Alodinija: tipai, priežastys ir susiję sutrikimai

Kartais pažeidimai ir neurologiniai pakitimai paveikia nociceptorių, kurie suaktyvėja neskausmingais dirgikliais, veiklą; Šis reiškinys žinomas kaip alodinija.

Yra įvairių alodinijos tipų, tačiau jų visų priežastys yra panašios. ir jie atsiranda kaip tų pačių sutrikimų pasekmė. Pažiūrėkime, kokiuose kontekstuose šis pokytis paprastai vyksta ir kokios savybės jį apibūdina.

• Susijęs straipsnis: "13 skausmo tipų: klasifikacija ir charakteristikos"

Kas yra alodinija?

Žodis "allodynia" kilęs iš graikų kalbos; jis gali būti išverstas kaip „kitas skausmas“ arba „kitoks skausmas“. Jis vartojamas kalbant apie sutrikimą, kurį sudaro skausmo ar kitų nemalonių pojūčių suvokimas, pvz., deginimas ar dilgčiojimas, dėl dirgiklių, kurie jų neturėtų sukelti.

Taigi žmonės, sergantys alodinija, gali jausti skausmą ar diskomfortą valydami plaukus, kai skustis veidą ar kojas, liesti vidutiniškai karštus daiktus ir net glamonėtis oda.

Sergant alodinija, skausmingas atsakas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje ir

nepadeda vartojant skausmą malšinančius vaistus, kaip ir įprasti skausmo pojūčiai. Paprastai tai priskiriama nervų galūnių sužalojimams ir pakitimams, ty skausmo jutimo receptoriams arba nociceptoriai.

Nemalonūs pojūčiai gali prasidėti arba tęstis pasibaigus stimuliacijai. Taip pat skausmas ir jį sukeliantis įvykis nebūtinai priklauso tam pačiam jutimo būdui. Taip pat gali atsitikti taip, kad diskomfortas atsiranda kitoje srityje nei ta, kuri gavo stimuliaciją.

Šis reiškinys nuo hiperalgezijos skiriasi tuo, kad alodinijos atveju dirgiklis objektyviai nėra skausmingas, tuo tarpu esant hiperalgezijai, pasireiškia neproporcinga skausmo reakcija. Kita vertus, šie du sutrikimai funkciniu ir patofiziologiniu požiūriu yra panašūs ir dažnai pasireiškia tiems patiems žmonėms.

• Galbūt jus domina: "Lėtinis skausmas: kas tai yra ir kaip jis gydomas iš psichologijos"

Alodinijos rūšys

Alodinijos patyrimai yra klasifikuojami priklausomai nuo skausmą sukeliančios stimuliacijos tipo, tai yra, paveikto jutimo modalumo; taigi šį sutrikimą galime skirstyti į mechaninę arba lytėjimo, šiluminę ir motorinę alodiniją.

Tam pačiam asmeniui gali pasireikšti skirtingi alodinijos tipai: atskyrimas susijęs su pačiais simptomais, o ne su diferencijuotų sutrikimo potipių buvimu. Tačiau teoriškai taip pat įmanoma, kad yra atvejų, kai skausmas jaučiamas tik vienu iš šių jutimo būdų.

1. Mechaninis arba lytėjimo

Mechaninė alodinija yra klasikinė šio pakitimo apraiška. Tokiais atvejais nemalonūs pojūčiai atsiranda reaguojant į lytėjimo dirgiklius, tokius kaip spaudimas ar vibracija.

egzistuoja du mechaninės alodinijos potipiai: statika ir dinamika. Mes kalbame apie statinę lytėjimo alodiniją, kai skausmas atsiranda reaguojant į vieną dirgiklį, pvz., spaudimą pirštų ir dinaminė alodinija, jei priežastis yra lengvas ir pasikartojantis stimuliavimas, pvz., glostymas ar trintis. rankšluostis.

2. Šiluminis

Terminė alodinija gali atsirasti dėl karštų ar šaltų dirgiklių, kurie paprastai nesukelia skausmo pojūčių. Pavyzdžiui, diskomforto atsiradimas odoje, kai liečiasi su dušo vandeniu, būtų priskirtas šiam alodinijos tipui.

