Elgesio terapija: pirmoji, antroji ir trečioji bangos
Visoje psichologijos istorijoje atsirado daugybė požiūrių ir teorijų, kurių tikslas buvo paaiškinti, kaip veikia žmogaus protas, ką Psichologiniai mechanizmai daro įtaką mūsų elgesiui ir dalyvauja jame, ir netgi kaip juos galima pakeisti taip, kad blogai prisitaikantys mąstymo ir veikimo modeliai forma psichiniai sutrikimai.
Klinikinės psichologijos lygmeniu bandyta padėti tiems, kurie kenčia nuo sutrikimų ir netinkamo prisitaikymo įpročių, ir nepatogumų gamintojams per vadinamąjį elgesio terapija ir jos sukurtos trys bangos ar kartų kartos.
Elgesio terapija: trumpas apibrėžimas
Mes vadiname elgesio terapija gydymo tipas pagrįstas eksperimentine psichologija kurioje laikoma, kad elgesys, nors ir nulemtas biologijos, yra nulemtas ir gali pasikeisti mokantis ir taikant elgesio ir mąstymo modelius.
Esant netinkamai pritaikytam elgesiui, sukeliančiam didelę nepatogumą asmenyje, galima modifikuoti šiuos modelius mokant kitų naudingesnių.
Tokiu būdu pagrindinis šios rūšies terapijos tikslas yra sukelti pokyčius asmenyje, kuris
gali palengvinti jūsų kančią ir pagerinti jūsų prisitaikymą, gerinant ir optimizuojant jų įgūdžius ir galimybes aplinkoje. Norėdami tai padaryti, mokymosi procesais siekiama pašalinti, įtraukti ar pakeisti vieną ar daugiau elgesio būdų individo repertuare.Šio tipo terapija orientuota į dabartinį momentą, dirbant su dabartine problema ir istorija, tai yra tik tai, kas mus informuoja apie tai, kaip pasiekta dabartinė situacija. The psichoterapeutas taikys gydymą atsižvelgdamas į gydomo subjekto ypatybes ir jų aplinkybes, turėdamas terapiją pritaikyti kiekvienai situacijai.
Trys terapijos bangos arba kartos
Nors daugelis taikytų metodų ir gydymo būdų išliko, nes elgesio ar elgesio modifikavimo terapija pasirodė esanti, elgesio terapija nenustojo vystytis siekiant pagerinti jo veiksmingumą ir supratimą apie psichinius ir elgesio procesus, kuriuose jis veikia.
Kol kas galime kalbėti apie tris dideles bangas ar terapijos kartas vyravusios laiku įvykusios pagal vieną ar kitą minties srovę, kiekviena iš jų įveikdama daugelį ankstesnių modelių aiškinamųjų ir metodologinių apribojimų.
1. Pirmoji banga: elgesio terapija
Elgesio terapija gimė tuo metu, kai psichologijos istorijoje stipriai atsirado biheviorizmas kaip reakcija į psichoanalitines terapijas, gimusias su Sigmundas Freudas. Pastarasis sutelkė dėmesį į hipotetines konstrukcijas, kurių negalima empiriškai patikrinti, ir manė, kad elgesio sutrikimai yra blogo nesąmoningi konfliktai susijusios su instinktų ir poreikių slopinimu.
Tačiau bihevioristiniai modeliai priešinosi šiems svarstymams, pamokslavimui poreikis spręsti sutrikimus, pagrįstus patikrinamais duomenimis ir patikrinamais patirtimi. Bihevioristai sutelkė dėmesį į elgesį, esantį problemos metu, susirūpinimą dėl dirgiklių santykių, jų reakcijų ir pasekmių.
Pirmosios bangos metodika
Elgesys buvo suprantamas kaip tarpininkas, daugiausia susijęs su dirgiklių ir jiems suteiktų atsakymų pasekmių ryšiu. Todėl šiuo metu pasirodžiusios terapijos yra pagrįstos kondicionavimu, dirbdami su tokiais aspektais kaip dirgiklių susiejimas, pripratimas ar įjautrinimas jiems ar reakcijų į dirgiklius išnykimas. Sukeliami pirmos eilės elgesio pokyčiai, dirbant tiesiai stebimu elgesiu.
