკავშირებული სტატია: "ანტიფსიქოტიკური საშუალებების ტიპები (ან ნეიროლეპტიკები)"
რა არის პერიკიაზინი?
ექსპერტიზა არის ანტიფსიქოზური პრეპარატი ფენოთიაზინების ოჯახიდან რომელიც გამოიყენება ხასიათისა და ქცევითი დარღვევების მქონე ადამიანების სამკურნალოდ. ფენოთიაზინი კლასიკური ანტიფსიქოტიკების ჯგუფში შედის და მათ, გარდა ანტიფსიქოზური თვისებისა, აქვთ ანტიემეტიკური მოქმედება.
არსებობს ფენოთიაზინის ტიპის ანტიფსიქოტიკების სამი ჯგუფი: ალიფატური ნაერთები, პიპერიდინები და პიპერაზინები. ექსპერტიზა შედის პიპერიდინების ჯგუფში.
ჯანდაცვის პროფესიონალები განსაზღვრავენ ამ პრეპარატს შფოთის მოკლევადიანი მკურნალობისთვის და ფსიქოზური აშლილობების ან შიზოფრენიის შესანარჩუნებლად. მისი მეტი ან ნაკლები ეფექტურობა დანარჩენ ანტიფსიქოტიკებთან შედარებით ჯერ არ არის ნაჩვენები.
Რისთვის არის?
პერითიაზინი, როგორც ანტიფსიქოზური პრეპარატი, ახდენს თერაპიულ გავლენას განწყობისა და ქცევის ანომალიებზეროგორიც არ უნდა იყოს მისი წარმოშობა. ამ გაგებით, ეს არის პრეპარატი, რომელიც გამოყენებულია მრავალფეროვანი დარღვევებისა და პირობების დროს.
საერთოდ, და ყოველთვის სამედიცინო დანიშნულებისამებრ, ეს პრეპარატი მითითებულია მკურნალობისთვის:
- ხასიათის დარღვევები და ქცევის დარღვევები (აგრესიული ქცევა, ფსიქომოტორული აგიტაცია, გამომწვევი წინააღმდეგობა და ა.შ.).
- ეპილეფსია, შიზოფრენია, ფსიქოზური სიმპტომები, ნევროზი, ალკოჰოლიზმი, ფსიქოპათიები.
- მწვავე ეპიზოდები ფსიქოზისა და ნევროზის დროს (აკვიატებული).
- მწვავე და ქრონიკული ფსიქოზი.
მოქმედების მექანიზმი
პერიკიაზინი არის პირველი თაობის ანტიფსიქოზური პრეპარატი და მისი ძირითადი ეფექტებია დამამშვიდებელი: როგორც ადრენერგული ანტაგონისტი, ბლოკავს ენდოგენური ადრენერგული ნეიროტრანსმიტერების, ეპინეფრინის და ნორეპინეფრინის მოქმედებებს; და როგორც ანტიფსიქოზური, ფსიქოტიკური სიმპტომების მქონე ზოგიერთ პაციენტში პათოლოგიური აღგზნების და აფექტური დაძაბულობის შემცირება.
ეს წამალი მიეკუთვნება დამამშვიდებელი ფენოთიაზინების ჯგუფს, სუსტი ანტიფსიქოზური თვისებებით. გარდა ამისა, მას ასევე აქვს ადრენოლიზური, ანტიქოლინერგული, მეტაბოლური და ენდოკრინული მოქმედება, ასევე მოქმედება ექსტრაპირამიდულ სისტემაზე.
ექსპერტიზა მოქმედებს ძირითადად ქვეკორტიკალურ ადგილებში, წარმოქმნის იმას, რაც აღწერილია, როგორც ცენტრალური ადრენობლოკადი. ფენოთიაზინებს, როგორიცაა ქლორპრომაზინი ან თიორიდაზინი, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერაქტიური დელირიუმი, რომელსაც წინ უსწრებს მოუსვენრობა და აჟიოტაჟი და ეს, სავარაუდოდ, გამოწვეულია მისი ანტიქოლინერგული მოქმედებით (ეფექტის ბლოკირებით აცეტილქოლინი).
გავლენა კოგნიტურ ფუნქციებზე
ნორმალურ სუბიექტებში, ნეიროლეპტიკების, მაგალითად პერიკიაზინის გავლენა მეხსიერებასა და კოგნიტურ მუშაობაზე ისინი მსუბუქი და ცვალებადია. უმაღლესი შემეცნებითი ფუნქციები დიდწილად გავლენას არ ახდენს და ზოგიერთ ადამიანში არსებული დაავადებების გაუმჯობესებისთანავე შეიძლება გაუმჯობესდეს შესრულება.
მაგალითად, შიზოფრენიით დაავადებულ პაციენტებში, გარკვეული ანტიფსიქოტიკები, როგორიცაა ტრიფლუოპერაზინმა ან ჰალოპერიდოლმა (თუმცა არ მიეკუთვნება პიპერიდინის ჯგუფს) შეიძლება გააუმჯობესონ მეხსიერება მოკლე ვადა.
ამასთან, ქლორპრომაზინი და ტორიდაზინი (რომლებიც პერითიაზინის მსგავსად, ასევე ფენოთიაზინებია) შეიძლება მცირედ დააზიანოს მოკლევადიანი მეხსიერება, მაგრამ არა უშუალო ან გრძელვადიანი მეხსიერება ვადა
იმ პაციენტებში, რომლებსაც უკვე აქვთ დემენცია, ანტიფსიქოზურ საშუალებებს შეუძლიათ დააჩქარონ კოგნიტური დაქვეითება. არსებობს კლინიკური მტკიცებულებები, რომლებიც აჩვენებს, რომ ალცჰეიმერის პაციენტებს, რომლებიც ამ ტიპის წამლებს იყენებენ, კოგნიტური დაქვეითების უფრო მაღალი რისკი აქვთ.
