თერაპიაში ფსიქიური გამოცდის ჩასაბარებლად 15 ნაბიჯი

თერაპიული ჩარევის დროს აუცილებელია ფსიქოლოგმა შეაგროვოს რაც შეიძლება მეტი ინფორმაცია პაციენტი: ოჯახის გარემო, სოციალური, ეკონომიკური, სამუშაო ან საგანმანათლებლო პირობები და ისტორია კლინიკური იმისათვის, რომ დიაგნოზი მაქსიმალურად ზუსტი იყოს, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ ზემოთ ჩამოთვლილი და დაამატეთ ყველა დაკვირვება და რა შეგროვდა ფსიქიატრიულ გამოკვლევაში.

ეს კეთდება თერაპიის სესიების დროს; იგი შედგება ფსიქოლოგის მიერ როგორც დაკვირვების, ასევე დასკვნისა და პაციენტის მიერ ნათქვამისა და გამოხატვისგან.

ჯანდაცვის პროფესიონალი მოუწევს დიაგნოზის ასპექტებისა და თერაპიული გადაწყვეტილებების გარკვევა და განახლება ინტერვიუების დროს დაფიქსირებული ცვლილებების მიხედვით.

• დაკავშირებული სტატია: "როგორ დავწეროთ ფსიქოლოგიური დასკვნა სწორად, 11 ეტაპზე"

როგორ გავიაროთ გონებრივი გამოცდა

ეს არის ფსიქიატრიული გამოკვლევის გასაანალიზებელი 15 ელემენტი:

1. Ფიზიკური გარეგნობა

ყურადღება მიაქციეთ პოზას, მოვლას, ჩაცმულობასა და სხეულის აგებას. თუ პაციენტი დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობს პაციენტს, ეს მნიშვნელოვანია ბოლო სესიის შემდეგ დაფიქსირებული ცვლილებები

, ვინაიდან ისინი, როგორც წესი, ფსიქიკური მდგომარეობის ევოლუციასთანაა დაკავშირებული.

2. ორიენტაცია

დარწმუნდით, რომ იგი მოიცავს სამივე განზომილებას: პირადი, დროებითი და სივრცული. ძირითადი კითხვები მისი სახელის, დაბადების თარიღის, სხდომის თარიღის შესახებ, ადგილი, სადაც ინტერვიუ ტარდება.

3. მეტყველება და ენა

შეაფასეთ სიტყვის სიჩქარე, ხმის მოცულობა, სიტყვების გამოხატვა, თანმიმდევრულობა და სპონტანურობა.

4. საავტომობილო საქმიანობა

აქცენტი დგომაზე, ამბულაციაზე, პოზაზე, სახის ჟესტებზე, ტიკებზე, პათოლოგიურ მოძრაობებზე (ტრემორი, ავტომატიზმები) და ზოგადად სხეულის მოძრაობაზე. დააკვირდით, თუ ისინი გადაჭარბებული მოძრაობებია, ეს შეიძლება იყოს მანიაკალური ფაზის ნიშანი, ან ნელი შეიძლება იყოს დეპრესიული ფაზის ან შიზოფრენიული აშლილობის ნიშანი. მნიშვნელოვანია, რომ მომდევნო სესიების დროს შეინიშნოს ცვლილებები ნარკოტიკების და თერაპიის საპასუხოდ.

• დაკავშირებული სტატია: "შიზოფრენიის 6 ტიპი და მასთან დაკავშირებული მახასიათებლები"

5. დაზარალებული

ეს არის პაციენტის მიერ ინტერვიუს განმავლობაში გამოხატული ემოციური მდგომარეობა. შეიძლება შეინიშნოს შეუსაბამობები და ეს აფექტი შეუსაბამოა იმ ფაქტებთან მიმართებაში, რასაც ის ყვება, ასევე აფექტური პასუხის ან არასტაბილურობის ნაკლებობა.

6. განწყობა

მისი დაფიქსირება შეუძლებელია, უფრო სწორად ფსიქოლოგის დასკვნით ხდება და თქვენ უნდა გააკეთოთ შედარება, რას აკვირდებით და რას ამბობს პაციენტი. იგი აღწერს თქვენს გონებრივ მდგომარეობას ბოლო დღეების ან კვირების განმავლობაში.

7. აზრის გამოხატვა

გამოხატვის ფორმის, აზროვნების სიჩქარისა და იდეური ნაკადის ხარისხის შეფასება. თუ ეს ლოგიკურია, თუ მას აქვს მიზანი, თუ ის არის ტანგენციალური, თუ არსებობს ასოციაციების იდეალური გაჟონვა ან მარცხი. ამ ელემენტის ცვლილებები შეიძლება წარმოადგენდეს აზროვნების დარღვევებს, მანიაკის ფაზას Ბიპოლარული აშლილობა, ნივთიერებით ინტოქსიკაცია.

8. აზროვნების შინაარსი

რას შეიცავს: თუ არსებობს ბოდვითი აზროვნების არსებობა, ხშირია შიზოფრენიული და აზროვნების დარღვევებში; აკვიატებული, ძირითადად, აკვიატებული კომპულსიური აშლილობა, მაგრამ ეს ასევე შეიძლება აღმოჩნდეს კვების ქცევაში და იმპულსის კონტროლის დარღვევებში; ან გადაფასებული იდეები.

