Depresinė asmenybė: priežastys, simptomai, rizikos veiksniai
Tikrai kažkada pagalvojote, kad gyvenime yra žmonių, kurie visada linkę į dalykus žiūrėti ypač neigiamai. Jie kvėpuoja pesimizmu, liūdesys, neviltis ir fatalizmas, ir atrodo, kad beveik neįmanoma priversti juos pamatyti, kas šiek tiek niūri.
Jie į ateitį žiūri taip neigiamai, kad gali net užkrėsti jus savo pesimizmu ir beviltiškumu.. Ir atrodo, kad teigiami dalykai, kurie jiems nutinka gyvenime, turi mažai reikšmės, jie visada kažką mato neigiamas jame, tarsi būtų užsidėję akinius su išskirtiniu filtru, kad suvoktų tamsius debesis ir liūdesys.
Kas atsitinka tokio tipo žmonėms? Ar jie nuolat kenčia nuo sunkios depresijos? Ar jie turi nuolatinį depresinį sutrikimą? Ar depresija yra asmenybės bruožas?
Šiame straipsnyje kalbėsime apie depresinį asmenybės sutrikimą (PDD), kuris nėra įtrauktas į dabartines klasifikacijas, tokias kaip DSM-5 ar TLK-10, tačiau jį daugelį metų tyrinėjo žinomi autoriai, tokie kaip Kraepelin (1896), Schneider (1923), Millon (1994) ir Beck. (1979).
Depresinis asmenybės sutrikimas, pasak Theodore'o Millono
Pasak Theodore'o Millono, depresiniai asmenybės sutrikimai (tai, ką Millonas vadina „pasiduodamo modeliu“) patenka į malonumo sunkumų asmenybes. Anot Millono, depresija sergantys žmonės turi daugybę Asmenybės bruožai bendra, kuri gali pasireikšti ir apibūdinti įvairiais lygmenimis:
1. elgesio lygis
Išraiškingai nusileidusi išvaizda ir būsena perteikia beviltišką bejėgiškumą. Tarpasmeninis neapsaugotas: dėl pažeidžiamumo jausmo ir apsaugos stokos maldausite, kad kiti jumis pasirūpintų ir apsaugotų jus, bijodami būti apleisti. Jis sieks ar reikalaus meilės, atkaklumo ir atsidavimo garantijų. Jie linkę būti intravertai, todėl jiems gali būti sunku susirasti partnerį. Radę jie tampa labai nuo jos priklausomi.
2. fenomenologinis lygis
Kognityviniu požiūriu jie pesimistiški: beveik visame kame demonstruoja defeistišką, fatališką ir neigiamą požiūrį. Jie visada tikisi blogiausio. Jūs interpretuojate gyvenimo įvykius niūriausiai ir jaučiatės beviltiški, nes ateityje viskas niekada nepagerės.
Jo savęs vaizdas yra „nenaudingas“. Jie laiko save nereikšmingais, nenaudingais, neveiksniais, nevertingais nei sau, nei kitiems. Jie jaučiasi kalti, kad neturi teigiamų savybių. Apleistų objektų reprezentacijos: ankstyvosios gyvenimo patirtys išgyvenamos tuščiai, be turtingumo, be džiaugsmingų elementų.
3. intrapsichinis lygis
asketizmo mechanizmas: mano, kad jis turi atgailauti ir atimti iš savęs gyvenimo malonumus. Jis atmeta malonumą, taip pat daug kritikuoja save, o tai gali paskatinti jį naikinti save.
sumažėjusi organizacija: nuskurdę įveikos metodai.
4. biofizinis lygis
Melancholiška būsena: lengvai verkianti, liūdna, susigėdusi, niūri, susirūpinusi ir linkusi mąstyti apie idėjas. Jie linkę jaustis niūrūs. Jie pyksta ant tų, kurie bando perdėti gėrį realistų sąskaita.
Klinikinės charakteristikos pagal DSM-IV-TR (APA, 2000):
1994 m. APA įvedė terminą „depresinis asmenybės sutrikimas“ DSM-IV Asmenybės sutrikimų tyrimo kriterijų priede. Remiantis DSM-IV-TR (APA, 2000), pagrindinės depresinio asmenybės sutrikimo (PDD) savybės yra šios:
- Įsišaknijęs depresinio elgesio ir pažinimo modelis.
- Jie neigiamai mato ateitį, abejoja, kad viskas bus geriau ir numato blogiausią. Jie rodo defatališką ir fatališką požiūrį.
- Jie yra labai rimti, jiems trūksta humoro jausmo, jie neleidžia sau mėgautis ar atsipalaiduoti savo kasdienybe.
