7 skirtumai tarp sunkios depresijos ir distimijos

Depresija ir distimija yra du nuotaikos sutrikimai, konkrečiai dviejų tipų depresiniai sutrikimai. Nors jie turi tam tikrų panašumų, jie yra nepriklausomi psichologiniai pakitimai

Šiame straipsnyje žinosime pagrindinius sunkios depresijos ir distimijos skirtumus. Be to, pamatysime pokyčius, įvykusius tarp DSM-IV-TR ir DSM-5, susijusių su šiais dviem sutrikimais.

• Susijęs straipsnis: "Depresijos rūšys: jos simptomai, priežastys ir savybės"

Didžiosios depresijos ir distimijos skirtumai

Ryškiausi šių dviejų depresinių sutrikimų skirtumai yra šie.

1. Trukmė

Pagal psichikos sutrikimų diagnostikos vadovą (DSM-5), Didžioji depresija, kuri iš tikrųjų vadinama didžiąja depresine liga, trunka mažiausiai 2 savaites (iš kurių jau galima nustatyti diagnozę).

Kita vertus, distimija (DSM-IV-TR vadinama distimijos sutrikimu ir DSM-5 nuolatiniu depresijos sutrikimu), trunka daug ilgiau, konkrečiai mažiausiai 2 metus suaugusiems (1 metai vaikų ir paauglių atveju).

• Galbūt jus domina: "Distimija, kai melancholija užvaldo tavo mintis"

2. Epizodų egzistavimas

Be to, didelei depresijai būdinga „epizodo“ sąvoka; Konkrečiai, DSM-IV-TR galėtų diagnozuoti didelę depresijos epizodą (sunkų depresijos sutrikimą) vienas epizodas), arba 2 ar daugiau epizodų atveju - sunkus depresijos sutrikimas pasikartojantis.

Tačiau DSM-5 šis skirtumas išnyksta ir gali būti diagnozuotas tik sunkus depresijos sutrikimas (be ankstesnės specifikacijos dėl epizodų skaičiaus); tam pakanka 1 pagrindinės depresijos epizodo.

Epizodai yra 2 savaičių laikotarpiai, kai tenkinami diagnostiniai kriterijai depresijai (pats epizodas yra diagnozė), nors apie juos kalbėti nebėra prasmės, nes jie išnyksta naujausioje DSM versijoje (DSM-5), kaip matėme.

Kita vertus, distimijos (nuolatinio depresinio sutrikimo) atveju šios „epizodo“ sąvokos nėra nei DSM-IV-TR, nei DSM-5; tai yra distimija visada (tiesiogiai) vadinama sutrikimu.

3. Simptomų intensyvumas

Tęsdami sunkios depresijos ir distimijos skirtumus, mes taip pat randame labai didelį skirtumą: simptomų intensyvumą. Taigi sunkios depresijos simptomai yra intensyvesni, esant distimijai, nors trukmė yra ilgesnė, simptomai yra ne tokie intensyvūs.

Tai daro distimiją mažiau rimtu sutrikimu nei sunki depresija, o tai dar nereiškia, kad ji neturėtų būti tinkamai gydoma ir jai neturėtų būti teikiama nusipelno svarba.

• Galbūt jus domina: "Kaip susirasti psichologą, kuris lankytų terapiją: 7 patarimai"

4. Didžiosios depresijos epizodas

Tarp distimijos (distiminio sutrikimo) diagnostinių kriterijų DSM-IV-TR nustatyta, kad nėra per pirmuosius dvejus metus, kai įvyko pokyčiai, nebuvo didelių depresijos epizodų (sunkios depresijos) distimija. Tai yra, jei ji būtų buvusi, distimijos nebebuvo galima diagnozuoti.

Tačiau DSM-5 šis kriterijus išnyksta, nes distimija pervadinama į depresijos sutrikimą Nuolatinis ir reiškia distiminio sutrikimo ir lėtinės depresijos sutrikimo, apibrėžto programoje, įtvirtinimą DSM-IV-TR. Tai yra DSM-5 gali būti, kad per pirmuosius 2 distimijos metus buvo didelis depresijos epizodas.

5. Trikdžių lygis

Be diagnostinių kriterijų, klinikinėje praktikoje taip pat pastebimi sunkiosios depresijos ir distimijos skirtumai. Vienas iš jų yra kišimosi į kasdienį gyvenimą laipsnis; kol trukdžiai yra daug svarbesni esant sunkiai depresijaiEsant distimijai, nors ir gali šiek tiek kištis į kasdienės veiklos plėtrą, jos visada yra mažiau.

Kitaip tariant, sunkią depresiją turinčiam asmeniui bus sunkiau gyventi normalų gyvenimą; Šie sunkumai gali būti išversti į paprastus veiksmus, tokius kaip atsikėlimas iš lovos, dušas ar apsirengimas. Kita vertus, esant distimijai, skirtingų gyvenimo sričių įtakos laipsnis yra mažesnis, todėl šiuos veiksmus galima atlikti paprastai.

Apibendrinant galima pasakyti, kad dar vienas iš sunkios depresijos ir distimijos skirtumų yra psichologinį asmens diskomfortą, kuris yra didesnis sergant depresija nei sergant distimija. Mes primygtinai reikalaujame, kad tai nereiškia, jog distimija nenukenčia.

6. Pradžios amžius

Pradžios amžius (vidutinis amžius) taip pat yra vienas iš sunkios depresijos ir distimijos skirtumų; Taigi, nors sunki depresija paprastai pasireiškia vėliau (tarp 30 ir 40 metų), distimija dažniausiai pasireiškia anksčiau (nuo 20 metų amžiaus).

Tiesą sakant, diagnozuojant distimiją (DSM-IV-TR ir DSM-5) yra ši specifikacija, galinti pateikti dvi sąlygos: ankstyva, iki 21 metų, ir vėlyva, sulaukus 21 metų ar su ja užpakalinė.

7. Kiti skirtumai

Apibendrinant galima pasakyti, kad nors sunki depresija paprastai apima sunkesnius ir sunkesnius simptomus, distimija apima ne tokius sunkius simptomus; simptomai gali būti vienodi (pvz., apatija, nemiga, žema savivertė, beviltiškumas ir kt.), tik jie skiriasi intensyvumu.

Be to, distimija klinikiniu lygiu pasireiškia kaip bendra ir ilgalaikė nepasitenkinimo būsena, tam tikras liūdesys, pesimizmas ir kt. Tai reiškia, kad distimija sergančius žmones galime vertinti kaip neigiamesnius ir galvoti, kad tai jų būdas būti „apskritai“, nes tokie pokyčiai galėjo egzistuoti daugelį metų.

Priešingai, sergant didele depresija, simptomai atrodo intensyvesni ir Tai reiškia, kad dažnai galima aptikti trigerį (ar trigerius), dėl kurių atsirado depresija; tai yra, jis nėra suvokiamas tiek, kiek asmens „bendra būsena“ ar „būties būdas“, „asmenybė“ (kaip distimija), bet vertinama kaip laikas ar laikotarpis, kai asmuo kenčia svarbu.

Bibliografinės nuorodos:

• Amerikos psichiatrų asociacija -APA- (2014). DSM-5. Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas. Madridas: „Panamericana“.
• Amerikos psichiatrų asociacija. (2000). Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (pataisytas 4-asis leidimas). Vašingtonas, DC: Autorius.
• Bellochas, A.; Sandín, B. ir Ramosas, F. (2010). Psichopatologijos vadovas. I ir II tomas. Madridas: McGraw-Hillas.