계절성 정서 장애: 증상, 원인 및 치료

계절성 정동 장애가 발생한 사람의 경우 계절이나 계절의 변화로 인해 기분 장애가 시작되는 것이 일반적입니다. 일반적으로 이러한 심리적 불균형은 가을 또는 겨울에 시작하여 봄 또는 여름에 끝납니다. 주로 우울증과 관련이 있기 때문에 증상은 이 장애의 전형입니다.

당신이 알고 싶다면 계절성 정서 장애의 심리적 영향, 여기에서 이 변경의 특성에 대한 요약을 찾을 수 있습니다.

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계절성 정서 장애로 무엇을 이해합니까?

현재 미국정신과학회 진단편람 제5판에 실린, 계절적 패턴은 기분 장애의 지정자입니다.; 특히 우울, 조증 또는 경조증 에피소드와 같은 기분 가식의 모든 에피소드와 관련될 수 있습니다.

따라서 계절성 정서 장애는 이름에서 알 수 있듯이 정서 장애의 표현 패턴을 따르는 것이 특징입니다. 연중 특정 시기에 발생하는 에피소드의 시작 및 완화. 에피소드를 끝내는 대신 예를 들어 우울한 에피소드에서 조증적인 에피소드로 극 이동이 발생하는 경우에도 기준을 충족합니다.

우울 삽화와 관련된 가장 일반적인 패턴은 가을 또는 겨울에 시작하여 봄에 가라앉는 것입니다.이 유형의 우울증을 겨울이라고 합니다. 반면 조증이나 경조증 삽화는 여름에 시작하여 반대 양상을 보이는 경우가 더 많다.

위에 제시된 발병 패턴이 일반적인 패턴이라는 사실에도 불구하고 엄밀히 말해서 그럴 필요는 없으며 우울 삽화가 여름에 시작되는 반대 방향으로 나타날 수 있습니다. 어쨌든 이 지정자를 사용할 수 있는 중요한 요소는 지난 2년 동안 계절 패턴이 있는 에피소드가 2개 이상 있었고 이 패턴이 없는 에피소드가 없다는 것입니다. 같은 방식으로, 우리가 주체가 평생 동안 보여준 다양한 에피소드를 중요하게 생각한다면, 이 지정자를 적용하기 위해서는 대부분 계절적이어야 합니다.

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원인

계절적 장애가 나타나는 원인과 관련하여 이것은 단지 하나가 아닌 것으로 생각됩니다. 그것은 더 많은 생물학적 요인과 다른 심리적 요인 모두에 영향을 미치는 다중 원인 현상입니다.그것이 무엇인지는 아직 정확히 알려지지 않았지만 어떤 특정 변수가 이 장애를 유발합니다.

여러 연구에서 임상 모집단의 대상과 모집단의 대상에서 얻은 수준을 비교합니다. 일반적으로 신경전달물질과 호르몬 사이에 차이가 있다는 것이 관찰되었으며, 관련성 세로토닌과 멜라토닌.

그만큼 세로토닌 그것은 정동 장애, 특히 이 신경 전달 물질이 감소하는 우울 삽화와 관련된 신경 전달 물질입니다.

세로토닌 수치가 낮다는 사실을 확인시켜주는 사실은 우울증 환자를 약물로 치료하면 세로토닌 재흡수 억제제, 이는 세로토닌 재흡수를 증가시킨다는 것을 의미합니다. 증상. 따라서 우리는 세로토닌이 기분 조절에 중요한 신경 전달 물질이라고 추론합니다.

세로토닌이 감소하는 이유는 무엇입니까? 햇빛은 세로토닌 조절제 역할을 하는 것으로 관찰되었습니다., 1년 내내 정상 수치를 찾아 유지하도록 하지만, 정동 장애가 있는 피험자의 경우 계절에 따라 이 조절 기능이 제대로 작동하지 않아 이 신경 전달 물질의 수치가 정상 수치보다 낮아집니다. 겨울. 이러한 이유로 이 가식은 무엇보다도 겨울에 발병하는 것과 관련이 있습니다.

호르몬에 대하여 멜라토닌, 이것은 수면-각성 주기의 조절과 관련이 있으며, 밤에 어두워지면 레벨이 증가하여 피험자의 졸음이 증가합니다. 따라서, 계절성 정서 장애가 있는 환자에서 멜라토닌의 과잉 생산이 관찰됩니다., 개인이 더 피곤하고 아무것도 하기 싫고 더 졸리게 만듭니다.

멜라토닌은 세로토닌으로부터 생성되는 것으로 알려져 있으며, 수면-각성 주기가 조절되도록 둘 사이의 균형이 균형을 이루어야 합니다. 계절 변화가 있는 과목의 경우 불균형이 생기므로 1년 중 다른 시기에 적응된 조절된 리듬을 유지하는 데 문제가 있습니다. 계절, 수면 문제와 기분 및 행동의 변화를 나타냄.

