투렛 증후군: 원인, 증상, 진단 및 치료

그만큼 투렛 증후군 영향을받는 사람이 수행하도록하는 신경 장애입니다. 특정한 목적 없이 무의식적으로 움직임과 소리.

이러한 움직임은 간헐적으로 반복되며 스트레스가 많은 상황에서 증가하는 경향이 있습니다. 그것은 종종 다중 틱의 특히 심각하고 만성적인 형태로 간주됩니다.

이 기사에서 우리는 투렛 증후군이 무엇이며 그것이 발병하는 사람들에게 어떤 영향을 미치는지 알아볼 것입니다.

투렛 증후군이란?

투렛 증후군 발병의 초기 단계에 나타나는 증상은 8세에서 11세 사이에 시작되며 그 강도는 매우 다양합니다. 영향을 받은 사람은 지속적이고 빈번한 틱 기간을 겪을 수 있으며, 이러한 틱의 존재가 실질적으로 존재하지 않는 다른 기간을 겪을 수 있습니다. 남아는 여아보다 뚜렛 증후군에 걸릴 확률이 3~4배 더 높습니다. (1).

틱은 다음과 같이 분류할 수 있습니다. 단순 또는 복합 틱:

단순 틱: 특정하고 제한된 수의 근육 그룹에 영향을 미치는 짧고 비자발적이며 예상치 못한 움직임입니다. 단독으로 발생하지만 반복됩니다. 이러한 유형의 영향의 예는 다음과 같습니다. 머리 움직이기, 깜박임, 어깨 으쓱하기, 코로 세게 호흡하기 ...
복잡한 틱: 발로 차기, 점프하기, 물건이나 사람 냄새 맡는 것과 같이 다양한 근육 그룹에 영향을 미치는 조화되고 순환적인 움직임, 코프로랄리아 (통제되지 않은 방식으로 욕설 및 음란한 말을 발행함) 등 즉, 보다 복잡하고 추상적인 유형의 정신 처리가 필요합니다.

따라서 뚜렛 증후군은 틱과 특정 짧은 행동을 억제하는 문제가 특징이며, 이는 몇 초 또는 몇 분의 1초만에 표현됩니다.

원인

의 원인 투렛 증후군 그들은 여전히 알려지지 않았으며 문제에 대한 과학적 합의가 없습니다. 일부 가설은 그 기원이 다음과 관련이 있을 수 있다고 제안합니다. 일부 뇌 영역의 영향 및 화학 물질의 변경 (도파민, 노르에피네프린 및 세로토닌) 신경 간 통신을 제공합니다.

뚜렛증후군이라는 것이 과학적으로 증명되었습니다. 유전병 영향을 받은 사람은 증후군을 자녀에게 전염시킬 확률이 50%입니다. 이것은 나머지 인구와 관련하여 뇌 수준에서 차이가 수행하는 역할에 대한 단서를 제공합니다.

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그러나 유전적 소인이 유전된다는 사실이 아이가 그와 관련된 모든 증상을 겪을 것이라는 것을 의미하지는 않습니다. 장애가 있지만 나머지 질병에 비해 통계적으로 발병할 가능성이 더 높습니다. 인구. 발현되지 않거나 다른 유전자와 결합하여 발현되고 감지할 수 있는 증상을 일으키지 않는 특정 유전자 변이가 있을 수 있습니다.

일반적으로 다음과 같이 관찰되었습니다. 투렛 증후군이 있는 사람들의 아이들은 약간의 틱이 있을 수 있습니다., 일부 강박 행동, 주의력 결핍과 관련된 증상(틱이 없는 경우), 또는 증상이 전혀 없는 경우도 있습니다. 이것은 투렛 증후군이 매우 다양한 강도의 스펙트럼으로 나타날 수 있으며 모든 사람들에게 폐쇄된 범주로 존재하지 않으며 동일한 심각도를 나타낼 수 있음을 나타냅니다.

한편 뚜렛증후군의 가장 특징적인 증후군은 펄스 조절 실패 전두엽의 기능 장애로 인해 집행 기능의 많은 부분을 담당하고 현재 행동을 수행하려는 욕구를 약화시키는 작업을 담당합니다.

조짐

투렛 증후군 생후 첫 20년 동안 일정 기간 동안 나타나며, 같은 가족 핵에서도 관련 증상이 있을 때 큰 변동이 있을 수 있습니다.. 일반적으로 증후군의 첫 번째 표현은 일반적으로 안면 틱이며, 영향을 받은 각 사람이 자신의 제한된 틱 레퍼토리를 제시하고 항상 동일하게 반복하는 것이 일반적입니다.

시간이 지남에 따라 투렛 증후군이 있는 사람들은 다양한 성격의 운동 틱이 더 많이 발생합니다. 그들은 안면 근육의 깜박임 또는 틱, 장음의 방출, 갑작스러운 공기 흡입, 발로 차기, 목과 머리의 떨림 등을 모두 포함합니다. 복합 틱의 출현이 이전에 단순 틱의 출현의 원인인지, 또는 두 현상이 그것들을 동시에 유발하는 변화의 결과인지는 알 수 없습니다.

