Agrammatism: 정의, 원인, 증상 및 치료
인간의 삶의 첫 3년은 말과 언어 능력의 발달과 습득에 중요합니다. 원칙적으로 평생 동안 동반하게 될 기술.
하지만 특정 부위의 부상으로 인해 이 능력이 잘려지는 경우가 있습니다. 뇌 영역; 이렇게 나타나는 실어증 장애 적자를 안고 있는 이 기사 전체에서 논의될 문법과 같은.
문법주의란 무엇인가?
Agrammatism은 실어증의 전형적인 언어의 변경으로 간주됩니다.. 가장 두드러진 특징은 그 사람이 형태학적 구조와 관련된 오류로 나타나는 언어적 결함을 나타낸다는 것입니다. 즉, 구문적으로 적절한 시퀀스를 형성하는 문장에서 단어를 결합하는 데 큰 어려움을 나타냅니다.
이 실패는 일반적으로 브로카 실어증으로 진단된 환자에게 나타납니다. 그것이 구문 구조를 만드는 데 어려움으로 나타난다는 사실은 이러한 유형의 실어증 내에서 또 하나의 증상으로 간주됩니다.
그러나 20세기 중반 인지신경심리학이 발달한 후 문법주의가 무엇인가가 분명해졌다. 그것은 훨씬 더 복잡하고 실어증의 고전적인 진단을 위한 나머지 요구 사항에 반응하지 않는 환자에서 관찰될 수 있습니다. 송곳. 게다가 환자들 사이의 개인차는 더욱 두드러졌다.
바로 그 순간에, 문법주의가 검증된 실어증 범주로 간주될 수 있는지에 대한 엄청난 논쟁이 일어났습니다. 이 논쟁은 문법주의를 실어증 증후군으로 옹호하는 사람들과 그 타당성을 반대하는 사람들 사이의 불일치로 오늘날에도 여전히 남아 있습니다.
그러나 실어증이란 무엇입니까?
실어증의 일반적인 정의에 따르면 이것은 실어증의 뇌 병변으로 인한 언어 장애를 말합니다. 언어의 일부 영역은 사람으로 하여금 말, 쓰기, 심지어는 의사소통을 할 수 없게 만듭니다. 몸짓 광대극.
실어증의 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌졸중
- 머리 외상
- 뇌 감염
- 신생물
- 퇴행성 과정
반면에 정의에 초점을 맞추면 브로카 실어증이것은 유창한 언어 생산을 달성하는 것이 실질적으로 불가능하고 엄청난 노력과 운율로 생성된 짧고 문법적인 문장을 사용하는 것이 특징입니다.
조짐
문법 환자의 이해와 생성에서 다소 일관되게 나타나는 일련의 증상이 있습니다.
1. 언어 생산과 관련된 증상
이것들은 언어와 관련된 가장 흔한 증상입니다.
1.1. 문법 형태소의 문제
이 증상은 자유 및 결합 문법 형태소의 선택적 생략에 반영됩니다.. 그러나 이러한 증상 자체는 단어에 억양을 추가한 영어권 환자에게 더 일반적입니다. 그러나 스페인어나 이탈리아어와 같은 언어에서는 어근에 굴절이 추가되기 때문에 불가능합니다.
예를 들어 영어에서 -ed는 단어 walk에서 생략될 수 있지만 언어 사람 히스패닉은 -ía en comía를 생략할 수 없습니다. 왜냐하면 더 이상 단어가 아닌 소리를 구성하기 때문입니다. 의미.
이러한 사실에 직면하여 자유문법 형태소의 생략과 언어에 따라 연결된 문법 형태소의 치환 또는 생략을 문법주의의 특징으로 보았다.
1.2. 문장 발화의 평균 길이
agrammatism에서 관찰되는 증상 중 하나는 항상 나타나는 것은 아니지만 구강 방출 길이가 감소한다는 것입니다. 환자가 평소보다 훨씬 짧은 표현과 구를 통해 자신을 표현합니다.
1.3. 명사-동사 해리
문법 문제가 있는 사람들이 나타내는 또 다른 증상은 동사 형태에 접근하기 어렵다는 것입니다. 즉, 환자는 문장의 주요 동사를 생략하거나 명목화합니다.