세로토닌의 감소와 관련된 또 다른 요인은 비타민 D의 낮은 수치입니다. 이러한 유형의 비타민은 세로토닌의 활동과 기능에 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다. 우리는 식사를 통해 비타민 D를 얻을 수 있고, 마찬가지로 가을과 겨울에 일광욕이나 일광욕을 할 때 비타민 D의 생성을 증가시킬 수 있습니다. 햇빛이 적은 시간이나 광선이 덜 강렬하게 도달하는 곳에서는 이 비타민의 생산에 영향을 미치고 결과적으로 뇌의 기능에 영향을 미칩니다. 세로토닌.

마찬가지로, 이 장애의 원인으로 작용할 수 있는 더 많은 심리적 변수가 연구되었습니다. 각 피험자의 성격이 계절성 정서 장애의 존재에 영향을 미치는 것으로 관찰되었습니다. 구체적으로, 가장 관련성이 높은 두 가지 특성은 외향성(영향을 받은 피험자는 이 변수의 낮은 수준을 나타냄)과 신경증 (반대로, 그들은 이 특성에서 더 높은 점수를 제시할 것입니다). 치료 후 수치를 확인한 결과 치료 전보다 외향성이 높고 신경증이 낮은 것으로 나타났다.

또한 고려되었습니다 겨울과 관련된 부정적인 생각, 신념 및 감정이 이 변화에 미치는 영향, 계절성 기분 장애가 있는 환자에게서 흔히 볼 수 있지만 결과가 결정적이지는 않습니다. 실험적 연구의 경우, 연구자가 원하는 대로 신념과 생각, 독립변수를 수정할 수 없으며, 그 관계는 인과적이며 부정적인 믿음이 장애를 유발합니다. 그 반대일 수도 있고 결과적으로 생각이 발생하기 때문입니다.

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계절성 정서장애의 주요 증상과 심리적 영향

이미 언급했듯이 기분 장애, 특히 우울 장애에 대한 지정자이므로 이 가식의 전형적인 증상은 우울 삽화의 증상이 될 것입니다.:

• 무쾌감증 또는 즐거움을 느끼는 능력 감소.
• 상당한 체중 증가 또는 감소.
• 불면증 또는 과다수면.
• 초조 또는 정신 운동 지체.
• 에너지 손실.
• 죄책감이나 무가치감.
• 집중력 저하.
• 죽음이나 자살에 대한 반복적인 생각.

기준을 충족하려면 최소 2주 동안 언급된 증상 중 5개 이상을 나타내는 경우도 고려해야 합니다. 장애가 겨울 또는 여름 발병과 관련된 경우 표시되는 증상 유형도 다양합니다..

이러한 감정적 변화가 겨울 패턴과 연결될 때, 졸음의 증가, 즉 과다수면이 나타나는 것이 더 특징적입니다. 또한 사회적으로 고립되는 경향이 있으며, 피험자는 다른 사람과의 관계를 많이 멈추고 여가 시간을 먹는 데 더 많이 보냅니다(따라서 체질량이 증가함).

반대로 여름에 패턴이 나타나면 수면 장애, 불면증, 체중 감소 및 식욕 감소 및 초조, 불안 및 행동 증가 폭력적인.

계절성 기분 장애 치료

계절성 정서 장애의 원인은 다양하기 때문에 사용되는 치료법도 다양합니다. 현재 정서적 기분 장애의 증상을 개선하기 위해 더 많은 생물학적 조치 또는 심리적.

가장 널리 사용되는 치료법은 광선 요법 치료입니다., 약 10,000럭스(단위 측광) 30~45분 동안, 바람직하게는 이른 아침에, 해돋이. 이 절차는 가을, 겨울 및 봄철에 수행되어 햇빛 부족에 대응하여 세로토닌의 활동을 조절합니다.

그만큼 광선 요법, 안전에도 불구하고 눈 상태가 있거나 햇빛에 더 민감한 환자에게는 금기일 수 있습니다.

인지 행동 치료도 사용되었습니다. 겨울과 관련된 부정적인 생각, 신념 및 감정을 개선하고 치료합니다. 같은 방식으로 피험자가 좋아하고 동기를 부여하는 활동을 함으로써 피험자의 활동성을 증가시키려는 시도가 이루어질 것입니다. 인지 행동 치료는 효과적인 것으로 입증되었으며 광선 요법보다 결과를 관찰하는 데 시간이 조금 더 걸린다는 사실에도 불구하고 장기적으로 개선이 더 오래 지속될 수 있습니다.

우리가 이미 본 바와 같이, 이 계절 지정자는 일반적으로 우울증 삽화와 관련이 있으며, 이러한 이유 때문에 일반적으로 사용되는 향정신성 약물의 종류가 세로토닌 재흡수 억제제인 ​​이유 (SSRI). 또 다른 항우울제인 부프로피온, 노르에피네프린과 도파민의 재흡수를 억제하여 주로 작동합니다.

마지막으로, 계절성 정서적 영향을 받는 환자는 비타민 D 수치가 감소하는 것이 일반적이므로 비타민 D의 양을 늘리려고 시도했습니다. 영양 보충제를 통해 얻은 결과가 명확하지 않지만 어떤 경우에는 광선 요법과 유사한 개선을 감지하고 다른 경우에는 관찰되지 않습니다. 효과.