탈력 발작: 원인, 증상, 예방 및 치료

기면증의 가장 특징적인 증상 중 하나는 근육이 갑자기 이완되고 약해지는 탈력 발작, 때로는 낙상 및 사고로 이어집니다.

이 기사에서 우리는 탈력 발작의 원인과 약리학적 및 심리적 증상을 예방하는 치료법을 탐구할 것입니다.

탈력 발작의 정의

우리는 "탈력 발작" 또는 "탈력 발작"이라고 부릅니다. 일부 사람들에게 발생하는 일시적인 근육 약화 에피소드. 탈력 발작 동안 사람은 의식을 유지하지만 깨어있는 상태에서 수면을 조절하는 과정의 침입으로 간주됩니다.

일반적으로 이러한 증상은 강렬한 감정의 결과로 발생합니다. 예를 들어, 사람이 많이 웃거나, 두려워하거나, 울 때 발생하는 근긴장 손실이 일반적입니다.

탈력 발작의 에피소드 기면증의 맥락에서 거의 독점적으로 발생, 그래서 우리는 그것들을 이 질병의 주요 증상으로 간주할 수 있습니다. 기면증 없이 탈력발작이 발생하는 것은 매우 드뭅니다.

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기면증이란 무엇입니까?

기면증은 깨어 있는 동안 REM(빠른 안구 운동) 수면 요소의 출현을 특징으로 하는 수면 장애입니다. 가장 특징적인 증상은 다음과 같은 수면 발작입니다. 충분한 휴식을 취했음에도 불구하고.

수면 주문 및 탈력 발작 외에도 기면증의 다른 일반적인 증상에는 주간 과다 수면, REM 수면 중 수면 장애 및 각성 중 수면 환각 및 수면 마비의 출현.

기면증 사례에 항상 탈력 발작이 포함되는 것은 아닙니다., 그러나 이러한 에피소드는 기면증 환자의 70%에서 발생합니다. 탈력 발작이 있을 때 거의 항상 기면증의 근본적인 징후 중 하나인 히포크레틴 호르몬의 결핍이 있습니다.

증상

탈력 발작 에피소드는 짧습니다. 대부분의 경우 2분 미만으로 지속됩니다.. 일반적으로 신체 활동이나 강한 감정의 결과이며, 특히 예기치 않게 발생하는 경우 더욱 그렇습니다.

근육 약화는 가변적이며 무릎이나 턱의 이완으로 제한되거나 전신의 일시적인 마비를 수반할 수 있습니다. 예를 들어 사람이 운전하는 경우 낙상이나 사고로 이어질 수 있습니다.

탈력발작 에피소드를 기면증의 특징인 수면 발작과 혼동해서는 안 됩니다. 의식을 유지하지만 편안한 자세를 취하면 졸음이 느껴지고 잠이 들 수도 있습니다. 기분 전환.

탈력 발작 동안 규칙적으로 발생하는 다른 증상은 발음 장애와 시각 장애, 특히 흐릿하거나 이중으로 보이는 것입니다.

이러한 변경의 원인

기면증 및 탈력 발작의 주요 원인은 다음과 같은 것으로 간주됩니다. 호르몬 orexin 또는 hypocretin의 낮은 수준의 존재 그 안에 뇌척수액. 오렉신은 각성 및 각성 유지에 근본적인 역할을 합니다. 그것의 적자는 기면증의 전형적인 REM 침입과 관련이 있습니다.

구체적으로, 탈력발작 에피소드는 갑작스런 억제와 척수 수준에서 운동 뉴런의 통제력 상실을 초래하는 근육.

오렉신 수치를 감소시키는 모든 변화는 탈력 발작과 같은 기면증 증상을 유발할 수 있습니다. 따라서, 이러한 에피소드는 부상, 기형 및 뇌종양의 결과로 발생할 수 있습니다..

뇌 감염, 혈관 사고 또는 다발성 경화증과 같은 질병도 탈력 발작을 일으킬 수 있습니다. 피해는 시상하부히포크레틴을 분비하는 은 종종 이 장애의 발병과 관련이 있습니다.

많은 경우에 기면증과 탈력 발작에는 유전적 요소가 있습니다. 이런 의미에서 많은 전문가들은 기면증을 소위 "인간 백혈구 항원"(HLA)과 관련된 자가면역 장애로 간주합니다.

치료 및 예방

탈력발작 주로 약물로 치료합니다.. 선택 치료는 주간 졸음 퇴치에도 효과적인 매우 안전한 약물인 옥시베이트 나트륨입니다. 감마하이드록시부티레이트도 유사한 효과를 나타냅니다.

일반적으로 탈력 발작 및 기면증의 경우에 사용되는 다른 약물은 다음과 같습니다. modafinil과 같은 각성제 및 항우울제, 특히 삼환계 및 선택적 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제인 ​​벤라팍신.

심리학은 또한 탈력 발작의 치료에 기여할 수 있습니다. 이런 의미에서 개입은 다음에 초점을 맞춘다. 증상의 확인으로부터 이러한 에피소드의 예방 그것들을 선행하는 것: 탈력발작의 전구증상을 감지하는 것을 배우는 것은 미래에 그것들이 일어나기 시작할 때 그것들에 반응할 수 있게 하는데 유용합니다.

탈력 발작과 졸음을 포함한 기면증의 증상을 줄이려면 짧은 낮잠을 계획하고 건강한 수면 습관을 유지하는 것이 좋습니다.

참고문헌:

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• van Nues SJ, van der Zande WL, Donjacour CE, van Mierlo P, Jan Lammers G. (2011). 탈력 발작의 임상적 특징: hypocretin-1 결핍 유무에 따른 기면증 환자를 대상으로 한 설문 조사. 수면제.