Kodėl daugelis šizofrenija sergančių žmonių nustoja vartoti vaistus?

Šizofrenija yra sudėtingas sutrikimas, sukeliantis rimtų sunkumų ir didelį disfunkcijos bei kančių lygį ja kenčiantiems ir (arba) jų aplinkai. Šis pokytis laikomas lėtiniu ir reikalauja nuolatinio ir nuolatinio gydymo, yra pagrindinis vaistas, padedantis kontroliuoti paciento simptomus ir išlaikyti objektą stabilų ir be jo psichozinės pertraukos.

Tačiau yra daug šizofrenija sergančių žmonių, kurie nesilaiko gydymo vaistais nustatyta laikui bėgant. Kodėl daugelis šizofrenija sergančių žmonių nustoja vartoti vaistus? Šiame straipsnyje apžvelgsime kai kurias dažniausiai pasitaikančias priežastis.

• Susijęs straipsnis: "Antipsichozinių vaistų (arba neuroleptikų) tipai"

Šizofrenija: sutrikimas, laikomas lėtiniu

Šizofrenija yra psichozinis psichikos sutrikimas, kurio diagnozei nustatyti reikia bent šešis mėnesius turėti tokius simptomus kaip pvz., haliucinacijos, kliedesiai, kalbos sutrikimai (yra bent vienas iš šių trijų) kartu su kitais sutrikimais, tokiais kaip nerimastingumas motorinė valtis, katatonija, alogija ar minties nuskurdimas, afektinis suplokštėjimas ar abulia.

Šio sutrikimo kančia suponuoja didelį kasdieninį žmogaus pokytį, paliečiantį visus ar beveik visose gyvybiškai svarbiose srityse, tokiose kaip asmeninis bendravimas, pora, darbas, studijos ar laisvalaikis. Gali būti, kad kai kurie iš šių subjektų nežino apie pakitimų buvimą arba laiko juos ne tokiais, o savo tikrovės dalimi, tačiau apskritai tai mano kenčia ir didelę dalį nuo jos kenčiančių, ir jų šeimų.

Tai sutrikimas, kurio eiga gali būti labai skirtinga, priklausomai nuo asmens ir jo simptomų tipo. Tačiau mes susiduriame su lėtiniu sutrikimu, kuris šiuo metu nėra išgydomas, o gydymas yra sutelktas į simptomų kontrolę. Minėtas gydymas, siekiant išlaikyti paciento stabilumą, turi būti tęsiamas visą tiriamojo gyvenimą. Dideliu mastu, dalis gerovės, kuria galima mėgautis, priklauso nuo šių vaistų vartojimo.

Priežastys, dėl kurių šizofrenija sergantys žmonės nustoja vartoti vaistus

Nors paprastai didelis dėmesys skiriamas tolesnio gydymo būtinybei paaiškinti, daug procentas žmonių, sergančių šizofrenija, nusprendžia nutraukti vaistų vartojimą arba nesilaiko gydytojo nurodytų rekomendacijų. gydytojai. Tiesą sakant, įvairūs tyrimai rodo mažiau nei pusė laikosi šių medicininių nurodymų, kaip nurodyta (vieni pagal nutylėjimą, kiti – perteklius). Skaičiuojama, kad tarp metančių rūkyti per pirmąsias dešimt dienų tai daro 25 proc., po pusmečio ir 75 proc. po dvejų metų. Nes? Žemiau pateikiame keletą priežasčių, kodėl farmakologinio gydymo dažnai atsisakoma.

1. Nežino apie ligą

Viena iš priežasčių, dėl kurių šizofrenija sergantis asmuo gali nevartoti vaistų, Ypatingai pradinėse fazėse po diagnozės, yra nepakankamas supratimas apie tai sutrikimas. Nežinodami, ką jie turi, arba negalintys atpažinti pakitimų (pvz., pacientų, kurių pažinimo sutrikimas) nesvarsto galimybės ar poreikio vartoti narkotikų.