환자는 또한 가려움증, 압박감, 따끔 거림, 가려움증과 같은 신체 일부에서 성가신 감각을 표현합니다 ... 민감한 틱.

언어형 틱은 일반적으로 생각되는 것보다 덜 일반적입니다. 환자의 10%만이 반향증이 있습니다. (듣는 것을 반복) 또는 코프로랄리아 (무례한 단어나 구의 비자발적 방출). 일부 환자는 침 뱉기 및/또는 코프로미미아(공격적인 몸짓)와 같은 틱을 나타내기도 합니다.

틱의 재발과 강도는 하루 종일 악화되거나 좋아질 수 있으며 시간이 지남에 따라 달라질 수 있습니다. 병리학은 뚜렛 증후군의 최악의 단계를 경험하는 청소년기 동안과 그 이후에 개선되는 경향이 있으며 종종 품행 장애와 관련됩니다. 이러한 방식으로, 청소년기에서 성인기로 넘어가면서 중요한 틱 및 동종증(있는 경우)의 빈도가 일반적으로 감소합니다.

사람들은 이 증후군에 어떤 영향을 받습니까?

투렛 증후군의 영향을 받는 사람들 정상적인 지능을 가지고 있다틱 및 관련 행동 및 사회적 병리의 결과로 아동기 및 청소년기에 추가적인 학습 어려움이 있을 수 있습니다. 이러한 병리는 일반적으로 강박 장애 또는 주의 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD). 제시하는 것도 일반적이다. 행동 장애 (사회적 고립, 충동, 공격성) 및 꿈의.

충동성 문제는 종종 우울증 와이 걱정, 그러나 이것들은 증후군 자체의 신경 생물학의 일부가 아니라 환경 및 다른 사람들과 상호 작용하는 방식의 결과의 일부입니다.

때때로 환자는 일정 기간 동안 틱을 억제할 수 있지만, 마침내 이것들은 마치 그것이 보상하는 방법인 것처럼 더 강조된 방식으로 다시 나타납니다. 금지. 따라서 틱이 있을 때 주변 사람들이 이해하고 자연스럽게 행동하는 것이 바람직할 것 같습니다.

영향을 받는 일부는 치료가 필요하지 않은 매우 경미한 증상을 보이며 시간이 지남에 따라 증상이 사라지는 경우도 있습니다.

치료

극도의 중증도 또는 근육통이나 학교 장애 및 사회적 적응에 영향을 미치는 경우를 제외하고 틱에 대해 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 유형의 경우 일반적으로 직선형r 틱의 강도와 빈도를 줄이기 위한 신경이완제., 항상 의학적 징후와 그의 감독하에 있지만.

에 관하여 심리 치료, 스트레스, 우울증 또는 불안, 학습 및 행동 문제, 그리고 이로 인한 사회적, 정서적 결과 증후군.

증후군에 강박 장애 또는 ADHD가 동반되는 경우 이미 치료를 받은 것과 별도로 권장됩니다. 설명하고, 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 이러한 변경을 적절하게 치료합니다. 사람.

세 가지 실제 사례

투렛 증후군을 안고 사는 것은 어떤가요? 악명 높은 전문 경력을 가진 여러 사람들이 우리를 이 신경학적 증후군에 더 가깝게 만듭니다.

1. NBA 선수 마흐무드 압둘 라우프

투렛을 겪으면서 인생에서 성공할 수 있습니까? Mahmoud Abdul-Rauf(본명은 Chris Jackson)의 경우는 전형적인 사례입니다. 그의 삶을 알기 위해 당신을 초대합니다 이 기사에서 스페인 신문에서 정보.

2. Super Taldo: 틱과 코프롤리아를 가진 칠레 소년

뚜렛 증후군의 극단적인 경우는 아구스틴 아레나스, "Super Taldo"라는 별명을 가진 칠레 소년, 칠레 텔레비전의 신문 보도 덕분에 유명해진 칠레 소년. 입력하면 그 역사를 알 수 있습니다 이 링크.

마지막으로: 이 조건에 대한 심층 다큐멘터리

제작한 다큐멘터리 엑스플로라 채널 8세에 진단받은 20세 소년의 사례를 발견했습니다. 보고서에서 발췌한 이 간단한 발췌문에서 영향을 받은 사람은 하루를 계속해서 틱을 하며 사는 것이 어떤 것인지 알려줍니다. 아래에서 제공합니다.

참고 문헌:

Bloch, M.H., Leckman J.F. (2009). 투렛 증후군의 임상 경과. J Psychosom Res (검토) 67(6): pp. 497-501.
카바나, 안드레아. (2010). 투렛 증후군. 편집 동맹.
Leckman, J.F., Cohen, D.J. 투렛 증후군 - 틱, 강박 관념, 강박: 발달 정신 병리학 및 임상 치료. John Wiley & Sons, Inc., 뉴욕.
모, 바바라. (2000). 투렛 증후군 및 틱 장애 대처. 뉴욕: 로젠 펍. 그룹.
O'Rourke, J.A.; 샤프, J.M.; 그리고 너.; et al. (2009). Tourette 증후군의 유전학: 검토. J 사이코솜 해상도 67(6): pp. 533 - 545.
(1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm