완전한 해마 허혈성 기억상실 증후군: 무엇입니까?
2012년에 22세 소년이 매사추세츠 병원으로 데려와 다리 문제와 처음에는 높은 수준의 혼란으로 여겨졌던 문제를 호소했습니다. 그는 끊임없이 같은 말을 반복했고 같은 질문을 했다. 여러 테스트를 통과한 후 곧 혼돈으로 여겨졌던 것이 실제로는 심각한 기억상실증이었습니다..
이것은 입원 전날 밤 청년이 믿었던 것의 소비와 관련하여 갑자기 나타났습니다. 헤로인. 그 이후로 오피오이드 사용과 관련된 새로운 기억상실 증후군으로 간주되는 약 16건의 유사한 사례가 발견되었습니다.
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이 증후군은 무엇입니까?
완전한 해마 허혈성 기억상실 증후군, 그 존재를 발견한 의사들이 잠시 동안 그것을 불렀듯이, 선행성 기억상실증, 종종 소비 직후 또는 일부 유형의 아편제(헤로인 및/또는 펜타닐이 가장 일반적임)의 과다 복용에서 살아남은 후에 발생합니다.
이것은 환자가 새로운 정보를 기록하고 기억에 저장하는 능력을 상실한다는 것을 의미합니다. 기억력 문제 외에도 이 증후군으로 고통받는 사람들은 다른 변화를 겪을 수 있지만 이 증후군이 결정적인 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 시간이 지남에 따라 개선되었습니다(첫 번째 알려진 사례), 새로운 기록을 위한 메모리 용량을 상당 부분 복구 정보.
신경심리학적 차원에서는 매우 특정한 영역에서 뇌 손상의 존재가 관찰되었습니다., 가장 눈에 띄는 것은 이 측면입니다(그들은 다른 영역에서 큰 뇌 병변을 갖는 경향이 없기 때문에). 이 명백한 증후군의 가장 큰 손상과 가장 특징적인 것은 양쪽 모두에서 매우 중요한 병변의 존재입니다. 해마, 양측 병변입니다.
해마나 다른 부위의 손상으로 인해 기억상실증을 앓는 것은 그리 드문 일이 아니며, 저산소증과 뇌졸중은 해마에 더 큰 영향을 미칩니다. 그러나 다른 부위에도 손상을 주는 외상 없이 두 해마에서 동시에 손상이 이렇게 갑작스럽게 발생하는 것은 그리 간단한 일이 아닙니다.
원인?
양쪽 해마에서 대규모 병변이 나타나는 원인과 이러한 유형의 기억상실증이 나타나는 원인은 거의 알려져 있지 않습니다. 그럼에도 불구하고 직접적인 원인인 방아쇠는 앞에서 언급한 오피오이드 사용과 관련이 있는 것으로 보입니다.
대부분의 경우 환자는 오피오이드 사용 이력이 있었습니다. (특히 헤로인), 약물 남용 장애를 앓고 있으며, 경우에 따라 다음과 같은 다른 약물의 존재 코카인, 마리화나, 암페타민, 환각제 또는 다음과 같은 약물 벤조디아제핀.고려해야 할 또 다른 요소는 우리 대부분이 다소 젊은 환자(20대에서 50대 사이)를 다루고 있다는 것입니다. 대다수), 알려진 사례의 약 절반이 고혈압 또는 당뇨병. 혈관 변형은 허혈의 출현을 촉진할 수 있습니다. 그것이 해마 손상을 일으켰지만 그들이 실제로 어떻게 관련되어 있는지는 거의 알려지지 않았습니다.
의존성 또는 물질 사용 장애로 고통받고 있으며, 가능한 원인 또는 방아쇠 중 하나인 경우, 에피소드 후에도 계속 사용하면 회복을 복잡하게 만들 수 있는 건강에 다른 영향을 미칠 수 있습니다. 기억상실
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잘 알려지지 않은 기억상실 증후군
이 증후군에 대해 알려진 바는 많지 않지만 2012년에 관찰된 이후 특정 확장을 겪고 있는 것으로 관찰되었습니다. 현재까지 첫 번째 사례로 미국에서 동일한 기준을 충족하는 총 16건의 사례가 발견되었습니다. 형질.
그러나 더 있을 수 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 자원이 없는 사람들이 병원에 가지 않았을 가능성이 있습니다. (이 14건의 사례는 미국에서 관찰되었습니다) 또는 이전 사례는 다른 장애와 관련이 있었습니다.
그러나 앞서 언급한 결과 외에 이 증후군에 대해 알려진 바는 거의 없습니다. 이 장애의 원인을 확인하려면 훨씬 더 많은 연구가 필요합니다. 이 문제에 더 적합한 조치 및 치료 프로토콜을 설정합니다.
참고문헌:
- Barash, JA; 서머빌, N. & 드마리아, A. (2017). 비정상적인 기억 상실 증후군의 클러스터 – 매사추세츠, 2012-2016. MMWR.: 66(3); 76-79.
- Duru, UB; 파왓, G.; Barash, JA; 밀러, LE; Thiruselvam, I.K. & Haut, M.W. (2018). 펜타닐과 코카인의 병용과 관련된 비정상적인 기억상실 증후군. 내과의 연대기. 미국 의사 대학
- 임씨; 알렉산더, M.P.; LaFleche, G.; Schnyer, D.M.; 베르펠리, M. (2004). 심정지의 신경학적 및 인지적 후유증. 신경학, 63(10): 1774-1778.