Kai kurie šios pirmosios elgesio terapijos kartos gydymo būdai, kurie ir toliau taikomi, yra poveikio terapija, skirtingas elgesio stiprinimas, aversyvios technikos, formavimas, sistemingas desensibilizavimas ar simbolinė ekonomika ir elgesio sutartis (nors šiuo metu jos taikomos kartu su daugiau pažintinis).
Pirmosios elgesio terapijos bangos pasiūlymai buvo naudojami ir toliau naudojami gydant fobijos, sukurti ar atkurti elgesio modelius ir (arba) mokyti žmones su ribotais gebėjimais.
Bihevioristinis modelis ilgą laiką buvo vyraujanti paradigma psichologijos srityje ir tam tikrų psichikos sutrikimų gydymas. Tačiau jų samprata ir naudingumas yra riboti: šie gydymo būdai yra sėkmingi tik esant tam tikroms aplinkybėms ir aplinkybėms manipuliuoti kintamaisiais, susijusiais su elgesiu, ir mažai atsižvelgti į psichologinių kintamųjų, tokių kaip pažinimas ar paveikti.
Pagrindinė biheviorizmo problema yra ta nors ir pripažįsta tarpinio elemento tarp stimulo ir atsako egzistavimąDėl empirinių duomenų trūkumo šis punktas buvo pamirštas ir laikomas neištiriama juoda dėže. Dėl šių priežasčių laikui bėgant atsirado dar viena tendencija, bandžiusi kompensuoti šio modelio trūkumus.
2. Antroji banga: kognityvinės ir elgesio terapijos
Atsakymo į kelis klausimus apie procesus, tarpininkaujančius tarp suvokimo ir reakcijos, trūkumą ir nepakankamumą grynai elgesio terapija daugeliui sutrikimų, kurių afektas būdingesnis minties turiniui, sukėlė daugybę jų ekspertai manė, kad biheviorizmo nepakanka paaiškinti ir sukelti elgesio pokyčius, kylančius iš tokių elementų kaip įsitikinimai ar įsitikinimai.
Šiuo metu imta manyti, kad pagrindinis elgesio elementas Informacija nėra susijusi su dirgikliais, bet mintimi ir apdorojimu, gimus pažintinėms teorijoms ir informacijos apdorojimui. Tai yra antroji elgesio terapijos banga.
Žvelgiant iš šios perspektyvos, buvo manoma, kad anomalūs elgesio modeliai yra dėl tam tikrų schemų, iškreiptos ir neveikiančios struktūros bei mąstymo procesai, kurie sukelia daug kančių tiems, kurie eksperimentas.
Antrosios terapijos bangos vykdytojai neatmeta asociacijos ir sąlygojimo svarbos, tačiau mano, kad terapija turi būti nukreipta modifikuoti neveikiančius ar nepakankamus įsitikinimus ir mintis. Taigi ši srovė iš tikrųjų įtraukė daugelį elgesio metodų į savo repertuarą, nors suteikė jiems naują perspektyvą ir pridėjo kognityvinių komponentų. Iš šio derinio atsirado kognityvinės-elgesio terapijos.
Psichinių procesų akcentavimas
Šioje paradigmoje didelis dėmesys skiriamas gydymo veiksmingumui, maksimaliai padidinant jį, nors ir kainuojant mažiau pastangų norint sužinoti, kodėl jis veikia.
Ši antroji banga pasižymi daug didesniu pasisekimo lygiu nei kiti, turintys daugybę sutrikimųTiesą sakant, kognityvinės ir elgesio paradigma šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių klinikinės psichologijos lygmenyje. Tikslas yra pakeisti pažinimą ar emocijas, sukeliančias netinkamą elgesį, juos ribojant arba modifikuojant. Šiam laikotarpiui būdingos kai kurios plačiausiai žinomos elgesio terapijos priemonės, pvz Aarono Becko kognityvinė terapija sergant depresija, savigydos terapija ar Alberto Elliso racionalioji emocijų terapija, tarp kitko.
Nepaisant klinikinės sėkmės, tokio tipo terapija taip pat turi tam tikrų problemų. Tarp jų išsiskiria tuo, kad yra tendencija bandyti išnaikinti viską, kas sukelia nepatogumų, nepaisant to, kad pašalinus visus neigiamus dalykus, gali atsirasti nelankstūs elgesio modeliai, kurie savo ruožtu gali būti netinkami. Tiesą sakant, bandymas kontroliuoti gali sukelti priešingus padarinius, nei buvo numatyta.
