Obsesinis-kompulsinis žalos baimės sutrikimas: simptomai ir gydymas

Viena iš mūsų būdų išgyventi mintis yra ta, kad negalime visiškai kontroliuoti jų turinio. Protas yra ta vieta, per kurią eina įvairios mintys, geros ir blogos. Kartais mes galvojame apie nekaltus ir nekenksmingus dalykus, tokius kaip pieva su gėlėmis, pirkinių sąrašas ar tą kartą nuėjome į restoraną, kuris mums patiko.

Kiti, kita vertus, ateina į galvą šiek tiek niūrių idėjų, tokių kaip noras ką nors nudurti einame pasivaikščioti, nukirsti viršininkui galvą arba mušti tą kaimyną, kuris nenustoja groti muzikos stiprus.

Ne tai, kad tai yra geidžiamiausios mintys, kokios mums gali kilti, bet mes visi esame žmonės ir neišvengiama, kad tos idėjos kartais ateina pas mus, kad ir kokie agresyvūs jie būtų, nors normalu, kad kai tik jie atėjo, mes nustojame apie juos galvoti, nesureikšminame jų.

Bet ką daryti, jei negalime jų pamiršti? O jei vėl ir vėl pagalvosime apie galimybę ką nors įskaudinti? Ar tai reiškia, kad mes sugebame juos įgyvendinti? Tai yra keletas klausimų, kurie užduodami žmonių, sergančių OKS, bijodami pakenkti.

• Susijęs straipsnis: "Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OCD): kas tai yra ir kaip jis pasireiškia?"

Kas yra baimė pakenkti OCD?

Daugeliui žmonių kartais kyla smurtinių minčių, vaizdų ir idėjų, kurios, jų manymu, kenkia kitiems žmonėms ar sau.

Pavyzdžiui, mes galime turėti trumpą fantaziją, norėdami ištraukti tą kliento bandelę, kuri išslydo per visus mūsų veidus kepykloje. Tai normalu ir, nors mums nepatinka galvoti apie tokius dalykus, tiesa yra ta, kad manoma, kad apie 85% žmonių kartkartėmis kyla tokio pobūdžio smurtinių minčių.

Paprastai šios retkarčiais smurtinės idėjos nekeičia mūsų elgesio ir nėra laikomos problema.. Jie yra daugelio įvairių dalykų, apie kuriuos mes galvojame kiekvieną dieną, dalis ir vargu ar teikiame jiems jokios reikšmės. Tačiau žmonės, turintys obsesinio kompulsinio sutrikimo (OCD) diagnozę, mano, kad tokio pobūdžio mintys yra labai nerimą keliančios kur jie įsivaizduoja, kad sužeidžia kitus žmones arba patys virsta įkyriomis mintimis, užvaldydami jų mintis ir tampa baimės daryti OKS atveju skauda.

Baimė pakenkti OCD, dar vadinama impulsine fobija arba impulsine fobija OCD, yra klasikinio obsesinio-kompulsinio sutrikimo potipis. Šiam psichikos sutrikimui būdingos agresyvios ir įkyrios mintys apie smurtinį elgesį su kuo nors ar prieš save ir kad jie išsipildytų, ir norėdami, ir nenorėdami, prarasdami kontrolę, žalingą elgesį.

Kai kurie smurtinio elgesio pavyzdžiai, apie kuriuos žmogus galvoja ir bijo, taps realybe: nagai jam a peiliu savo partneriui, uždusinkite savo sūnų, kol jį maudote, mesti ką nors ant metro takelių, pasiimti skalpelį ir įkišti į krūtinė...

Kaip jau aptarėme, normalu, kad kartkartėmis kyla tokių minčių. Asmuo, neturintis OKS, gali turėti smurtinių minčių ir tada atpažinti jas tokias, kokios jos yra, tiesiog mintis, o ne prognozes apie tai, kas neišvengiamai įvyks. Kita vertus, žmonės, kuriems diagnozuota OCD, bijodami padaryti žalos, labai nerimauja pagalvoję apie kažką smurtinio, priskirdami jiems reikšmę, kad tai įvyks taip arba taip. Jo galvoje kartojasi mintis „jei pagalvoju, aš tikrai sugebu tai padaryti“.