Šie pacientai tam tikru momentu gali vartoti vaistus iš inercijos arba pagal pirminį gydytojo receptą, tačiau galiausiai jų atsisako, nes jų vartojimas nėra prasmingas.

2. Panikos ar bėgimo reakcija į diagnozę

Diagnozuoti psichikos sutrikimą, ypač tokį, kuris laikomas lėtiniu, pavyzdžiui, šizofrenija, yra labai sunku ir sunku įsivaizduoti. Neretai pirmomis akimirkomis iškyla diagnozės neigimas ir gilus minties vartoti vaistus ar gydymo atmetimas, tarsi tai reikštų susitaikymą su ta liga. Dėl to žmonės, kuriems diagnozuotas šis sutrikimas, gali atsisakyti pradėti vartoti vaistus arba, net pradėję tai daryti, staiga nuspręsti jų nebevartoti. Kaip ir ankstesniu atveju, šis Tai ypač dažna pirmosiomis akimirkomis po diagnozės nustatymo.

3. Paties sutrikimo sukelti pakitimai

Kai kuriems pacientams pats sutrikimas gali sukelti vaistų atsisakymą. Pavyzdžiui, paranojiškas subjektas gali pradėti vertinti vaistų vartojimą kaip įrodymą, kad jis bando apsinuodyti arba kontroliuoti išorę, ir į tai reaguoti abejingai. Nors medikamento poveikis iš pradžių palengvintų psichozės simptomus, tačiau tolerancijos įgijimas ar vaisto neveiksmingumas konkrečiu atveju gali sukelti haliucinacinius simptomus dėl ko buvo atsisakyta.

• Susijęs straipsnis: "15 haliucinacijų tipų (ir galimos jų priežastys)"

4. balastas

Dar viena iš galimų priežasčių, kodėl kas nors gali nustoti vartoti vaistus, yra jų reakcija į mintį būti priverstam juos vartoti. Tai gali nutikti pacientams, kurie iš pradžių buvo priversti vartoti vaistus, arba žmonėms, kurie atmeta idėją. būtinybę imtis kažko visam gyvenimui, reaguoti su baime į minėtą idėją ir priversti juos palikti vaistas. Taip pat gali kilti reakcija ar net baimė dėl minties priklausyti nuo tablečių vartojimo visą likusį gyvenimą.

• Susijęs straipsnis: "Psichologinis reaktyvumas: kas tai yra ir koks jo poveikis?"

5. Šalutiniai poveikiai

Pagrindinė ir dažniausia priežastis, dėl kurios šizofrenija sergantis asmuo nustoja vartoti vaistus, yra šalutinis vaisto poveikis. Ir būtent tai, kad daugelis vartojamų antipsichozinių vaistų ir vaistų gali sukelti rimtą diskomfortą juos vartojantiems asmenims, ypač kai kalbame apie klasikinius neuroleptikus. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra mieguistumas ir sedacija, kartu su svorio padidėjimu.

Tarp jų galime rasti motorinių problemų, tokių kaip išvaizda akatizija arba motorinis neramumas, diskinezija, nekontroliuojami judesiai ar net tipo drebulys parkinsonizmas. Kartais būtent dėl ​​šios priežasties į vartojamus vaistus pridedami vaistai nuo parkinsonizmo. Jie taip pat gali sukelti seksualinius simptomus, tokius kaip ginekomastija, galaktorėja (pieno išsiskyrimas iš krūtų nepriklausomai nuo lyties), amenorėja ar erekcijos sutrikimas. Taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, tachikardija ir kiti sutrikimai, pvz., padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje (palengvinantis diabeto atsiradimą). Kai kuriais atvejais gali kilti dar pavojingesnių problemų, tokių kaip piktybinis neurolepsinis sindromas arba agranulocitozė (kuri gali būti mirtina).

