Neuropsichologinė reabilitacija: kaip ji naudojama pacientams

Galbūt mes pažįstame žmogų, kuris patyrė tam tikrą avariją, kurios sumažėjo protinius gebėjimus, arba mes kažkada tai matėme filme ar skaitėme a knyga. Automobilių avarijos, insultai, silpnaprotystės... visa tai turi arba gali labai paveikti mūsų nervų sistemą.

Šiais atvejais, nuvežus žmogų į ligoninę ir kai jo padėtis yra stabili ir nebėga pavojus, įvertinami jų pajėgumai ir, nustačius pokyčius, jie baigiasi neurorehabilitacija arba neuropsichologinė reabilitacija. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tokio tipo reabilitaciją.

• Susijęs straipsnis: "Neurologiniai sutrikimai apdorojant informaciją"

Kas yra neuropsichologinė reabilitacija?

Neuropsichologinė reabilitacija suprantama kaip terapinis procesas, kurio metu gydomi žmonės, patyrę tam tikrą smegenų pažeidimą kad jie atgautų ar bent jau pagerintų pažintinius gebėjimus ir funkcionalumą kasdieniame gyvenime, kuriuos prarado dėl šių traumų.

Didelis smegenų plastiškumas, kurį turime, ypač vaikystėje, bet kuris iš dalies išlieka galiojantis per likusius mūsų gyvenimo, leidžia daugeliu atvejų atkurti arba iš dalies ar visiškai pagerinti funkcijas nuostoliai. Žinoma, tai ne visada bus įmanoma, tokiu atveju galima naudoti kitas strategijas, kad minėtas praradimas negimdytų.

Reabilitaciją paprastai vykdo įvairių sričių specialistų daugiadalykė komanda sveikatos srityje kurie prisideda prie jų atitinkamų disciplinų žinių ir metodų, siekiant pagerinti paciento situaciją. Tarp jų yra gydytojų, klinikinių psichologų ir neuropsichologų, ergoterapeutų, logopedų ir kineziterapeutų.

Viso proceso metu ketinama sukurti aiškinamąjį modelį, kuris pacientui ir jo aplinkai leistų suprasti, kas nutiko ir jų įtaką, lydėtų kovojant su šiuo faktu ir galiausiai sušvelninti arba ištaisyti sužalojimų trūkumus, atgaunant funkcijas arba taikant skirtingus mechanizmus, kad būtų užtikrinta sunkumų.

Pacientams teikiamos pagalbos rūšis

Svarbu, kad ši neurorehabilitacija ar neuropsichologinė reabilitacija būtų ekologiškai pagrįsta, tai yra, kad tai, kas atliekama, pacientui kasdien naudinga jo praktikai.

Gydymas turi būti individualizuotas ir būti pritaikyti prie paciento galimybių, taip pat nukreipti į jo funkcinį atsistatymą. Kai kurie kintamieji, į kuriuos reikia atsižvelgti, yra traumos tipas, sritis, sunkumas ir priežastis, pažintiniai ir funkciniai gebėjimai prieš ją bei tokie aspektai kaip lytis ar amžius.

Todėl kiekvienu atveju veikimo būdai ir specialios naudojamos technikos labai skirsis. Kartais gali prireikti ne tik reabilitacijos, bet ir a socialinių įgūdžių lavinimas, darbo reabilitacija Y elgesio modifikavimo metodai, taip pat terapija, skirta palengvinti sutrikimus, kylančius iš jų būsenos ir šeimos orientacijos patirties.

Lygiai taip pat reikia nepamiršti, kad kartais tai nėra skirta pagerinti paciento pajėgumus ar juos atgauti, bet kuo ilgiau palaikykite savo psichines funkcijas. Galiausiai reikia atsižvelgti į tai, kad reabilitacija turi būti plastiška ir atsižvelgti į kūno raidą pacientas: norint reabilitaciją pritaikyti prie paciento būklės, reikės atlikti tolesnę kontrolę ir vertinimą pacientas.

Požiūriai reabilitacijos metu

Neuropsichologinės reabilitacijos metu galime elgtis įvairiai kad pacientas galėtų atgauti funkcionalumą. Tai nėra vienas kitą išskiriantys veikimo būdai, tačiau jie gali sutapti. Veikiau kalbama apie skirtingus gydymo būdus, sutelkiant jį į galimybę atkurti prarastas funkcijas. Tiksliau, galime rasti šiuos tris pagrindinius metodus, nors optimizavimą galima pridėti kaip ketvirtą požiūrį, į kurį reikia atsižvelgti.