3. Motorlaivis

Šiuo atveju skausmą sukelia normalūs raumenų ar sąnarių judesiai. Žmonės, sergantys motorine alodinija, simptomus gali pastebėti sėdėdami, vaikštinėdami, apsirengę ar bet kurioje kitoje situacijoje, kurioje reikia atlikti judesius.

Šio reiškinio priežastys

Alodinija priskiriama organizmo įsijautrinimui, kuris gali pasireikšti net a normali reakcija į intensyvų stimuliavimą kaip ilgalaikiam procesui, susijusiam su centrine nervų sistema.

Bet kurio žmogaus oda tam tikromis sąlygomis gali laikinai įjautrinti. Pavyzdžiui, įprasta, kad nociceptoriai suaktyvėja pabuvus saulėje, kai jie patiria švelnų spaudimą ar trintį, pavyzdžiui, maudantis duše ar apsirengus marškinėlius.

Centrinis jautrinimas yra labiau patologinis. Tai atsiranda lygiu smegenų kamienas ir iš nugaros smegenys; padidėjus nociceptorių imlumui jie siunčia skausmo signalus į centrinę nervų sistemą be kad šie slopinami nuo aukštesnių struktūrų arba neskausmingi pojūčiai interpretuojami taip, tarsi būtų buvo.

Nustatyti įvairūs rizikos veiksniai, didinantys tikimybę susirgti alodinija. Tai yra nutukimas, tabako vartojimas ir padidėjęs moteriškų lytinių hormonų kiekis, kuris mažina skausmo slenkstį. Taip pat buvimas lėtinė arba fibromialgija migrena palankiai vertina ir alodiniją.

Alodinija paprastai išnyksta, kai pašalinamos jos priežastys; tačiau geriausias būdas gydyti šią būklę yra užkirsti kelią pirminiams centrinio jautrumo simptomams progresuoti. Atrodo, kad prieš skausmingos alodinijos atsiradimą jaučiasi pulsuojantys ir tvinkčiojantys pojūčiai.

Susiję sutrikimai

Įvairūs pakitimai, susiję su nervų sistema (tiek centrine, tiek periferine) ir (arba) susiję su skausmo suvokimu, buvo susiję su alodinija. Tai apima migreną ir fibromialgiją, taip pat kai kuriuos specifinius neurologinius pažeidimus.

1. Lėtinė migrena

Žmonės, kurie kenčia dažni ir sunkūs migrenos priepuoliai jie dažniau kenčia nuo centrinio jautrinimo proceso, ypač jei tai migrena su aura; Tai gali sukelti alodinijos vystymąsi. Įtampos galvos skausmai taip pat kartais sukelia alodiniją, bet mažesniu mastu nei migrena.

• Susijęs straipsnis: "7 migrenos tipai (ypatybės ir priežastys)"

2. Fibromialgija

Fibromialgija diagnozuojama esant lėtiniams raumenų skausmams, kurių kilmės neįmanoma nustatyti. Kaip ir galvos skausmas, fibromialgija patenka į grupę, vadinamą "Centrinio jautrumo sindromai", kuri taip pat apima lėtinio nuovargio sindromą, neramių kojų sindromą ir kai kuriuos apatinio žandikaulio sąnario sutrikimus.

3. Sudėtingas regioninis skausmo sindromas

Šis sutrikimas, taip pat žinomas kaip "refleksinės simpatinės distrofijos sindromas", yra lėtinio skausmo tipas, atsirandantis dėl nervų disfunkcijos, kuris gali būti centrinis arba periferinis. Šio sindromo simptomai yra padidėjęs odos jautrumas, temperatūros pokyčiai ar sąnarių skausmas – visa tai galima priskirti alodinijai.

4. Periferinė neuropatija

Mes kalbame apie periferinę neuropatiją, kai yra nervų, jungiančių nugaros smegenis su smegenimis ir kitomis kūno dalimis, sužalojimas arba sutrikimas. Dažnai pasitaiko kaip autoimuninių ligų pasekmė, infekcijos, hipotirozė, navikai ar lėtinis alkoholizmas, be kitų priežasčių.

5. Postherpinė neuralgija

Postherpetinė neuralgija yra a galimas juostinės pūslelinės pasekmė, virusinė liga, pažeidžianti odą. Jo sukeliami pažeidimai gali padidinti jautrumą lietimui ir gali sukelti alodiniją.