6. Mieguistumas ir sumažėję gebėjimai

Nors tai yra anksčiau minėtų šalutinių poveikių dalis, šis elementas buvo atskirtas dėl didelio paplitimo tarp pacientų, nusprendusių nutraukti vaistų vartojimą. Viena iš priežasčių, kodėl vis daugiau žmonių nustoja vartoti vaistus, yra sedacija, kurią sukelia daugelis šių vaistų, o tai savo ruožtu sukelia pasekmes daugelyje gyvybiškai svarbių sričių.

Nors šis vaistas gali suvaldyti šizofrenijos simptomus, daugelis pacientų praneša, kad jiems sunku susikaupti ar protiškai funkcionuoti. didžiąją dienos dalį tampate pavargęs ir mieguistas. Taip pat buvo minimas kūrybiškumo, energijos ir noro daryti mažėjimas. Tai gali pakeisti šeimos gyvenimą, laisvalaikį ar darbą.

6. veiksmingumo trūkumas

Ne visi vaistai visais atvejais veikia vienodai ir netgi yra tokia galimybė kai kurie vaistai nėra veiksmingi gydant kai kuriuos atvejus arba kuriems tiriamasis yra atsparus jie. Nors reikia keisti dozę arba vaistą, kai kurie pacientai gali jaustis beviltiškai ir atsisakyti gydymo.

7. stabilus pagerėjimas

Viena iš priežasčių, kodėl kai kurie žmonės nustoja vartoti vaistus, sergant šizofrenija ir kitais sutrikimais (pavyzdžiui, tai dažna depresija arba bipolinis sutrikimas), daugiau ar mažiau stabilus akivaizdžių simptomų nebuvimas gana ilgą laiką laikas. Tiriamasis gali manyti, kad problemą jau įveikė ir kad nebereikia vartoti minėtų vaistų, jau išgydžius ankstesniais vaistais. Deja, simptomai dažniausiai atsinaujina laikui bėgant arba kai atsiranda stresorių.

Gydymo laikymosi svarba

Aukščiau aprašytos priežastys yra kelios ir daugeliu atvejų suprantamos. Tačiau šizofrenija yra sutrikimas, sukeliantis didelius sutrikimus sergančiųjų gyvenime, jei ji nėra gydoma, tiek žmogaus, tiek jo aplinkoje. Laikui bėgant būtina naudoti nuolatinį gydymą. Tai būtina specialistams, kurie gydo pacientus, sergančius šiuo sutrikimu vykdyti psichoedukaciją pacientui ir jo aplinkai, paaiškindamas jo veikimą, būtinybę vartoti vaistus ir labai laikytis gydymo, rizikas to nepadarius ir suteikiant erdvės baimių, abejonių, minčių, jausmų ir klausimus.

Jei vaistas nebuvo veiksmingas arba turėjo labai rimtų šalutinių poveikių galima ieškoti įvairių alternatyvų ir ją pakeisti galinčių medžiagų. Taip pat galimi pristatymai į raumenis, o tai reiškia, kad daugeliui tiriamųjų nereikia dažnai vartoti vaistų. (tai išspręstų pasibjaurėjimą dažnam narkotikų vartojimui arba faktinį dozių pamiršimą ir poreikį vartoti vaistus) ir įskaitant kai kuriuos preparatus, tokius kaip paliperidono palmitatas, kuriuos galima švirkšti kas mėnesį (arba kai kuriais atvejais net kas ketvirtį).

Tai nėra kliūtis toliau tirti naujus vaistus ir alternatyvas, leidžiančias su šiuo sutrikimu susidoroti mažiau priešingai. Tiesą sakant, būtent šis susirūpinimas paskatino tyrinėjimą ir tyrimą, dėl kurio atsirado netipiniai antipsichoziniai vaistai arba antrosios kartos, taip pat daugybė šiandien taikomų pažangų.