- შეიძლება დაგაინტერესოთ: "ფსიქოტროპული პრეპარატების სახეები: გამოყენება და გვერდითი მოვლენები"
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
Შორის პერიკიაზინის მიღების შემდეგ ყველაზე გავრცელებული გვერდითი მოვლენები გაითვალისწინეთ შემდეგი: ძილიანობა, თავბრუსხვევა, გულისრევა, სიმსუბუქე, პირის სიმშრალე, ყაბზობა ან დიარეა.
ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს ეფექტების კიდევ ერთი სერია, რომელთა არსებობის შემთხვევაში ექიმს უნდა ეცნობოსკუნთების უკონტროლო მოძრაობები, განწყობის უეცარი ცვლილებები, ძილის პრობლემა, დაბნეულობა ან აგრესიულობა.
ასევე არსებობს მოსალოდნელი, მაგრამ უფრო სერიოზული გვერდითი მოვლენების კიდევ ერთი სერია, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა ეცნობოს ექიმს, მაგალითად, მაგალითად: მხედველობის ცვლილებები, პირის ღრუს ჭრილობები, დამწვრობა ან ლაქები კანზე, წონის მომატება, მენსტრუაციის ცვლილებები და არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი შემცირება. ლიბიდო.
Მეორეს მხრივ, პერითიაზინი არ უნდა იქნას გამოყენებული, თუ თქვენ გაქვთ შემდეგი ქვემოთ ჩამოთვლილი პირობებიდან რომელიმე:
- თუ თქვენ გაქვთ პარკინსონის დიაგნოზი.
- თუ არსებობს ალერგია ან ჰიპერმგრძნობელობა პერიკიაზინის, ფენოთიაზინების ან რეალიზებული პროდუქტის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
- თუ გაქვთ მძიმე დეპრესიული აშლილობა.
- თუ თქვენ გაწუხებთ ჰემატოლოგიური დარღვევები ან ისეთი დაავადებები, როგორიცაა აგრანულოციტოზი ან პორფირია.
- თუ ღვიძლის პრობლემები გაქვთ.
- თუ ალკოჰოლიზმი ხდება.
- თუ გლაუკომა გაქვთ (თვალის დაავადება, რომელიც თანდათან ამცირებს მხედველობას).
- თუ თქვენ გაქვთ შარდსადენის ან პროსტატის პრობლემები, ასევე შარდის შეკავება.
პერიკიაზინი შიზოფრენიისთვის
შიზოფრენიის მსგავსი დაავადების მქონე ადამიანებს ხშირად აქვთ სიმპტომები, რომლებიც მოიცავს აუდიტორულ და ვიზუალურ ჰალუცინაციებს, ასევე უცნაურ შეხედულებებს ან ბოდვებს. ამ ტიპის სიმპტომების ძირითადი მკურნალობა ჩვეულებრივ ანტიფსიქოზური პრეპარატებია.
კვლევის მიზანი იყო გადაამოწმონ, არის თუ არა პერიზაზინი, მიუხედავად იმისა, რომ ის არის ტიპიური ან პირველი თაობის და შედარებით ძველი ანტიფსიქოზური (ფორმულირებული 1961 წელს) მას შეიძლება ჰქონდეს უფრო სასარგებლო ეფექტი ვიდრე სხვა ატიპიური ან მეორე თაობის ანტიფსიქოზური საშუალებები, რომლებიც უფრო ფართოდ გაიყიდა ცოტა ხნის წინ
რამდენიმე კვლევამ ჩაატარა პერიზაზინის ეფექტურობის შედარება სხვა პრეპარატებთან შედარებით ანტიფსიქოტიკებმა, როგორც ხანდაზმულმა, ისე უფრო ახალმა, ვერ დაადგინეს რომელი მათგანი უფრო მეტია ეფექტური
მეორეს მხრივ, ერთ-ერთ კვლევაში აღმოჩნდა, რომ პაციენტებს, რომლებმაც მიიღეს პერიკიაზინი, უფრო მეტი გვერდითი მოვლენა ჰქონდათ, როგორიცაა უნებლიე შერყევა, ტრემორი, აგზნებადობა და სპაზმები, სხვა ტიპურ და არატიპიურ ანტიფსიქოტიკებთან შედარებით.
არცერთ სხვა გამოკვლევაში არ არის ნაჩვენები დამაკმაყოფილებელი შედეგები პრეპარატის მკურნალობისა და ხარჯების ეფექტურობის მხრივ. მტკიცებულებების ეს ნაკლებობა მოითხოვს შემდგომ ყურადღებას და გამოძიებას მომავალ კვლევებში ამ პრეპარატის პირველადი და მეორადი ეფექტების შესახებ, რათა მათ სარგებლობა მოუტანონ თავად პაციენტებს.
ბიბლიოგრაფიული ცნობარი:
- Gutierrez SF. შიზოფრენიის მიმდინარე ანტიფსიქოზური მკურნალობა. Farm Hosp 1998; 22: 207- 212.
- Snyder, S.H., Banerjee, S.P., Yamamura, H.I. and Greenberg, D., Drugs, neurotransmitters and schizophrenia, Science, 184 (1974) 1243-1253.
- ტაჯიმა K, Fernández H, López-Ibor JJ, Carrasco JL, Díaz-Marsá M. შიზოფრენიის მკურნალობა. კრიტიკული მიმოხილვა ანტიფსიქოტიკების ფარმაკოლოგიასა და მოქმედების მექანიზმებზე. Acta Esp Psiquitr 2009; 37: 330 - 342.