국소 또는 부분 간질: 원인, 증상 및 치료
우리는 "간질"로 특징지어지는 신경계 장애 그룹을 알고 있습니다. 발작 및 기타로 이어지는 비정상적인 뇌 전기 활동의 소인 증상. 때로는 인지 발달 지연과 같은 간질과 관련된 다른 뇌 변형도 나타납니다.
이 기사에서 우리는 설명 할 것입니다 부분 또는 국소 간질의 원인, 증상 및 치료, 뇌의 제한된 영역에서 전기 활동의 변경으로 정의되는 이 질병의 가장 흔한 하위 유형입니다.
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초점 간질이란 무엇입니까?
다양한 유형의 간질은 서로 다른 임상 차원에서 서로 다릅니다. 가장 관련성이 높은 것 중 하나는 대뇌의 관점에서 전기화학적 기능 장애의 일반화 정도입니다. 이런 의미에서 근본적인 차이점은 국소 또는 부분 간질 및 전신 간질.
부분 발작이 우세할 때 부분 간질이라고 합니다. 이는 발작의 원인인 뇌 활동의 기능 장애 에피소드, 그들은 뇌의 특정 영역에서 시작하지만 나중에 이 영역 전체로 퍼질 수 있습니다. 오르간. 이러한 현상이 발생하면 "2차 일반화"라고 합니다.
반대로, 전신 또는 "대발작" 발작은 뇌 전체에 영향을 미칩니다., 또는 그것의 대부분은 그들이 시작하는 순간부터. 전신 간질은 조짐의 출현으로 국소 간질보다 더 큰 범위와 관련이 있습니다. 간질, 감각 지각 또는 혼란의 장애를 포함한 전구 증상의 무리 심리적.
문헌에서 우리는 국소 뇌전증과 전신 간질을 구별할 때 한쪽 또는 양쪽 반구의 관여에 대한 언급을 찾을 수 있습니다. 의식 상실과 간질 조짐은 전신 발작의 더 특징적이지만 특히 넓은 뇌 영역에 영향을 미치는 경우 부분 발작에서도 발생할 수 있습니다.
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부분 발작의 증상
국소 간질 발작은 때때로 각성, 의식 및 기억에 영향을 미치고 관찰 가능한 행동에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이 경우 우리는 초점 또는 복합 부분 발작에 대해 이야기하고 있습니다., 기억에 변화가 없고 의식이 유지되면 단순 초점 발작으로 간주됩니다.
또 다른 관련 차이점은 간질 전조가 단순 발작보다 복합 발작에서 더 흔하다는 것입니다. 국소 간질의 증상 및 징후 또한 어떤 뇌 영역이 영향을 받는지에 따라 크게 다를 수 있습니다.
부분 발작과 관련된 가장 일반적인 현상은 다음과 같습니다.
- 강렬한 감정의 갑작스런 시작
- 메스꺼움
- 움직이거나 땅에 떨어지는 느낌, 공간에 대한 왜곡된 인식
- 감각 장애 및 후각, 청각, 촉각, 미각 및 시각적 환각
- 해리 현상: 개인화 및 비현실화
- 비정상적인 근육 수축
- 행동 자동화(예: 걷기 또는 씹기)
- 측면 안구 운동, 동공 확장
- 심박수 증가
- 땀을 흘리다
- 복통과 불편함
- 말하기 어려움 또는 무능력
게다가 증상은 영향을 받는 뇌엽에 따라 다릅니다.. 전두엽에 위기가 발생하면 이상한 움직임과 말하기 어려움이 나타날 수 있습니다. 폭풍, 두려움, 자동화 및 데자뷰에 있다면; 정수리에 있으면 촉각 감각과 지각 왜곡; 후두부에서 발생하는 경우 눈의 기능 장애 및 감각.
이전에 말했듯이 일부 부분 발작은 뇌의 특정 영역에서 시작된 후 뇌의 나머지 부분으로 퍼집니다. 그들에게 초점을 고려하게 하는 것은 바로 이 마지막 측면입니다. 전기적 변화에 의해 영향을 받는 뇌 영역의 크기는 증상의 심각도에 영향을 미칩니다.
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이러한 유형의 간질의 원인
부분 간질은 이 질병의 가장 흔한 유형입니다.. 특히 노인(약 65세 이상)에서 흔히 발생하며, 뇌혈관 장애나 뇌종양의 존재는 관련성이 높은 위험인자입니다.
초점 간질은 특히 성인기에 시작될 때 뇌를 손상시키는 다양한 요인의 결과로 나타나는 것이 일반적입니다. 이 중 허혈성 뇌졸중, 머리 부상, 종양 및 뇌 감염. 다른 경우에는 국소 간질의 원인을 알 수 없습니다.
어린이의 경우 원인이 이러한 요인의 결과로 발생하는 것이 아니라 일차적 특성을 갖는다는 것이 더 일반적입니다. 이 경우 우리는 "특발성 간질"에 대해 이야기합니다. 초점 발작의 존재, 비교적 온화함 및 청소년기에 사라지는 특징을 갖는 양성 소아 초점 간질의 존재를 언급할 가치가 있습니다.
이 변경의 치료
국소 및 전신 간질은 일반적으로 약물 치료로 관리됩니다. 가장 일반적인 항간질제는 가바펜틴, 라모트리긴, 토피라메이트, 발프로에이트 및 옥스카바제핀을 포함합니다. 를 채택하는 것도 매우 유용할 수 있습니다. 케톤식이 요법 (탄수화물이 적고 단백질이 많음).
국소 간질의 일부 심각한 경우에는 추가 위험을 예방하거나 삶의 방해를 줄이기 위해 외과 개입을 수행하는 것이 좋습니다. 이러한 유형의 수술은 다음으로 구성됩니다. 간질과 관련된 뇌 부분을 제거합니다. 뇌의 전기 활동 조절 장애가 사라집니다.
그러나 치료의 변동성은 높습니다. 증상이 특히 양성인 경우 간질 스펙트럼 장애는 중대한 결과를 나타내지 않거나 어떤 유형의 치료도 필요하지 않을 수 있습니다.