Turint tokias mintis, žmogus, sergantis OKS, bijo įskaudinti atliekant prievartas ir ritualus, siekiant sumažinti tų minčių sukeltą nerimą. Kai ritualas bus baigtas, žmogus jausis mažiau susirūpinęs, tačiau kai grįš smurtinė mintis, žmogus grįš prie jo jauti nerimą, abejones ir baimę dėl galimybės, kad gali įvykti tai, apie ką galvojai, ir todėl vėl elgiesi ritualistai.

• Jus gali sudominti: „16 dažniausiai pasitaikančių psichikos sutrikimų“

Obsesijos OKS

DSM-5 paaiškina, kad manijos, tokios kaip OCD, yra mintis, impulsus, vaizdus ar kitus psichinius aspektus, kurie sukelia nerimą ir diskomfortą ir kurių subjektas negali nei ignoruoti, nei slopinti.

Bijodami pakenkti OCD režimui, šios manijos yra sutelktos į mintis apie savęs ar kitų įskaudinimą. Be to, kaip ir daugelyje kitų OCD tipų, šio būdo atveju taip pat atsiranda prievartos, ty žmogus įdeda visokių priemonių, kad manijos niekada neišsipildytų.

Atsižvelgdami į tai, galime pateikti OKS, baimės padaryti žalos, pavyzdį, įtraukiant obsesijas ir prievartas. Tarkime, žmogui kyla pasikartojančių ir įkyrių minčių, kad jie gali pakenkti savo kūdikiui. naujagimis maudydamas jį (manija), todėl šią užduotį jis visada paveda savo partneriui (prievarta).

• Susijęs straipsnis: "Kas yra nerimas: kaip jį atpažinti ir ką daryti"

Šio OCD potipio simptomai

Žmonės, turintys OCD baimę pakenkti, turi daugybę simptomų, pasireiškiančių mintimis įkyrios įvairaus pobūdžio ir priverstinio elgesio, tikėdamos, kad jos padės išvengti jų išsipildymo.

Kaip mes komentavome, būdingiausias šio sutrikimo simptomas yra agresyvios mintys ar vaizdų matymas savo smurto protu, kurį jie su dideliu susirūpinimu aiškina kaip tai, ką jie iš tikrųjų gali pasiekti kyšulys. Tai taip pat sukelia mintį, kad jie gali padaryti žalos to nesuvokdami ir kad net po to, kai jie ką nors padarė ir po kelių valandų ar dienų, jie pradeda fiksuoti savo mintis pamąstykite apie galimybę, kad tokiu veiksmu jie sužalojo ką nors ir dabar turi problemų.

Pavyzdžiui, asmuo, turintis šį OCD potipį, gali važiuoti per duobę. Po kelių valandų pradedi galvoti, kad tikrai kažkam pervažiavai, padarei daug žalos ir, kaip to nesuvoki, kai tai atsitiko, be to, nejučia pabėgai. Nors tokia situacija yra mažai tikėtina, jis pradeda suktis ratu ir rimtai svarsto daugiau niekada nevažiuoti.

Baimė to, ką jie gali padaryti, yra tokia didelė, kad jie jaučiasi išsigandę dėl to, ką, jų manymu, impulsyviai skaudins ir jie pradeda tikėti mintimi, kad jie iš tikrųjų yra smurtaujantys ir pavojingi žmonės, kurie slepia savo tikrąją prigimtį po socialiai pritaikytų žmonių fasadu, net nesistengdami į tai. Jie bijo, kad vieną dieną jie tikrai nebegalės susitvardyti ir elgsis žiauriai, visiškai prarasdami kontrolę.

Reaguodami į šiuos įkyrius mąstymo modelius, tai yra obsesijas, žmonės, sergantys OKS, bijodami žalos, atlieka įvairias prievartas ir ritualinis elgesys, siekiant sumažinti jų nerimą, taip pat „galimybė“, kad jie iš tikrųjų elgiasi smurtiškai. apgalvotos.

