Intelektinės negalios sampratos raida

Praėjusio šimtmečio pradžioje atradus ir įtvirtinus psichometrinę ir faktorialinę intelekto tyrimo metodiką Alfredas Binetas ir Simonas (1905), o vėliau, Termanas (1916) ir Weschleris 1930 m., IQ tapo pagrindiniu veiksniu vertinant intelektualinį pajėgumą.

Tačiau naujausias Amerikos psichikos atsilikimo asociacijos pasiūlymas (AAMR) 1992 m., atrodo, įveikia kai kuriuos trūkumus, kuriuos susiejo pirmoji formulė.

• Susijęs straipsnis: „Intelekto testų tipai”

Intelekto negalia kaip neurologinio vystymosi sutrikimas

Neurodevelopmental sutrikimas (arba neurodevelopmental Disorders, pagal DSM-V) suprantamas kaip bet kokia liga, susijusi su pakitimas nervų sistemos brendimo proceso metu kuris turi įtakos netinkamam funkcionavimui elgesio, mąstymo, judėjimo, mokymosi, suvokimo-sensorinių gebėjimų ir kitų sudėtingų psichinių funkcijų lygiu.

Apraiškų, kurios gali atsirasti dėl to, rinkinys yra labai įvairus, nes reikia atkreipti dėmesį tiek į disfunkcijos vieta, įtakojantys aplinkos veiksnius, taip pat vystymosi momentas, kai atsiranda minėta disfunkcija sutrikimas.

Neuromokslas yra disciplina, nagrinėjanti ODD, taip pat kitus neurodegeneracinius sutrikimus, statinio pažeidimo sutrikimus ir psichikos sutrikimus. Tam tikrais atvejais, ta pati patologija gali būti laikoma daugiau nei vienoje iš šių kategorijų, kurios skiriasi viena nuo kitos dviem dimensijomis: laiko (vystymasis – nuosmukis) ir fenomenologijos (kognityvinis – emocinis).

Jos SAVYBĖS

Tarp ODD priskiriamų savybių yra sunku atskirti, ar yra išorinio ODD pasireiškimo kilmė. pagrindinė simptomatika yra kilusi iš ODD arba iš norminio veikimo tipo, pvz., išsiblaškymo atvejo (kuris tai gali būti dėl struktūrų, reguliuojančių dėmesio gebėjimą, poveikio arba tai gali būti ryškus asmenybės bruožas, tiesiog).

Taigi, nėra žinomų biologinių žymenų (neurovaizdo testai arba analizė), kurie yra susiję su ODD diagnozavimu vienareikšmiškai. Todėl vertintojo subjektyvumas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant atvejį.

Antroje vietoje ODD labai dažnai serga kitomis patologijomis, todėl tam tikromis progomis gali būti sunku tiksliai diagnozuoti atvejį, nes turi būti aptiktos visos esamos etiketės. Kita vertus, atskirti simptomus, priskiriamus vienam sutrikimui, taip pat sudėtinga, nes daugelis iš jų jiems būdingi bendri kriterijai (pavyzdžiui, socialinių santykių sunkumas autizmo ir psichikos sutrikimo atveju). kalba).

• Susijęs straipsnis: "Intelekto ir vystymosi negalia"

Neurologinio vystymosi sutrikimų tipai

Paprastai TND galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas pagal kriterijus:

Nepriklausomai nuo to, ar nustatyta konkreti priežastis, ar ne

Šiuo atveju genetinė įtaka yra reikšmingas priežastinis veiksnys.. Plačiausiai naudojami klasifikaciniai vadovai (DSM ir ICD) apima bendravimo sutrikimus, mokymosi sutrikimus, hiperaktyvumą ir autizmo spektras. Esant elgesio sutrikimams, šizofreniniams sutrikimams ir Tureto sutrikimui, pradžios amžiaus skirtumas kiekvienam iš jų, todėl priklausomai nuo atvejo jie taip pat gali būti įtraukti į šį pirmąjį Kategorija.

Genetiniai pakitimai, susiję su struktūriniais pokyčiais

Lengviau apibrėžti, nes fenotipiniai nukrypimai yra aiškiai atpažįstami (delecija, dubliavimas, translokacija, chromosomų disomijos ar trisomijos ir kt.), kaip ir Williamso sindromo atveju.

TND susijęs su žinoma aplinkos priežastimi

Jo įtaka paprastai vertinama sąveikoje su genetiniais veiksniais, pvz., vaisiaus apsinuodijimas dėl motinos alkoholio vartojimo ar patologijų, atsiradusių dėl valproinės rūgšties veikimo.

Tradicinė intelekto negalios samprata

Kaip nurodyta šių eilučių pradžioje, praeitas šimtmetis buvo pažymėtas iškilimu psichometrinės būtybės intelekto lygio įvertinimo ir kiekybinio įvertinimo skalės žmogus.