이 결핍은 구조화된 작업과 자발적인 구두 생산 작업 모두에서 발생합니다.
1.4. 문장 구성의 어려움
이 환자들은 주어-동사-목적어 구조를 사용합니다. 구문론적 복잡성이 더 큰 문장에서 엄청난 어려움을 나타냅니다. 이 증상은 동사의 올바른 선택에 영향을 미치는 어휘 결함의 결과입니다.
1.5. 단어 순서 문제
그것은 문법주의의 가장 특징적인 특징 중 하나로 간주됩니다. 문법에 맞지 않는 환자는 구두 표현을 올바르게 정렬하는 데 어려움을 겪습니다. 이해할 수 있는 순서에 따라, 특히 수동태 구를 만들 때나 그 구조와 다른 구조로 보통의.
2. 언어적 이해와 관련된 증상
1970년대까지 문법주의는 언어적 이해가 변경되었는지 여부에 관계없이 언어 생산의 배타적 결함으로 간주되었습니다.
그러나 문법의 듣기 이해력에 대한 연구는 다음과 같은 사실을 밝혀냈습니다. 이 환자들은 특정 구문 구성 요소에 어려움을 보입니다., 일부 문장 구조를 이해하지 못하게 합니다. 환자가 특정 문장에 대한 이해가 크게 저하되어 있지만 나머지 구문은 그대로 유지되므로 변경이 선택적이라고 명시되어 있습니다.
평가 및 진단
이 결핍의 복잡성에도 불구하고 그것을 평가하기 위한 특정 테스트는 없습니다. 가장 많이 사용되는 실어증 평가 테스트입니다.
현재로서는, 언어 표현에 관한 Boston 및 Barcelona 테스트의 하위 테스트가 사용됩니다.: 사건의 내레이션과 이미지의 설명. 평가에는 빈곤에 대한 후속 평가와 함께 환자의 연설 전사가 포함됩니다. 어휘, 구의 품질, 형태소와 어휘의 잘못된 사용 또는 단어의 통합 기능의.
1. 보스턴 실어증 진단 테스트(Goodlas and Kaplan, 1972)
관리의 용이성으로 인해 가장 널리 사용되는 검사입니다. 여기에는 특정 어휘 평가 테스트와 신속한 환자 선별을 위한 축약 형식이 포함되어 있습니다.
2. 바르셀로나 테스트(Peña-Casanova, 1990)
이 테스트는 언어와 관련된 모든 인지 메커니즘을 평가합니다. 방대하고 복잡한 시험이 특징이지만 축약된 형식으로 구성되어 있습니다.
치료: HELPSS 방법
이 방법의 시작은 브로카 실어증 및 문법 문제가 있는 환자에게 스토리 완성 기술이 사용된 문법주의에 대한 특정 연구를 기반으로 했습니다.
게다가, 이 방법은 스토리 완성 활동에 다양한 수준의 난이도를 통합했습니다.. 따라서 HELPSS 방법론에는 A와 B의 두 가지 난이도로 계층적으로 배열된 일련의 단계가 포함됩니다. 또한 11가지 유형의 문장으로 작업:
- 타동 명령
- 자동사 명령
- 전이적 선언
- 대명사 의문문
- 전이적 선언
- 선언적 자동사
- 비교적
- 수동태
- 직접 및 간접 목적어
- 예/아니오 질문
- 종속절
- 미래
각 유형의 문장은 두 가지 난이도 수준에서 작업되며 서로 다른 20개의 이야기를 제공합니다. 위의 문장 유형의 예, 그림으로 예시되지만 구로는 예시되지 않음 쓴.
레벨 A에서 전문가는 이미지로 끝나는 이야기를 해야 합니다. 그런 다음 예를 통해 환자로부터 답을 얻기 위해 질문이 환자에게 제기됩니다. 한 문장 유형에서 정답률이 90%에 도달하면 레벨 B로 이동합니다.
레벨 B에서는 예제 문장이 생략됩니다. 환자는 진정한 방식으로 구를 정교화해야 합니다.