Vienas iš labiausiai paplitusių yra namuose paslėpti pavojingus (arba suvokiamus kaip pavojingus) daiktus, tokius kaip peiliai, chemikalai (baliklis, ploviklis, akumuliatoriaus rūgštis ...), vaistai, stygos, skutimosi peiliukai, grąžtai... Paslėpkite bet kokį tariamai pavojingą daiktą arba su kuriuo manėte, kad galite pakenkti sau ar kitiems, kad išvengtumėte pagundos naudoti juos.

Taip pat šios psichopatologijos pacientai dažnai peržiūri kiekvieną savo veiksmą įsitikinti, kad jie nepadaro žalos ar nepadarė to netyčia. Jie stebi visus savo veiksmus ir, jei supranta, kad praeityje padarė kažką, kas, jų manymu, galėjo kažkam padaryti žalos, jie pradeda pernelyg nerimauti.

Žmonės, bijantys pakenkti OKS, vengia žiūrėti naujienas ir nesinaudoti žiniasklaida, kad nesusidurtų su smurtinio turinio filmais, televizijos serialais ar vaizdo įrašais. Jie bijo, kad matydami smurtinius veiksmus gali pasisemti idėjų, o jei ne, taip pat baiminamasi, kad tai suaktyvins sąmoningą mintį apie žalingą idėją.

Kita vertus, taip pat atsitinka, kad jie gali praleisti per daug laiko tyrinėdami nusikaltimus internete. smurtaujantis, ieškojo, ką padarė kaltininkas ir kiek dalinasi šio sutrikimo turintis asmuo bruožai. Tai yra, norėdami įsitikinti, kad jis nesužeis kitų žmonių, pabandykite išsiaiškinti, kiek jis turi kažką bendro su tikrais žudikais.

Kai kurie iš jų gali ateiti melstis priverstinai ar nešioti pakabukus, manydami, kad tai padės jiems neprarasti kontrolės. Taip pat to nepakanka jiems, todėl jie taip pat yra motyvuoti priverstinai klausti viso artimo rato, ar jie mano, kad jis gali pakenkti kitiems. Jie nori gauti galutinį atsakymą ir kol neras, nenustos jaudintis dėl savo proto turinio. Problema ta, kad jie niekada neras atsakymo, įtikinančio juos, kad jie nėra smurtaujantys žmonės arba kad jų mintys yra tik tokios mintys.

• Jus gali sudominti: „8 privalumai lankantis psichologinėje terapijoje“

Gydymas

Baiminantis pakenkti OCD yra keletas gydymo būdų.

1. Poveikio terapija ir atsako prevencija

Vienas iš gydymo būdų, kuris laikomas tinkamesniu šiam OCD potipiui, yra poveikio ir atsako prevencija (ERP)..

ERP apima tai, kad pacientas vėl ir vėl savanoriškai atskleidžia savo baimės šaltinį, bet neleidžia jai to padaryti tada atlikite ritualizuotas prievartas ar bet kokį kitą elgesį, kurį darote, kad neutralizuotumėte ar sumažintumėte savo nerimas. Pakartotinai atskleidžiant baimę keliantį šaltinį ar idėją, manoma, kad laikui bėgant pacientas supras, kaip neracionalu manyti, kad tai padarys žalos.

Neturėtume susidaryti klaidingos nuomonės, kad baimė pakenkti OCD gydymui yra skirta parodyti, kad pacientas nekelia pavojaus sau ar kitiems. Tai nėra tikras tikslas, taip pat nereikėtų manyti, kad pacientas bet kokia prasme gali būti tikra grėsmė. Pacientas, sergantis šia OKS forma, labiau linkęs įgyvendinti neigiamą mintį nei žmogus nei žmogus, neturintis sutrikimo.

ERP gydymo pavyzdys žmonėms, bijantiems pakenkti OKS, yra priversti žmogų, kuris bijo, kad gali ką nors įkąsti tiesiogiai susidurkite su fobiniu objektu.

Pirma, jūsų gali būti paprašyta kasdien kišenėje nešiotis plastikinę šakutę ar peilį, net gatvėje ar dirbant. Idėja yra tai, kad sukuriate asociaciją su šiuo elementu ir pripratote prie jo buvimo, net jei tai nėra peilis ar šakutė, kaip tie, kurie yra jūsų kenksmingose ​​manijose.