Antroji terapijos banga taip pat turi papildomų sunkumų, nes faktas, kad tiek daug dėmesio skyrėme tam, kad terapija būtų veiksminga, nepaisydamas tyrimo, kodėl tai sukelia no gerai žinoma, kurios proceso dalys tiksliai sukelia teigiamą pokytį. Galiausiai yra sudėtinga apibendrinti šios terapijos rezultatus įprastame paciento gyvenimo kontekste ir juos išlaikyti, o tokios problemos kaip atkryčiai atsiranda tam tikru dažnumu
Dėl šių problemų palyginti neseniai atsirado naujų gydymo būdų kurie bando pateikti sąskaitą iš atnaujintos perspektyvos; tai trečioji elgesio terapijos banga.
Trečioji banga: trečiosios kartos terapijos
Tai naujausia elgesio modifikavimo terapijos banga. Manoma, kad jie priklauso šiai trečios kartos terapijai tie, kurie buvo parengti atsižvelgiant į poreikį sukurti labiau kontekstualizuotą ir holistinį požiūrį atsižvelgdamas ne tik į subjekto simptomus ir problemas, bet ir į gyvybinės padėties bei santykių pagerėjimą su aplinka, taip pat realių ir nuolatinių individo pokyčių, leidžiančių galutinai pagerinti diskomfortas.
Šio tipo elgesio terapija mano, kad psichologinės problemos daugiausia lemia asmens sociokultūrinis ir komunikacinis kontekstasir tai, kad tam tikras elgesys laikomas normaliu ar netinkamu. Terapija turėtų būti labiau orientuota į simptomų perorientavimą ir perorientavimą nei į kovą su simptomais asmens dėmesys jam svarbiems tikslams ir vertybėms, gerinantis psichosocialinį prisitaikymą asmuo.
Terapinė perspektyva, orientuota į kontekstą
Trečiosios kartos terapija siekia esminių pokyčių, patekęs daugiau į žmogaus branduolį ir mažiau į konkrečią problemos situaciją, o tai padeda padaryti padarytus pokyčius pastovesniais ir reikšmingesniais. Trečioji banga taip pat orientuota į geresnį simptomų supratimą ir įteisinimą. Be to, tikslas yra bet kokia kaina išvengti nemalonumų ar neigiamų minčių, kad galėtum judėti toliau padėti tiriamajam pakeisti savo ir savo santykių tipus ir viziją bėda.
Kitas akcentuojamas elementas yra terapeuto ir paciento santykiams suteikiama svarba, kurie laikomi gebančiais savaime sukelti subjekto padėties pokyčius. Bendraujant tarp jų siekiama, kad paciento ar kliento elgesio funkcionalumas pasikeistų, sukeliant pokyčius giliai.
Šios trečiosios bangos metu randame terapijas, tokias kaip analitinė-funkcinė psichoterapija, dialektinė elgesio terapija ar Priėmimo ir įsipareigojimų terapija. Jis taip pat Mindfulness Tai labai aktualu šios terapijos bangos metu, nors ir ne kaip savaiminė terapijos rūšis, bet kaip priemonė.
Bibliografinės nuorodos:
- D'Zurilla, T.J. ir Goldfriedas, M.R. (1971). Problemų sprendimas ir elgesio modifikavimas. Nenormalios psichologijos leidinys, 78, 107-126.
- Hayes, S.C. (2004). Priėmimo ir įsipareigojimų terapija, santykių pagrindų teorija ir trečioji elgesio ir kognityvinių terapijų banga. Elgesio terapija, 35, 639-665.
- Mañas, aš. (sf). Naujos psichologinės terapijos: trečioji elgesio terapijos banga arba trečiosios kartos terapija. Psichologijos leidinys, 40; 26-34. Almerijos universitetas.
- Oblitas, L.A. (2004). "Kaip sėkmingai atlikti psichoterapiją?" 22 svarbiausi šiuolaikinės ir pažangiausios psichoterapinės praktikos metodai. PSICOM redaktoriai. Bogota D.C. Kolumbija. P. 146.
- Vila, Dž. ir Fernández, M. C. (2004). Psichologiniai gydymo būdai. Eksperimentinė perspektyva. Madridas: piramidė.