Funkcijų atkūrimas arba atkūrimas

Tai suprantama kaip neurorehabilitacijos metodas, kurio pagrindinis tikslas yra atkurti tuos pačius mechanizmus, kuriuos tiriamasis prarado ar matė sumažėjusį dėl patirtos smegenų traumos. Jis veikia stimuliuodamas šias funkcijas, siekdamas perkvalifikuoti subjektą jo pritaikyme ir atstatyti funkciją. Tačiau ne visada įmanoma pasveikti, ypač kai kalbame apie dideles smegenų traumas.

Funkcijos kompensavimas

Kai neįmanoma atkurti prarastų funkcijų, gydymas bus sutelktas į kitų funkcijų optimizavimą ir sustiprinimą. įgūdžių, kad jie galėtų kompensuoti tuos, kurie buvo pamesti, ir kad toks praradimas nesukels neįgalumo. Kalbama apie tai, ką pacientas išsaugojo, kad jis galėtų veikti.

Pavadavimas

Iš dalies panašus į kompensavimo strategijas, pakeitimas siekia, kad subjektas galėtų naudotis skirtingomis priemonėmis ir strategijomis kompensuoti pažintinius ir funkcinius trūkumus, naudojant skirtingus alternatyvius įgūdžius ar net išorines priemones, tokias kaip pavojaus signalai ar darbotvarkės.

Optimizavimas

Ne tik prarastų įgūdžių kompensavimas ar pakeitimas, bet ir neuropsichologinė reabilitacija gali pagerinti asmens, kuriam ji atliekama, galimybes ir galimybes.

Kas yra reabilituota?

Neuropsichologinė reabilitacija yra elementas, į kurį reikia atsižvelgti holistiškai, ty į visumą. Tačiau reabilitacijos metu daugiausia dėmesio skiriama konkretiems įgūdžiamsKai kurie iš labiausiai paplitusių yra šie.

1. Dėmesio

Dėmesio gebėjimai gali sutrikti dėl smegenų sužalojimo, reikalaujanti neuropsichologinės reabilitacijos.

• Susijęs straipsnis: "Pasirenkamas dėmesys: apibrėžimas ir teorijos"

2. Atmintis

Atmintis Tai yra vienas iš svarbiausių pagrindinių gebėjimų mūsų kasdieniame gyvenime, ir neuropsichologinėje reabilitacijoje įprasta stengtis palengvinti atmintį.

Gali nepavykti atminti to, kas vyko praeityje, galimybės įrašyti naują informaciją, būsimą atmintį (kurią turiu padaryti vėliau) ar atpažinimas. Skirtingos programos ir metodai, pavyzdžiui, prisiminimai, gali padėti išlaikyti ar naudotis atmintimi.

3. Vykdomosios funkcijos

Rinkinys vykdomosios funkcijos yra vienas iš aspektų, kurio metu atliekama daugiau neuropsichologinės reabilitacijos, o šiems įgūdžiams praktiškai būtina pasiekti gyventi savarankišką ir funkcinį gyvenimą.

4. Psichomotoriniai įgūdžiai

Judėjimas yra dar vienas iš sugebėjimų, kuriuos gali paveikti smegenų trauma. Nuo nekontroliuojamų judesių skleidimo iki nejudrumo, taip pat einančių per apraksija ar praradus / sumažėjus gebėjimui atlikti daugiau ar mažiau sudėtingus veiksmus ir atlikti koordinuotus nuoseklius judesius, gali prireikti neurorehabilitacijos.

5. Kalba

Afazijos yra gebėjimo bendrauti kalba praradimas ar trūkumas dėl smegenų traumos, tai yra dažna problema. Problema gali būti sklandumas ir raiška, supratimas ar kartojimas.. Tai yra labai išvystytas įgūdis reabilitacijos lygiu.

6. Suvokimo reabilitacija

Labai dažnai pasitaiko smegenų trauma suvokimo sutrikimai ar tam tikros rūšies agnozija arba stimuliacijos neatpažinimas. Neuropsichologinė reabilitacija gali pagerinti šį aspektą.

