Isaac Díaz Oliván: „Traumas gali būti išgydomas tik psichoterapija“

Atmintis yra viena iš svarbiausių žmogaus proto savybių, kurios dėka mes galime mokytis iki nenumatytų ribų, kaupiant žinias, susijusias su pasauliu, savimi ir savimi likusieji.

Tačiau geriau ir blogiau, šis gebėjimas spontaniškai įsiminti taip pat daro mus pažeidžiamus tam tikrų emociškai skausmingų išgyvenimų, žyminčių mus psichologiškai. Kai tai atsitiks, negalime adekvačiai įsisavinti tam tikrų prisiminimų ir atsiranda tai, kas vadinama trauma. Šiame interviu su psichologu Isaac Díaz Oliván mes pasinersime į tokią psichopatologiją.

• Susijęs straipsnis: „Potrauminio streso sutrikimas: priežastys ir simptomai“

Interviu su Isaac Díaz Oliván: dažniausiai pasitaikančios traumų rūšys (ir kaip jos gydomos terapijoje)

Isaac Díaz Oliván yra bendrosios sveikatos psichologas ir „Confia Psicología“ direktorius, centras įsikūręs Madride ir kuriame gydomi įvairaus amžiaus pacientai. Jis taip pat turi traumų ir savižudybių daktaro laipsnį ir šiame interviu su mumis kalbės būtent apie psichikos sutrikimus, susijusius su traumine patirtimi.

Ką psichologijoje reiškia trauma?

Trauma yra labai skausminga patirtis, kurios negalite įprasminti, suprasti ir tinkamai apdoroti iš jos kylančių emocijų. Tai viršija jūsų asimiliacijos galimybes.

Pavyzdžiui, labai dažnas traumos tipas yra patyčios vaikiškas. Tai sukelia tokį didelį gėdos jausmą prieš save, kad būdami maži negalime įsisavinti. Vienintelis dalykas, kurį tuo metu galime laikyti vaikais, yra tai, kad esame keisti. Ir tą etiketę nešiosimės visą gyvenimą. Kai būsime suaugę, mums bus sunku bendrauti su kitais, nes jausime daug gėdos ir atstūmimo baimės.

Traumos simptomai yra: menki arba neigiami prisiminimai, apatija, kaltė, didžiulė gėda dėl savęs, emociniai kalneliai, atminties spragos, ypatingas drovumas, susikaupimo trūkumas, nuovargis, nemiga, obsesijos, mirtis, hipochondrija, nenutrūkstama veikla, migrena, fibromialgija, raumenų skausmas, nuolatinis budrumas ir kt.

Traumos – kaip žaizdos, kurios nedezinfekuojamos. Jei jomis nesirūpinama, jos lieka kaip atviros žaizdos, nuolat pūliuojančios. Ir bet koks įvykis gali lengvai atverti žaizdą. Jie sukelia žemą savigarbą ir piktnaudžiavimą savimi, ypač paslėptą traumą, dėl kurios jaučiatės blogas žmogus. Traumas galima išgydyti tik psichoterapija.

Ar trauma atsiranda tik po konkretaus ar staigaus įvykio, pavyzdžiui, autoavarijos ar staigios artimojo mirties, ar gali atsirasti ir iš patirties, trunkančios savaites ar mėnesius?

Traumos dėl pertekliaus skirstomos į dideles T (traumas, kurių metu kyla pavojus savo gyvybei) ir mažąsias T (traumas, kurios yra susijusios su prisirišimu ir prisirišimu); dar viena traumų rūšis yra numatytosios traumos, kurios dažniausiai yra mažos t. Tiek didelis T, tiek mažas T turi niokojantį poveikį žmogui.

Kalbant apie traumas dėl didelio T pertekliaus, turime atakų, žemės drebėjimų, automobilių ar lėktuvų avarijų, fizinės ir/ar psichologinės prievartos, seksualinės prievartos ir kt. Kalbant apie traumas dėl mažo T pertekliaus, turime smūgių, riksmų, neapykantos kupinų žvilgsnių, patyčių, smurto liudininkais. buitinė, skyrybos, tėvų depresija, mirtis, netektis, porų išsiskyrimas, seksualinė prievarta (taip pat ir nedidelė), ir tt

Galiausiai, mažos numatytosios traumos yra susijusios su vaiko ar suaugusiojo emocijų ignoravimu; o didieji T su fizinių bado ar vaikų priežiūros poreikių nepatenkinimu. Šio tipo perteklinės traumos atveju išsiskiria paslėpta trauma, kuri yra numatytoji trauma, kurią sukelia dirgikliai vaiko vidinių emocijų (emocijų ir fizinių poreikių) nesirūpina jo globėjas, todėl vaiko reguliavimas pablogėja. emocingas. Sunkiais atvejais tai apima slaugytoją, kuris žaidžia pykčiu, meilės atsisakymu, kaltės jausmu, emociniu šantažu, tyla ir pan.

Taip pat yra priešžodinių traumų, ty ankstyvoje vaikystėje patiriamų traumų, kurių metu yra emocijų, tokių kaip vienatvė ir. baimė, bet be susijusių prisiminimų ir sukelti daugiau somatinių ar kūno simptomų, tokių kaip hipochondrija, fibromialgija, panikos priepuoliai...