Taigi buvo paimta vienintelė lemiama nuoroda Skirtumas tarp intelektinės negalios klasifikacinių lygių remiantis individo intelektualiniu koeficientu (IQ). Pažiūrėkime išsamesnį kiekvienos iš šių kategorijų aprašymą:

Lengvas protinis atsilikimas

Supranta IQ nuo 55 iki 70 ir sudaro 85 % visų atvejų. Kadangi sunkumo laipsnis yra mažiausiai reikšmingas, jį sunku atskirti pirmaisiais gyvenimo metais. Šiuo atveju socialiniai ir bendravimo įgūdžiai arba savarankiškumo gebėjimas yra gana gerai išsaugoti, nors jiems reikia tam tikros priežiūros ir tolesnių veiksmų. Siekti patenkinamo gyvenimo vystymosi didelių sunkumų nekyla.

Vidutinis protinis atsilikimas

Antrasis didesnio sunkumo lygis, kurio paplitimas yra 10%, yra vidutinio sunkumo protinis atsilikimas, kuriam priskiriamas IQ nuo 40 iki 55. Tokiu atveju socialinio ir komunikacijos išsivystymo lygis žemesnis ir jie turi būti prižiūrimi suaugusiųjų darbe ir asmeniniame gyvenime, nors daugeliu atvejų jie vis tiek gali prisitaikyti prie bendruomenės gyvenimo.

Sunkus protinis atsilikimas

Sunkus protinis atsilikimas yra susijęs su IQ nuo 25 iki 40 ir pasireiškia 3-4% visų atvejų. Jo kalbiniai gebėjimai yra labai riboti, bet geba įgyti elementarių rūpinimosi savimi įpročių. Jiems reikia nemažos paramos ir pagalbos prisitaikyti prie bendruomenės gyvenimo.

Gilus protinis atsilikimas

Dideliam protiniam atsilikimui būdingas mažesnis nei 25 IQ ir jis pasireiškia 1–2 % MR sergančių gyventojų. Šiame lygyje yra aiškūs ir sunkūs motoriniai, jutimo ir pažinimo sunkumai. Jiems reikalinga nuolatinė ir nuolatinė priežiūra ir labai struktūrizuota aplinka, kurioje jie sąveikauja.

• Susijęs straipsnis: "Intelekto negalios tipai (ir savybės)"

Aprašomosios intelektualinio funkcionavimo dimensijos

Naujausias Amerikos psichikos atsilikimo asociacijos (AAMR) pasiūlymas reiškia drastiškus pokyčius intelektinės negalios sampratoje ir pabrėžia protinio atsilikimo apibrėžimą šiek tiek pozityvesnė ir optimistiškesnė konotacija iš esmės vertinant intelektinės veiklos sutrikimų turinčio asmens galimybes ir potencialą, taip pat paramą, kurios jiems reikia šiems tikslams pasiekti.

Taigi AAMR apibrėžimo pasiūlymas dėl protinio atsilikimo paaiškinamas kaip daugybė esminių apribojimų intelektualinis funkcionavimas, kuris yra žymiai žemesnis nei vidutinis ir kuris pasireiškia iki 18 metų amžiaus amžiaus.

Psichinio atsilikimo vertinimo dimensijos

Konkrečiai, AAMR siūlomi dideli matmenys, kuriais remiantis funkciniu lygmeniu galima įvertinti vaiko turimus gebėjimus ir kurią galima pasiekti pasitelkus visuotinę daugiadisciplininę intervenciją:

• Intelektualiniai įgūdžiai.
• Adaptyvus elgesys konceptualiu, socialiniu ir praktiniu lygmenimis.
• Dalyvavimas, sąveika ir socialiniai vaidmenys.
• Fizinė ir psichinė sveikata, galimų pakitimų etiologija.
• Socialinis kontekstas, susijęs su aplinka, kultūra ir galimybėmis gauti tokio tipo stimuliaciją.

Skirtingai nuo ankstesnių, šiame pasiūlyme akcentuojamas socialinis kontekstas ir nustatoma, kokių išteklių reikia norint užtikrinti didžiausią mokymosi, savarankiškumo ir vaiko gerovės skaičių kasdieniame gyvenime, o ne kaip pagrindinį veiksnį laikant vaiko trūkumus ir sunkumus. mažai.

Tai suteikia įvairių pranašumų tiek neigiamo ženklinimo mažinimo lygiu, kuris paprastai siejamas su asmenimis, kurie pateikti tokio tipo deficitą, nes apibrėžime pagrindinis vaidmuo skiriamas galimybėms ir pajėgumams, kuriuos reikia plėtoti berniukas. Be to, šis naujas apibrėžimas s****e labiau orientuota į intervencijos tipo nustatymą to reikės, kad konkrečiu atveju būtų pasiektas aukščiausias įmanomo išsivystymo lygis (aplinkos, socialinis, asmeninis ir intelektualinis prisitaikymas).

Šioje naujoje sampratoje daromi šie postulatai: kultūrinės ir kalbinės, komunikacinės ir elgsenos įvairovės svarstymas; individualizuotos paramos bendruomenės lygmeniu būtinybė; galimybių sambūvis kitose prisitaikymo srityse arba asmeniniuose pajėgumuose; asmens funkcionavimo pagerėjimo prielaida teikiant tinkamą paramą per ilgą laiką.

Trumpai tariant, atrodo, kad naujausias protinio atsilikimo apibrėžimas siekiama pateikti praktiškesnę, pozityvesnę ir prisitaikančią perspektyvą kuris palengvins didesnę individo integraciją tiek asmenine, tiek socialine prasme, leis labiau tobulėti, pabrėžiant jo savybes, o ne sunkumus.