- Kalbant apie jo fizinę išvaizdą, tai dažnai atspindi jo nusilpusią būseną. Dažnai matoma suglebusi laikysena, psichomotorinis atsilikimas ir prislėgta veido išraiška.
- Jie atrodo liūdni, nusivylę, nusivylę ir nelaimingi.
- Jų savęs samprata sutelkta į įsitikinimus apie nevertumą ir nepakankamumą, be to, jie turi žemą savigarbą.
- Jie yra savikritiški, dažnai save nuvertina.
- linkęs į atrajojimas ir nuolatiniai rūpesčiai.
- Jie yra pesimistai.
- Jie jaučiasi bejėgiai ir bejėgiai.
- Jie kritikuoja ir vertina kitus neigiamai.
- Jie linkę jausti kaltę ir sąžinę.
- Pasyvus, mažai iniciatyvus ir spontaniškas.
- Jiems reikia kitų meilės ir paramos.
- Simptomai pasireiškia ne tik didžiosios depresijos epizodų metu ir nėra geriau paaiškinami dėl distiminis sutrikimas.
diferencinė diagnostika
Depresinės asmenybės žmonėms gresia didelis depresinis sutrikimas arba nuolatinis depresinis sutrikimas (anksčiau vadintas „distimija“). Reikia paaiškinti, kad nuolatinis depresinis sutrikimas yra laikinas, gali atsirasti dėl streso dirgiklio ir atsirasti bet kuriuo metu, kad pagrindinis depresinis sutrikimas yra stabiliai susijęs su asmenybe ir laikui bėgant įsiterpia į daugumą tiriamojo gyvenimo sričių. Kitaip tariant, simptomų vaizdas yra nuolatinis ir sukelia kliniškai reikšmingą kančią arba socialinį ar profesinį sutrikimą.
Daug ginčų, susijusių su depresinio asmenybės sutrikimo kaip atskiros kategorijos nustatymu, yra tai, kad trūksta naudingumo jį atskirti nuo distimijos. Be to, buvo teigiama, kad depresinis asmenybės sutrikimas gali būti painiojamas ir sutapti su kitais asmenybės sutrikimais (priklausomas, obsesinis kompulsinis ir vengiantis).
Priežastys
Kokios yra depresinio asmenybės sutrikimo priežastys? Pabrėžsime aplinkos veiksnius, kurie, atrodo, yra susiję su šiuo sutrikimu, nes biologinis poveikis nėra visiškai aiškus (Millon & Davis, 1998):
1. Nepakankamas emocinis prisirišimas vaikystėje
Jei vaikas vaikystėje nepatiria vienareikšmių priėmimo ir meilės ženklų, gali susiformuoti emocinio atsiskyrimo, nesaugumo ir izoliacijos jausmai.. Šiems vaikams trūksta meilės ir artumo su savo tėvais, kurie linkę būti nutolę ir abejingi. Vaikai linkę pasiduoti tėvų emocinės paramos paieškoms, išmoksta kelti mažai reikalavimų savo aplinkai, atsiranda bejėgiškumo ir beviltiškumo jausmas.
2. bejėgiškumas
Vaiką, kuris ateityje bus prislėgtas suaugęs, vaikystėje žemina tėvas, kuris dažniausiai verčia jį jaustis nereikalingu., neleidžiant jam išsiugdyti kompetencijos ir pasitikėjimo jausmų. Vaikai sužino, kad nežino, kaip gerai funkcionuoti patys, ir pradeda tikėti, kad tokio gebėjimo niekada neturės, todėl jaučiasi beviltiški.
3. Liūdesio kaip tapatybės stiprinimas
Liūdesio ir bejėgiškumo išraiškos padeda patraukti dėmesį, taip paskatindamos kitus suteikti jiems meilės ir meilės ženklų, kurių jiems taip reikia.. Tokiu būdu jie gauna pastiprinimą dėl savo depresinio elgesio. Tai gali būti dviašmenis kardas, nes nors jis gali veikti trumpuoju laikotarpiu, ilgainiui Terminas tai, kas pasiekiama, yra tai, kad jų aplinka pavargsta nuo depresyvaus elgesio ir jie tai baigia vengiant.
4. Skirtumas tarp to, kas yra ir kas turėjo būti
Nuolat jausdamasis nemylimas, nenaudingas ir netinkamas, depresiniu asmenybės sutrikimu sergantis žmogus atranda skirtumus tarp to, kas turėjo būti ir kas tai iš tikrųjų yra. Daug kartų šis skirtumas atsiranda dėl nerealių lūkesčių, kuriuos tėvai kelia vaikui. Iš šios nelygybės gimsta tuštumos ir beviltiškumo jausmai.