• Galbūt jus domina: "Vizualinė agnozija: nesugebėjimas suprasti regos dirgiklių"

Problemos, kurioms jis paprastai taikomas

Yra daugybė problemų, kurios sukelia smegenų pažeidimą ir kurioms gali prireikti taikyti neuropsichologinę reabilitaciją. Tarp jų vieni iš labiausiai paplitusių yra šie.

1. Galvos traumos

Labai dažna smegenų traumų priežastis yra galvos trauma, dažnai sukelia eismo įvykiai, kritimai ar net užpuolimams. Simptomai ir sutrikusios funkcijos daugiausia priklausys nuo traumos vietos ir masto.

2. Insultai

Insultai, tiek išemijos, tiek kraujavimo pavidalu, yra didelė problema, tapusi viena pagrindinių gyventojų mirties priežasčių. Juose yra arba vandens užmirkimas, arba užsikimšimas ir deguonies tiekimo nutraukimas daliai smegenų. Dėl to miršta daugybė neuronų, kuris, priklausomai nuo neuronų mirties srities, sukurs deficitą, kuris gali būti daugiau ar mažiau nuolatinis. Neuropsichologinė reabilitacija labai padeda atgauti ar kompensuoti prarastus įgūdžius.

3. Pažinimo sutrikimas

Nors tai gali nevirsti beprotybe, kognityviniai sutrikimai apima kai kurių funkcijų, kurias galima palengvinti, sumažėjimą per neuropsichologinę reabilitaciją.

4. Demencijos ir neurodegeneracinės ligos

Šiuo atveju neuropsichologinė reabilitacija orientuota ne į funkcijų atkūrimą, bet į jų išsaugojimą kuo ilgiau.

Atmintis, dėmesys ir vadovavimo gebėjimai yra pagrindinės reabilitacijos sritys, nors dirbama ir su kalbos bei psichomotoriniais įgūdžiais. Alzheimerio liga, Parkinsono ligos demencija, Pikio liga, frontotemporalinės demencijos ar Huntingtono chorėja yra vieni iš geriausiai žinomų.

5. Intelekto negalia ir neurologinio vystymosi sutrikimai

Nors techniškai mes nekalbėtume apie pačią reabilitaciją, apie negalios buvimą intelekto ar nervų raidos sutrikimams gali prireikti tokio tipo technikos mokyti ir generuoti funkcijos optimizavimą.

6. Epilepsija

Kenčiant nuo epilepsijos priepuolių, gali pasikeisti ir sumažėti kognityvinės funkcijos ir funkcionuoti kasdieniame gyvenime. Kai kuriais atvejais gali prireikti neuropsichologinės reabilitacijos.

• Galbūt jus domina: "Epilepsija: apibrėžimas, priežastys, diagnozė ir gydymas"

7. Neurochirurgija

Kartais gali prireikti kreiptis į neurochirurgiją, kad būtų išspręstos tam tikros rūšies medicininės problemos, kaip, pavyzdžiui, minėtos epilepsijos atveju arba prieš smegenų auglys. Šios intervencijos gali išgelbėti gyvybes arba išvengti didelių problemų, kylančių dėl skirtingų sąlygų. Tačiau jie gali sukelti sunkumų ir sumažinti kai kurias funkcijas, todėl norint normalizuotis, gali prireikti neurorehabilitacijos.

8. Apsinuodijimas ar ilgalaikio medžiagų vartojimo poveikis

Kai kurios medžiagos taip pat gali pakenkti smegenims, pakalbėkime apie vaistus apsinuodijimas vartojant tam tikrą toksinį elementą. Jei atsiranda tokia žala, neuropsichologinė reabilitacija gali padėti tam tikru laipsniu atkurti funkcionalumą ir funkcijas, kurios galėjo būti pažeistos.

Bibliografinės nuorodos:

• Santosas, J.L. ir Bausela, E. (2005). Neuropsichologinė reabilitacija. Psichologo darbai, 26 (90): 15–21. Bendra oficialių psichologų kolegijų taryba. Madridas Ispanija.
• Tirapu, Dž. (2007). Neuropsichologinis vertinimas. Psichosocialinė intervencija, 16 straipsnio 2 dalis. Madridas Ispanija.