9. აღქმის დარღვევა

აუცილებელია პირდაპირ ვკითხოთ, ხედავს თუ არა პაციენტი, ისმენს, ყნოსავს ან გრძნობს ისეთ ნივთებს, რომლებიც არ ემყარება რაიმე სენსორულ ან მგრძნობიარე სტიმულს, რომ მან იცის რომ სხვები ვერ გრძნობენ ან აღიქვამენ მათ. თერაპევტი ასევე ყურადღებით უნდა მოეკიდოს პაციენტის რეაქციას შეკითხვებზე, თუ პირველი პასუხის გაცემისას ის მეორე მხარეს აღმოჩნდება ან სხვას ესაუბრება. ცვლილებები დაკავშირებულია ჰალუცინაციებთან, შიზოფრენიულ და ფსიქოზურ დარღვევებთან ან ნივთიერებებით ინტოქსიკაციასთან.

• შეიძლება დაგაინტერესოთ: "განსხვავებები ჰალუცინაციას, ფსევდოჰალუცინაციასა და ჰალუცინოზს შორის"

10. თვითმკვლელობის ან / და მკვლელობის იდეა

უაღრესად მნიშვნელოვანია იმ პაციენტებისთვის მიმართვა, რომლებსაც აქვთ ისტორიაში ძალადობრივი ქმედებები, კანონის პრობლემები, თვითმკვლელობის მცდელობა ან ოჯახი. თუ ინტერვიუში აღმოჩნდა, რომ ის აპირებს თვითმკვლელობას ან ვინმეს მოკვლას, ყურადღება დაუყოვნებლივ უნდა შეიცვალოს, ეს ელემენტი გადაუდებელ აუცილებლობას წარმოადგენს. თქვენ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს მოვლას თვითმკვლელობის განზრახვის შემთხვევაში ან შეატყობინოს პოლიციას, მკვლელობის იდეის შემთხვევაში.

• დაკავშირებული სტატია: "სუიციდური აზრები: მიზეზები, სიმპტომები და თერაპია"

11. ყურადღება, კონცენტრაცია და მეხსიერება

მისი შეფასება შესაძლებელია კონკრეტული კითხვების საჭიროების გარეშე, მაგრამ მხოლოდ სესიის დროს ქცევისა და პასუხების გაანალიზებით. თუ არ გაქვთ საკმარისი ინფორმაცია, შეგიძლიათ სთხოვოთ პაციენტს დაწეროს სიტყვები უკან და წინ, დააყოვნოთ მას რიცხვების ან ასოების სერია. მნიშვნელოვანია, რომ ამ განყოფილებაში გათვალისწინებული იყოს პაციენტის კულტურული და საგანმანათლებლო დონე.

კოგნიტური დეფიციტის ეჭვის შემთხვევაში, რეკომენდებულია მინი – შემეცნებითი გამოცდის გამოყენება.

12. აბსტრაქტული აზროვნება

ამ ელემენტის შეფასების უმარტივესი გზაა პაციენტისგან, რომ ახსნას სათქმელი ან ანდაზა. კონკრეტულ აზრს შეუძლია წარმოადგინოს თავი, როგორც ცვლილება ან როგორც ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომი როგორიცაა შიზოფრენია.

13. გამჭრიახობა

ეს არის ამჟამინდელი ფსიქიური მდგომარეობის გაგების დონე, გაქვთ თუ არა აშლილობა. თერაპიული შესაბამისობის ხარისხი შეიძლება იყოს ამ ეტაპის მაჩვენებელი.

14. განსჯის უნარი

დასვით კითხვები, თუ როგორ რეაგირებთ კონკრეტულ სიტუაციებზე რომლებსაც აქვთ დიდი ალბათობა და რომლებიც დაკავშირებულია პაციენტის ყოველდღიურ ცხოვრებასთან.

15. ნეიროვეგეტატიური, სექსუალური და მადა

ეს ელემენტები ფასდება კონკრეტული კითხვებით: ძილის ციკლი, რამდენი გძინავთ, ძილის ხარისხი და სიხშირე. თუ შეიცვალა თქვენი სექსუალური მოტივაცია და თქვენს პარტნიორთან პრაქტიკა (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) ან შეიცვალა კვების ჩვევები ან მადა.

მისი გამოყენება ფსიქოთერაპიაში

ფსიქიკური გამოცდა არ არის ერთჯერადი შეფასება, მაგრამ მუდმივი, მთელი თერაპიული მკურნალობის განმავლობაშიფსიქოლოგმა უნდა გააანალიზოს და შეაფასოს ეს ასპექტები, რომ უფრო ფართო პანორამა ჰქონდეს ინდივიდს. მნიშვნელოვანია, რომ შეინიშნოს ყველა ცვლილება, რომლებიც შეიმჩნევა შესაძლო მიზეზების დასადგენად და შედეგების დასადგენად. ამ გზით, თერაპიის ჩამოყალიბება პაციენტის საჭიროებების შესაბამისად.