Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelis

Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelis Tai yra veiksminga terapinė alternatyva priklausomybės ligomis sergantiems žmonėms, kurie yra palaikomojoje fazėje. Jis vartojamas daugiausia alkoholizmui gydyti, nors jis vartojamas ir kitoms medžiagoms.

Tai pagrįsta strategijų, skirtų įveikti įgūdžius, pažintinei pertvarkai ir sveikos gyvensenos propagavimui, serija.

• Susijęs straipsnis: "Narkotikų rūšys: žinoti jų savybes ir poveikį"

Marlatt ir Gordon recidyvų prevencijos modelis: charakteristikos

Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelį šie du autoriai sukūrė 1985 m. Tai yra kognityvinės ir elgesio terapijos, vadinamos CBT, dalis, kuria siekiama gydyti kai kuriuos priklausomybės sutrikimus, pavyzdžiui, priklausomybę nuo alkoholio.

Taigi CBT sudaro du komponentai: atkryčių prevencija ir socialinių bei įveikimo įgūdžių mokymas (įveikos / socialinių įgūdžių mokymas, CSST). Tačiau Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelį galima taikyti ir atskirai.

Šis modelis susideda iš pažintinių elgesio programų šakos ir yra pirmos eilės gydymas nuo alkoholizmo, kuris savo ruožtu apima skirtingas technikas psichologinis.

Pagrindinis modelio tikslas yra mokykite, mokykite pacientą ir suteikite jam galimybę išgyventi atkryčius kaip dalį nutraukimo procesoir kaip dar vieną mokymosi būdą, kuris leidžia įgyti naujų sveikų įpročių. Kita vertus, kaip rodo jo pavadinimas, ir nors atkryčiai yra „įprasti“ ir yra proceso dalis, modelio misija yra užkirsti kelią jų pakartotiniam pasirodymui ateityje.

• Galbūt jus domina: "Priklausomybė: liga ar mokymosi sutrikimas?"

Atsinaujina vaistas

Taigi „Marlatt“ ir „Gordon“ atkryčių prevencijos modelyje daugiausia dėmesio skiriama dažnai atsirandantiems atkryčiams priklausomybės sutrikimo palaikomojoje fazėje arba, paprastai vadinamoje, detoksikacija.

Bet iš ko tiksliai susidaro recidyvas? Marlatt (1993) apibrėžė tai kaip „pereinamąjį procesą, įvykių seriją, kuri gali ir nebūti po to grįžta prie pradinio stebimo objektyvaus elgesio lygio prieš gydymas".

Tai reiškia, kad tai gali būti konkreti būsena, detoksikacijos metu tai ne visada turi būti „negrįžimo“ taškas; taip pat nebūtinai reikia grįžti prie gydymo pradžios langelio.

Pažinimo veiksniai

Pagal Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelį, Priklausomybėms būdingo atkryčio procese sąveikauja 3 kognityviniai veiksniai:

• Savęs efektyvumas: tai yra suvokiamas sugebėjimas susidoroti su situacijomis.
• Vartotojo elgesio rezultatų lūkesčiai.
• Priežastingumo priskyrimas.

Abstinencijos pažeidimo poveikis (VAS)

Marlatt ir Gordon recidyvų prevencijos modelyje siūloma esminė koncepcija, vadinamasis abstinencijos pažeidimo efektas (VAS). Šis efektas kyla, kai asmuo nusprendžia vėl naudoti (alkoholizmo atveju), tai yra, kai įvyksta recidyvas. Jo balsu jį sudaro du kognityviniai-afektiniai elementai:

1. Pažintinio disonanso poveikis.

Kognityvinis disonansas pasireiškia tiriamam asmeniui, kuris ruošiasi išgerti arba kuris tiesiogiai geria (bet nežino, ar darykite tai toliau), nes jūsų interesai (susilaikymas ir sveikimas) prieštarauja jūsų norams (gerti). Tai pažintinis disonansas.

2. Asmeninio priskyrimo efektas

Jei subjektas, atsinaujinęs, savo geriamojo elgesio pasireiškimą (asmeninį priskyrimą) priskiria stabiliems, vidiniams ir globaliems veiksniams, tada sumažina jūsų pasipriešinimą būsimoms pagundoms tai padaryti dar kartą.

Tai yra, kontrolės praradimą, dėl kurio asmuo, turintis priklausomybę nuo alkoholio, vėl geria, lemia abstinencijos pažeidimo poveikis.

• Galbūt jus domina: "Priežastinio priskyrimo teorijos: apibrėžimas ir autoriai"

Mokymai

Praėjus keleriems metams iš Marlatt ir Gordono recidyvų prevencijos modelio, 1995 m. Pats Marlattas kartu su kitu autoriumi Dimeffu parengė specialius atkryčių prevencijos mokymus, glaudžiai susijęs su pradiniu modeliu. Šis mokymas labai gerai išskyrė du terminus: „kritimas“ ir „atsinaujinimas“, ir, remiantis šiuo skirtumu, jis buvo sukurtas atlikus keletą veiksmų:

• Informuokite tiriamąjį, kad galimi atkryčiai.
• Diferencijuoti kritimą vs. atsinaujinimas.
• Prisiimkite vaidmenį kritimo ar atkryčio procese.
• Išanalizuokite veiksnius, kurie paskatino jus kristi ar reaguoti.
• Treniruokitės specifinių susidorojimo įgūdžių esant didelei rizikai.
• Išmokykite jus priimti sprendimus dėl nevartojimo didelės rizikos situacijose.
• Išmokykite jus visapusiškų įveikos ir gyvenimo būdo strategijų, kad išliktumėte susilaikę.

Indikacijos terapijoje

Kaip matėme, Marlatt ir Gordon atkryčių prevencijos modelis juo gydomi priklausomybės nuo tam tikrų medžiagų (narkotikų) sutrikimai, daugiausia alkoholizmas (kur buvo įrodyta veiksminga terapija ir iš pirmo pasirinkimo).

Kita vertus, modelis taip pat yra skirtas gydyti priklausomybę nuo heroino ir laikomas greičiausiai veiksmingu šio tipo sutrikimams gydyti. Be to, šiuo atveju modelis literatūroje naudoja daugybę formatų. Paprastai tai yra platesnės kognityvinės ir elgesio terapijos dalis (kaip ir alkoholizmo atveju).

Bibliografinės nuorodos:

• Arklys. (2002). Kognityvinio ir elgesio psichologinių sutrikimų gydymo vadovas. T. 1 ir 2.
• Kastilija, P. (2016). Narkomanijos atkryčių prevencija pagal Marlatt modelį. Socialinio darbo įnašai. Socialinis darbas šiandien, 77: 109-133.
• Marlatt, G. Į. (1993). Užkirsti kelią priklausomybę sukeliančiam elgesiui: kognityvinio ir elgesio gydymo metodas. M. Casas ir M. Gossop (Red.), Recidyvų ir atkryčių prevencija (p. 137-160). Sitgesas: Neuromokslų leidimai.
• Secades, R. ir Ramonas, Dž. (2003). Veiksmingo psichologinio priklausomybės nuo narkotikų gydymo vadovas: alkoholis, kokainas ir heroinas.