Laikui bėgant ir kai žmogus pripranta prie plastikinio dangtelio, jis pakils dar vienu sunkumo lygiu, šį kartą kišenėje turėdamas grėsmingesnį objektą, pavyzdžiui, metalinę šakutę.

Idėja yra padidinti nešiojamo daikto pavojų iki to lygio, kai žmogus nesijaučia pernelyg nervingas ar įtempta, kai netoliese yra potencialiai pavojingų objektų, tokių kaip virtuvinis peilis, didelės žirklės, skalpelis chirurginis ...

2. Kognityvinė elgesio terapija

Kitas terapinis variantas yra pagrįstas sąmoningumu kognityvinė elgesio terapija (TCC). Šioje terapijoje žmonių, sergančių OKS, mokomi atpažinti, suprasti ir keisti neigiamus mąstymo modelius ir elgesį.

Tie patys pacientai terapinių užsiėmimų metu yra apdovanoti problemų sprendimo įgūdžiais ir vėliau jie mokomi juos praktiškai pritaikyti vieni, kad jie galėtų susikurti teigiamus įpročius. Paprastai šios terapijos metu atliekami šie veiksmai:

2.1. Psichoedukacija

Pacientas mokomas, kokia yra būdinga jo sutrikimo impulsinė fobija ir kaip ji gali dominuoti kenčiančių žmonių gyvenime.

• Susijęs straipsnis: „Psichoedukacija psichologinėje terapijoje“

2.2. Manijų ir prievartų nustatymas

Tai padeda asmeniui atpažinti savo manijas ir prievartas, šiuo atveju smurtines mintis, kurios kelia ypatingą susirūpinimą ir elgesį ritualistai, kuriuos jis atlieka siekdamas sumažinti nerimo simptomus kaip apsaugos metodą, kad šios mintys nepasiektų atsirasti. Jei asmuo sugeba juos atpažinti, jiems bus lengviau jų neatlikti.

2.3. Atsipalaidavimas

Atsipalaidavimo ir kvėpavimo metodai mokomi paciento, siekiant išmokti greitai atsipalaiduoti ir veiksminga bet kurioje situacijoje, kuri, jūsų manymu, gali išpildyti jūsų manymu smurtines mintis realybė.

3. Psichofarmaciniai preparatai

Yra farmakologinių gydymo būdų, nes bijo pakenkti OKS ir jie laikomi naudinga pagalba paciento gerinimui ir gerovei, nors jie nepakeičia psichologinės terapijos.

Pagrindinė psichotropinių vaistų, vartojamų OKS gydyti, grupė yra selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), vaistai, gerinantys serotonino kiekį ir dažnai vartojami depresijos ir nerimo sutrikimams gydyti. Šie vaistai yra „Lexapro“, „Prozac“, „Paxil“ ir „Zoloft“.

Koks yra terapijos tikslas?

Nepriklausomai nuo psichologinės terapijos metodo, jie turi bendro, kad pacientas turi būti priverstas priimti įkyrios mintys, tačiau neskirkite joms prasmės ir neįtikinkite savęs, kad esate potencialus pavojingas.

Kai kurie žmonės, bijantys pakenkti OKS, visiškai pasveiksta dėl ERP terapijos. Nors kiti, nors ir sugeba pastebimai tobulėti, negali atsikratyti savo įkyrumo viskas.

Tai nereiškia, kad terapija jiems nepavyko, bet tai, kad labai sunku visiškai pašalinti obsesijas ir tikrai pacientų, sergančių OCD, atsigavimas ir gerovės gerinimas labiau susijęs su emocijų, susijusių su jų mintimis, valdymu kartojasi.

Ar ieškote psichoterapinės pagalbos?

Jei ieškote psichoterapijos paslaugų obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui įveikti, susisiekite su mūsų profesionalų komanda.

Įjungta Cribecca Dirbame aptarnaudami įvairaus amžiaus žmones ir siūlome pagalbą tais atvejais, kai yra sutrikimų arba be jų asmeniškai mūsų centre, esančiame Sevilijoje, arba a prisijungęs.