REM 수면 행동 장애: 증상 및 치료

일반적으로 사람들의 수면 주기는 여러 단계, 특히 다섯 단계로 나눌 수 있습니다. 다양한 패턴의 수면파를 나타내는 4가지 첫 번째 단계와 REM 수면으로 알려진 마지막 단계. 이것은 자연적인 수면 주기의 15~20%를 차지하며 대부분의 꿈과 근육 무력증이 여기서 발생합니다.

그러나 이 주기에서 변경이 발생하는 경우가 있습니다. REM 수면 행동 장애와 같은. 이 기사 전체에서 우리는 이 상태의 특징과 증상, 원인 및 이 장애의 영향을 완화할 수 있는 치료법에 대해 이야기할 것입니다.

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REM수면 행동장애란?

REM 수면 행동 장애 1986년 의사이자 연구원인 Carlos H. 쉥크, 수면 장애 및 행동 전문가. 그는 그것을 REM 수면 이상 수면증으로 정의했습니다. 즉, 이 수면 단계에서 나타나는 일련의 행동 또는 비정상적인 현상입니다.

이러한 유형의 수면 장애 또는 사건수면증, 그것은 수면 발달과 사람의 운동 시스템 모두에 영향을 미침으로써 구별됩니다.. 다양한 근육 그룹에 영향을 미치는 강렬한 운동 활동 에피소드의 출현을 유발합니다.

이러한 움직임은 다리를 흔드는 것, 발로 차는 것, 주먹과 팔로 때리는 것, 심지어 고함을 지르는 것과 같은 언어적 표현의 형태로 나타난다. 잠자는 시간에 동행하는 사람에게 해를 끼칠 수 있습니다.

환자는 침대에서 일어날 수도 있습니다., 바로 그 순간 경험하는 꿈의 활동에 반응하여 걷거나 걷습니다. 이러한 운동 활동의 폭력성은 일반적으로 불쾌하고 공격적이며 맹렬한 것으로 묘사되는 꿈의 내용에서 그 설명을 찾습니다.

인구 중 이 장애의 발병률은 정말 낮아서 단지 0.5%로 감소합니다. 그러나 많은 경우에 이 비슷한 임상상을 보이는 다른 증후군에 가려져 있다.. 폐쇄성 수면 무호흡 증후군의 드문 변종인 야간 발작 장애로 오진되는 경우가 많습니다.

또한 이 장애는 남성에서 훨씬 더 흔하여 TCR 사례의 90%를 차지하며 일반적으로 50~60세 사이에 나타납니다.

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어떤 유형이 있습니까?

REM 수면 행동 장애는 두 가지 범주로 나타날 수 있습니다. 급성, 특발성 또는 만성.

이 장애의 급성 유형은 알코올 금단 기간과 관련되는 경향이 있습니다. 특히 수년간 알코올 남용의 역사를 가진 사람들의 경우. 마찬가지로 수면 진정제, 항콜린제 또는 지용성 차단제와 같은 특정 약물이나 약물도 이러한 유형의 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

마찬가지로 두 가지 유형의 TCR이 더 확인되었습니다. 그들 중 하나는 특발성 형태의 장애로 구성됩니다. 즉, TCR이 다른 변화나 병변과 관련되지 않고 시간이 지남에 따라 진화할 수 있는 질병으로 구성되는 경우 신경 퇴행성 질환의 한 형태가 됨.

만성 유형의 TCR과 관련하여 일련의 신경 퇴행성 질환의 임상 양상의 일부이거나 원인입니다. 파킨슨병, 레비 소체 치매, 다계통 위축 또는 정도는 덜하지만 마비 초핵, 알츠하이머병, 피질 기저 변성 및 척수 소뇌 운동 실조증. 같은 방법으로, 기면증과 같은 장애와 관련이 있을 수 있습니다., 부상의 뇌간, 종양 형성 및 뇌졸중.

이 파라솜니아의 증상

수면 행동 장애의 전형적인 임상상에서 우리는 다음과 같은 근육 무력증의 결여 상태를 발견합니다. REM 수면 단계의 시작 부분에 나타나며 내내 유지되는 갑작스럽고 격렬한 움직임의 형태로 나타납니다. 이것. 이러한 움직임은 백일몽의 내용에 대한 비자발적 반응입니다. 생생하고 불쾌하며 공격적이라고 묘사하는 환자가 경험합니다.

대부분의 경우 환자들은 자신의 꿈을 모든 종류의 싸움, 논쟁, 추격, 심지어 사고 또는 낙상.

환자의 비율, 특히 25%에서 장애가 시작되기 전에 수면 중 행동 변화를 확인할 수 있었습니다. 이러한 행동들 중에서 몽유병, 비명, 경련, 사지 경련이 포함됩니다..

이 장애의 전형적인 행동 또는 운동 증상의 경우:

• 말하다.
• 웃다.
• 외침.
• 저주 또는 모욕
• 몸짓.
• 사지의 흔들림.
• 히트.
• 킥.
• 침대에서 뛰거나 뛰어내림.
• 달리다.

이러한 행동이 나타나는 공격성으로 인해 환자가 결국 옆 사람을 해치거나 때리거나 자해를 일으키는 경우가 흔합니다. 동반자와 자신 모두에게 가해지는 손상 중에는 열상, 경막하 혈종 및 심지어 골절이 있습니다.

그 원인에 대해 알려진 것은 무엇입니까?

REM 수면 행동 장애의 원인에 대해 얻은 정보는 매우 부족합니다. 사례의 절반 이상에서 이 상태의 원인은 다음과 같습니다. 어떤 유형의 신경퇴행성 질환의 미래 출현과 관련된.

그러나 동물 모델을 사용한 최근 연구에서는 뇌교 피개, 청반 및 뇌교 핵의 뇌 구조 기능 장애; 수면 중 근긴장 조절을 담당하는 주요 기관입니다.

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치료법이 있습니까?

다행히 REM 수면 행동 장애에 대한 치료법이 있습니다. clonazepam의 일일 투여량을 기준으로 함. 0.5에서 1mg 사이의 용량을 취침 전에 투여하고 의사가 지시할 때마다 사람이 다음을 경험할 가능성이 매우 높습니다. 공격적인 행동과 유형의 꿈의 양과 강도 감소를 포함하여 수면 장애에 대한 더 큰 통제 폭력적인.

반응하지 않는 환자의 경우 클로나제팜 또는 금기 사항이 있는 경우 다음을 사용할 수 있습니다. 멜라토닌, 난치성으로 기술된 경우에는 프라미펙솔 또는 도네페질.

질병의 예후와 관련하여 약물 치료로 증상의 절대 완화가 달성될 것으로 예상됩니다. 그러나 TCR에 대한 확실한 치료법은 없으므로 용량을 낮추거나 치료를 중단하면 증상이 더 강하게 나타날 수 있습니다..

TCR이 신경퇴행성 질환에 의해 유발되는 경우, clonazepam 치료는 효과가 없으며 환자는 질병에 대한 특정 치료를 따라야 합니다. 주요한.