Išdavystės trauma – tai trauma, kai prarandamas pasitikėjimas žmonėmis ar organizacijomis, kurios turėjo apsaugoti asmenį. To pavyzdžiai yra seksualinė prievarta, kai vėliau nutyla, kai pranešama apie situaciją. Arba kai sumušta moteris jaučiasi palikta agentūrų, atsakingų už jos gynimą, kai ji prašo pagalbos. Arba kai žmogus, turintis valgymo sutrikimų, labai skausmingai patenka į ligoninę (valgymo vamzdelis, prasta sveikatos priežiūros personalo priežiūra ir pan.).

Taigi, yra ir traumų, apimančių išgyvenimus, kurie trunka savaites ar mėnesius, pavyzdžiui, mažas t, patiriamas šeimoje ir mokykloje. Arba, pavyzdžiui, kai žmogus ilgą laiką patiria darbo vietos mobingą. Tai taip pat gali sukelti santykių traumą arba mažą t.

Ar traumos, kilusios traumuojančioje vaikystėje, yra sunkesnės nei tos, kurios kyla vėliau?

Tikrai taip. Vaiko smegenys yra daug mažiau subrendusios, todėl mažiau pasirengusios įsisavinti emocinį skausmingos ar traumuojančios patirties poveikį. Laimei, dėka psichoterapija Šias traumas galima išgydyti.

Kaip psichologas, su kokiomis traumomis dažniausiai susiduriate gydydamas žmones?

Visų pirma, santykių traumos vaikystėje ir mokykloje. Labai kritiškos šeimos, smurtaujančios šeimos, neprižiūrimos šeimos, patyčios... Taip pat traumos Santykių problemos, susijusios su partnerio prievarta, yra labai dažnos, ir ne visada taip aišku, kas jie netinkamai elgiasi su mumis

Tačiau taip pat ir kitų mažiau akivaizdžių traumų rūšių, pavyzdžiui, tėvai, kurie savo vaikus vertina daug subtiliau. Pavyzdžiui, tipiškas klausimas: kodėl negavote 10, o ne 8? Laikui bėgant tai gali sukelti santykių traumą vaikui, nes to nesuvokdami ir su visais mūsų, kaip tėvų, gerais ketinimais, mes sukuriame manyje nuolatinio spaudimo jausmą, pagrindinį įsitikinimą, kad nieko neužtenka ir pakankamai toksišką savęs gėdą didelis. Jau nekalbant apie tai, kad savo savigarbą siesite su sėkme darbe.

Jau įsivaizduojame, kas bus, kai jis suaugs ir turės nusistatyti ribas labai reikliam viršininkui. Na, tai sukels darbo stresą, depresiją, nerimą... ir vėl suaktyvins vaikystės traumą. Tarsi pasikartotų tas pats vaikystės scenarijus. Manęs reikalauja ne mama, o viršininkė. Ir tuo metu, kadangi vaikystėje patyriau traumą dėl prievartos (nes tai yra), negaliu atskirti. Aš nuolat matau savo mamą. Aš dar vaikas ir sakau sau, kad to neužtenka ir negaliu skųstis. Galiu tik liūdėti, patirti stresą ir sunkiai dirbti, kol mano kūnas sprogs nuo nerimo ir depresijos simptomų. Ar net su savižudybe rimtesniais atvejais.

Tas pats atsitinka ir kitais skirtingais atvejais, pvz emocinė priklausomybė. Man tai labai būdinga suaugusiems žmonėms, kurie nėra patenkinti savo partneriais, bet labai bijo būti apleisti, vienatvė, arba jie mano, kad yra ydingai... Tada jie ir toliau lieka įžeidžiančiuose santykiuose, kaip jau buvo jų gyvenime. vaikystė. Vaikystės ir šeimos analizė visada yra esminė.

Kalbant plačiąja prasme, kokios yra traumų psichologinio gydymo stadijos?

Pirmiausia turime jį identifikuoti. Antras dalykas – tai priimti. Sutikti, kad turiu emocinę žaizdą, yra sunkiau, nei atrodo, visada susiduriu su dideliu pasipriešinimu. Paskutinis dalykas – tai dirbti psichoterapijoje. Šiuo atveju EMDR technika gali būti labai naudinga norint iš naujo apdoroti ir išgydyti traumą.

Kokie terapiniai metodai dažniausiai naudojami tokiems psichologiniams pokyčiams?

Pirma, stabilizavimo metodai, padedantys susidoroti su traumos simptomais, kurie dažniausiai yra labai nemalonios emocijos. Nuo technikų, apimančių diafragminį kvėpavimą, iki sudėtingesnių metodų, tokių kaip teigiamas pokalbis su savimi, fokusavimas, vizualizavimas, saugi vieta, raumenų atsipalaidavimasir kt.

Vėliau, kai pacientas turi įrankių reguliuoti savo emocijas, mes dirbame ypač naudojant EMDR techniką arba veikiant įsisenėjusioms prisiminimų emocijoms skausmingas.

Kuriuo momentu sužinoma, kad žmogus įveikė traumą po kelių seansų psichoterapijos?

Kai simptomai mažėja, kol išnyksta. Žmogus viduje jaučia, kad jo savigarba išaugo, daug maloniau kalba su savimi... Jūs nejaučiate emocijų taip stipriai. Ji jaučiasi įgalinta, gali nustatyti daugiau ribų ir nebijo būti kitų atstumta.

O kalbant apie traumuojančius prisiminimus, svarbiausia, kad jie būtų matomi iš tolo. Kaip randas nuo žaizdos, kuri nustojo skaudėti. Praeitis paliekama už nugaros ir žmogus jaučia, kad dabar gali toleruoti teigiamą ir džiaugtis dabartimi.